Rodehond
Algemene informatie over de ziekte
Rubella wordt begrepen als een acute virale infectie, die behoort tot de categorie van de zogenaamde kinderinfecties, dat wil zeggen dat deze meestal in de kindertijd voorkomt. De naam van de ziekte "rubella" komt van de karakteristieke kleur van de uitslag, die het lichaam van een zieke persoon gedurende meerdere dagen bedekt.
Rubella is al sinds de middeleeuwen bekend bij doktoren, en zelfs in die tijd was het bijna overal wijdverspreid. Eeuwenlang hebben wetenschappers echter aangenomen dat rubella bij kinderen volkomen onschadelijk is. Het verband van de ziekte met intra-uteriene kindersterfte en aangeboren afwijkingen bij baby's werd pas in de jaren 40 van de vorige eeuw bewezen, waarna vaccinatie tegen rodehond werd opgenomen in de nationale vaccinatiekalenders van tientallen landen over de hele wereld.
Wat veroorzaakt rubella en hoe wordt het verspreid?
Rubella wordt veroorzaakt door een virus uit de togavirusgroep. Van persoon tot persoon wordt het overgedragen door druppeltjes in de lucht door direct contact met een geïnfecteerde persoon. Ook bekend is de transplacentale route van rubella-overdracht, waarbij het kind geïnfecteerd raakt terwijl het nog in de baarmoeder zit, wanneer het virus via de placenta naar de foetus gaat.
De veroorzaker van rubella kan alleen comfortabel in het menselijk lichaam bestaan. In de externe omgeving sterft het snel af als gevolg van ultraviolette stralen, drukveranderingen, onvoldoende luchtvochtigheid en hoge temperaturen. Bij lage temperaturen leeft het virus daarentegen lang en behoudt het het vermogen om zich te vermenigvuldigen gedurende meerdere jaren.
De verraderlijkheid van het rubella-virus ligt in het feit dat de incubatietijd van de ziekte 2 tot 3 weken duurt. Dienovereenkomstig wordt een zieke persoon besmettelijk lang voordat de eerste nadelige symptomen optreden. Merk ook op dat kinderen mogelijk helemaal geen symptomen hebben als de diagnose rubella wordt gesteld. Het resultaat is dat een ziek kind vaak iedereen om hem heen besmet, en artsen vallen alleen op als kinderen karakteristieke huiduitslag op hun lichaam hebben.
Rubella-uitbraken komen om de 5-7 jaar voor. Jaarlijkse exacerbaties treden op in de lente-zomerperiode, maar vormen geen bijzonder gevaar door effectieve preventieve maatregelen. Het laatste geval van een grootschalige epidemie werd geregistreerd in de jaren 60 in Noord-Amerika. Toen werden meer dan 20 miljoen mensen ziek en na een uitbraak van rodehond kregen duizenden zwangere vrouwen kinderen met een of andere aangeboren afwijking.
Rubella-typen
Afhankelijk van de infectieroute is rubella bij volwassenen en kinderen onderverdeeld in twee typen:
- verworven rubella - verloopt in een grote verscheidenheid aan vormen, gaat gepaard met het verschijnen van uitslag op het lichaam, maar het kan ook een atypisch ziektebeeld van ontwikkeling hebben, waarbij zich geen uitslag vormt. Bovendien zijn er in 30% van de gevallen helemaal geen symptomen van rubella, wat de juiste diagnose enorm bemoeilijkt en de verspreiding van epidemieën veroorzaakt. Gewoonlijk is de ziekte mild tot matig en worden patiënten thuis behandeld. Ziekenhuisopname is alleen geïndiceerd in het geval van ernstige complicaties, die echter uiterst zeldzaam zijn;
- Aangeboren rubella is veel ernstiger dan een verworven infectie. Het betreft zowel manifestaties als mogelijke gevolgen, waaronder we vooral de laesies van het zenuwstelsel, hartafwijkingen, stoornissen in het functioneren van de ogen en gehoororganen kunnen opmerken.
In verband met het bovenstaande wil ik een belangrijke opmerking maken: rubella bij volwassenen is vrij zeldzaam, aangezien de overgrote meerderheid van de mensen ziek wordt in de kindertijd en de resulterende immuniteit levenslang duurt. Op dit moment is ten minste 85% van de vrouwen immuun voor infectie op het moment van vruchtbare leeftijd.
Rubella-symptomen
De verworven vorm van rubella is cyclisch. Rubella-symptomen beginnen met:
- aandoeningen;
- hoofdpijn;
- korte stijging van de lichaamstemperatuur;
- gewrichtspijn;
- het verschijnen van een kleine gevlekte roze uitslag (verschijnt op de 2-3 dag van de ziekte, verspreidt zich door het lichaam).
In tegenstelling tot mazelen, hebben individuele elementen van de uitslag niet de neiging weg te lopen en te verdwijnen zonder pigmentvlekken of peeling. De kenmerkende symptomen van rubella zijn gezwollen lymfeklieren in de nek en in het occipitale gebied. Tekenen van koorts en intoxicatie zijn licht of volledig afwezig. In veel gevallen verloopt de ziekte in een ongepaste vorm, wanneer de symptomen van rubella bij kinderen erg zwak zijn, wat leidt tot de onmogelijkheid om een juiste, tijdige diagnose te stellen.
Rubella-behandeling
Rubella-behandeling wordt meestal thuis gedaan. Het kind moet voorzien zijn van bedrust, goede voeding, rijk aan vitamines en voldoende drank (de voorkeur gaat uit naar sappen en vruchtendranken, koolzuurhoudende dranken zijn uitgesloten).
Er is geen specifieke behandeling voor rubella. Specialisten houden de toestand van het kind in de gaten, gebruiken symptomatische remedies. Als er complicaties optreden, is een dringende ziekenhuisopname aangewezen, maar zoals hierboven vermeld, is de noodzaak ervan uiterst zeldzaam. De behandelingsprognose is gunstig. In de meeste gevallen verdwijnt rodehond na een paar dagen en heeft dit geen ernstige gevolgen. Na genezing verwerft een persoon levenslange immuniteit. De geneeskunde kent gevallen waarin rodehond bij volwassenen zich herhaaldelijk manifesteerde, maar dit zijn zeldzame uitzonderingen vanwege de kenmerken van het menselijke immuunsysteem.
Vaccinatie tegen rodehond en isolatie van geïnfecteerde kinderen worden gebruikt om epidemieën te voorkomen. Het is erg belangrijk om communicatie tussen een ziek kind en zwangere vrouwen uit te sluiten, omdat dit bij aanstaande moeders zonder immuniteit kan leiden tot foetale misvormingen.
Vaccinatie van de bevolking is opgenomen in het nationale immunisatieschema. Het vaccin wordt intramusculair of subcutaan toegediend als het kind één jaar oud is. Hervaccinatie tegen rubella gebeurt op 6-jarige leeftijd. Specifieke immuniteit treedt op bij 100% van de gevaccineerden en duurt het hele leven.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
