Fansidar
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Samenstelling en vorm van uitgifte
- 2. Farmacologische werking
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. instructies voor gebruik
- 6. Bijwerkingen
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Overdosering
Fansidar is een gecombineerd middel tegen malaria.
Delagil is een analoog van Fansidar volgens het actieprincipe.
Samenstelling en vorm van uitgave van Fansidar
Fansidar is verkrijgbaar in de volgende toedieningsvormen:
- in de vorm van tabletten;
- in de vorm van een oplossing voor intramusculaire toediening.
Een tablet of een ampul (2,5 ml) van de medicijnoplossing bevat 500 mg sulfadoxine en 25 mg pyrimethamine. De samenstelling van de tabletten van het medicijn omvat de volgende hulpcomponenten: gelatine, lactose, maïszetmeel, talk, magnesiumstearaat.
Farmacologische werking van Fansidar
Volgens de instructies heeft Fansidar een antiprotozoaal, antimalaria-effect. De actieve componenten van het medicijn zijn actief tegen aseksuele intraerythrocytische vormen van malaria-plasmodia (trofozoïden, schizonten). De gecombineerde werking van sulfadoxine en pyrimethamine remt de activiteit van twee belangrijke enzymen die de biosynthese van folinezuur in micro-organismen beïnvloeden. Parasieten sterven na een enkele injectie met Fansidar.
Dit medicijn is actief tegen de meeste menselijke pathogene stammen van plasmodia - P. vivax, P. Malariae, P. falciparum, P. ovale, ook tegen stammen die resistent zijn tegen pyrimethamine en tegen bekende derivaten van 4-aminoquinoline.
In Zuid-Amerika, in Centraal- en Oost-Afrika en in Zuidoost-Azië zijn echter P. falciparum-stammen geïdentificeerd die resistent zijn tegen de actieve ingrediënten van het medicijn Fansidar.
Het medicijn is ook effectief bij infectieziekten veroorzaakt door Pneumocystis carinii en Toxoplasma gondii.
Indicaties voor gebruik van Fansidar
Er zijn de volgende indicaties voor het gebruik van Fansidar:
- behandeling van toxoplasmose;
- preventie van pneumocystis-infectie;
- behandeling en preventie van malaria.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid voor sulfonamiden;
- kinderschoenen tot twee maanden;
- nier- en / of leverinsufficiëntie;
- schade aan het leverparenchym;
- onderdrukking van hematopoëse van het beenmerg;
- bloedziekten;
- eerste trimester van de zwangerschap;
- lactatieperiode.
Het schadelijke effect van pyrimethamine op de foetus tijdens de vroege zwangerschap is bewezen, dat wordt geneutraliseerd door gelijktijdige toediening van Fansidar en folinezuur.
Fansidar: instructies voor gebruik
Volgens de instructies wordt Fansidar in de vorm van tabletten aanbevolen om na de maaltijd te worden ingenomen met een aanzienlijke hoeveelheid water (niet kauwen). De oplossing voor intramusculaire injectie wordt diep ingespoten.
Samen met Fansidar wordt volgens de instructies aangeraden kinine ongeveer een week in te nemen (om het risico op terugval te verkleinen).
Voor de behandeling van malaria (ongecompliceerde vorm) worden de volgende enkelvoudige doses Fansidar gebruikt:
- volwassenen krijgen 3 tabletten of 7,5 ml oplossing voor injectie voorgeschreven;
- kinderen van 10 tot 14 jaar - 2 tabletten of 5 ml oplossing;
- kinderen van 7 tot 9 jaar oud - 1,5 tabletten of 3,5 ml;
- kinderen van 4 tot 6 jaar oud - één tablet of 2,5 ml oplossing;
- kinderen jonger dan 4 jaar - 0,5 tabletten of 1,5 ml oplossing.
Voor de preventie en onderhoudsbehandeling van malaria wordt patiënten met gedeeltelijke immuniteit aangeraden om 2-3 tabletten Fansidar eenmaal per vier weken in te nemen, en voor patiënten zonder immuniteit - 1 tablet van het medicijn eenmaal per week. Kinderen van 9 tot 14 jaar - 2 tabletten, kinderen van 4 tot 8 jaar - één tablet, kinderen jonger dan 4 jaar - 0,5 tabletten. Voor kinderen met gedeeltelijke immuniteit moet de aanbevolen dosis eenmaal per vier weken worden ingenomen en voor kinderen zonder immuniteit eenmaal per twee weken.
Volgens de instructies begint Fansidar een week voordat hij naar een endemisch gebied vertrekt te worden ingenomen en blijft het medicijn tijdens het hele verblijf en in de eerste zes weken na terugkeer innemen.
Voor de behandeling van toxoplasmose wordt patiënten aanbevolen om gedurende één tot twee maanden eenmaal per week 2 tabletten van het medicijn in te nemen.
Voor de preventie van longontsteking worden zuigelingen en jonge kinderen elke twee weken 40 mg per 1 kg lichaamsgewicht (op basis van het sulfadoxinegehalte) voorgeschreven, voor volwassenen - één of twee tabletten per week.
Bijwerking van Fansidar
De aanbevolen doseringen Fansidar volgens de instructies worden meestal goed verdragen.
Net als andere geneesmiddelen die pyrimethamine of sulfonamiden bevatten, kan Fansidar de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- Huidreacties: jeuk, uitslag, haaruitval. In zeldzame gevallen - Lyell-syndroom, Stevens-Johnson-syndroom;
- Reacties uit het spijsverteringskanaal: stomatitis, een vol gevoel in de maag, lethargie, misselijkheid, braken, hepatitis (in sommige gevallen);
- Hematologische stoornissen - leukopenie (meestal asymptomatisch), anemie, trombocytopenie, zelden agranulocytose. In deze gevallen wordt folinezuur intramusculair toegediend;
- Anderen: soms - hoofdpijn, zwakte, zelden - pulmonale infiltraten, hoesten.
Geneesmiddelinteracties
Het gelijktijdige gebruik van Fansidar en Trimethoprim verhoogt de stofwisselingsstoornis van foliumzuur, wat kan leiden tot het optreden van hematologische veranderingen.
De gelijktijdige toediening van Chloroquine en Fansidar kan bijdragen aan een toename van de frequentie en ernst van bijwerkingen in vergelijking met monotherapie met het geneesmiddel.
Overdosering
Symptomen: toevallen, verminderde eetlust, misselijkheid, tekenen van opwinding, braken. Als epileptische aanvallen optreden, moet de patiënt onmiddellijk parenterale diazepam of barbituraten krijgen.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
