Cyanide vergiftiging
Cyaniden (blauwzuur en zijn zouten) zijn giftige chemische verbindingen met een snel en sterk toxisch effect. Ze hebben een karakteristieke geur van bittere amandelen, die echter ongeveer 50% van de mensen niet kunnen onderscheiden.
Bron: depositphotos.com
Cyaniden worden in verschillende industrieën gebruikt, zoals de winning van vetzuren, de winning van gouderts, de fabricage van textiel en kunststoffen, of in de galvanische industrie. Kleine hoeveelheden cyaniden worden aangetroffen in de zaden van fruit uit de Rosaceae-familie (perziken, abrikozen, pruimen, amandelen, kersen). Als je te veel van deze zaden eet, vooral bittere amandelen, kan vergiftiging optreden.
Hoe gebeurt cyanidevergiftiging?
Cyaniden komen het lichaam binnen via de slijmvliezen van de luchtwegen en het spijsverteringsstelsel. Ze worden zeer snel opgenomen, komen in de bloedbaan en worden met de stroom naar alle weefsels getransporteerd.
Cyaniden hebben een sterke gelijkenis met ijzerijzer en kunnen het daarom gemakkelijk vervangen door een ademhalingsenzym dat cellulair cytochroomoxidase wordt genoemd. Als gevolg hiervan verliezen cellen hun vermogen om zuurstof te gebruiken, wat leidt tot de ontwikkeling van weefselhypoxie. Het zuurstofgehalte in veneus bloed neemt snel toe en wordt praktisch hetzelfde als in arterieel bloed. Dit is de reden voor de heldere scharlakenrode kleur van de huid en slijmvliezen in geval van cyanidevergiftiging.
Zuurstofgebrek leidt tot ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel, een scherpe onderdrukking van de vasomotorische en ademhalingscentra.
Blauwzuur en zijn verbindingen in het lichaam worden gedeeltelijk vernietigd. Hun metabolieten binden zich aan zwavelionen en worden vervolgens uitgescheiden in de ontlasting en urine. In kleine hoeveelheden wordt cyanide onveranderd uitgescheiden via de luchtwegen, waardoor de uitgeademde lucht een specifieke geur van bittere amandelen krijgt.
Vergiftigingsverschijnselen
De ernst van de intoxicatie hangt af van de concentratie van het
Bij een hoge concentratie cyanide ontwikkelt zich een acute vergiftiging met een razendsnel verloop. Het slachtoffer verliest het bewustzijn, hij lijdt aan ademhalings- en hartstilstand veroorzaakt door verlamming van de ademhalings- en vasomotorische centra van de medulla oblongata.
Als de concentratie van het
- Beginstadium. Het slachtoffer klaagt over ernstige hoofdpijn en duizeligheid, een zwaar gevoel in de frontale kwabben. Hij heeft tachycardie en een versnelde ademhaling (tachypneu). De huid wordt helder scharlakenrood.
- Dyspneu-stadium. De ademhalingsfrequentie vertraagt. Inhaleert worden luidruchtig en diep. Misselijkheid treedt op, gevolgd door braken. De pupillen verwijden zich. Tachycardie wordt vervangen door bradycardie.
- Het stadium van aanvallen. Het slachtoffer verliest het bewustzijn, hij heeft tetanische convulsies. Tegen hun achtergrond ontwikkelt zich een uitgesproken spasme van de kauwspieren, een veel voorkomend gevolg hiervan is het bijten op de tong.
- Verlamming fase. Er is een verminderde gevoeligheid van de huid en een scherpe onderdrukking van reflexen. Ademen wordt zeer zeldzaam en oppervlakkig. Onvrijwillig urineren en ontlasting worden waargenomen. Het resultaat van deze fase van cyanidevergiftiging bij afwezigheid van specifieke therapie is de dood.
Symptomen van cyanidevergiftiging ontwikkelen zich zo snel dat het in de praktijk vaak niet mogelijk is om het ene stadium van de vergiftiging duidelijk van het andere te onderscheiden.
Bron: depositphotos.com
Eerste hulp bij cyanidevergiftiging
Het correct en snel verlenen van eerste hulp verhoogt de overlevingskansen van een slachtoffer van cyanidevergiftiging aanzienlijk.
Als de vergiftiging gepaard gaat met het binnendringen van
Kleding wordt verwijderd van het slachtoffer, dat blauwzuur of zijn verbindingen kan krijgen. Trek geen kleren over uw hoofd uit om de vergiftigingsverschijnselen niet te verergeren. Het is het beste om het te knippen.
De huid wordt gewassen met een sopje en daarna met schoon water.
In geval van orale cyanidevergiftiging, als het slachtoffer bij bewustzijn is, moet hij dringend braken opwekken. Om dit te doen, krijgt hij een paar glazen van een 2% -oplossing van zuiveringszout (1 theelepel. Soda per 200 ml water), een 0,1% -oplossing van kaliumpermanganaat (een lichtroze oplossing) of zuiver water. Irriteer vervolgens de wortel van de tong met een lepelsteel of vingers.
Daarna krijgt het slachtoffer warme, zoete thee, wat de intensiteit van de bedwelming vermindert.
In geval van ademhalingsstilstand is het onmogelijk om kunstmatige beademing van de longen via mond-op-neus- of mond-op-mond-methoden uit te voeren, omdat dit vergiftiging voor de redder veroorzaakt.
Wanneer is medische hulp nodig?
In het geval van cyanidevergiftiging is het onmogelijk om op een gunstig resultaat te rekenen bij afwezigheid van medische zorg, daarom moet zo snel mogelijk een ambulance worden gebeld of moet het slachtoffer alleen naar het ziekenhuis worden gebracht. Dit moet worden gedaan, zelfs als de vergiftiging mild lijkt.
De behandeling van cyanidevergiftiging begint met de toediening van antidota. Ze zijn onderverdeeld in drie groepen:
- Glucose. Het combineert met cyaniden, wat resulteert in de vorming van niet-giftige stoffen die van nature uit het lichaam worden uitgescheiden. De patiënt wordt intraveneus geïnjecteerd met hypertone glucoseoplossingen (10-40%) of gegeven om suikersiroop te drinken.
- Natriumthiosulfaat. Bij intraveneuze toediening helpt het cyaniden om te zetten in thiocyaniden die veilig zijn voor het menselijk lichaam.
- Nitroglycerine, Amyl Nitriet, Methyleenblauw. Wanneer ze een interactie aangaan met blauwzuur en zijn derivaten, worden deze omgezet in cyaanmethemoglobine. Deze stof heeft geen giftige eigenschappen en wordt op natuurlijke wijze door het lichaam uitgescheiden.
De introductie van deze medicijnen in de eerste minuten na cyanidevergiftiging voorkomt de dood, zelfs bij zeer ernstige intoxicatie.
Bovendien krijgen de slachtoffers in het ziekenhuis zuurstoftherapie en symptomatische behandeling.
Mogelijke gevolgen
Ernstige cyanidevergiftiging is meestal snel dodelijk. Met minder ernstige vergiftiging tijdens het herstelproces, ontwikkelen patiënten aanhoudende schade aan de neuropsychische sfeer, labiliteit van de pols en bloeddruk.
Preventie
Om cyanidevergiftiging te voorkomen, moeten chemisch personeel de veiligheidseisen nauwgezet volgen.
Het is verboden om grote hoeveelheden zaden van bepaalde fruitsoorten te eten, die verbindingen van blauwzuur bevatten. Het is vooral belangrijk om deze regel aan kinderen uit te leggen en toe te zien op de uitvoering ervan.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
