Claritrosin - Instructies Voor Gebruik, Prijs Van Antibiotica, Beoordelingen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Clarithrosin

Claritrosin: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Clarithrosin

ATX-code: J01FA09

Werkzame stof: claritromycine (clarithromycine)

Producent: Sintez, LLC (Rusland)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 30.11.2018

Prijzen in apotheken: vanaf 53 roebel.

Kopen

Clarithrosin is een antibioticum uit de macrolidegroep.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: rond, biconvex, geel, in doorsnede - bijna wit of wit (in celcontourverpakkingen met 5 of 10 tabletten, in een kartonnen doos 1-2 verpakkingen en instructies voor het gebruik van Clarithrosin).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: clarithromycine - 250 of 500 mg;
• hulpcomponenten: microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide (aerosil), natriumcarboxymethylzetmeel, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, povidon (polyvinylpyrrolidon), talk;
• filmomhulsel: macrogol 4000, titaniumdioxide, hypromellose, tropeolin O-kleurstof.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

De werkzame stof van Clarithrosin is clarithromycine, een semi-synthetisch macrolide-antibioticum met een breed werkingsspectrum. Het werkt samen met de 50S ribosomale subeenheid van gevoelige bacteriën en remt de eiwitsynthese, wat het antibacteriële effect van het medicijn veroorzaakt.

De omhulde tabletten zijn een homogene kristallijne basis die zorgt voor een langdurige afgifte van claritromycine wanneer het geneesmiddel door het maagdarmkanaal gaat.

In vitro is het medicijn zeer actief tegen standaard en geïsoleerde bacterieculturen: veel anaërobe en aërobe gramnegatieve en grampositieve micro-organismen, waaronder Mycoplasma pneumoniae en Legionella pneumophila.

Claritromycine is resistent tegen gramnegatieve bacteriën die lactose niet afbreken, waaronder Enterobacteriaceae en Pseudomonas.

Clarithrosin heeft een antibacterieel effect op de volgende pathogenen:

• anaëroben: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
• gramnegatieve aërobe micro-organismen: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
• gram-positieve aërobe micro-organismen: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
• mycobacteriën: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, Mycobacterium avium-complex (MAC), Mycobacterium kansasii;
• intracellulaire micro-organismen: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.

De productie van β-lactamases heeft geen invloed op het effect van claritromycine. De meeste stammen van stafylokokken die resistent zijn tegen oxacilline en methicilline, zijn ook resistent tegen claritromycine.

De activiteit van Clarithrosin in vitro is ook opgemerkt tegen stammen van de volgende micro-organismen (de werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van claritromycine in de klinische praktijk zijn echter niet vastgesteld):

• gramnegatieve anaërobe bacteriën: Bacteroides melaninogenicus;
• gram-positieve anaërobe micro-organismen: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
• gramnegatieve aërobe micro-organismen: Pasteurella multocida en Bordetella pertussis;
• gram-positieve aërobe micro-organismen: streptokokkengroepen C, F, G en Viridans, Streptococcus agalactiae;
• spirocheten: Treponema pallidum en Borrelia burgdorferi;
• Campylobacter jejuni.

De belangrijkste metaboliet van het medicijn is 14-hydroxyclarithromycine, dat een microbiologische activiteit heeft die vergelijkbaar is met claritromycine of 2 keer zwakker is dan de meeste micro-organismen, met uitzondering van Haemophilus influenzae - in zijn relatie is 14-hydroxyclarithromycine 2 keer actiever.

Claritromycine en zijn metaboliet tegen Haemophilus influenzae in vitro en in vivo hebben een additief of synergetisch effect, afhankelijk van de kweek van bacteriën.

Farmacokinetiek

Claritromycine wordt vanuit het maagdarmkanaal snel en goed opgenomen. De biologische beschikbaarheid is 50-55%. Gelijktijdige inname van voedsel vertraagt de absorptie, maar heeft geen significante invloed op de biologische beschikbaarheid.

De maximale concentratie (C _max) wordt geregistreerd in niet meer dan 3 uur. Na een enkele dosis Clarithrosin zijn er twee C _max- pieken, de tweede is te wijten aan het vermogen van claritromycine om zich in de galblaas te concentreren en vervolgens (geleidelijk of snel) vrij te geven.

Het bindt zich voor 65-75% aan plasma-eiwitten. Tijdens de behandeling met Claritrosin in een dagelijkse dosis van 250 mg is de steady-state concentratie (_Css) van claritromycine en 14-hydroxyclaritromycine respectievelijk 1 en 0,6 μg / ml, de halfwaardetijd (T _½) is 3-4 en 5-6 uur; in een dagelijkse dosis van 500 mg: C _ss - 2,7-2,9 en 0,83-0,88 μg / ml, T _½ - 4,8-5 en 6,9-8,7 uur, respectievelijk.

Het medicijn hoopt zich op in de longen, zachte weefsels en huid, waar het concentraties creëert die 10 keer hoger zijn dan in bloedserum.

Ongeveer 20% van de ingenomen dosis wordt snel gehydrolyseerd in de lever met de deelname van cytochroom P ₄₅₀ iso-enzymen, zoals CYP3A4, CYP3A5 en CYP3A7, resulterend in de vorming van metabolieten, waaronder het belangrijkste actieve 14-hydroxyclaritromycine.

Het wordt uitgescheiden door de nieren en via de darmen: 20-30% - onveranderd, de rest - in de vorm van metabolieten. Na een enkele dosis van 250 mg of 1200 mg wordt 37,9 of 46% uitgescheiden door de nieren, respectievelijk 40,2 of 29,1% via de darmen.

Farmacokinetiek in bijzondere gevallen:

• functionele leveraandoeningen: bij een normale nierfunctie zijn de evenwichtsconcentratie en klaring van claritromycine vergelijkbaar met die bij gezonde vrijwilligers, daarom is dosisaanpassing niet vereist. De _{Css van} 14-hydroxyclarithromycine is lager dan bij gezonde patiënten;
• functionele aandoeningen van de nieren: C _max en C _min (hoogste en laagste concentraties) in plasma AUC (gebied onder de concentratie-tijd curve) en de halfwaardetijd van claritromycine en 14-hydroxyclarithromycin verhogen, de eliminatieconstante en renale excretie verlagen. De ernst van veranderingen in deze parameters hangt af van de mate van verminderde nierfunctie;
• gevorderde leeftijd: de concentratie van claritromycine en 14-hydroxyclaritromycine neemt toe, hun uitscheiding neemt af. Deze veranderingen zijn niet geassocieerd met leeftijd, maar voornamelijk met leeftijdsgerelateerde veranderingen in nierfunctie en creatinineklaring;
• HIV-infectie: bij gebruik van claritromycine in doses van meer dan 1000 mg per dag, noodzakelijk voor de behandeling van mycobacteriële infecties, is een aanzienlijke verhoging van de plasmaconcentratie van het geneesmiddel en een verhoging van de T _½ mogelijk - deze veranderingen zijn consistent met de bekende niet-lineariteit van de farmacokinetiek van claritromycine;
• Gelijktijdig gebruik van omeprazol in een dagelijkse dosis van 40 mg: terwijl claritromycine 500 mg driemaal daags wordt ingenomen, stijgen de AUC en T _{½ van} omeprazol met respectievelijk 89 en 34%, en nemen de _Cmax, C _min en AUC van claritromycine ook toe met respectievelijk 10, 27 en 15 % vergeleken met patiënten die alleen claritromycine kregen. Bij combinatietherapie is 6 uur na inname van Clarithrosin de evenwichtsconcentratie van claritromycine in het maagslijmvlies 25 keer hoger, in de maagweefsels - 2 keer hoger dan bij patiënten die geen omeprazol gebruiken.

Gebruiksaanwijzingen

Clarithrosin is geïndiceerd voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door gevoelige pathogenen, zoals:

• odontogene infecties;
• infecties van de huid en weke delen (inclusief folliculitis en erysipelas);
• infecties van de onderste en bovenste luchtwegen (sinusitis, tonsillitis, faryngitis, bronchitis, buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie);
• veel voorkomende mycobacteriële infecties veroorzaakt door Mycobacterium intracellulare en Mycobacterium avium.

Bovendien wordt Clarithrosin gebruikt om de verspreiding van infecties veroorzaakt door het Mycobacterium avium-complex te voorkomen, Helicobacter pylori uit te roeien en de frequentie van herhaling van zweren aan de twaalfvingerige darm te verminderen.

Contra-indicaties

Absoluut:

• kinderen jonger dan 3 jaar;
• lactatieperiode;
• deficiëntie van sucrase / isomaltase, fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie;
• porfyrie;
• ernstig chronisch nierfalen [creatinineklaring (CC) minder dan 30 ml / min];
• ernstige functionele stoornissen van de lever;
• gelijktijdig gebruik van de volgende geneesmiddelen: astemizol, cisapride, pimozide, terfenadine, ergotamine en andere ergotalkaloïden, oraal midazolam, alprazolam, triazolam;
• overgevoeligheid voor een bestanddeel van Clarithrosin of andere macroliden.

Het antibioticum Clarithrosin dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met myasthenia gravis, nier- en leverinsufficiëntie, tijdens de zwangerschap en bij gelijktijdig gebruik van colchicine of geneesmiddelen die door de lever worden gemetaboliseerd.

Claritrosin, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Claritrosin-tabletten worden oraal ingenomen. Tijdstip van maaltijden doet er niet toe.

Volwassenen en adolescenten vanaf 12 jaar en / of met een gewicht van meer dan 33 kg, wordt het medicijn in de regel voorgeschreven in een dosis van 250 mg 2 keer per dag (met tussenpozen van 12 uur). De duur van de therapeutische cursus is 7-14 dagen.

Aanbevolen doseringsschema's voor Clarithrosin volgens indicaties:

• faryngitis en tonsillitis veroorzaakt door Streptococcus pyogenes: 250 mg 2 keer per dag gedurende 10 dagen;
• acute sinusitis: 500 mg 2 keer per dag gedurende 14 dagen;
• acute chronische bronchitis: als de veroorzaker Streptococcus pneumoniae of Moraxella catarrhalis is - 250 mg 2 keer per dag gedurende 7-14 dagen, Haemophilus parainfluenzae - 500 mg 2 keer per dag gedurende 7 dagen, Haemophilus influenzae - 500 mg 2 keer 7-14 dagen per dag;
• buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie: als de veroorzaker Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae of Streptococcus pneumoniae is - 250 mg 2 keer per dag gedurende 7-14 dagen, Haemophilus influenzae - 250 mg 2 keer per dag gedurende 7 dagen;
• ongecompliceerde infecties van de huid en het onderhuidse weefsel veroorzaakt door Streptococcus pyogenes of Staphylococcus aureus: 250 mg 2 maal daags gedurende 7-14 dagen;
• odontogene infecties: 250 mg 2 maal per dag voor een 5-daagse kuur;
• preventie en behandeling van infecties veroorzaakt door het Mycobacterium avium-complex: 500 mg 2 maal daags gedurende 6 maanden of langer. De maximaal toegestane dosis is 1000 mg per dag.

Voor de uitroeiing van Helicobacter pylori wordt Clarithrosin gebruikt in combinatie met omeprazol of amoxicilline en omeprazol / lansoprazol. Gewoonlijk wordt een van de volgende behandelingsregimes voorgeschreven:

• claritromycine 500 mg 3 keer per dag + omeprazol 40 mg per dag gedurende 14 dagen, in de volgende 14 dagen wordt omeprazol gebruikt in een dagelijkse dosis van 20 mg;
• claritromycine 500 mg 2 maal daags + omeprazol 20 mg 2 maal daags + amoxicilline 1000 mg 2 maal daags gedurende 10 dagen;
• claritromycine 500 mg 2 keer per dag + lansoprazol 30 mg 2 keer per dag + amoxicilline 1000 mg 2 keer per dag, de duur van de therapie is 10 dagen.

Voor kinderen van 3 tot 12 jaar wordt Clarithrosin voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 15 mg / kg en verdeeld over 2 doses. De maximaal toegestane dosis is 1000 mg per dag. De duur van de therapie is 10 dagen.

Bij chronisch nierfalen met een CC van 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), wordt de dosis clarithrosine gehalveerd of worden de intervallen tussen de doses verdubbeld. De behandeling bij deze patiënten mag niet langer duren dan 14 dagen.

Bijwerkingen

• allergische reacties: blozen van de huid, urticaria, jeuk, huiduitslag, toxische epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom, anafylactische reacties;
• uit het spijsverteringsstelsel: verkleuring van de tong en tanden, glossitis, stomatitis, candidiasis van het mondslijmvlies, misselijkheid, braken, diarree, gastralgie, dyspepsie, pseudomembraneuze colitis, verhoogde activiteit van levertransaminasen, cholestatische geelzucht, hepatocellulaire en cholestatische hepatitis, pancreatitis leverfalen met fatale afloop (voornamelijk bij gelijktijdige ziekten of bij gelijktijdig gebruik van bepaalde geneesmiddelen);
• uit de urinewegen: hypercreatinemie, interstitiële nefritis;
• uit het hematopoietische systeem: leukopenie, trombocytopenie (ongebruikelijke bloeding, bloeding);
• van het zenuwstelsel: slapeloosheid, hoofdpijn, duizeligheid, convulsies, verwarring, depersonalisatie, angst, hallucinaties, nachtmerries, desoriëntatie, angst, depressie, psychose;
• van de kant van het cardiovasculaire systeem: verlenging van het QT-interval op het elektrocardiogram, flutter en fibrillatie van de ventrikels, ventriculaire tachycardie (inclusief pirouette-type);
• van de zintuigen: smaakverandering, geluid / oorsuizen, omkeerbaar gehoorverlies, verminderde reukzin;
• van het endocriene systeem: hypoglykemie;
• andere: secundaire infecties (resistentie van micro-organismen), spierpijn.

Overdosering

Het nemen van een te hoge dosis Clarithrosin kan leiden tot buikpijn, diarree, misselijkheid, braken en verwarring.

U moet de maag zo snel mogelijk na inname van het medicijn spoelen. Verdere behandeling is symptomatisch. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

speciale instructies

Bij patiënten met een chronische leveraandoening moet tijdens de behandeling de activiteit van enzymen in het bloedserum regelmatig worden gecontroleerd.

In het geval van gezamenlijke toediening van warfarine of andere indirecte anticoagulantia, is monitoring van de protrombinetijd geïndiceerd.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door leverenzymen. Het wordt aanbevolen om regelmatig hun bloedconcentraties te controleren.

Als ernstige en / of langdurige diarree optreedt tijdens het gebruik van Clarithrosin of nadat de diarree is stopgezet, moet de patiënt worden onderzocht op de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis, een levensbedreigende complicatie die het staken van de antibioticatherapie en een passende behandeling vereist.

Bij sommige patiënten ontwikkelt zich tijdens het gebruik van claritromycine een secundaire infectie als gevolg van de groei van ongevoelige micro-organismen. In deze gevallen is de benoeming van een adequate therapie vereist.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Vanwege het risico op het ontwikkelen van negatieve verschijnselen van het zenuwstelsel, wordt patiënten geadviseerd voorzichtig te zijn bij het besturen van een auto en bij het uitvoeren van taken waarbij reactiesnelheid en verhoogde aandacht vereist zijn.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het is mogelijk om Claritrosin bij zwangere vrouwen te gebruiken, maar alleen als de voordelen van de aanstaande therapie opwegen tegen de mogelijke risico's.

Het medicijn gaat over in de moedermelk. Als een antibioticakuur nodig is tijdens het geven van borstvoeding, moet de borstvoeding worden gestaakt.

Gebruik in de kindertijd

Claritrosin-tabletten zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 3 jaar.

De maximale dagelijkse dosis voor kinderen van 3–12 jaar is 1000 mg, de aanbevolen dagelijkse dosis is 15 mg / kg in 2 verdeelde doses. De duur van de therapie is 10 dagen.

Met verminderde nierfunctie

Het gebruik van het antibioticum Clarithrosin is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige functionele beperking van de nieren.

Bij chronisch nierfalen met een CC van 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), wordt de dosis claritromycine gehalveerd of worden de intervallen tussen de doses verdubbeld. De behandeling bij deze patiënten mag niet langer duren dan 14 dagen.

Voor schendingen van de leverfunctie

Het is gecontra-indiceerd om Clarithrosin te gebruiken bij patiënten met ernstige leverdisfunctie.

Bij leverinsufficiëntie wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid ingenomen.

Gebruik bij ouderen

Bij de behandeling van oudere patiënten moet er rekening mee worden gehouden dat er rekening wordt gehouden met de mogelijke leeftijdsgebonden afname van de nierfunctie en veranderingen in de creatinineklaring.

Geneesmiddelinteracties

Claritrosine is gecontra-indiceerd voor gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die voornamelijk worden gemetaboliseerd door het CYP3A-iso-enzym, zoals astemizol, cisapride, pimozide, terfenadine, ergotamine en andere ergotamine-alkaloïden, midazolam in orale toedieningsvormen, alprazolam, triazolam. Dit komt door het hoge risico van een wederzijdse toename van de concentratie van geneesmiddelen in het bloed, die gepaard gaat met een toename of verlenging van zowel therapeutische als bijwerkingen.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door andere iso-enzymen van cytochroom P ₄₅₀, zoals: cyclosporine, kinidine, lovastatine, carbamazepine, sildenafil, omeprazol, disopyramide, rifabutine, vinblastine, simvastatine, fenytoïne, methylpredostlinizolovaya. zuur, tacrolimus, indirecte anticoagulantia (inclusief warfarine). Dosisaanpassing van Clarithrosin en controle van de concentratie in het bloed is vereist.

Mogelijke geneesmiddelinteracties tijdens het gebruik van andere geneesmiddelen:

• pimozide, astemizol, terfenadine, cisapride: een verhoging van hun plasmaconcentraties is mogelijk, wat kan leiden tot een verlenging van het QT-interval, het optreden van ventriculaire fibrillatie, ventriculaire tachycardie en aritmieën, inclusief pirouettetype;
• HMG-CoA-reductaseremmers (lovastatine, simvastatine): hun concentraties nemen toe, waardoor het risico op rabdomyolyse toeneemt;
• theofylline, carbamazepine: hun concentraties in de systemische circulatie kunnen toenemen;
• nevirapine, rifapentine, rifabutine, rifampicine, efavirenz: de concentratie van claritromycine in het plasma neemt af en het effect ervan verzwakt, terwijl de concentratie van 14-hydroxyclaritromycine toeneemt;
• Colchicine: mogelijke versterking van de werking. Het is noodzakelijk om de toestand van de patiënt te controleren op het optreden van tekenen van intoxicatie, vooral bij patiënten met chronisch nierfalen en ouderen (er zijn doden bekend);
• preparaten van de ergotaminegroep (ergotamine, dihydroergotamine): een aanzienlijke toename van hun concentratie is mogelijk, die gepaard gaat met intoxicatie (vasculaire spasmen, ischemie van het centrale zenuwstelsel, ledematen en andere weefsels);
• kinidine, disopyramide: er bestaat een risico op het ontwikkelen van ventriculaire tachycardie van het pirouette-type. Het is noodzakelijk om hun serumconcentraties te controleren en de elektrocardiogramindicatoren te controleren op een verlenging van het QT-interval;
• indirecte anticoagulantia: hun effect kan worden versterkt;
• itraconazol: een wederzijdse verhoging van de plasmaconcentraties van geneesmiddelen is mogelijk. Zorgvuldige controle van de toestand van de patiënt is vereist om de effecten van beide geneesmiddelen te versterken of te verlengen;
• tolterodine: het is mogelijk om de concentratie ervan te verhogen bij patiënten met een langzaam metabolisme door het CYP2D6-iso-enzym, dat een verlaging van de dosis vereist;
• fluconazol (gebruikt in een dagelijkse dosis van 200 mg gelijktijdig met claritromycine in een dagelijkse dosis van 1000 mg): de evenwichtsconcentratie en de oppervlakte onder de concentratie-tijdcurve van claritromycine kunnen toenemen met respectievelijk 33 en 18%. Correctie van het doseringsregime is niet vereist;
• digoxine: er is een mogelijkheid van een verhoging van de concentratie in het bloed en de ontwikkeling van mogelijk fatale aritmieën. Zorgvuldige controle van serumniveaus is vereist;
• fosfodiësteraseremmers type 5 (tadalafil, sildenafil, vardenafil): het remmende effect op het PDE5-enzym kan toenemen, wat een verlaging van de dosis van het geneesmiddel vereist;
• verapamil: een verlaging van de bloeddruk, de ontwikkeling van bradyaritmie en lactaatacidose is mogelijk;
• omeprazol: de _Cmax, AUC en T _½ kunnen toenemen met respectievelijk 30, 89 en 34%, er is een lichte stijging van de pH-waarde in de maag;
• atazanavir (gebruikt in een dagelijkse dosis van 40 mg gelijktijdig met claritromycine in een dagelijkse dosis van 1000 mg): het is mogelijk om de AUC van claritromycine met 2 keer te verhogen en atazanavir met 28%, evenals een afname met 70% van de AUC van 14-hydroxyclaritromycine. Voor patiënten met CC 30-60 ml / min is het noodzakelijk om de dosis claritromycine te halveren. Gelijktijdig met proteaseremmers mag claritromycine niet worden gebruikt in dagelijkse doses van meer dan 1000 mg;
• ritonavir (gebruikt in een dagelijkse dosis van 600 mg gelijktijdig met claritromycine in een dagelijkse dosis van 1000 mg): het metabolisme van claritromycine kan afnemen en de vorming van 14-hydroxyclaritromycine kan volledig worden onderdrukt. Bij chronisch nierfalen is een dosisaanpassing van Clarithrosin vereist, afhankelijk van de CC: 30-60 ml / min - met 50%, CC <30 ml / min - met 75%. Gelijktijdig met ritonavir mag claritromycine niet worden gebruikt in dagelijkse doses van meer dan 1000 mg;
• saquinavir (gebruikt in zachte gelatinecapsules 1200 mg driemaal daags gelijktijdig met claritromycine in een dagelijkse dosis van 1000 mg): de _Css en AUC van saquinavir kunnen toenemen met respectievelijk 187 en 177%, claritromycine - met 40%. Bij kortdurend gezamenlijk gebruik van geneesmiddelen in de aangegeven doses is aanpassing van het doseringsregime niet vereist;
• zidovudine in orale toedieningsvormen: een verlaging van de evenwichtsconcentraties is mogelijk. Het wordt aanbevolen om tussen de doses minimaal 4 uur in acht te nemen;
• midazolam en andere benzodiazepinen die worden gemetaboliseerd door het CYP3A-isoenzym (triazolam en alprazolam) in orale toedieningsvormen: een significante afname van hun metabolisme is mogelijk. Het wordt niet aanbevolen om dergelijke combinaties te gebruiken;
• midazolam en andere benzodiazepinen die worden gemetaboliseerd door het CYP3A-isoenzym (triazolam en alprazolam) in parenterale toedieningsvormen: voorzichtigheid is geboden en hun doses moeten indien nodig worden aangepast;
• benzodiazepinen, waarvan de uitscheiding niet afhankelijk is van CYP3A-iso-enzymen (nitrazepam, temazepam, lorazepam): een klinisch significante interactie met claritromycine is onwaarschijnlijk.

Analogen

Clarithrosine-analogen zijn: Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarbact, Clarithromycin, Claricin, Klacid, Lecoclar, Macropen, Rovamycin, Romiklar, Rulid, Fromilid, Elrox, Erythromycin, Esparoxy en anderen.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C op een droge, donkere plaats buiten het bereik van kinderen.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Clarithrosin

Er zijn geen beoordelingen van Clarithrosin op gespecialiseerde forums en websites. Claritromycine (een werkzame stof die deel uitmaakt van veel medicijnen), wordt door patiënten gezien als een effectief antibioticum dat helpt bij een verscheidenheid aan ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen.

Negatieve berichten bevatten klachten over de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder bitterheid in de mond, maagpijn, misselijkheid, diarree, braken, duizeligheid, tachycardie, slapeloosheid, candidiasis.

Prijs voor Claritrosin in apotheken

Geschatte prijzen voor Clarithrosin zijn: 46 roebel. voor 10 tabletten van 250 mg, 121 roebel. voor 5 tabletten van 500 mg.

Claritrosin: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Clarithrosin 500 mg filmomhulde tabletten 5 stuks. RUB 53 Kopen

Clarithrosin 250 mg filmomhulde tabletten 10 stuks. RUB 60 Kopen

Clarithrosin 500 mg filmomhulde tabletten 10 stuks. 142 WRIJVEN Kopen

Clarithrosine tabletten p.p. 250 mg 10 stuks 153 r Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!