Overdosering met B-vitamines
B-vitamines zijn verschillende in water oplosbare vitamines die in 1912 als een enkele stof werden ontdekt. Later bleek dat deze groep 20 verschillende stikstofhoudende verbindingen bevat die een vergelijkbaar effect op het lichaam hebben en de juiste aanduidingen kregen - van B 1 tot B 20.
Bron: depositphotos.com
Volgens de resultaten van recente onderzoeken is de groep van B-vitamines aanzienlijk afgenomen, aangezien werd vastgesteld dat het grootste deel ofwel uitsluitend in het lichaam wordt gesynthetiseerd, of tot vitamineachtige verbindingen behoort.
Momenteel omvatten B-vitamines:
- B 1 (thiamine) - neemt deel aan de regulering van alle soorten metabolisme;
- B 2 (riboflavine) - reguleert metabolische processen, zorgt voor de normale werking van de visuele analysator, ondersteunt een adequate conditie van de huid en slijmvliezen, is betrokken bij de synthese van hemoglobine;
- B 3 (vitamine PP, nicotinezuur) - reguleert metabolische processen;
- B 5 (pantotheenzuur) - neemt deel aan de synthese van antilichamen;
- B 6 (pyridoxine) - neemt deel aan de regulering van het metabolisme, de werking van het zenuwstelsel en het immuunsysteem, de ontwikkeling van rode bloedcellen en de synthese van hemoglobine;
- B 7 (vitamine H, biotine) - reguleert het energiemetabolisme;
- B 9 (B c, foliumzuur) - noodzakelijk voor de normale groei en ontwikkeling van de foetus tijdens de zwangerschap, de werking van het immuunsysteem en het zenuwstelsel, stimuleert de vorming van nucleïne en celproliferatie;
- B 12 (cyanocobalamine) - bevordert de vorming van erytrocyten, adequate vorming en werking van het zenuwstelsel.
Bronnen van B-vitamines zijn zowel plantaardige als dierlijke producten: granen, peulvruchten, granen, zuivelproducten, vlees (vooral lever en nieren), vis, kaviaar, noten, groenten (kool, wortelen, knoflook, bladgroenten, tomaten), gist, fruit en bessen (aardbeien, kersen, citrusvruchten), honing. Sommige vertegenwoordigers van deze groep vitamines worden gedeeltelijk gesynthetiseerd door de normale darmmicroflora.
Een kenmerk van de B-vitamines is hun verhoogde vernietiging in het lichaam onder invloed van tussenproducten metabole alcohol, nicotine, cafeïne, geraffineerde suikers. Met de intensivering van metabolische processen (psycho-emotionele en fysieke activiteit), neemt de snelheid van gebruik van deze vitamines tot 10 keer toe.
Ondanks de intensieve consumptie van vitamines van deze groep in het lichaam, wordt bij gebruik in toedieningsvormen vaak een acute of chronische overdosis aangetroffen, die zowel tot uiting komt in algemene intoxicatie als specifieke symptomen.
Hoeveel B-vitamines zijn er nodig bij een overdosis?
Elke vertegenwoordiger van deze groep vitamines heeft therapeutische doses, die afzonderlijk worden berekend voor verschillende categorieën patiënten: kinderen, volwassenen, ouderen, zogende of zwangere vrouwen, die een profylactische dosering krijgen; professionele atleten, voor wie de dosis van de vitamine aanzienlijk hoger kan zijn; hypovitaminosepatiënten die een therapeutische dosis krijgen.
De maximaal toegestane dagelijkse dosis B-vitamines (kan de therapeutische dosis enkele tientallen of zelfs honderden keren overschrijden):
- B 1 - 300 mg / dag;
- B 2 van - 50 mg / dag;
- B 3 - 6 g / dag;
- B 5 - 0,8 g / dag;
- B 6 - 100 mg / dag;
- B 7 - 30 mg / dag;
- B 9 - 1 mg / dag;
- B 12 - 0,5 mg / dag.
Overschrijding van de maximale dagelijkse dosis leidt tot de ontwikkeling van symptomen van overdosering (hypervitaminose).
Tekenen van overdosering
Een overdosis B-vitamines is zowel acuut als chronisch. Acute overdosering treedt op bij een enkele dosis van een stof die vele malen hoger is dan de gemiddelde therapeutische dosis (vanwege lage toxiciteit). Chronisch ontwikkelt zich bij langdurig gebruik van een verkeerd geselecteerde dosis, vaker bij kwetsbare personen (ouderen, kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven).
Zowel chronische als acute hypervitaminose manifesteert zich door typische symptomen van intoxicatie die de hele groep B gemeen hebben:
- spraak en motorische opwinding;
- slaapstoornissen (slapeloosheid);
- hyperemie en overgevoeligheid van de huid;
- gemorste hoofdpijn, duizeligheid;
- verhoogde krampachtige bereidheid;
- aanvallen van versnelde hartslag, tachycardie.
Er zijn ook karakteristieke kenmerken van hypervitaminose. Meestal ontwikkelt intoxicatie zich met een overdosis van B 1, B 3, B 6, B 9, B 12.
Tekenen van een overdosis vitamine B 1:
- cholinerge urticaria (jeukende uitslag op de onderarmen, nek, borst, vergezeld van koorts, dyspeptische stoornissen) als gevolg van verhoogde activiteit van de neurotransmitter acetylcholine;
- discoördinatie van de leverenzymsystemen en de vervetting ervan;
- verminderde nierfunctie, tot nierfalen;
- lichtgevoeligheid (verhoogde gevoeligheid van de huid voor zonlicht).
Vitamine B 1 leidt wat betreft het risico op anafylactische shock (een snel optredende ernstige allergische reactie die levensbedreigend draagt) - komt in 2,69% van de gevallen.
Een overdosis B 3 manifesteert zich door de volgende symptomen:
- hyperemie van de huid van het gezicht en de bovenste helft van het lichaam, opvliegers;
- droge huid en slijmvliezen van de ogen;
- paresthesie (een gevoel van kruipen op de huid);
- slopende jeuk van de huid;
- duizeligheid;
- misselijkheid, braken, diarree;
- spierpijn;
- aritmie, orthostatische hypotensie.
Bron: depositphotos.com
Hypervitaminose B 6 wordt gekenmerkt door:
- uitslag op de huid;
- wazig bewustzijn en duizeligheid;
- stuiptrekkingen;
- een toename van de zuurgraad van maagsap (het beloop wordt verergerd of de ontwikkeling van gastritis en maagzweren wordt uitgelokt).
Tekenen van hypervitaminose B 9:
- tonische krampen (spiertrekkingen), vaak in de kuitspieren;
- allergische reacties.
Een overdosis van vitamine B- 12 ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van een onjuiste behandeling van B 12 -deficiëntie anemie of een individuele overgevoeligheid voor de stof. Belangrijkste manifestaties:
- allergische reacties van verschillende ernst (tot anafylactische shock);
- verhoogde ernst van bestaand hartfalen, ischemische hartziekte (verhoogde frequentie en progressie van aanvallen);
- hyperactivering van de bloedstolling (verhoogde trombusvorming).
Bij acute intoxicatie zullen de symptomen van een overdosis B-vitamines vergelijkbaar zijn met die hierboven beschreven, het verschil komt tot uiting in de snelheid van ontwikkeling en intensiteit van pathologische veranderingen.
Eerste hulp bij een overdosis B-vitamines
- Annuleer het medicijn.
- Voer een maagspoeling uit, waarvoor u 1-1,5 liter water of een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat drinkt en een braakdrang opwekt.
- Neem een zout laxeermiddel (magnesiumsulfaat).
- Neem enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum).
In geval van acute intoxicatie met een vitaminepreparaat voor parenteraal gebruik, stop de toediening onmiddellijk en zoek medische hulp.
Tegengif
Er zijn geen specifieke antidota voor B-vitamines.
Wanneer is medische zorg vereist?
In verschillende gevallen is medische hulp nodig:
- een kind, een bejaarde, een zwangere vrouw raakte gewond;
- er ontwikkelden zich actieve neurologische symptomen (opwinding of, omgekeerd, depressie van het bewustzijn, convulsies, verlamming, parese, intense hoofdpijn;
- het slachtoffer heeft beperkte toegang tot contact of is buiten bewustzijn;
- aanhoudende koorts, niet vatbaar voor correctie;
- klachten van cardiologische aard (pijn in de regio van het hart, onregelmatige pols, hartkloppingen, veranderingen in bloeddruk, cyanose, plotselinge kortademigheid);
- intense allergische reactie;
- overtreding van het plassen (afname van de hoeveelheid of volledige afwezigheid van urine).
Na het verlenen van eerste hulp wordt het slachtoffer, indien nodig, opgenomen in de gespecialiseerde afdeling van het ziekenhuis. De behandeling omvat de volgende activiteiten:
- een dieet dat voedingsmiddelen met B-vitamines beperkt;
- infusietherapie om de concentratie van toxines te verminderen (Ringer-oplossing, isotone natriumchloride-oplossing, Polyglukin, Reopolyglucin);
- gedwongen diurese (diuretica (Furosemide, Veroshpiron) in combinatie met een overvloedige drank van 3 tot 5 l / dag) om de eliminatie van gifstoffen door de nieren te versnellen;
- zuurstoftherapie ter voorkoming van hypoxische schade aan organen en weefsels;
- hepatoprotectors (Heptral, Essentiale);
- symptomatische therapie van de ontwikkelde bijkomende aandoeningen;
- in ernstige gevallen - hardware bloedtransfusie, hemodialyse, hemosorptie.
Mogelijke gevolgen
Complicaties van een ernstige overdosis B-vitamines kunnen zijn:
- nierfalen;
- Leverfalen;
- vervetting van de lever;
- anafylactische shock;
- longoedeem;
- progressie van angina pectoris;
- trombose.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische farmacologie en farmacotherapie Over de auteur
Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
