Cardosal 40 - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Analogen Van Tabletten

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Kardinaal 40

Cardosal 40: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Cardosal 40

ATX-code: C09CA08

Werkzame stof: olmesartan medoxomil (Olmesartani medoxomilum)

Producent: Berlin-Chemie AG (Berlin-Chemie AG) (Duitsland)

Beschrijving en foto-update: 2019-12-07

Prijzen in apotheken: vanaf 562 roebel.

Kopen

Cardosal 40 is een angiotensine II-receptorantagonist (ARA II).

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: biconvex, ovaal, wit, met een subtiele specifieke geur; op een van de zijkanten is er een opdruk "C15" (in een kartonnen doos 1, 2, 4 of 7 blisterverpakkingen met elk 14 tabletten en instructies voor het gebruik van Cardosal 40).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: olmesartan medoxomil - 40 mg;
• hulpcomponenten: magnesiumstearaat - 3,6 mg; hyprolose (viscositeit van 6 tot 10 mPahs) - 10 mg; lactosemonohydraat - 264,4 mg; hyprolose (met een lage substitutiegraad) - 80 mg; microkristallijne cellulose - 40 mg;
• filmomhulsel: hypromellose (viscositeit 5 mPahs) - 8,64 mg; talk - 1,68 mg; titaandioxide (E 171) - 1,68 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

De werkzame stof van Cardosal 40, olmesartan medoxomil, is een krachtig specifiek ARA II (type AT ₁) bedoeld voor orale toediening. Angiotensine II is op zijn beurt het primaire vasoactieve hormoon van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAAS), dat een belangrijke rol speelt in de pathofysiologie van hypertensie door in te werken op AT _1- receptoren.

Er zijn suggesties dat, ongeacht de bron en route van synthese van angiotensine II, alle door AT _1- receptoren gemedieerde acties worden geblokkeerd door olmesartan. Zijn specifieke antagonisme tegen angiotensine II (type AT ₁) draagt bij tot een afname van de plasmaconcentratie van aldosteron, een toename van de activiteit van angiotensine I / II en renine in het bloedplasma.

Tegen de achtergrond van arteriële hypertensie leidt het gebruik van het medicijn tot een dosisafhankelijke langdurige verlaging van de bloeddruk (BP).

Er is geen bewijs dat het optreden van arteriële hypotensie bevestigt na inname van de eerste dosis van het geneesmiddel, de ontwikkeling van tachyfylaxie tijdens de periode van langdurige therapie of het ontwenningssyndroom (een sterke stijging van de bloeddruk na de afschaffing van Cardosal 40).

Het gebruik van het medicijn eenmaal daags zorgt voor een zachte en effectieve verlaging van de bloeddruk gedurende 24 uur, en het effect na een enkele dosis is vergelijkbaar met dat na inname van het medicijn 2 keer per dag met dezelfde dagelijkse dosis.

Gewoonlijk ontwikkelt zich na 14 dagen het antihypertensieve effect van olmesartan, en het maximale effect wordt opgemerkt na 56 dagen na het begin van de behandeling.

Farmacokinetiek

Olmesartan medoxomil is een pro-drug. Onder invloed van enzymen in het darmslijmvlies, evenals in het portale bloed tijdens absorptie uit het maagdarmkanaal, wordt het snel omgezet in een farmacologisch actieve metaboliet - olmesartan. Met een intact fragment van medoxomil of onveranderd olmesartan wordt medoxomil niet gedetecteerd in de ontlasting of in het bloedplasma.

Gemiddeld is de biologische beschikbaarheid van de metaboliet 25,6%, en de maximale concentratie in het bloedplasma wordt bereikt na 2 uur na orale toediening van het geneesmiddel en neemt ongeveer lineair toe met een verhoging van een enkele dosis tot 80 mg. De biologische beschikbaarheid van de metaboliet is niet afhankelijk van voedselinname, dus het medicijn kan ongeacht voedsel worden ingenomen. De farmacologische parameters van olmesartan vertonen geen klinisch significante verschillen tussen mannen en vrouwen.

De binding van olmesartan aan bloedplasma-eiwitten is 99,7%, maar de kans op een klinisch significante verschuiving in de waarde van de binding aan eiwitten wanneer de metaboliet interageert met andere sterk bindende en gecombineerde geneesmiddelen is laag. Dit wordt ondersteund door het ontbreken van een klinisch significante interactie tussen olmesartan en warfarine. De verbinding van de metaboliet met bloedcellen is onbeduidend. Na intraveneuze toediening van het medicijn is het gemiddelde distributievolume laag en varieert van 16 tot 29 liter.

Typisch is de totale plasmaklaring 1,3 liter per uur (variatiecoëfficiënt 19%) en relatief laag vergeleken met de hepatische bloedstroom (ongeveer 90 liter per uur).

Olmesartan wordt op twee manieren geëlimineerd. Na een eenmalige orale toediening van een medicijn gelabeld met een isotoop ¹⁴ C, kregen de nieren 10 tot 16% van de radioactieve stof (weergegeven metaboliet) toegewezen, en de rest - de darm. Rekening houdend met het feit dat de systemische biologische beschikbaarheid van de metaboliet 25,6% is, kan worden geconcludeerd dat deze na absorptie voor ongeveer 40% wordt uitgescheiden via de nieren en voor 60% via het hepatobiliaire systeem. Enterohepatische metabolietrecirculatie is minimaal. Omdat het meeste wordt uitgescheiden door de lever, is het gebruik van het medicijn gecontra-indiceerd in geval van obstructie van de galwegen.

Na herhaalde orale toediening varieert de halfwaardetijd van olmesartan van 10 tot 15 uur Na inname van de eerste paar doses Cardosal 40 wordt een evenwichtstoestand bereikt en na 2 weken gebruik wordt geen verdere cumulatie waargenomen.

Ongeacht de dosis van het geneesmiddel is de renale klaring ongeveer 0,5 tot 0,7 liter per uur.

Farmacokinetiek in bijzondere gevallen:

• nierfalen: het gebied onder de concentratie-tijdcurve (AUC) bij licht, matig of ernstig nierfalen bij steady state, vergeleken met gezonde vrijwilligers, nam toe met respectievelijk ongeveer 62, 82 of 179%;
• leverinsufficiëntie: de AUC-waarden voor olmesartan na een enkelvoudige orale dosis bij lichte tot matige leverinsufficiëntie, vergeleken met gezonde vrijwilligers, waren respectievelijk 6 of 65% hoger. 2 uur na inname van Cardosal 40 was de ongebonden fractie van de metaboliet bij gezonde vrijwilligers, patiënten met lichte en matige leverinsufficiëntie 0,26; 0,34 en 0,41%, respectievelijk. De AUC van de metaboliet na herhaalde orale toediening bij patiënten met matige leverinsufficiëntie, vergeleken met gezonde vrijwilligers, was 65% hoger. De gemiddelde waarden van de maximale concentratie van olmesartan in bloedplasma bij leverinsufficiëntie zijn vergelijkbaar met die bij gezonde vrijwilligers. De farmacokinetiek van het geneesmiddel bij ernstig leverfalen is niet onderzocht;
• oudere leeftijd: de AUC van de metaboliet in evenwichtstoestand bij oudere patiënten (van 65 tot 75 jaar) en seniele (vanaf 75 jaar) leeftijd met arteriële hypertensie was respectievelijk 35 en ~ 44% hoger in vergelijking met jongere patiënten. Dit kan gedeeltelijk het gevolg zijn van leeftijdsgerelateerde achteruitgang van de nierfunctie.

Gebruiksaanwijzingen

Cardosal 40 wordt voorgeschreven voor de behandeling van essentiële hypertensie.

Contra-indicaties

Absoluut:

• ernstig leverfalen (op de Child-Pugh-schaal> 9 punten);
• ernstig nierfalen (creatinineklaring <20 ml per minuut);
• toestand na niertransplantatie;
• obstructie van de galwegen;
• galactose / glucose malabsorptiesyndroom, lactasedeficiëntie, erfelijke galactose-intolerantie;
• gecombineerde behandeling met aliskiren en geneesmiddelen die aliskiren bevatten tegen de achtergrond van een verminderde nierfunctie (creatinineklaring <60 ml per minuut) en / of diabetes mellitus;
• zwangerschap;
• lactatieperiode;
• leeftijd onder 18;
• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Relatief (Cardosal 40 wordt onder medisch toezicht voorgeschreven):

• leverfalen van matige ernst (op de Child-Pugh-schaal <9 punten);
• nierfalen van lichte tot matige ernst (creatinineklaring> 20 ml in 1 minuut);
• mitralisklep of aortaklepstenose;
• primair aldosteronisme;
• hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
• hypo- en hyperkaliëmie;
• chronisch hartfalen;
• renovasculaire hypertensie (stenose van een arterie van een enkele nier of bilaterale stenose van de nierslagaders);
• cardiale ischemie;
• cerebrovasculaire ziekten;
• aandoeningen die gepaard gaan met een afname van het circulerende bloedvolume, waaronder braken en diarree;
• het volgen van een dieet met beperkte consumptie van keukenzout;
• gecombineerde therapie met diuretica, lithiumpreparaten;
• gevorderde leeftijd (ouder dan 65).

Cardosal 40, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Tabletten Cardosal 40 worden oraal ingenomen, ongeacht voedsel, zonder te kauwen, 1 keer per dag op hetzelfde tijdstip, weggespoeld met water (in voldoende hoeveelheid).

Het doseringsregime wordt individueel gekozen. Het is het meest aan te raden om tabletten in een geschikte dosering voor te schrijven - 10, 20 of 40 mg (het is mogelijk om respectievelijk Cardosal 10, Cardosal 20 of Cardosal 40 te gebruiken).

Het wordt aanbevolen om de behandeling te starten met een dosis olmesartan medoxomil - 10 mg eenmaal daags. Als de bloeddruk niet voldoende daalt, kan de dosis worden verhoogd met 2 keer en indien nodig met 4 keer. De maximale dosis is 40 mg per dag.

De therapie bij oudere patiënten (ouder dan 65 jaar) moet worden uitgevoerd onder strikte controle van de bloeddruk.

Bij nierfalen van milde en matige ernst (creatinineklaring varieert van 20 tot 60 ml per minuut), is de maximale dosis van het geneesmiddel 20 mg per dag. De benoeming van Cardosal 40 bij ernstig nierfalen (creatinineklaring <20 ml / min) is gecontra-indiceerd.

Correctie van het doseringsschema voor patiënten met milde leverinsufficiëntie wordt niet uitgevoerd. Bij matige leverinsufficiëntie begint de behandeling met een dosis van 10 mg per dag. De maximale dosis is 20 mg per dag.

Gecombineerde behandeling met diuretica en / of andere antihypertensiva bij leverfalen wordt aanbevolen onder nauwlettende controle van de nierfunctie en bloeddruk. Bij ernstig leverfalen en obstructie van de galwegen is de benoeming van het medicijn gecontra-indiceerd.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01%, inclusief geïsoleerde berichten - zeer zelden):

• bloed- en lymfestelsel: zelden - trombocytopenie;
• zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid;
• gehoororgaan en labyrintische aandoeningen: zelden - duizeligheid;
• ademhalingssysteem, borstkas en mediastinale organen: vaak - hoest, bronchitis, rhinitis, faryngitis;
• spijsverteringskanaal: vaak - misselijkheid, buikpijn, gastro-enteritis, dyspepsie, diarree; zelden - braken;
• huid en onderhuids weefsel: zelden - jeukende huid / uitslag, urticaria, allergische dermatitis, exantheem; zelden - angio-oedeem;
• bewegingsapparaat: vaak - artritis, bot- / rugpijn; zelden - spierpijn; zelden - spierkrampen;
• nieren en urinewegen: vaak - urineweginfectie, hematurie; zelden - nierfalen, inclusief de acute vorm;
• cardiovasculair systeem: zelden - angina pectoris; zelden - een uitgesproken daling van de bloeddruk (bij oudere patiënten is de incidentie van arteriële hypertensie iets hoger - van zeldzaam tot zeldzaam);
• metabolisme en voeding: vaak - een verhoging van de concentratie van urinezuur in het bloed, triglyceriden in het bloedplasma; zelden - een verhoging van de kaliumconcentratie in het bloed;
• immuunsysteem: zelden - anafylactische reacties;
• algemene aandoeningen: vaak - zwakte, griepachtige symptomen, perifeer oedeem, pijn op de borst; zelden - malaise, asthenie, zwelling van het gezicht; zelden - slaperigheid;
• andere aandoeningen: vaak - een toename van de concentratie van creatinefosfokinase, ureum in het bloedplasma, een toename van de activiteit van leverenzymen; zelden - een verhoging van de creatinineconcentratie in het bloedplasma; zeer zelden - rabdomyolyse (de ontwikkeling ervan ging gepaard met het gebruik van AT-II-receptorantagonisten).

Overdosering

Gegevens over een overdosis olmesartan medoxomil zijn beperkt.

De belangrijkste symptomen: een duidelijke daling van de bloeddruk.

Therapie: de patiënt moet in horizontale positie worden geplaatst met de onderste ledematen omhoog. Aanbevolen maagspoeling en / of het gebruik van actieve kool, de benoeming van een behandeling gericht op het aanvullen van het circulerende bloedvolume, het corrigeren van uitdroging en schendingen van het water-elektrolytmetabolisme. Het gebruik van dialyse om olmesartan te elimineren is niet onderzocht.

speciale instructies

De ontwikkeling van symptomatische arteriële hypotensie, vooral na inname van de eerste dosis van het geneesmiddel, kan worden waargenomen bij patiënten met lage natriumspiegels (door braken, diarree, het volgen van een dieet met beperkte zoutinname, diuretica gebruiken) of circulerend bloedvolume. Deze factoren moeten worden geëlimineerd voordat de behandeling met Cardosal 40 wordt gestart.

Het gebruik van andere geneesmiddelen die de RAAS beïnvloeden bij patiënten van wie de nierfunctie en vasculaire tonus sterk afhankelijk zijn van de activiteit van dit systeem, bijvoorbeeld met een verminderde nierfunctie (inclusief nierarteriestenose), ernstig chronisch hartfalen, is geassocieerd met het risico op oligurie. azotemie, arteriële hypotensie en, in zeldzame gevallen, acuut nierfalen. Een soortgelijk effect kan optreden bij gebruik van ARA II.

De kans op ernstige arteriële hypotensie en nierfalen is verhoogd bij patiënten met arteriële stenose van een enkele functionerende nier of bilaterale nierarteriestenose die geneesmiddelen krijgen die het RAAS beïnvloeden.

Behandeling met Cardosal 40 voor een verminderde nierfunctie moet worden uitgevoerd onder periodieke controle van het gehalte aan creatinine en kalium in het bloedplasma. Er is geen ervaring met het gebruik van het geneesmiddel na een recente niertransplantatie of bij terminale nierziekte (bijvoorbeeld creatinineklaring <12 ml per minuut).

Tegen de achtergrond van therapie met ARA II- of ACE-remmers kan hyperkaliëmie optreden, in sommige gevallen leidend tot de dood. De kans op ontwikkeling neemt toe in de volgende gevallen:

• gecombineerde behandeling met geneesmiddelen die het kaliumgehalte in het bloedplasma verhogen;
• oudere leeftijd;
• nierfalen, inclusief de progressie van de ziekte, acute verslechtering van de nierfunctie (bijvoorbeeld met infectieuze pathologieën);
• diabetes;
• uitdroging;
• acute decompensatie van hartactiviteit;
• metabole acidose;
• aandoeningen die gepaard gaan met massale cellysis (bijvoorbeeld uitgebreid trauma, rabdomyolyse, acute ledemaatischemie).

Bij patiënten die tot deze risicogroep behoren, moet het kaliumgehalte in het bloedplasma worden gecontroleerd.

Voordat 40 andere geneesmiddelen worden voorgeschreven die de RAAS beïnvloeden in combinatie met Cardosal, wordt aanbevolen om de beoogde voordelen te vergelijken met de mogelijke risico's van deze combinatie en om andere behandelingsopties te overwegen.

Cardosal 40 wordt, net als andere ARA II, niet aanbevolen voor gebruik in combinatie met producten die lithium bevatten.

Het therapeutische effect van het medicijn, net als andere ARA II's, bij vertegenwoordigers van het negroïde ras met arteriële hypertensie is iets lager dan bij mensen van andere populaties. Dit kan te wijten zijn aan de grotere prevalentie van lage plasma-renine-activiteit bij patiënten die tot dit ras behoren.

Overmatige verlaging van de bloeddruk met cerebrovasculaire insufficiëntie of coronaire hartziekte tijdens het gebruik van pillen kan een beroerte of een hartinfarct veroorzaken.

Vanwege het gehalte aan lactose 40 in Cardosal, is het gebruik ervan gecontra-indiceerd bij glucose / galactose malabsorptiesyndroom, lactasedeficiëntie en erfelijke galactose-intolerantie.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Omdat het gebruik van Cardosal 40 kan leiden tot de ontwikkeling van zwakte en slaperigheid, wordt patiënten geadviseerd voorzichtig te zijn tijdens de behandelingsperiode bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Cardosal 40 wordt niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap vanwege het gebrek aan ervaring met het gebruik ervan bij patiënten in dergelijke gevallen en de aanwezigheid van meldingen van ernstige teratogene effecten van geneesmiddelen die de RAAS rechtstreeks beïnvloeden. Als zwangerschap optreedt tijdens de periode van medicamenteuze behandeling, wordt deze onmiddellijk geannuleerd en wordt, indien nodig, alternatieve therapie voorgeschreven.

Bij het plannen van een zwangerschap wordt de patiënt aangeraden over te stappen op antihypertensiva van andere groepen die tijdens deze periode veilig kunnen worden gebruikt. Een uitzondering zijn gevallen waarin ARA II wordt voorgeschreven om gezondheidsredenen.

Als het gebruik van ARA II nodig is in het II en III trimester van de zwangerschap, is het belangrijk om een echografisch onderzoek uit te voeren om de ossificatie van de schedelbeenderen en de functie van de foetale nieren te beoordelen. Pasgeborenen van wie de moeder ARA II heeft gekregen, moeten worden gecontroleerd op mogelijke nierinsufficiëntie of hypertensie.

De uitgevoerde onderzoeken hebben bevestigd dat olmesartan in de moedermelk van ratten kan doordringen (er zijn geen vergelijkbare gegevens voor mensen). Als het nodig is om Cardosal 40 tijdens de borstvoeding te gebruiken, wordt de borstvoeding gestopt.

Gebruik in de kindertijd

Patiënten onder de 18 jaar krijgen geen Cardosal 40 voorgeschreven.

Met verminderde nierfunctie

• gebruik is gecontra-indiceerd: ernstig nierfalen, toestand na niertransplantatie;
• toepassing vereist medisch toezicht: stenose van de arterie van een enkele nier, bilaterale stenose van de nierslagaders (renovasculaire hypertensie).

Voor schendingen van de leverfunctie

• de afspraak is gecontra-indiceerd: ernstig leverfalen;
• gebruik vereist voorzichtigheid: leverfalen van matige ernst.

Gebruik bij ouderen

Voor patiënten ouder dan 65 jaar wordt Cardosal 40 met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.

Geneesmiddelinteracties

Mogelijke interacties van olmesartan medoxomil met andere geneesmiddelen / stoffen:

• zoutvervangers die kalium bevatten, kaliumpreparaten, kaliumsparende diuretica, andere geneesmiddelen die het kaliumgehalte in het bloedplasma verhogen [bijvoorbeeld heparine, angiotensine-converterende enzymremmers (ACE-remmers), trimethoprim, immunosuppressiva (tacrolimus, cyclosporine, enz.), ontstekingsremmers waaronder selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers]: een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed is mogelijk (het gebruik van dergelijke combinaties wordt niet aanbevolen);
• antihypertensiva: het antihypertensieve effect van de behandeling kan toenemen;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder acetylsalicylzuur in een dagelijkse dosis van> 3 g, cyclo-oxygenase-2-remmers: in combinatie met ARA II kunnen ze synergetisch werken, de glomerulaire filtratie verminderen, dienen om het bloeddrukverlagende effect van ARA II te verminderen en een gedeeltelijk verlies van hun therapeutische werkzaamheid te veroorzaken, leiden tot het risico op het ontwikkelen van acuut nierfalen (het wordt aanbevolen om voldoende vocht in te nemen, de nierfunctie te controleren aan het begin van de behandeling);
• antacida (aluminium / magnesiumhydroxide): de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel kan matig afnemen.

Bij gecombineerde behandeling met lithiumpreparaten met ACE-remmers en ARA II werden een reversibele verhoging van de lithiumconcentratie in het bloedserum en de manifestatie van toxiciteit gemeld. In dit verband wordt het gebruik van Cardosal 40 in combinatie met lithiumpreparaten niet aanbevolen. Als het gebruik van een dergelijke combinatie noodzakelijk is, wordt de lithiumconcentratie in het bloedserum regelmatig gecontroleerd.

Volgens de gegevens van klinische onderzoeken wordt dubbele blokkade van RAAS met het gecombineerde gebruik van aliskiren, ARA II of ACE-remmers geassocieerd met een hogere incidentie van bijwerkingen die zich manifesteren door een afname van de nierfunctie, waaronder het optreden van acuut nierfalen, hyperkaliëmie en arteriële hypotensie, vergeleken met het gebruik van slechts één geneesmiddel. middelen die impact hebben op de RAAS. In dit opzicht wordt de combinatietherapie met aliskiren, ARA II of ACE-remmers niet aanbevolen.

Olmesartan medoxomil is gecontra-indiceerd om gelijktijdig voor te schrijven met geneesmiddelen die aliskiren omvatten bij nierfalen (glomerulaire filtratiesnelheid <60 ml per minuut per 1 m ²) en diabetes mellitus. Bij diabetische nefropathie wordt het gebruik van ACE-remmers en ARA II niet aanbevolen.

Als het nodig is om twee geneesmiddelen te gebruiken die de RAAS beïnvloeden, moet de patiënt onder strikt medisch toezicht staan. Regelmatige controle van plasma-elektrolyten, bloeddruk en nierfunctie is ook vereist.

In-vitro-onderzoeken hebben geen klinisch significant remmend effect van olmesartan op de isozymen 1A1, 1A2, 2A6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 en ZA4 van humaan cytochroom P ₄₅₀ aangetoond. Met betrekking tot cytochroom P _{450 van de} rat _{was het} inducerende effect nul of minimaal. Op basis van deze gegevens kan worden aangenomen dat er geen klinisch significante interacties zijn tussen olmesartan medoxomil en geneesmiddelen, waarvan het metabolisme plaatsvindt met de deelname van deze cytochroom P ₄₅₀ iso-enzymen.

Cardosal 40 heeft geen klinisch significant effect op de farmacokinetiek en farmacodynamiek van antacida (aluminium / magnesiumhydroxide), pravastatine, hydrochloorthiazide, digoxine en warfarine.

Analogen

De analogen van Cardosal 40 zijn: Cardosal 10, Olymestra, Cardosal 20.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 30 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen voor Cardosal 40

Volgens beoordelingen is Cardosal 40 een veilig en effectief medicijn dat de bloeddruk stabiliseert. Het medicijn veroorzaakt geen bijwerkingen bij langdurig gebruik.

Prijs voor Cardosal 40 in apotheken

De geschatte prijs van Cardosal 40 (28 tabletten in een verpakking) varieert van 685 tot 890 roebel.

Cardosal 40: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Cardosal 40 40 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 562 WRIJVEN Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!