Lactineth
Laktinet: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Voor schendingen van de leverfunctie
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Lactinette
ATX-code: G03AC09
Werkzame stof: desogestrel (desogestrel)
Fabrikant: Gedeon Richter Ltd. (Gedeon Richter, Ltd.) (Hongarije)
Beschrijving en foto-update: 20-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 738 roebel.
Kopen
Lactinet is een gestageen geneesmiddel voor orale anticonceptie.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Laktinet - filmomhulde tabletten: bijna witte of witte, ronde biconvexe, met de opdruk "D" aan de ene kant, "75" aan de andere (28 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 1 of 3 blisters).
Het actieve ingrediënt is desogestrel, in 1 tablet - 0,075 mg.
Hulpcomponenten: colloïdaal siliciumdioxide, D, L-α-tocoferol, stearinezuur, aardappelzetmeel, lactosemonohydraat, povidon K30, magnesiumstearaat.
De samenstelling van de filmomhulling: opadry II wit (macrogol 3000, titaandioxide (E171) CI 77891, polyvinylalcohol, talk).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Lactinet is een monocomponent progestageenbevattend oraal anticonceptiemiddel dat desogestrel, een progestageen, als werkzame stof bevat, dat kan worden ingenomen door moeders die borstvoeding geven, vrouwen als ze contra-indicaties voor oestrogenen hebben en ook als ze geen oestrogeenbevattende anticonceptie willen gebruiken.
In tegenstelling tot andere progestagene anticonceptiva, remt Lactinet alleen het ovulatieproces. Dit feit wordt bevestigd door de afwezigheid van een ovulatoire follikel tijdens echografisch onderzoek, de afwezigheid van een verhoging van de waarden van luteotroop hormoon en progesteron in het bloedserum in het midden van de menstruatiecyclus.
Net als andere progestagenen verhoogt desogestrel de viscositeit van het baarmoederhalsslijm, wat de beweging van sperma verstoort.
Pearl's index (een indicator die het aantal zwangerschappen weergeeft onder 100 vrouwen die gedurende 1 jaar voorbehoedsmiddelen gebruikten) is 0,4. Dit aantal is vergelijkbaar met dat bij gebruik van gecombineerde hormonale orale anticonceptiva.
Lactinet verlaagt het gehalte aan oestradiol in het bloedplasma tot waarden die overeenkomen met de vroege folliculaire fase. Het medicijn beïnvloedt het metabolisme van lipiden en koolhydraten.
Farmacokinetiek
Desogestrel wordt na orale toediening snel geabsorbeerd. De maximale concentratie bereikt na 1,8 uur. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 70%.
Het wordt gekenmerkt door een sterke binding met plasmaproteïnen - 95-99%, voornamelijk met albumine, in mindere mate met SHBG (globuline dat geslachtshormonen bindt). De evenwichtsconcentratie in het plasma wordt vastgesteld op de 4-5e dag na aanvang van de inname van Lactinet.
Het wordt gemetaboliseerd door hydroxylering en dehydrogenering om de actieve metaboliet van etonogestrel te vormen, die op zijn beurt wordt gemetaboliseerd door de vorming van sulfaat- en glucuronideconjugaten.
Etonogestrel en zijn metabolieten worden als conjugaten en vrije steroïden uitgescheiden door de nieren en via de darmen (in een verhouding van 1,5: 1).
De halfwaardetijd van het medicijn is gemiddeld 30 uur, zowel na een enkele dosis als bij meerdere doses.
Bij vrouwen die borstvoeding geven, wordt etonogestrel uitgescheiden in de moedermelk in een verhouding van 0,37-0,55. Een pasgeborene die ongeveer 150 mg / kg melk per dag consumeert, kan dus 0,01-0,05 μg / kg etonogestrel krijgen.
Gebruiksaanwijzingen
Het gebruik van Laktinet is geïndiceerd voor vrouwen als orale anticonceptie.
Contra-indicaties
- Leverfunctiestoornis, inclusief geschiedenis;
- Ernstige leverfunctiestoornissen, inclusief geschiedenis (vóór herstel van leverfunctie-indicatoren);
- Veneuze trombo-embolie, waaronder diepe veneuze trombose van de onderste ledematen en trombo-embolie van de longslagader (inclusief die welke in de geschiedenis zijn aangegeven);
- Vermoede of gediagnosticeerde maligne hormoonafhankelijke neoplasmata, waaronder lever- en borstkanker;
- Vaginale bloeding met onbekende etiologie;
- Lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie;
- Langdurige immobilisatie veroorzaakt door ernstige ziekte of operatie;
- Bevestigde zwangerschap of vermoedelijke zwangerschap;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Volgens de instructies moet Laktinet met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan patiënten met resistente arteriële hypertensie, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van het gebrek aan effect van antihypertensiva of het gebruik van het medicijn, systemische lupus erythematosus, chloasma (vooral wanneer chloasma tijdens de zwangerschap in de geschiedenis wordt aangegeven), porfyrie, herpes (tijdens de zwangerschap). geschiedenis), diabetes mellitus.
Instructies voor het gebruik van Laktinet: methode en dosering
Lactinet wordt oraal ingenomen, 1 tablet eenmaal per dag, met een kleine hoeveelheid vloeistof.
Na het tijdstip van opname voor zichzelf te hebben bepaald, moet een vrouw zich hier gedurende de gehele behandelingsperiode strikt aan houden, het interval tussen het innemen van twee tabletten mag niet langer zijn dan 24 uur.
Het gebruik van Laktinet betekent geen onderbreking van de inname; de volgende dag na het einde van de tabletten in de blisterverpakking moet u een tablet uit een nieuwe blisterverpakking nemen.
Als een vrouw in de vorige menstruatiecyclus geen orale anticonceptiva heeft gebruikt, kunt u Lactinet beginnen te gebruiken op de eerste dag van de menstruatie en daarna de aanwijzingen op de verpakking volgen. In dit geval zijn aanvullende anticonceptiemaatregelen niet vereist.
Wanneer u begint met het innemen van het medicijn vanaf 2 tot 5 dagen menstruatie, tijdens de eerste 7 dagen na inname van de tabletten uit de eerste blisterverpakking, moet u aanvullende anticonceptiva gebruiken.
Als u overschakelt van een ander oraal combinatieanticonceptiemiddel, moet de eerste Lactinet-tablet de volgende dag na de laatste tablet van het vorige geneesmiddel worden ingenomen, zonder toevlucht te nemen tot aanvullende anticonceptiemaatregelen.
Als u overschakelt van een progestageen anticonceptiemiddel (mini-pili), kunt u Laktinet elke dag gebruiken, met een injectie - op de dag van de volgende injectie, met een implantaat - op de dag van verwijdering. In elk van deze gevallen moet u de eerste 7 dagen barrière-anticonceptie gebruiken.
Bij het uitvoeren van een abortus in het eerste trimester van de zwangerschap, wordt aanbevolen om direct op de dag van de abortus met pillen te beginnen zonder aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken.
De ontvangst van Laktinet tijdens een abortus in het tweede trimester van de zwangerschap of na de bevalling moet binnen 21-28 dagen worden gestart. Als de behandeling later wordt gestart, moet binnen de eerste 7 dagen barrière-anticonceptie worden gebruikt. Bovendien moeten vrouwen die tijdens deze periode (onbeschermd) geslachtsgemeenschap hebben gehad, zwangerschap uitsluiten of het medicijn beginnen te gebruiken op de eerste dag van de volgende menstruatie (wanneer de menstruatiecyclus wordt hervat).
De effectiviteit van de tabletten wordt verminderd als er een pauze zit tussen het innemen van twee tabletten gedurende meer dan 36 uur.
Als een vrouw de pil op het ingestelde tijdstip vergat en eraan herinnerde binnen de volgende 12 uur, neemt het effect van Lactinet niet af. Het gebruik van de volgende pillen moet zoals gewoonlijk worden voortgezet zonder aanvullende anticonceptie.
Als de opnameduur meer dan 12 uur bedraagt (meer dan 36 uur vanaf het moment van inname van de laatste pil), kan het anticonceptieve effect van Lactinet afnemen. Daarom is het in de volgende 7 dagen van daaropvolgende orale anticonceptie nodig om aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken.
Als de vertraging bij het innemen van de volgende pil met meer dan 12 uur optrad in de eerste week van gebruik van het medicijn, en tijdens deze periode had de vrouw onbeschermde geslachtsgemeenschap, dan is er een hoog risico op zwangerschap.
Als de vrouw na inname van Laktinet gedurende de eerste 3-4 uur braakte, was het proces van geneesmiddelabsorptie niet voltooid. Om het bereikte anticonceptieve effect te behouden, moet u de juiste pil uit een nieuwe verpakking nemen.
Menstruele onregelmatigheden kunnen ook optreden bij gewone pillen. Als de menstruatie onregelmatig en zeer vaak voorkomt, moet u overwegen om een ander geneesmiddel of anticonceptiemethode te gebruiken. Als menstruele onregelmatigheden aanhouden, moet de aanwezigheid van een organische oorzaak worden uitgesloten.
Het optreden van amenorroe tijdens de periode van gebruik van het medicijn kan te wijten zijn aan een schending van het regime en de aanwezigheid van zwangerschap. Als zwangerschap wordt bevestigd, moet u onmiddellijk stoppen met het innemen van de tabletten.
Lactinette biedt geen bescherming tegen infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder HIV-infectie (aids).
Bijwerkingen
Het gebruik van Laktinet kan bijwerkingen veroorzaken:
- Vaak: onregelmatige menstruatie, misselijkheid, acne, stemmingswisselingen, hoofdpijn, verminderd libido, gewichtstoename, gevoelige borsten;
- Soms: dysmenorroe, braken, alopecia, ongemak bij het dragen van contactlenzen, vermoeidheid, vaginitis, ovariumcysten;
- Zelden: uitslag, roodheid van de huid, erythema nodosum, urticaria;
- Misschien: het exacte verband met de medicijninname is niet vastgesteld - jeuk, cholestatische geelzucht, chorea, cholelithiasis, herpes bij zwangere vrouwen, doofheid, otosclerose, het optreden van hemolytisch-uremisch syndroom.
In het geval dat deze ongewenste reacties van het lichaam op Lactinet optreden of verergeren, is het noodzakelijk om voor advies contact op te nemen met uw arts.
Overdosering
In geval van een overdosis Lactinet kunnen spotting of bloeding uit de vagina, misselijkheid en braken optreden.
Er is geen specifiek antidotum voor desogestrel, de behandeling is symptomatisch.
speciale instructies
Het gebruik van Laktinet moet worden gestart op aanbeveling van een arts, die op basis van klinische indicaties en risicofactoren een conclusie moet trekken over de mate van veiligheid van hormonale anticonceptie voor een bepaalde patiënt.
Als er bijwerkingen optreden tijdens het gebruik van pillen of een risicofactor, moet u dringend een arts raadplegen voor advies.
Regelmatig medisch toezicht is vereist voor vrouwen met diabetes mellitus tijdens de eerste maanden van de therapie.
Preventie van buitenbaarmoederlijke zwangerschap met progestageenbevattende anticonceptiva is minder uitgesproken dan bij gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva.
Het medicijn remt de ovulatie, maar de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan niet worden uitgesloten als er buikpijn of amenorroe optreedt.
Lactinet helpt het oestradiolgehalte in het bloed te verlagen tot niveaus die overeenkomen met de vroege folliculaire fase.
Het gebruik van het medicijn wordt getoond tijdens het geven van borstvoeding.
Tijdens het gebruik van pillen kan chloasma optreden, vaker bij patiënten met een voorgeschiedenis van chloasma bij zwangere vrouwen. Vrouwen die vatbaar zijn voor chloasma, wordt geadviseerd om direct zonlicht en ultraviolette straling te vermijden tijdens het gebruik van het medicijn.
Vanwege het gehalte aan lactosemonohydraat in tabletten, kan Lactinet niet worden ingenomen door vrouwen met zulke zeldzame erfelijke pathologieën als lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Het gebruik van het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen en mechanismen te besturen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Lactinet is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de zwangerschap.
In preklinische studies werd, als gevolg van het gebruik van progestageen in hoge doses, masculinisatie van de vrouwelijke foetus waargenomen. In de loop van epidemiologische onderzoeken was er geen verhoogd risico op teratogene effecten en de vorming van geboorteafwijkingen bij kinderen van wie de moeder voorbehoedsmiddelen gebruikte vóór de zwangerschap of onbedoeld tijdens de vroege zwangerschap.
Omdat Lactinet alleen progestageen bevat, heeft het geen invloed op de hoeveelheid en kwaliteit van de moedermelk, maar een kleine hoeveelheid etonogestrel (de belangrijkste metaboliet van desogestrel) wordt uitgescheiden in de moedermelk. Bij een dagelijkse inname van 150 ml / kg melk krijgt een pasgeborene 0,01–0,05 μg / kg van het medicijn per dag. Tijdens een follow-up van 7 maanden van pasgeborenen van wie de moeders progestageen hadden gebruikt, waren er geen verhoogde risico's op het gebied van groei, lichamelijke en psychomotorische ontwikkeling. Het wordt echter aanbevolen om de groei en ontwikkeling van zuigelingen zorgvuldig te volgen als hun moeders Lactinet als anticonceptie gebruiken.
Voor schendingen van de leverfunctie
De benoeming van Laktinet is gecontra-indiceerd bij patiënten met leverinsufficiëntie, die aanwezig is of in de geschiedenis.
U kunt het medicijn niet gebruiken als u momenteel een ernstige leveraandoening heeft of heeft gehad totdat de leverfunctie-indicatoren zijn genormaliseerd.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van Lactinet met inductoren van microsomale leverenzymen, zoals fenytoïne en andere hydantoïnederivaten, neemt topiramaat, rifabutine, primidon, barbituraten, griseofulvine, rifampicine, carbamazepine, oxcarbazepine en felbamaat toe en neemt de anticonceptie van het geneesmiddel toe. Als het nodig is om deze middelen in te nemen, moet u tijdelijk aanvullend anticonceptiemethoden gebruiken. De maximale inductie van microsomale leverenzymen wordt niet eerder bereikt dan 2-3 weken behandeling met de geschikte inductor en blijft niet langer dan 4 weken na stopzetting aanhouden.
Met andere geneesmiddelen is er geen gespecialiseerd onderzoek naar de interactie van desogestrel uitgevoerd.
Ampicilline, tetracycline en andere antibiotica verminderen de effectiviteit van orale anticonceptiva. Daarom moet een vrouw tijdens de gehele behandelingsperiode met deze geneesmiddelen en 7 dagen na de annulering bovendien barrière-anticonceptiva gebruiken.
In het geval van gelijktijdige toediening van actieve kool, is aanvullende anticonceptie nodig binnen 7 dagen na annulering.
Analogen
Analogen van Laktinet zijn: Model MAM, Charosetta, Desogestrel.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Laktinet
Artsen spreken positief over Laktinet. Ze merken op dat bij afwezigheid van contra-indicaties en naleving van alle aanbevelingen, het medicijn zelfs bij langdurig gebruik goed wordt verdragen. Een bijkomend voordeel is de mogelijkheid om Laktinet tijdens de borstvoeding in te nemen, evenals in de aanwezigheid van contra-indicaties voor gecombineerde orale anticonceptiva.
Beoordelingen over Laktinet van vrouwen die het voor anticonceptie gebruikten, zijn overwegend positief. Het medicijn beschermt tegen ongewenste zwangerschap, is een laaggedoseerd hormonaal middel, wordt eenmaal daags ingenomen, veroorzaakt geen bijwerkingen in de vorm van een toename van het lichaamsgewicht en is goedkoper dan analogen.
In sommige negatieve recensies schrijven vrouwen over veranderingen in de menstruatiecyclus (een toename van de duur en / of verhoogde intensiteit van de menstruatie), een afname van het libido, haaruitval en het verschijnen van uitslag in het gezicht.
Prijs voor Laktinet in apotheken
Afhankelijk van de apotheekketen kan de prijs voor Laktinet variëren van 675 tot 860 roebel. per verpakking met 28 filmomhulde tabletten van 75 μg.
Laktinet: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Laktinet 75 mcg filmomhulde tabletten 28 stuks. 738 RUB Kopen |
|
Lactinet tabletten p.p. 75μg 28 stuks 956 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
