Reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis is een systemische auto-immuunziekte met voornamelijk gewrichtsschade, die wordt gekenmerkt door een chronisch beloop met exacerbaties. De ziekte treft mensen van elke leeftijd, zelfs kinderen (juveniele reumatoïde artritis), maar vaker zijn vrouwen na 40 jaar er vatbaarder voor dan mannen.
De redenen voor de ontwikkeling van reumatoïde artritis
De belangrijkste reden voor het ontstaan van reumatoïde artritis is een storing in het immuunsysteem. Door het falen dat zich voordeed, beginnen de cellen van dit systeem te reageren op de eigen weefsels van het lichaam, en op vreemde weefsels, en vernietigen ze. Bij reumatoïde artritis reageren immuuncellen voornamelijk agressief op het synoviale weefsel (het weefsel aan de binnenkant van het gewrichtskapsel) en op het kraakbeenweefsel van de gewrichten.
De reden voor dit falen van het immuunsysteem blijft onduidelijk. Er zijn factoren die bijdragen aan het ontstaan van een auto-immuunreactie, hoewel er geen direct verband tussen deze en reumatoïde artritis is vastgesteld. Deze factoren zijn:
- Virale infectie;
- Erfelijke aanleg (gevallen van reumatische aandoeningen bij naaste familieleden);
- De aanwezigheid van chronische ziekten;
- Uitgestelde stress;
- Overmatige fysieke activiteit;
- Onderkoeling van het lichaam;
- Langdurige blootstelling aan vochtige en koude omstandigheden.
Momenteel zijn artsen geneigd te geloven dat er een genetisch defect is dat wordt veroorzaakt door een infectieus agens, in aanwezigheid van predisponerende factoren, dat wil zeggen dat de oorzaak van reumatoïde artritis een combinatie van aandoeningen is.
Symptomen van reumatoïde artritis
De ziekte begint als gewone artritis, meestal met schade aan de symmetrische gewrichten van de ledematen. Alle symptomen van reumatoïde artritis verschijnen: pijn in het aangetaste gewricht, zwelling, mobiliteitsbeperking, het gewricht wordt warm bij aanraking. Soms gaan deze verschijnselen gepaard met een verslechtering van de algemene toestand: koorts, zwakte, verlies van eetlust, enz. In sommige gevallen kunnen ongepaarde gewrichten of één gewricht ook een reumatische aanval ondergaan, wat atypisch is en de diagnose moeilijk maakt.
Typische symptomen van reumatoïde artritis zijn ochtendstijfheid van de gewrichten, de vorming van kleine onderhuidse afdichtingen in de gewrichten, de zogenaamde "reumatoïde knobbeltjes". Voor reumatoïde artritis is het paroxismale beloop kenmerkend, reumatische aanvallen worden vervangen door een periode van remissie van de ziekte. Met de progressie van de ziekte treedt geleidelijk vervorming van het gewricht op, waardoor het zijn functie verliest, de spierkracht van de ledemaat verzwakt. In gevorderde gevallen zijn de aangetaste gewrichten volledig geïmmobiliseerd als gevolg van de vervanging van normaal gewrichtsweefsel door grof littekenweefsel, ontwikkelt zich ankylose (versmelting van oppervlakken) van het gewricht en treedt invaliditeit op.
Het reumatische proces beïnvloedt niet alleen het gewrichtsweefsel, het is alleen het eerste en wordt in grotere mate blootgesteld aan vernietiging. Bij reumatoïde artritis worden ook inwendige organen aangetast, vooral vaak de organen van het cardiovasculaire systeem (reumatische pericarditis), het zenuwstelsel, de spijsvertering, enz. Sommige vormen van de ziekte tasten in het algemeen voornamelijk inwendige organen aan, in mindere mate het gewrichtsweefsel (viscerale vorm van reumatoïde artritis).
De ziekte, waarvan de symptomen optreden in de kindertijd (tot 16 jaar), wordt juveniele reumatoïde artritis genoemd. Over het algemeen wordt het gekenmerkt door dezelfde symptomen van reumatoïde artritis als bij volwassenen, inclusief schade aan inwendige organen. Het verschil tussen juveniele reumatoïde artritis is dat het ernstige pijnsyndroom er in de regel niet inherent aan is, en dat na een of meer aanvallen spontaan herstel kan optreden, hoewel niet noodzakelijk. Juveniele reumatoïde artritis veroorzaakt vaak misvormingen van ledematen, omdat het aangetaste gewricht de groei kan vertragen of versnellen in vergelijking met gezonde gewrichten.
Diagnose van reumatoïde artritis
Diagnose van reumatoïde artritis is vrij moeilijk en wordt in verschillende fasen uitgevoerd. Artsen kunnen pas met vertrouwen spreken over de reumatoïde aard van de ziekte na vijf reumatische aanvallen en na bevestiging van observatiegegevens voor het beloop van de ziekte door diagnostische laboratoriummethoden en röntgenonderzoek. Er wordt een immunologische studie van bloed uitgevoerd, de zogenaamde reumatische tests, die de aanwezigheid van specifieke antilichamen en immuuncomplexen onthullen. Röntgenfoto's worden gebruikt om de mate en aard van de vernietiging van het aangetaste gewricht te beoordelen. Een kenmerkend symptoom van reumatoïde artritis is een bepaald type vervorming van de binnenoppervlakken van het gewricht, wat leidt tot misvorming.
Behandeling voor reumatoïde artritis
Behandeling van reumatoïde artritis bestaat uit medicamenteuze therapie, niet-medicamenteuze middelen, en in het geval van ontwikkeling van ankylose van het gewricht, nemen ze hun toevlucht tot een chirurgische behandeling, waarbij het aangetaste gewricht wordt vervangen door een kunstmatig gewricht. Vaak en niet zonder succes nemen ze hun toevlucht tot de behandeling van reumatoïde artritis met folkremedies.
Medicatie voor reumatoïde artritis omvat:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) verlichten acute symptomen van ontsteking, pijn en zwelling;
- Steroïdale ontstekingsremmers zijn ook bedoeld om ontstekingen te verminderen;
- Basismedicijnen. Een uitgebreide groep geneesmiddelen, waarvan de werking is gericht op het beschermen van het gewricht, het voorkomen van vernietiging en het bevorderen van de regeneratie van vernietigd weefsel.
Niet-medicamenteuze, niet-chirurgische behandeling van reumatoïde artritis vormt een aanvulling op de inname van medicatie en helpt tijdens perioden van remissie van de ziekte de normale functie van de aangetaste gewrichten te herstellen. Hiervoor worden op grote schaal fysiotherapie, oefentherapie, orthopedische apparaten die het gewricht helpen functioneren, acupunctuur en levensstijlcorrectie veel gebruikt, wat van groot belang is voor het bereiken van een stabiele remissie.
Geneesmiddelen die worden gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen, vooral NSAID's en glucocorticoïden, hebben veel ongewenste bijwerkingen, vooral bij langdurig gebruik. Dit vormt een probleem, aangezien de behandeling van auto-immuunziekten meestal lang en persistent is. Daarom nemen ze vaak hun toevlucht tot de behandeling van reumatoïde artritis met folkremedies. Afkooksels en aftreksels van geneeskrachtige kruiden worden dus veel gebruikt, zowel in de vorm van thee als lokaal - in de vorm van baden, kompressen en lotions voor de aangetaste gewrichten, gebruiken ze het omhullen van zieke gewrichten met bladeren van medicinale planten. Er zijn aanwijzingen voor het gebruik van teer en mummie. Het is onwaarschijnlijk dat het gebruik van folkremedies voor reumatoïde artritis de ziekte volledig zal genezen, maar het helpt om acute ontstekingen te verlichten, wat de toestand van de patiënt aanzienlijk vergemakkelijkt,en stelt u in staat om de medicijnbelasting te verminderen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
