Tranquesipam
Tranquezipam: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Trankvezipam
ATX-code: N05BX
Werkzaam bestanddeel: broomdihydrochloorfenylbenzodiazepine (broomdihydrochloorfenylbenzodiazepine)
Fabrikant: Dalkhimpharm (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 126 roebel.
Kopen
Tranquesipam is een kalmerende, anxiolytische drug.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen van Tranquezipam:
- oplossing voor intraveneuze (i / v) en intramusculaire (i / m) toediening: zwak gekleurde vloeistof (1 ml in een ampul: in een kartonnen doos 10 ampullen; in blisters of plastic pallets voor 5 ampullen, in een kartonnen doos 2 verpakkingen of pallet);
- tabletten: platcilindrisch, wit, afgeschuind (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 5 verpakkingen; 50 stuks in een donkere glazen pot of polymeerpot, in een kartonnen doos 1 blik of pot).
1 ml Tranquezipam-oplossing bevat:
- werkzame stof: broomdihydrochloorfenylbenzodiazepine - 1 mg;
- hulpcomponenten: gedestilleerde glycerine (glycerol), polysorbaat (tween-80), povidon (medisch laagmoleculair polyvinylpyrrolidon 12600 ± 2700), natriumhydroxideoplossing 0,1 M (tot pH 6-7,5), natriummetabisulfiet (natriumdisulfiet), water voor injecties.
1 tablet Tranquezipam bevat:
- werkzame stof: broomdihydrochloorfenylbenzodiazepine - 0,5 mg of 1 mg;
- hulpcomponenten: calciumstearaat, aardappelzetmeel, melksuiker (lactosemonohydraat), medische gelatine.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Tranquezipam is een kalmerende, benzodiazepine-medicijn met anxiolytische, sedatieve, hypnotische, anticonvulsieve en centrale spierverslappende werking. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met een verhoogde remming van het effect van gamma-aminoboterzuur op de overdracht van zenuwimpulsen, remming van polysynaptische spinale reflexen, stimulatie van bindingsplaatsen met benzodiazepinen, die zich in het allosterische centrum van postsynaptische receptoren van gamma-aminoboterzuur bevinden. Tranquesipam helpt de prikkelbaarheid van dergelijke subcorticale structuren van de hersenen zoals het limbisch systeem, hypothalamus, thalamus te verminderen.
De manifestatie van anxiolytische actie is een afname van emotionele stress, een verzwakking van het gevoel van angst, angst, angst.
De invloed van de werkzame stof op de reticulaire vorming van de hersenstam en niet-specifieke kernen van de thalamus veroorzaakt het sedatieve effect van Tranquesipam, dat de manifestaties van symptomen van neurotische oorsprong vermindert.
Het hypnotische effect hangt samen met de remming van de cellen van de reticulaire vorming van de hersenstam, waardoor het effect van vegetatieve, emotionele, motorische stimuli op het mechanisme van in slaap vallen afneemt.
Het anticonvulsieve effect gaat gepaard met een toename van presynaptische remming, waardoor alleen de voortplanting van de convulsieve impuls wordt onderdrukt, terwijl de toestand van excitatie in het brandpunt zelf blijft bestaan.
Het centrale spierverslappende effect van Tranquezipam wordt voornamelijk mogelijk door remming van polysynaptische spinale reflexen en, in mindere mate, remming van monosynaptische spinale reflexen. Bovendien is het mogelijk om motorische zenuwen en spiercontractiliteit direct te remmen.
Farmacokinetiek
Na inname van Tranquezipam-tabletten binnenin, wordt het medicijn snel uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd, waardoor het mogelijk is om de maximale concentratie in het bloedplasma binnen 1 à 2 uur te bereiken. De werkzame stof wordt gekenmerkt door een brede verspreiding in het lichaam. Metabolisme van broomdihydrochloorfenylbenzodiazepine vindt plaats in de lever.
De halfwaardetijd is 6-18 uur.
Het wordt uit het lichaam uitgescheiden in de vorm van metabolieten, voornamelijk via de nieren.
Gebruiksaanwijzingen
- psychopathische, psychopathische, neurotische, neuroseachtige en andere aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde prikkelbaarheid, emotionele labiliteit, spanning, angstgevoelens, angst;
- autonome disfunctie, slaapstoornissen;
- reactieve psychosen, senesto-hypochondrische stoornissen, inclusief stoornissen die resistent zijn tegen de werking van andere kalmerende middelen;
- temporale kwab en myoclonische epilepsie;
- hyperkinese, tic, spierstijfheid bij neurologische aandoeningen.
Contra-indicaties
- geslotenhoekglaucoom (inclusief degenen met een aanleg ervoor);
- ernstige vorm van chronische obstructieve longziekte;
- acuut respiratoir falen;
- coma;
- schok;
- myasthenia gravis;
- periode van zwangerschap;
- borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- overgevoeligheid voor andere benzodiazepinegeneesmiddelen;
- individuele intolerantie voor de componenten van Tranquezipam.
Bovendien zijn er aanvullende contra-indicaties voor het gebruik van tabletten:
- acute vergiftiging met narcotische analgetica, hypnotica en alcohol, vergezeld van een verzwakking van vitale functies;
- syndroom van glucose-galactose malabsorptie, lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie;
- ernstige depressie.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Tranquesipam aan patiënten die vatbaar zijn voor misbruik van psychoactieve geneesmiddelen, met lever- en / of nierfalen, cerebrale en spinale ataxie, een voorgeschiedenis van drugsverslaving, hyperkinese, organische hersenziekten, psychose, hypoproteïnemie, vastgesteld of vermoed bij slaapapneu. oude leeftijd.
Instructies voor het gebruik van Tranquezipam: methode en dosering
Oplossing voor i / v en i / m administratie
De Tranquezipam-oplossing wordt gebruikt door intramusculaire injectie of door middel van jet- of infuus intraveneuze toediening.
De gebruikelijke enkele dosis is 0,5-1 mg, wat overeenkomt met 0,5-1 ml oplossing.
Aanbevolen dosering:
- vegetatieve krampen, psychotische toestanden, verlichting van angst, angst, psychomotorische agitatie: de aanvangsdosis (i / m of i / v) - 0,5-1 ml. De frequentie van de procedures hangt af van de klinische toestand van de patiënt, de dagelijkse dosis kan variëren van 3 tot 5 ml en bij de behandeling van ernstige gevallen - tot 7-9 ml oplossing;
- status epilepticus en seriële epileptische aanvallen: aanvangsdosis (i / m of i / v) - 0,5 ml;
- neurologische aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde spierspanning: i / m - 0,5 ml 1-2 keer per dag;
- slaapstoornissen: voor het slapen gaan - 0,5–1 ml.
De gemiddelde dagelijkse dosis Tranquezipam is 1,5–5 ml, de maximale dagelijkse dosis is 10 ml.
Het gebruik van het medicijn in de vorm van een oplossing wordt voortgezet totdat een stabiel therapeutisch effect is bereikt, daarna wordt aanbevolen om de patiënt over te brengen op het nemen van tabletten.
De algemene behandelingskuur met Tranquezipam mag niet langer zijn dan 14 dagen, de annulering wordt uitgevoerd door een geleidelijke verlaging van de dagelijkse dosis van het medicijn. Voor individuele patiënten is het mogelijk om de behandelingskuur te verlengen tot 21-28 dagen, waarbij rekening moet worden gehouden met het verhoogde risico op geneesmiddelafhankelijkheid bij de patiënt.
Pillen
Tranquezipam-tabletten worden oraal ingenomen.
Aanbevolen dosering:
- neurotische, neurose-achtige, psychopathische, psychopathische toestanden: de aanvangsdosis is 0,5-1 mg 2-3 maal daags. Met de effectiviteit en goede tolerantie van Tranquezipam na 2-4 dagen therapie, kan de dosis worden verhoogd tot 4-6 mg. In dit geval moet u 's ochtends en' s middags 0,5-1 mg nemen, voor het slapengaan - 2,5 mg;
- ernstige opwinding, een gevoel van angst en onrust: de aanvangsdosis is 3 mg per dag. Dit wordt gevolgd door een snelle verhoging van de dosis totdat het gewenste therapeutische effect is bereikt;
- epilepsie: 2-10 mg per dag;
- neurologische aandoeningen, vergezeld van een verhoogde spierspanning: 2-3 mg 1-2 keer per dag;
- slaapstoornissen: 0,5 uur voor het slapengaan - 0,5 mg.
De gemiddelde dagelijkse dosis is 1,5-5 mg, verdeeld over 2-3 doses. Gewoonlijk 's morgens en' s middags 0,5-1 mg nemen, voor het slapengaan - 2,5 mg. De maximale dagelijkse dosis is 10 mg.
De duur van de behandeling is 14 dagen, in sommige gevallen kan deze worden verlengd tot 60 dagen, waarbij rekening moet worden gehouden met het verhoogde risico op geneesmiddelafhankelijkheid bij de patiënt.
Annulering van Tranquezipam wordt uitgevoerd door de dagelijkse dosis geleidelijk te verlagen.
Bijwerkingen
- van het zenuwstelsel: aan het begin van de therapie (vaker bij oudere patiënten) - slaperigheid, duizeligheid, vermoeidheid, verminderde concentratie, vertraagde motorische en mentale reacties, ataxie, verwarring, desoriëntatie; hoofdpijn, verslechtering van de stemming, euforie, tremor, geheugenverlies, verminderde coördinatie van bewegingen (vaker bij hoge doses), dystonische extrapiramidale reacties (ongecontroleerde bewegingen van de ogen en andere organen), myasthenia gravis, dysartrie, asthenie, depressie, bij patiënten met epilepsie - epileptische aanvallen; paradoxale reacties - een gevoel van angst, angst, slaapstoornissen, psychomotorische agitatie, uitbarstingen van agressie, spierspasmen, hallucinaties, suïcidale neigingen;
- uit het spijsverteringsstelsel: kwijlen, droge mond, misselijkheid, braken, verminderde eetlust, brandend maagzuur, diarree, obstipatie; leverdisfunctie, geelzucht, verhoogde activiteit van levertransaminasen, alkalische fosfatase;
- aan de kant van het hematopoietische systeem: agranulocytose (ongebruikelijke zwakte of vermoeidheid, hyperthermie, koude rillingen, keelpijn), leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, bloedarmoede;
- van het urogenitale systeem: verminderde nierfunctie, urine-incontinentie, dysmenorroe, verhoogd of verlaagd libido;
- allergische reacties: jeukende huid, uitslag;
- effect op de foetus: teratogeniteit (vooral in het eerste trimester van de zwangerschap), ademhalingsfalen, depressie van het centrale zenuwstelsel, onderdrukking van de zuigreflex;
- lokale reacties: bij het aanbrengen van de oplossing - pijn op de injectieplaats, roodheid, zwelling, flebitis;
- andere: drugsverslaving, verslaving, tachycardie, verlaging van de bloeddruk (BP), gewichtsverlies, diplopie (visuele beperking), tachycardie; tegen de achtergrond van een sterke verlaging van de dosis of annulering van Tranquezipam - de ontwikkeling van ontwenningssyndroom [misselijkheid, braken, slaapstoornissen, toegenomen zweten, dysforie, spasmen van gladde spieren van inwendige organen en skeletspieren, convulsies, depersonalisatie, depressie, tremor, waarnemingsstoornissen (waaronder fotofobie, hyperacusis paresthesie), psychotische reacties].
Overdosering
Symptomen: bij een matige overdosering - toegenomen klinisch effect en manifestatie van dosisafhankelijke bijwerkingen. Tegen de achtergrond van een aanzienlijke overdosis, een uitgesproken remming van de activiteit van het hart- en ademhalingssysteem, ontwikkelt het bewustzijn zich.
Behandeling: onmiddellijke maagspoeling, actieve kool innemen, symptomatische therapie voorschrijven. Zorgvuldige monitoring van de toestand van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen en andere vitale functies van het lichaam. Getoond in / bij de introductie van flumazenil in een dosis van 0,2 mg met 0,9% natriumchloride-oplossing of 5% glucose (dextrose) -oplossing, indien nodig kan de dosis flumazenil worden verhoogd tot 1 mg.
Het gebruik van hemodialyse is niet effectief.
speciale instructies
De benoeming van Tranquezipam aan patiënten met psychose dient met voorzichtigheid te gebeuren vanwege het risico op paradoxale reacties.
Bij patiënten met nier- en / of leverinsufficiëntie, evenals in het geval van een langdurige behandelingsperiode, is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de activiteit van leverenzymen te controleren.
Bijwerkingen verdwijnen na dosisverlaging of stopzetting van het geneesmiddel, de frequentie en aard ervan hangen af van de individuele tolerantie en de duur van het medicijngebruik.
Langdurig gebruik van Tranquezipam in een dosis van meer dan 4 mg per dag kan bij de patiënt afhankelijkheid van het geneesmiddel veroorzaken.
Het gebruik van het medicijn vóór de onmiddellijke bevalling of tijdens de bevalling kan onderkoeling bij de pasgeborene veroorzaken, verminderde spierspanning, ademhalingsdepressie, lagere bloeddruk, verzwakte zuigreflex.
Tijdens de behandelingsperiode is het gebruik van alcohol en ethanolbevattende geneesmiddelen gecontra-indiceerd.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de behandeling met Tranquezipam is het gecontra-indiceerd om elk werk uit te voeren dat nauwkeurige bewegingen en snelheid van psychomotorische reacties vereist, inclusief het besturen van voertuigen en complexe mechanismen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies is Tranquezipam gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens dracht en lactatie.
Het medicijn passeert de placentabarrière en heeft een teratogeen effect op de foetus, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap. Bij zuigelingen van wie de moeder benzodiazepinegeneesmiddelen heeft gebruikt, worden na de geboorte depressie van het centrale zenuwstelsel, ademhalingsfalen en een afname van de zuigreflex vastgesteld.
Tranquesipam wordt uitgescheiden in de moedermelk, daarom moet, indien nodig, de borstvoeding worden stopgezet.
Gebruik in de kindertijd
Aangezien de veiligheid en werkzaamheid van Tranquezipam bij patiënten jonger dan 18 jaar niet is vastgesteld, is de benoeming van het geneesmiddel in deze categorie patiënten gecontra-indiceerd.
Met verminderde nierfunctie
Het wordt aanbevolen om voorzichtig te zijn met het gebruik van pillen en oplossing in geval van nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het wordt aanbevolen om de oplossing en tabletten voorzichtig te gebruiken bij leverfalen.
Gebruik bij ouderen
Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van oudere patiënten.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van Tranquezipam:
- hypnotica, antipsychotica, anticonvulsiva en andere geneesmiddelen die de functie van het centrale zenuwstelsel onderdrukken, kunnen wederzijdse versterking van de werking veroorzaken;
- levodopa vermindert het therapeutische effect;
- remmers van microsomale leverenzymen verhogen het risico op het ontwikkelen van toxische effecten;
- inductoren van microsomale leverenzymen verminderen het therapeutische effect van Tranquezipam;
- imipramine verhoogt de serumconcentratie;
- ethanol versterkt het effect;
- antihypertensiva versterken de ernst van hun werking;
- clozapine kan de ademhalingsdepressie versterken.
Analogen
Tranquezipam-analogen zijn: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij een temperatuur: oplossing - 15-25 ° C op een donkere plaats, tabletten - tot 25 ° C op een plaats beschermd tegen licht en vocht.
Houdbaarheid: oplossing - 2 jaar, tabletten - 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Tranquezipam
De weinige recensies over Tranquezipam zijn overwegend positief. Vaker zijn er rapporten van artsen over de therapeutische werkzaamheid van het medicijn; ze merken een vrij lage incidentie van ongewenste acties op.
De prijs van Tranquesipam in apotheken
De prijs van Tranquesipam is voor een verpakking met 10 stuks tabletten. in een dosis van 1 mg kan dit vanaf 100 roebel zijn.
Tranquezipam: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Tranquezipam 1 mg tabletten 50 stuks 126 wrijven Kopen |
Tranquezipam 1 mg / ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening 1 ml 10 stuks. 169 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!