Uregit
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Uregit is een snelwerkend diureticum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten: rond, plat, wit of grijswit, afgeschuind, met UREGYT-gravure aan de ene kant en een lijn aan de andere, praktisch reukloos (10 stuks in blisters, 2 blisters in een kartonnen doos)
Werkzaam bestanddeel: ethacrynzuur, in 1 tablet - 50 mg.
Hulpcomponenten: gelatine, aardappelzetmeel, magnesiumstearaat, talk, lactosemonohydraat.
Gebruiksaanwijzingen
- oedeem tegen de achtergrond van portale hypertensie;
- oedeem van het renale, cardiale en posttrombotische type;
- aandoeningen waarbij andere diuretica niet effectief zijn geweest.
Contra-indicaties
- zeldzame erfelijke galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose- en galactosemalabsorptiesyndroom;
- hepatisch coma;
- ernstige schendingen van de water-elektrolytenbalans en de zuur-base-toestand;
- anurie;
- leeftijd tot 18 jaar;
- lactose intolerantie;
- zwangerschap en borstvoeding;
- overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.
Voorzichtig:
- primair hyperaldosteronisme;
- schendingen van de water- en elektrolytenbalans;
- levercirrose, ook bij ascites;
- hypomagnesiëmie;
- hypokaliëmie;
- bindweefselaandoeningen (systemische lupus erythematosus);
- oudere leeftijd.
Wijze van toediening en dosering
Uregit is een medicijn voor orale toediening. Het is raadzaam om het 's ochtends na het ontbijt in te nemen.
De aanvangsdosering is 50 mg eenmaal daags, daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot het gewenste effect is bereikt.
De maximaal toegestane dagelijkse dosis is 200 mg.
Voor een geleidelijk diuretisch effect is een minimale dosis van 25 mg voldoende.
Voor volwassenen is een dagelijkse dosis van 50-100 mg gewoonlijk voldoende om het gewenste diuretische effect te bereiken.
De gebruikelijke dagelijkse onderhoudsdosering is 25-200 mg. Om de effectiviteit van Uregit te behouden, kan de therapie met tussenpozen worden uitgevoerd: neem het medicijn met tussenpozen van 1-2 of 2-3 dagen.
Bij oudere patiënten is een dosisverlaging vereist.
Indien nodig kan Uregit worden voorgeschreven in combinatie met andere diuretica.
Diurese moet tijdens de behandeling regelmatig worden gecontroleerd.
Bijwerkingen
Classificatie van bijwerkingen afhankelijk van de frequentie van hun ontwikkeling: vaak - van ≥ 1/100 tot <1/10, zelden - van ≥ 1/1000 tot <1/100, zelden van ≥ 1/10 000 tot <1/1000, zeer zelden - <1/10 000, de frequentie is onbekend - het is niet mogelijk om de incidentie van bijwerkingen vast te stellen op basis van de beschikbare klinische gegevens.
Mogelijke bijwerkingen:
- uit het maagdarmkanaal: vaak - diarree, misselijkheid, pijn en ongemak in de buik, braken, dysfagie; zeer zelden - gastro-intestinale bloeding, overvloedige diarree, acute pancreatitis; bij gelijktijdig gebruik van verschillende geneesmiddelen - geelzucht, verhoogde activiteit van leverenzymen;
- van de kant van het centrale zenuwstelsel: vaak - verhoogde vermoeidheid, hoofdpijn; zelden - verminderd bewustzijn, angst;
- uit het urinestelsel: hematurie;
- van het hematopoëtische en lymfestelsel: zelden - trombocytopenie; enkele ernstig zieke patiënten die het medicijn kregen voorgeschreven om een diuretisch effect te geven, ontwikkelden ernstige neutropenie en agranulocytose;
- van de kant van het metabolisme: hyperurikemie, anorexia, hyperglycemie, hypoglykemie, jichtaanval;
- van de kant van de huid: zelden - uitslag, de ziekte van Shenlein - Henoch;
- van de kant van de gezichts- en gehoororganen: duizeligheid met een gevoel van benauwdheid in de oren, wazig zien, oorsuizen, doofheid, inclusief onomkeerbaar (vooral bij patiënten die gelijktijdig geneesmiddelen met ototoxische effecten krijgen;
- laboratoriumparameters: verlaging van het bloedglucosegehalte, calcium, kalium, magnesium, chloriden, urinezuur, natrium, bloedstikstof;
- anderen: koorts, koude rillingen.
Symptomen van overdosering: overmatige diurese, uitdroging, verlies van elektrolyten, verlaagde bloeddruk. Er is geen specifiek antidotum. Ethacrynzuur wordt slecht verwijderd uit de bloedbaan door hemodialyse. Bij overdosering braken opwekken, maag spoelen. De behandeling is symptomatisch en ondersteunend. Als er indicaties zijn, is het noodzakelijk om elektrolytstoornissen te corrigeren, uitdroging en levercoma te elimineren. Bij verminderde ademhaling is inademing van zuurstof en / of kunstmatige beademing aangewezen.
speciale instructies
Om uitdroging te voorkomen, wordt aanbevolen om de behandeling met minimale doses te starten en deze geleidelijk te verhogen.
Met grote voorzichtigheid moet Uregit worden voorgeschreven aan patiënten met levercirrose, aangezien diuretica het risico op het ontwikkelen van hepatisch coma verhogen, wat fataal kan zijn.
Tijdens de therapieperiode is het raadzaam om kaliumrijk voedsel te eten. U moet regelmatig het gehalte aan elektrolyten controleren, indien nodig aanvullende kaliumsupplementen voorschrijven.
Veel patiënten die diuretica gebruiken, hebben geen kaliumsuppletie nodig. De toevoeging van kaliumchloride of het gebruik van kaliumsparende diuretica wordt echter aanbevolen voor patiënten met nefrotisch syndroom en cirrose, evenals voor patiënten die digitalis-preparaten krijgen.
Mensen met een normale nierfunctie kunnen kaliumsupplementen krijgen (regelmatige controle van hun plasmaspiegels), aangezien overtollig kalium uit het lichaam wordt uitgescheiden. Kalium mag niet worden toegediend bij nierfalen. De arts stelt altijd de indicaties en contra-indicaties voor de toediening van kalium afzonderlijk in, afhankelijk van het gehalte aan het bloedplasma.
Om het diuretisch effect te versterken, kan Uregit worden gebruikt in combinatie met andere diuretica.
Als diarree optreedt, gepaard gaand met een groot vochtverlies, moet het medicijn worden stopgezet.
Ethacrynzuur kan het effect van gelijktijdig gebruikte antihypertensiva versterken, wat het risico op het ontwikkelen van orthostatische collaps vergroot.
Het risico op het ontwikkelen van orthostatische hypotensie neemt toe bij gelijktijdige inname van barbituraten, diazepam en alcohol.
Bij een hoog risico op metabole alkalose (bij patiënten met cirrose die gepaard gaat met ascites), kan het gebruik van kaliumsparende diuretica of de toediening van kaliumchloride hypokaliëmie verminderen of voorkomen.
Bij overmatige diurese moet het medicijn tijdelijk worden stopgezet totdat de water-elektrolyttoestand stabiliseert. Bij grote verliezen aan elektrolyten kunt u de dosis van het medicijn verlagen of de behandeling tijdelijk stopzetten.
Overmatig vochtverlies in de urine (uitgedrukt door een snelle en uitgesproken afname van het lichaamsgewicht) kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige hypotensie. Bij oudere mensen met gelijktijdige hartpathologieën kan overmatige diurese gepaard gaan met een afname van het circulerend plasmavolume, wat het risico op trombo-embolische complicaties verhoogt.
Lisdiuretica verlagen het gehalte aan magnesiumionen in het bloed.
Het medicijn kan hypokaliëmie veroorzaken, waartegen het effect van hartglycosiden kan toenemen.
Bij gelijktijdig gebruik van hormonale geneesmiddelen die kaliumverlies veroorzaken (corticosteroïden), is laboratoriumcontrole noodzakelijk.
Tijdens de therapie moet u stoppen met het drinken van alcoholische dranken.
Artsen moeten atleten waarschuwen dat ethacrine-therapie de resultaten van drugtests kan verstoren.
Aan het begin van de behandeling wordt aanbevolen om af te zien van mogelijk gevaarlijke activiteiten die motorische en mentale reacties vereisen. De mate van verdere beperking wordt individueel bepaald, afhankelijk van de tolerantie van het medicijn.
Geneesmiddelinteracties
- anticoagulantia (coumarine, warfarine): hun effect wordt versterkt (het is noodzakelijk om de dosis van het anticoagulans aan te passen of de patiënt over te brengen op furosemide);
- ethanol, antihypertensiva: een toename van het diuretisch en / of hypotensief effect is mogelijk;
- orale hypoglycemische geneesmiddelen: hun effectiviteit neemt af;
- lithium: het gehalte in het bloed stijgt en er kan intoxicatie optreden;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: het diuretische of antihypertensieve effect is verzwakt;
- aminoglycosiden, cefalosporines: hun ototoxiciteit neemt toe (het wordt aanbevolen om dergelijke combinaties te vermijden);
- corticosteroïden: het risico op hypokaliëmie en bloeding uit het maagdarmkanaal neemt toe;
- angiotensineconversie-enzymremmers (ACE-remmers): de kans op ernstige arteriële hypotensie neemt toe (in de beginfase van het gebruik van ACE-remmers moet de dosis worden verlaagd of moet Uregit worden stopgezet).
Analogen
Analogen van Uregit zijn: Hydromedin, Otacryl, Krinuril, Edecrin, Edecril, Erineks, Ethacrynic acid.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur van 15-25 ° C.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
