Yumex
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Indicaties voor gebruik
- 2. Contra-indicaties voor gebruik
- 3. Wijze van aanbrengen, dosering
- 4. Bijwerkingen
- 5. Interactie met andere medicijnen
- 6. Interactie met voedsel
- 7. Speciale instructies
- 8. Toepassing tijdens zwangerschap
- 9. beoordelingen
- 10. Analogen
Yumex is een medicijn uit de groep van antiparkinsonmiddelen, monoamineoxidaseremmers type B. Het actieve ingrediënt is selegiline. Neemt deel aan het metabolisme van dopamine en andere catecholamines. Het medicijn remt de heropname van serotonine in presynaptische dopaminereceptoren, waardoor de concentratie ervan in de kernen van zowel het extrapiramidale systeem als andere delen van de hersenen toeneemt.
Yumex kan het effect van levodopa versterken en verlengen in het geval van parkinsonisme.
Umex wordt niet gebruikt voor de behandeling van patiënten met extrapiramidale symptomen die niet gepaard gaan met dopamine-deficiëntie (Huntington-chorea, essentiële tremor).
Bij orale inname wordt Yumex vrij intensief en snel opgenomen. De maximale concentratie wordt bereikt na 0,5-2 uur. Bindt zich voor 94% aan plasma-eiwitten. Yumex wordt snel in het lichaam gemetaboliseerd. De belangrijkste metabolieten zijn L-amfetamine, L-methamfetamine, N-dismethylselegiline. Zowel de werkzame stof als de metabolieten kunnen de bloed-hersenbarrière binnendringen. Metabolieten worden uitgescheiden in de urine (ongeveer 73%) en via de darmen (ongeveer 15%).
Indicaties voor het gebruik van Yumex
Volgens de instructies voor Yumex is het medicijn geïndiceerd voor de behandeling van de ziekte van Parkinson, symptomatisch parkinsonisme.
Als monotherapie kan Yumex worden gebruikt in de vroege stadia van de ziekte van Parkinson om het gebruik van levodopa uit te stellen (met of zonder een perifere decarboxylaseremmer), en kan het ook worden gebruikt met levodopa (met of zonder PID).
Contra-indicaties voor het gebruik van Yumex
De volgende contra-indicaties zijn aangegeven in de instructies voor Yumex:
- Overgevoeligheid voor selegiline;
- Extrapiramidale pathologie die niet geassocieerd is met dopamine-deficiëntie (Huntington-chorea, essentiële tremor);
- Zwangerschap, borstvoeding.
Met uiterste voorzichtigheid moet Yumex worden voorgeschreven voor een dergelijke pathologie:
- Maagzweer, duodenumzweer;
- Labiliteit van bloeddruk;
- Tachycardie;
- Ernstige angina;
- Psychose;
- Dementie;
- Tardieve dyskinesie;
- Grote ingrijpende tremor;
- Thyrotoxicose;
- Feochromocytoom;
- Hyperplasie van de prostaatklier;
- Glaucoom met gesloten hoek.
In combinatie met levodopa mag Yumex niet worden voorgeschreven voor:
- Openhoekglaucoom;
- Nierfalen, leverfalen;
- Melanoma;
- Depressie van het centrale zenuwstelsel;
- Aanvallen;
- HZL;
- Bronchiale astma;
- Myocardinfarct.
Wijze van aanbrengen, dosering
Volgens de instructies wordt Yumex oraal toegediend in een dagelijkse dosering van 5-10 mg (met monotherapie en in combinatie met levodopa). U kunt Yumex eenmaal 's ochtends innemen. Bij een dagelijkse dosering van 10 mg kan de dosis in twee doses worden verdeeld. Met de gelijktijdige benoeming van Yumex met levodopa kan de dosering van levodopa met ongeveer 30% worden verlaagd.
Bijwerking
Het medicijn Yumex met monotherapie wordt goed verdragen.
De volgende bijwerkingen worden beschreven in de instructies voor Yumex:
- Allergische reacties: kortademigheid, huiduitslag, lichtgevoeligheid, bronchospasmen;
- uit het maagdarmkanaal: droge mond, misselijkheid, obstipatie, diarree, verlies van eetlust, dysfagie;
- Van de CVS: orthostatische hypotensie, minder vaak - verhoogde bloeddruk, aritmieën;
- Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: stemmingswisselingen, slapeloosheid, duizeligheid, psychose, dyskinesie;
- Andere: verhoogde niveaus van levertransaminasen, urineretentie, nycturie, hoofdpijn, diplopie, verminderde gezichtsscherpte, overmatig zweten, haaruitval, hypoglykemie.
Omdat Yumex de klinische effecten van levodopa kan versterken, worden de bijwerkingen van levodopa (hyperkinese, agitatie, abnormale bewegingen, verwardheid, orthostatische hypotensie, aritmieën, hallucinaties) ook versterkt met combinatietherapie.
Interactie van Yumex met andere geneesmiddelen
Combinaties van Yumex met de volgende geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd:
- Sympathomimetica: gevaar voor verhoogde bloeddruk;
- Pethidine: niet-selectieve MAO-remmers en pethidine zijn niet compatibel. Het mechanisme van deze interactie is niet bekend, maar het gebruik van Yumex, pethidine of een ander opioïde analgeticum is absoluut gecontra-indiceerd;
- Serotonineheropnameremmers: Yumex mag niet samen met fluoxetine worden ingenomen vanwege het risico op hypertensie, agitatie, convulsies, ataxie, hallucinaties en manische psychose. Fluoxetine mag gedurende twee weken na stopzetting van Yumex niet worden ingenomen. Vanwege de lange halfwaardetijd van fluoxetine na annulering en voordat Yumex wordt gebruikt, zou er meer dan 5 weken moeten verstrijken;
- Tricyclische antidepressiva: de verschijnselen van ernstige toxische schade aan het centrale zenuwstelsel (tremor, duizeligheid, toevallen), vergezeld van hypotensie, hypertensie, overvloedig zweten bij patiënten die deze combinatie gebruikten, zijn beschreven;
Het wordt niet aanbevolen om Yumex te combineren met MAO-remmers (risico op ernstige hypotensie).
Yumex versterkt de klinische effecten van levodopa, middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, ethanol, en verhoogt de frequentie van bijwerkingen van amantadine.
Interactie met voedsel
Bij monotherapie met Yumex (in tegenstelling tot behandeling met traditionele MAO-remmers) mag geen speciaal dieet gevolgd worden. Bij gecombineerde therapie met MAO- of MAO-type A-remmers is het echter noodzakelijk om voedingsmiddelen te vermijden die een grote hoeveelheid tyramine bevatten: gistproducten, belegen kaas.
speciale instructies
In verband met de eigenschap van dit medicijn om de werking van levodopa te versterken en de bijwerkingen ervan te versterken, is constante monitoring van de toestand van de patiënt noodzakelijk. Onvrijwillige bewegingen, opwinding die optreedt bij het gebruik van deze combinatie van geneesmiddelen, verdwijnen wanneer de dosering van levodopa wordt verlaagd. De maximale dagelijkse dosering van Yumex (10 mg) mag niet worden overschreden, omdat in dit geval het medicijn zijn selectiviteit verliest, wat de kans op het ontwikkelen van hypertensie vergroot.
Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd die het effect van Yumex op het vermogen om voertuigen te besturen, hebben aangetoond. U dient zich echter te onthouden van mogelijk gevaarlijke activiteiten die meer aandacht, snelheid van motoriek en mentale reacties vereisen.
Het gebruik van Yumex tijdens zwangerschap
Het medicijn Yumex is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding.
Beoordelingen
Vanwege de hoge klinische efficiëntie van Yumex zijn beoordelingen van dit medicijn positief. Yumex heeft zichzelf goed bewezen bij de behandeling van de ziekte van Parkinson en symptomatisch parkinsonisme.
Analogen van Yumex
De volgende analogen van Yumex zijn geregistreerd: Cognitive, Segan, Near, Selegilin, Eldepril, Stillin.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
