Corinfar Retard 20 Mg - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Indicaties

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Corinfar achterlijk

Corinfar retard: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Met verminderde nierfunctie
10. 10. Bij verminderde leverfunctie
11. 11. Geneesmiddelinteracties
12. 12. Analogen
13. 13. Voorwaarden voor opslag
14. 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
15. 15. Beoordelingen
16. 16. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Corinfar retard

ATX-code: C08CA05

Werkzame stof: Nifedipine (Nifedipinum)

Fabrikant: Pliva Hrvatska, doo Kroatië

Beschrijving en foto-update: 25-10-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 85 roebel.

Kopen

Corinfar retard is een langzame calciumkanaalblokker.

Vorm en samenstelling vrijgeven

De toedieningsvorm van het medicijn Corinfar retard - tabletten met langdurige werking, filmomhuld: rond, biconvex, geel (10 stuks in een blisterverpakking, 50 of 100 stuks in een fles, in een kartonnen doos, 3 blisters of 1 fles elk).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: nifedipine - 20 mg;
• hulpcomponenten: lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, microkristallijne cellulose, K-25 povidon, magnesiumstearaat;
• filmomhulsel: hypromellose, macrogol 6000, macrogol 35000, chinoline gele kleurstof, titaandioxide, talk.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Het werkzame bestanddeel van Corinfar retard is nifedipine, een derivaat van 1,4-dihydropyridine, een selectieve langzame calciumkanaalblokker (BMCC). Het heeft anti-angineuze en hypotensieve effecten. Vermindert de stroom van calciumionen (Ca ²⁺) naar hartspiercellen en gladde spiercellen van kransslagaders en perifere slagaders. Wanneer het in hoge doses wordt ingenomen, kan het de afgifte van Ca ²⁺ uit intracellulaire depots remmen, wanneer het in therapeutische doses wordt ingenomen, normaliseert het de transmembraanstroom van Ca ²⁺… Nifedipine verbetert de coronaire bloedstroom, verbetert de bloedtoevoer naar de ischemische zones van het myocardium, zonder het stelenfenomeen te veroorzaken, activeert de werking van collateralen. Heeft geen invloed op de toon van de aderen. Vermindert de totale perifere vasculaire weerstand door de uitzetting van perifere arteriën, vermindert de tonus van het myocard, de afterload en het zuurstofverbruik. Vrijwel geen effect op sinoatriale (Kisa - Flaka) en atrioventriculaire (Ashoff - Tavara) knooppunten. Het anti-aritmische effect van nifedipine is zwak. Het medicijn beïnvloedt de renale bloedstroom, verhoogt deze en veroorzaakt milde natriurese. De negatieve chronotrope, dromotrope en inotrope effecten van nifedipine worden gecompenseerd door reflexactivering van het sympathoadrenale systeem en een toename van de hartslag als reactie op perifere vasodilatatie.

Het effect van het medicijn treedt op in 20 minuten en duurt 12 uur.

Farmacokinetiek

Corinfar retard heeft een hoge absorptie - meer dan 90%. De biologische beschikbaarheid is 50-70% en neemt toe bij gelijktijdige inname met voedsel. Nifedipine heeft een first-pass-effect via de lever. Na een eenmalige dosis van 20 mg is de maximale plasmaconcentratie 28,3 mg / ml en wordt deze binnen 0,9-3,7 uur bereikt.

De stof passeert de placenta en de bloed-hersenbarrière en wordt ook aangetroffen in moedermelk. De verbinding met bloedeiwitten is 95%.

Het medicijn wordt volledig gemetaboliseerd in de lever, voornamelijk uitgescheiden door de nieren en ongeveer 20% in de gal. De halfwaardetijd van nifedipine is 2–5 uur. Bij langdurig gebruik van het medicijn (2-3 maanden) ontwikkelt zich tolerantie.

Bij leverfalen neemt de totale klaring af en neemt de halfwaardetijd toe.

Gebruiksaanwijzingen

Indicaties voor Corinfar retard zijn:

• chronische stabiele angina pectoris (angina pectoris bij inspanning);
• vasospastische angina (variant angina, Prinzmetal-angina);
• arteriële hypertensie.

Contra-indicaties

Absoluut:

• arteriële hypotensie (met systolische druk ˂ 90 mm Hg);
• ernstige aortastenose;
• cardiogene shock, instorting;
• instabiele angina;
• decompensatie van chronisch hartfalen;
• acuut myocardinfarct (eerste 28 dagen);
• gebruik in combinatie met rifampicine;
• zwangerschap I trimester en lactatieperiode;
• verhoogde gevoeligheid voor de componenten van Corinfar-retard, evenals andere derivaten van 1,4-dihydropyridine.

Familielid:

• ernstige mitralisstenose;
• hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
• ernstige tachycardie of bradycardie;
• sick sinus-syndroom;
• kwaadaardige arteriële hypertensie;
• hypovolemie;
• myocardinfarct met linkerventrikelfalen;
• ernstige stoornissen van de cerebrale circulatie;
• obstructie van het maagdarmkanaal;
• hemodialyse;
• nier- en leverinsufficiëntie;
• zwangerschap (II en III trimester);
• gezamenlijke toediening met bètablokkers en digoxine;
• leeftijd tot 18 jaar.

Instructies voor het gebruik van Corinfar-retard: methode en dosering

Corinfar retard-tabletten worden in hun geheel na de maaltijd ingenomen met veel vloeistof. De dosis van het medicijn wordt individueel gekozen, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de gevoeligheid van de patiënt.

Patiënten met gelijktijdige ernstige cerebrovasculaire aandoeningen, evenals oudere patiënten, hebben lagere doses nodig.

Aanbevolen dosering:

• chronische stabiele en vasospastische angina: 20 mg (1 tablet) 2 keer per dag, indien nodig is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 40 mg 2 keer per dag. De maximale dosis is 80 mg / dag;
• Essentiële hypertensie: 20 mg 2 keer per dag, indien nodig is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 40 mg 2 keer per dag. De maximale dosis is 80 mg / dag. Het interval tussen het innemen van het medicijn moet ongeveer 12 uur zijn, maar niet minder dan 4 uur.

De duur van de therapie met Corinfar-retard wordt bepaald door de arts. In het geval dat hoge doses van het medicijn worden voorgeschreven, moet de behandeling geleidelijk worden voltooid vanwege het risico op het ontwikkelen van een ontwenningssyndroom.

Bijwerkingen

• cardiovasculair systeem: hartkloppingen, aritmie, tachycardie, perifeer oedeem (benen, enkels, voeten), manifestaties van overmatige vasodilatatie (ontwikkeling of verergering van hartfalen, asymptomatische verlaging van de bloeddruk, blozen van de huid, blozen op de huid van het gezicht, gevoel van warmte), uitgesproken verlaging van de bloeddruk, syncope. In sommige gevallen, vooral aan het begin van de behandeling of bij een verhoging van de dosis, waren er aanvallen van angina pectoris en de ontwikkeling van een hartinfarct. Deze symptomen vereisen onmiddellijke stopzetting van het geneesmiddel;
• zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid, algemene zwakte, sufheid. Bij langdurig gebruik van hoge doses: tremor, paresthesie van de extremiteiten, extrapiramidale stoornissen, depressie;
• spijsverteringsstelsel: misselijkheid, diarree, obstipatie, droge mond, verhoogde eetlust, winderigheid, tandvleeshyperplasie. Bij langdurig gebruik zijn leverdisfuncties mogelijk (verhoogde transaminaseactiviteit, intrahepatische cholestase);
• bewegingsapparaat: spierpijn, artritis, gewrichtszwelling;
• allergische reacties: jeuk, urticaria, exantheem, auto-immuunhepatitis, fotodermatitis, anafylactische reacties, exfoliatieve dermatitis;
• hematopoietische organen: leukopenie, bloedarmoede, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, agranulocytose;
• urinewegen: verslechtering van de nierfunctie bij patiënten met nierfalen, verhoogde urineproductie aan het begin van het gebruik van het medicijn;
• andere: visusstoornissen, gynaecomastie, galactorroe, longoedeem, hyperglycemie, gewichtstoename.

Overdosering

Symptomen van een overdosis Corinfar retard: blozen in het gezicht, hoofdpijn, remming van de sinusknoopfunctie, langdurige duidelijke daling van de bloeddruk, tachycardie, bradycardie, bradyaritmie. In ernstige gevallen: bewustzijnsverlies, coma.

Symptomatische behandeling is aangewezen.

Voor de behandeling van ernstige vergiftiging wordt aanbevolen om de maag en, indien nodig, de dunne darm te wassen en actieve kool in te nemen. Het tege

Bij een uitgesproken verlaging van de bloeddruk worden dopamine, dobutamine, adrenaline of norepinefrine langzaam intraveneus geïnjecteerd. Bloedglucose en elektrolyten moeten worden gecontroleerd.

Als hartfalen optreedt, wordt intraveneuze toediening van strofanthine aanbevolen.

Bij geleidingsstoornissen zijn atropine, isoprenaline geïndiceerd, mogelijk is een kunstmatige pacemaker nodig.

Hemodialyse is niet effectief. Plasmaferese wordt aanbevolen.

speciale instructies

Tijdens de periode dat Corinfar retard 20 mg wordt ingenomen, is het gebruik van grapefruitsap gecontra-indiceerd, omdat het het metabolisme van nifedipine in het lichaam remt. De inname van ethanol is ook gecontra-indiceerd.

Aan het begin van de behandeling met Corinfar retard kan angina pectoris optreden.

Bij patiënten met ernstig hartfalen dient het verhogen van de dosis van het geneesmiddel met uiterste voorzichtigheid te gebeuren.

Bij ernstige obstructieve cardiomyopathie bestaat het risico van een toename van de frequentie, ernst en duur van angina-aanvallen na inname van nifedipine, waardoor het gebruik van het geneesmiddel moet worden stopgezet.

Bij een naderende chirurgische ingreep is het raadzaam om de anesthesist te informeren over de behandeling van de patiënt met nifedipine.

Het gebruik van nifedipine kan een mislukte in-vitrofertilisatie veroorzaken, omdat er gevallen zijn geweest waarin BMCC veranderingen in de kop van het sperma veroorzaakte, wat leidde tot een schending van hun functie.

Bij het gebruik van Corinfar retard is het volgens indicaties mogelijk om een vals-positief resultaat te verkrijgen van een directe Coombs-reactie en laboratoriumtests voor antinucleaire antilichamen.

Nifedipine kan een vals overschat resultaat veroorzaken bij de spectrofotometrische bepaling van vanilyl-amandelzuur in urine. Bij het uitvoeren van tests met behulp van hogedrukvloeistofchromatografie heeft nifedipine geen invloed op de resultaten.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en andere complexe mechanismen die de snelheid van psychomotorische reacties vereisen tijdens de periode van behandeling met Corinfar retard.

Met verminderde nierfunctie

Volgens de instructies moet Corinfar retard met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met onomkeerbaar nierfalen die hemodialyse ondergaan, die een verminderd totaal aantal bloedcellen en hoge bloeddruk hebben, vanwege het risico op een scherpe val.

Als de leverfunctie verminderd is

Deze groep patiënten moet zorgvuldig worden gevolgd. Indien nodig is het mogelijk om de dosis Corinfar retard te verlagen of een andere toedieningsvorm van nifedipine te gebruiken.

Geneesmiddelinteracties

• rifampicine: gecombineerd gebruik is gecontra-indiceerd;
• bètablokkers: gelijktijdige toediening dient te geschieden onder strikt medisch toezicht vanwege het risico van een excessieve verlaging van de bloeddruk en verergering van de symptomen van hartfalen;
• antihypertensiva, tricyclische antidepressiva, nitraten, cimetidine, inhalatie-anesthetica, diuretica: kunnen het hypotensieve effect van nifedipine versterken;
• amiodaron, kinidine: hun negatief inotroop effect wordt versterkt; nifedipine verlaagt de concentratie kinidine in het bloedplasma;
• sympathicomimetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), oestrogenen: verminderen het hypotensieve effect van nifedipine;
• nitraten: risico op verhoogde tachycardie;
• diazepam: remt het metabolisme van nifedipine en kan daarom een dosisverlaging vereisen;
• digoxine, theofylline: hun concentratie in bloedplasma neemt toe;
• cefalosporines: hun biologische beschikbaarheid kan toenemen met 70%;
• indirecte anticoagulantia (coumarine en indandionderivaten), anticonvulsiva, NSAID's, kinine, salicylaten, sulfinpyrazon: het risico van verhoging van de concentratie van deze geneesmiddelen in het bloedplasma;
• alfablokkers (bijvoorbeeld prazosine): nifedipine remt het metabolisme van deze geneesmiddelen, wat leidt tot een toename van het hypotensieve effect;
• vincristine: de uitscheiding uit het lichaam vertraagt en daarom wordt aanbevolen om de dosis vincristine te verlagen om verhoogde bijwerkingen te voorkomen;
• lithiumpreparaten: het is mogelijk om hun toxische effect, misselijkheid, braken, diarree, ataxie, tremoren, tinnitus te vergroten;
• procaïnamide, kinidine en andere geneesmiddelen die verlenging van het QT-interval veroorzaken: het risico op verlenging van het QT-interval neemt toe;
• disopyramide, flecaïnide: risico op verhoogd inotroop effect, gelijktijdige toediening vereist voorzichtigheid;
• geneesmiddelen die het cytochroom P450 3A-systeem remmen: veroorzaken een verhoging van de concentratie van nifedipine in het bloedplasma;
• carbamazepine en fenobarbital kunnen de concentratie van nifedipine in bloedplasma verlagen;
• valproïnezuur kan de plasmaconcentratie van nifedipine in het bloed verhogen.

Analogen

Analogen van Corinfar retard zijn Adalat, Kaltsigard retard, Kordaflex, Kordipin, Nifedipin, Nifecard CL, Osmo-Adalat, Fenigidin.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar uit de buurt van licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid is 5 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen van Corinfar retard

Beoordelingen van Corinfara-retard zijn overwegend positief. De effectiviteit ervan wordt opgemerkt bij het verlagen van de bloeddruk in korte tijd. Tegelijkertijd melden patiënten enkele bijwerkingen.

Prijs voor Corinfar-retard in apotheken

De geschatte prijs voor Corinfar retard 20 mg is 160 roebel. voor 50 tabletten per verpakking.

Corinfar retard: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Corinfar retard 20 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 30 stuks. RUB 85 Kopen

Corinfar Retard tabletten p.o. langdurige werking 20 mg 30 stuks. 111 WRIJVEN Kopen

Corinfar retard 20 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 50 stuks. 119 WRIJVEN Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!