Cerecard
Cerecard: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Cerecard
ATX-code: N07XX
Werkzame stof: ethylmethylhydroxypyridinesuccinaat
Fabrikant: CJSC EKOFARMPLUS (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 22-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 79 roebel.
Kopen
Cerecard is een antioxidant.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Cerecard is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening: een heldere, lichtgele of kleurloze vloeistof (2 of 5 ml in glazen ampullen, in blisters van 5 ampullen, in een kartonnen doos met 1 of 2 blisters).
1 ml oplossing bevat:
- werkzame stof: ethylmethylhydroxypyridinesuccinaat - 50 mg;
- hulpstof: water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Cerecardia behoort tot de 3-hydroxypyridinegroep. Het medicijn remt processen van vrije radicalen en is een membraanbeschermer met antihypoxische, stressbeschermende, anti-epileptische, anxiolytische en noötropische werking.
De werkzame stof van Cerecard is ethylmethylhydroxypyridinesuccinaat, een pyridinederivaat uit de 3-hydroxypyridinegroep. Een remmer van biochemische reacties waarbij vrije radicalen betrokken zijn, die celmembranen beschermt tegen verschillende soorten schade, en ook anxiolytische, nootropische, antihypoxische, stressbeschermende en anti-epileptische effecten heeft.
Het werkingsmechanisme van het medicijn is te danken aan de membraanbeschermende en antioxiderende eigenschappen, waardoor: lipideperoxidatie (LPO) wordt geremd; de activiteit van superoxide-oxidase neemt toe; de lipide-eiwitverhouding neemt toe; verbetert de functie van het celmembraan en zijn structuur. Cerecard moduleert de activiteit van vector (membraangebonden) enzymen, zoals calciumonafhankelijke fosfodiësterase, adenylaatcyclase, acetylcholinesterase, evenals receptorcomplexen - γ-aminoboterzuur, benzodiazepine en acetylcholine. Een dergelijke efficiëntie draagt bij aan hun binding aan liganden, het behoud van de structurele en functionele kenmerken van biologische membranen en de transmissie van neurotransmitters, en verbetering van neurotransmissie. Cerecardia verhoogt de concentratie dopamine in de hersenen.
Bij systemisch gebruik van ethylmethylhydroxypyridinesuccinaat:
- vermindert de mate van remming van oxidatieve processen in de Krebs-cyclus en verhoogt de compenserende activering van aërobe glycolyse onder hypoxische omstandigheden met een toename van het niveau van adenosinetrifosforzuur (ATP) en creatinefosfaat, activeert de energie-synthetiserende functie van mitochondriën;
- verhoogt de weerstand van het lichaam tegen de werking van verschillende pathogene en schadelijke factoren (biologisch, chemisch en fysisch) bij pathologische processen;
- verbetert metabolische processen en bloedtoevoer in de hersenen, verbetert de microcirculatie en reologische eigenschappen van bloed, vermindert de aggregatie van bloedplaatjes; stabiliseert de celmembranen van bloedplaatjes en erytrocyten, waardoor het risico op hemolyse wordt verminderd; heeft een hypolipidemisch effect, waardoor het gehalte aan lipoproteïnen met lage dichtheid en totaal cholesterol wordt verlaagd;
- helpt bij een hartinfarct om de functionele toestand van de hartspier op het gebied van ischemie en contractiele functie van het hart te verbeteren, evenals om het risico op een verminderde systolische en diastolische functie van de linker hartkamer te verminderen;
- bevordert het behoud van de structurele en functionele organisatie van biologische membranen van cardiomyocyten, in omstandigheden van een kritische verzwakking van de coronaire bloedstroom, stimuleert de activiteit van membraanenzymen - adenylaatcyclase, fosfodiësterase, acetylcholinesterase. Ondersteunt de activering van aërobe glycolyse die zich ontwikkelt onder omstandigheden van acute ischemie en bevordert het herstel van mitochondriale redoxprocessen onder omstandigheden van hypoxie; verhoogt de synthese van ATP en creatinefosfaat. Behoudt de integriteit van de fysiologische functies en morfologische structuren van het myocardium op het gebied van ischemie;
- verbetert het beeld van het klinische verloop van een hartinfarct en de effectiviteit van de behandeling, versnelt de regeneratie van de functionele activiteit van de linker hartkamer, vermindert de incidentie van aritmieën en intracardiale geleidingsstoornissen. In het ischemische myocardium helpt het om metabolische processen te normaliseren, elektrische activiteit en myocardiale contractiliteit te herstellen / verbeteren, de zone van necrose te verminderen en de coronaire bloedstroom in de ischemische zone te verhogen. Versterkt de anti-angineuze activiteit van nitrogeneesmiddelen; bij acute coronaire insufficiëntie vermindert het de gevolgen van het reperfusiesyndroom; verbetert de reologische eigenschappen van bloed.
Farmacokinetiek
Bij intramusculaire injectie van ethylmethylhydroxypyridinesuccinaat is de tijd om de maximale concentratie (Cmax) te bereiken 0,3 tot 0,58 uur. Het gebruik van het medicijn in een dosis van 400-500 mg intramusculair levert een Cmax-waarde op in het bereik van 2,5-4 μg / ml.
De distributiesnelheid van de stof naar organen en weefsels is hoog, de gemiddelde tijd van retentie in het lichaam na intramusculaire toediening is 0,7 tot 1,3 uur.
Metabolisme van Cerecardia vindt plaats in de lever door glucuronidering met de vorming van vijf hoofdmetabolieten: de eerste is 3-hydroxypyridinefosfaat, dat met de deelname van alkalische fosfatase ontleedt in 3-hydroxypyridine en fosforzuur; de tweede is farmacologisch actief, het wordt 1-2 dagen na toediening in de urine aangetroffen; de derde - wordt in grote hoeveelheden in de urine uitgescheiden; de vierde en vijfde zijn geconjugeerd met glucuronzuur.
Cerecardia wordt snel via de urine uit het lichaam uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten (tot 50% in 12 uur) en enigszins onveranderd (tot 0,3% in 12 uur). De maximale eliminatiesnelheid wordt waargenomen in de eerste 4 uur na toediening. De uitscheidingssnelheden van onveranderd geneesmiddel en zijn metabolieten in de urine worden gekenmerkt door een aanzienlijke individuele variabiliteit.
Gebruiksaanwijzingen
Cerecard wordt aanbevolen voor gebruik bij de complexe behandeling van de volgende aandoeningen / ziekten:
- vegetatieve vasculaire dystonie;
- angst bij neurose-achtige en neurotische stoornissen;
- encefalopathie;
- acute stoornissen van de cerebrale circulatie (ischemische beroerte);
- milde cognitieve stoornis van atherosclerotische genese;
- acute intoxicatie tijdens het gebruik van antipsychotica;
- alcoholonttrekkingssyndroom met overwegend vegetatieve-vasculaire en neurose-achtige pathologieën;
- acuut myocardinfarct.
Contra-indicaties
- zwangerschap;
- lactatieperiode;
- acuut nier- en / of leverfalen;
- leeftijd tot 18 jaar;
- overgevoeligheid voor de werkzame stof van het medicijn.
Cerecard wordt met voorzichtigheid voorgeschreven als er een voorgeschiedenis is van allergische aandoeningen.
Instructies voor het gebruik van Cerecard: methode en dosering
Cerecard wordt intramusculair of intraveneus (60 druppels / min) of jet (gedurende 5-7 minuten) aangebracht. Bij de infusiemethode wordt een oplossing van 0,9% natriumchloride (200 ml) gebruikt voor voorlopige verdunning van het medicijn.
De aanvangsdosis ethylmethylhydroxypyridinesuccinaat is 50-100 mg 1 tot 3 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 800 mg.
Het aanbevolen doseringsschema van Cerecard:
- dyscirculatoire encefalopathie in de decompensatiefase: intraveneuze stroom of infuus, 100 mg 2-3 maal daags gedurende 14 dagen en vervolgens intramusculair 100 mg gedurende 14 dagen;
- acute schending van de cerebrale circulatie: intraveneuze infusie, 200-300 mg 1 keer per dag gedurende de eerste 2-4 dagen, en vervolgens intramusculair 100 mg 3 keer per dag;
- belooppreventie van discirculatoire encefalopathie: intramusculair, 100 mg 2 keer per dag gedurende 10-14 dagen;
- vegetatieve-vasculaire dystonie, neurose-achtige en neurotische toestanden: intramusculair, 50-400 mg eenmaal daags gedurende 14 dagen;
- acute intoxicatie met antipsychotica: intraveneuze injectie van 50-300 mg eenmaal daags gedurende 7-14 dagen;
- alcoholonttrekkingssyndroom: intramusculaire injectie van 100-200 mg 2-3 maal daags of intraveneus infuus van 100-200 mg 1-2 maal daags gedurende 5-7 dagen;
- milde cognitieve stoornis: intramusculair, 100-300 mg eenmaal daags gedurende 14-30 dagen;
- acuut myocardinfarct: in de eerste 5 dagen via intraveneuze infusie gedurende 0,5 - 1,5 uur (in 100 - 150 ml 5% dextrose-oplossing of 0,9% natriumchloride-oplossing) of intraveneuze jet gedurende 5 minuten. In de komende 9 dagen wordt het medicijn driemaal daags intramusculair toegediend (elke 8 uur). Aanbevolen doses: enkelvoudig - van 2 tot 3 mg / kg, dagelijks - van 6 tot 9 mg / kg. Maximale doses: enkelvoudig - 250 mg, dagelijks - 800 mg.
Bijwerkingen
Bij het gebruik van Cerecard, het optreden van een gevoel van luchttekort veroorzaakt door een te hoge introductiesnelheid (meestal van korte duur), droogheid en een metaalachtige smaak in de mond, gevoel van warmteverspreiding over het lichaam, keelpijn, onaangename geur, ongemak op de borst, allergische reacties. Vooral vaak worden deze verschijnselen waargenomen in het geval van intraveneuze toediening van het geneesmiddel.
Bij langdurig gebruik is er kans op misselijkheid, winderigheid, slaapstoornissen (sufheid en slaapstoornis).
Overdosering
Bij overdosering kan slapeloosheid of sufheid (soms) optreden. Bij intraveneuze toediening is een lichte en korte (tot 2 uur) stijging van de bloeddruk mogelijk.
Symptomen van overdosering verdwijnen gewoonlijk binnen 24 uur en vereisen geen speciale behandeling. Bij een uitgesproken stijging van de bloeddruk dienen antihypertensiva te worden gebruikt en / of dient de therapie te worden aangevuld met nitrogeen.
Bij slapeloosheid wordt soms aanbevolen om hypnotica voor te schrijven uit de groep van benzodiazepinederivaten (oxazepam 10 mg, diazepam 5 mg, nitrazepam 10 mg).
speciale instructies
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de behandelingsperiode met het medicijn is voorzichtigheid geboden bij het besturen van bewegende mechanismen en voertuigen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Cerecard is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Het medicijn is verboden voor gebruik bij kinderen onder de 18 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Cerecard is gecontra-indiceerd voor gebruik bij acuut nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Volgens de instructies is Cerecard gecontra-indiceerd voor gebruik bij acuut leverfalen.
Geneesmiddelinteracties
Cerecard versterkt het effect van antiparkinson- (levodopa) en anti-epileptica (carbamazepine), evenals anxiolytica uit de benzodiazepine- en nitraatgroep.
Het medicijn vermindert de toxische effecten van ethanol.
Analogen
De analogen van Cerecard zijn: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere plaats, buiten bereik van kinderen, bij temperaturen tot 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Cerecard
Beoordelingen van Cerecardia door specialisten geven aan dat dit medicijn met succes wordt gebruikt om psychische stoornissen te behandelen en de werking van de hersenen en het hart te herstellen (bijvoorbeeld na een beroerte of een hartaanval). Cerecard wordt ook gebruikt bij het verlenen van spoedeisende zorg voor de verlichting van acute aandoeningen.
Het gebruik van het medicijn leidt vaak tot de ontwikkeling van bijwerkingen, daarom mag de behandeling alleen onder medisch toezicht worden uitgevoerd.
Prijs voor Cerecard in apotheken
De geschatte prijs voor Cerecard is: voor 5 ampullen van 5 ml - 150 roebel; voor 10 ampullen van 2 ml - 230 roebel.
Cerecard: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Cerecard 50 mg / ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening 2 ml 10 stuks. 79 WRIJVEN Kopen |
Cerecard 50 mg / ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening 5 ml 5 stuks. 99 WRIJVEN Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!