Overdosis amfetamine
Amfetamine, een synthetisch derivaat van fenylethylamine, behoort tot verdovende middelen, heeft een uitgesproken psychostimulerend effect en perifere α- en β-adrenerge activiteit. Inname van amfetamine veroorzaakt een krachtige afgifte in de systemische circulatie van catecholamines (voornamelijk dopamine en noradrenaline) en serotonine (het 'goed humeurhormoon' of 'gelukshormoon'), wat een hele reeks mentale en fysiologische veranderingen veroorzaakt:
- verbeterde stemming, verhoogde aandacht en concentratie;
- het verschijnen van een gevoel van vertrouwen en comfort;
- stimulatie van spraak en motoriek;
- algemeen tonisch effect;
- onderdrukking van eetlust;
- verhoogde efficiëntie;
- verhoogde hartslag;
- verhoogde bloeddruk (bloeddruk);
- dorst en droge mond;
- verwijde pupillen;
- verhoogde lichaamstemperatuur.
Bron: depositphotos.com
Sinds de jaren 1920 wordt amfetamine gebruikt als behandeling voor depressie, zwaarlijvigheid, urine-incontinentie, post-encefalitisch parkinsonisme, coma en alcoholisme. Amfetamine en stoffen met vergelijkbare chemische structuur (methylfenidaat, pemoline, fentermine, phendimetrazine, dexamfetamine en methamfetamine) worden in sommige landen nog steeds gebruikt voor de behandeling van narcolepsie, depressie en, in sommige gevallen, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit bij kinderen.
Het grootste gevaar van het gebruik van amfetamine is de ontwikkeling van mentale en fysieke afhankelijkheid. Plotselinge stopzetting of stopzetting van het gebruik na consumptie gedurende meerdere dagen in hoge doses veroorzaakt ontwenningssyndroom, vergezeld van ernstige depressie, wat tot zelfmoord kan leiden.
Bij regelmatig gebruik van de stof ontwikkelt zich tolerantie voor de psychostimulerende effecten ervan, in verband waarmee een constante verhoging van de dosis nodig is. Naast tolerantie kan amfetamine een omgekeerde reactie (sensibilisatie) veroorzaken, die zich manifesteert door een verhoogde gevoeligheid ervoor.
Bij besluit van de regering van de Russische Federatie nr. 486 van 30 juni 2010 werd amfetamine opgenomen in de lijst van verdovende middelen, psychotrope stoffen en hun voorlopers, waarvan de circulatie in de Russische Federatie verboden is (lijst I).
Hoeveel amfetamine is er nodig bij een overdosis?
Symptomen van overdosering kunnen optreden als de stof in verschillende hoeveelheden wordt ingenomen. De mogelijkheid van intoxicatie wordt in dit geval niet alleen bepaald door de grootte van de dosis, maar ook door het recept en de systematische aard van de vorige aanvraag, de chemische zuiverheid van de stof, de fysiologische toestand van het lichaam van het slachtoffer en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.
De verschijnselen van toxiciteit worden bepaald door intraveneuze toediening van 10-30 mg amfetamine bij mensen die niet aan drugsverslaving lijden, terwijl drugsverslaafden een dosis tot 1000 mg per dag kunnen verdragen. Een dodelijke dosis is 20-40 mg / kg.
Tekenen van overdosering
De belangrijkste tekenen van een overdosis:
- prikkelbaarheid, angst, paniekaanvallen;
- ongecontroleerde opwinding van motoriek en spraak, gevolgd door scherpe apathie, depressie;
- reacties op gebruikelijke prikkels onvoldoende in kracht en richting;
- slapeloosheid;
- aanhoudende pupilverwijding;
- ongemotiveerde angst;
- schending van oriëntatie in tijd en plaats;
- hallucinaties, wanen;
- paranoïde neigingen;
- gebrek aan coordinatie;
- hoofdpijn, duizeligheid;
- gevoel van "kruipen";
- wazige spraak, dysartrie;
- drukken en naaien van pijn in de regio van het hart;
- kortademigheid, kortademigheid, onbevredigende inademing;
- scherpe tachycardie, verhoogde bloeddruk;
- misselijkheid, braken, diarree;
- meer zweten;
- erythemateuze huiduitslag;
- moeite met plassen.
Bron: depositphotos.com
Eerste hulp bij een overdosis amfetamine
Eerste hulp bij overdosering veroorzaakt door injectie van amfetamine:
- Stop de toediening van het medicijn onmiddellijk.
- Geef het slachtoffer een functionele lichaamshouding.
- Zorg voor toegang tot frisse lucht door ramen en deuren naar de kamer waar het slachtoffer zich bevindt te openen en strakke kleding los te knopen.
- Bel het ambulanceteam.
Eerste hulp bij inname van amfetamine:
- Spoel de maag, waarvoor u 1–1,5 liter water of een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat drinkt en braken opwekt door op de wortel van de tong te drukken. Als er meer dan 3 uur zijn verstreken sinds het innemen van het medicijn, is het niet nodig om de maag te spoelen.
- Neem enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan volgens het schema of actieve kool met een snelheid van 1 tablet per 10 kg lichaamsgewicht).
- Neem een zout laxeermiddel (magnesiumsulfaat).
- In aanwezigheid van symptomen van klinische dood (afwezigheid van polsslag in de halsslagaders, pupilreactie op licht, ademhaling en bewustzijn), ga door met basale cardiopulmonale reanimatie, die moet worden uitgevoerd totdat de spontane ademhaling wordt hervat of een arts arriveert.
In het geval van een overdosis amfetamine en zijn derivaten, is het noodzakelijk om het slachtoffer volledige psycho-emotionele en fysieke rust te geven om extra belasting van het cardiovasculaire systeem uit te sluiten.
Tegengif
Er is geen specifiek antidotum voor amfetamine.
Wanneer is medische zorg vereist?
Als het optreden van symptomen van een overdosis op betrouwbare wijze verband houdt met het eerdere gebruik van amfetamine of zijn derivaten, is in 100% van de gevallen medische hulp nodig. De noodzaak van gekwalificeerde interventie is te wijten aan de onvoorspelbaarheid van de manifestaties van overdosering en het hoge risico op mogelijke complicaties.
Het slachtoffer wordt in het ziekenhuis opgenomen op de gespecialiseerde afdeling van het ziekenhuis, waar gespecialiseerde therapie wordt uitgevoerd:
- geforceerde diurese met oxidatie door ascorbinezuur;
- met aanhoudende hyperthermie - antipyretische geneesmiddelen;
- voor convulsies, paniekaanvallen, angst - benzodiazepinen;
- de introductie van anti-aritmica in geval van ontwikkeling van hartritmestoornissen;
- β-blokkers voor tachycardie en hypertensie;
- kunstmatige beademing van de longen en zuurstoftherapie bij ademhalingsdepressie;
- voor hemodilutie - infusietherapie met colloïden en kristalloïden;
- in ernstige gevallen - hemosorptie, plasmaferese.
Mogelijke gevolgen
Een overdosis amfetamine en zijn derivaten kan de volgende gevolgen hebben:
- acuut nierfalen;
- acuut leverfalen;
- acuut myocardinfarct;
- toxisch longoedeem;
- acute schending van de cerebrale circulatie;
- depressie;
- psychische aandoening.
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische farmacologie en farmacotherapie Over de auteur
Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
