Hepatosplenomegalie
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken
- Tekens
- Kenmerken van de cursus bij kinderen
- Diagnostiek
- Behandeling
- Preventie
- Gevolgen en complicaties
Hepatosplenomegalie is een gecombineerde significante toename van de lever en milt, kenmerkend voor een aantal ziekten.
Synoniem: hepatolienaal syndroom, hepato-milt-syndroom.
Aandacht! Foto met schokkende inhoud.
Klik op de link om te bekijken.
Oorzaken
Meestal wordt hepatosplenomegalie gevormd tegen de achtergrond van de volgende aandoeningen:
- acute en chronische leveraandoeningen (voornamelijk virale hepatitis, cirrose);
- milt pathologie;
- chronisch infectieus proces (inclusief worminfectie);
- stofwisselingsstoornissen (amyloïdose, hemochromatose);
- bloedziekten (lymfogranulomatose, hemolytische anemie, leukemie);
- chronisch hartfalen en ziekten van het cardiovasculaire systeem, die ertoe leiden;
- schending van de bloedcirculatie in het poortadersysteem.
De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van hepatosplenomegalie bij kinderen is hemolytische ziekte van de pasgeborene, minder vaak - oncologische ziekten en intra-uteriene infecties.
Tekens
Bij het begin van de ziekte kan slechts één van de organen worden vergroot: de lever (hepatomegalie) of de milt (splenomegalie). Omdat ze echter een gemeenschappelijke bloedcirculatie en lymfedrainage hebben, neemt het tweede orgaan ook toe naarmate de pathologie vordert.
De vroege stadia van hepatosplenomegalie worden gekenmerkt door een toename van de omvang van de lever en milt met een lichte verdichting van het parenchym. In de toekomst komen de klinische manifestaties van het functionele falen van deze organen naar voren. Ascites [ophoping van vrij vocht (effusie) in de buikholte] en veranderingen in het werk van het bloedstollingssysteem duiden op een gevorderd pathologisch proces.
Bij hepatosplenomegalie treedt ongemak op in het rechter hypochondrium, de omvang van de buik neemt toe
Klinische manifestaties van hepatosplenomegalie:
- ongemak in het rechter hypochondrium;
- icterus van de sclera, icterische kleur van de huid en slijmvliezen;
- een gevoel van volheid in de regio van de lever en milt;
- een toename van de omvang van de buik;
- toegenomen bloeding (spontane bloeding en blauwe plekken, bloeding, waarvan de sterkte en duur niet overeenkomen met de oorzaak die ze veroorzaakte).
Kenmerken van de cursus bij kinderen
Bij kinderen kan hepatosplenomegalie asymptomatisch zijn, zich alleen manifesteren door de indrukwekkende grootte van organen, en gepaard gaan met een scherpe schending van de algemene toestand, waarvoor dringende corrigerende maatregelen nodig zijn.
Bij kinderen kan hepatosplenomegalie asymptomatisch zijn, wat zich alleen manifesteert door een toename van de grootte van organen
Diagnostiek
Hepatomegalie veroorzaakt geen diagnostische problemen en wordt vastgesteld op basis van een toename van de milt en lever, die fysiek wordt bepaald (bij onderzoek, palpatie). Het doel van diagnostiek bij hepatosplenomegalie is om het primaire pathologische proces te identificeren, dat wil zeggen de aandoening die het veroorzaakte. Gebruik hiervoor:
- laboratoriummethoden (algemene en biochemische analyse van bloed en urine, bepaling van de concentratie leverenzymen);
- visualisatie (echografisch onderzoek van de milt en lever, computertomografie, angiografie van de levervaten);
- invasieve onderzoeken (biopsie van de lever en milt, punctie van het beenmerg en lymfeklieren).
Door palpatie wordt de vergroting van de lever en milt, kenmerkend voor hepatosplenomegalie, bepaald
Behandeling
Therapie voor hepatosplenomegalie bestaat uit het corrigeren van de onderliggende ziekte.
Afhankelijk van de oorzaak die de vergroting van de lever en milt veroorzaakte, worden het volgende uitgevoerd:
- ontgiftingstherapie;
- hormoontherapie;
- loop van antivirale middelen, hepatoprotectors, immunomodulatoren;
- symptomatische therapie.
Preventie
Preventie van hepatosplenomegalie bestaat uit de preventie van primaire ziekten, waarvan een van de symptoomcomplexen het hepatolienaal syndroom is.
Gevolgen en complicaties
Complicaties van hepatosplenomegalie zijn bloeding en ascites. Beide aandoeningen kunnen levensbedreigend zijn.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
