Mirolyut
Mirolyut: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Mirolut
ATX-code: G02AD06
Werkzame stof: Misoprostol (Misoprostol)
Producent: CJSC Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2018-07-27
Mirolyut stimuleert de arbeidsactiviteit.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De vorm van afgifte van Mirolyut - tabletten: platcilindrisch, wit of wit met een geelachtige / grijsachtige tint, met een risico en een afschuining (4 en 10 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 1, 2, 3, 4 of 10 verpakkingen; 4, 10, 20 en 30 stuks In polymeerblikken, in een kartonnen doos 1 blik).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: Mirolyut of Misoprostol-HPMC - 20 mg (bevat misoprostol - 0,2 mg in termen van 100% stof, hypromellose);
- aanvullende componenten: natriumcarboxymethylzetmeel, magnesiumstearaat, Prosolv (microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Misoprostol is een synthetisch analoog van prostaglandine E 1, een stof die de baarmoederhals verwijdt en samentrekking van de gladde spiervezels van het myometrium induceert, waardoor de verwijdering van de inhoud van de baarmoederholte wordt vergemakkelijkt. Verhoogt de kracht en frequentie van samentrekkingen van het myometrium, en heeft ook een zwak stimulerend effect op de gladde spieren van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal).
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt misoprostol snel en volledig geabsorbeerd (absorptie neemt af bij gelijktijdige inname van voedsel). Het wordt in de wanden van het maagdarmkanaal en de lever gemetaboliseerd tot farmacologisch actief misoprostolzuur.
De maximale concentratie misoprostolzuur is 1 μg / L en wordt binnen 9-15 minuten bereikt.
De verbinding met plasma-eiwitten is ongeveer 85%. T ½ (halfwaardetijd) - 20-40 minuten.
De stof wordt uitgescheiden door de nieren - 64-73% tijdens de eerste 24 uur (waarvan 56% in de eerste 8 uur) en met gal - 15% tijdens de eerste 24 uur.
Hoopt zich niet op.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is het mogelijk om de maximale concentratie bijna 2 keer te verhogen en de T ½ te verhogen.
Gebruiksaanwijzingen
Mirolyut-tabletten worden gebruikt in combinatie met mifepriston om een vroege zwangerschap te beëindigen - tot 42 dagen amenorroe (afwezigheid van menstruatie).
Contra-indicaties
- vermoeden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- de aanwezigheid van hormoonafhankelijke tumoren;
- lactatieperiode;
- ziekten geassocieerd met prostaglandine-afhankelijkheid, of de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik van prostaglandinen, bijvoorbeeld bronchiale astma, glaucoom, arteriële hypertensie;
- lever- en nierziekte;
- hart-en vaatziekten;
- endocrinopathieën en ziekten van het endocriene systeem, waaronder disfunctie van de bijnieren, diabetes mellitus;
- Bloedarmoede;
- het gebruik van intra-uteriene anticonceptiva (IUD's) (deze moeten worden verwijderd voordat het medicijn wordt gebruikt);
- leeftijd tot 15 jaar;
- overgevoeligheid voor de componenten van Mirolyut of andere prostaglandinepreparaten.
Instructies voor het gebruik van Mirolyut: methode en dosering
Het medicijn wordt gebruikt in medische instellingen onder toezicht van een verloskundige-gynaecoloog.
Mirolut wordt oraal ingenomen in een dosis die overeenkomt met 2 tabletten, 36-48 uur na inname van 3 tabletten mifepriston.
Bijwerkingen
Na inname van het medicijn kunnen pijn in de onderbuik, misselijkheid, winderigheid, braken, diarree, hoofdpijn, duizeligheid, koorts, blozen van het gezicht en allergische reacties (huiduitslag, jeuk, Quincke's oedeem) optreden.
Overdosering
Een overdosis Mirolyut kan zich uiten als slaperigheid, lethargie, toevallen, tremoren, lage bloeddruk, bradycardie, hartkloppingen, koorts, diarree en buikpijn. Hemodialyse is niet effectief. De behandeling is symptomatisch.
speciale instructies
Mirolyut mag uitsluitend worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, onder strikt toezicht van een verloskundige-gynaecoloog, in gespecialiseerde medische instellingen die zijn uitgerust met de apparatuur die nodig is voor het verstrekken van noodbloedtransfusie en chirurgische gynaecologische zorg.
Het gebruik van misoprostol vereist activiteiten die verband houden met abortus, waaronder het voorkomen van Rh-conflict.
Voordat het medicijn wordt voorgeschreven, moet de patiënt gedetailleerd worden geïnformeerd over het effect van het medicijn en de mogelijke bijwerkingen. Binnen 2-3 uur na inname van Mirolyut-tabletten moet een vrouw onder medisch toezicht staan.
Na gebruik van het medicijn is er meestal een lichte vaginale bloeding, bij sommige vrouwen is het vrij lang. In het geval van complicaties, waaronder massale bloedingen, moet de patiënt de juiste medische zorg krijgen.
Bij 80% van de vrouwen treedt spontane abortus op binnen 6 uur na inname van het medicijn, bij 10% - binnen een week. De zwangerschap kan zeer vroeg in de zwangerschap worden beëindigd na het innemen van mifepriston, maar misoprostol is ook nodig om de respons op het geneesmiddel te optimaliseren.
In dezelfde medische instelling waar de patiënt Mirolyut heeft ingenomen, moet ze na 10-14 dagen opnieuw een onderzoek ondergaan, inclusief, indien nodig, echografie of bepaling van het niveau van choriongonadotrofine in het bloedserum. Als een zwangerschap wordt vermoed of een onvolledige abortus wordt vermoed, is vacuümaspiratie gevolgd door een histologisch onderzoek van het aspiraat geïndiceerd.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Gezien de kans op duizeligheid na het gebruik van Mirolyut, wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij mogelijk gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van reacties vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Tijdens de zwangerschap wordt Mirolyut alleen gebruikt om het te onderbreken.
Het medicijn mag niet worden voorgeschreven als de zwangerschap van de baarmoeder niet is bevestigd, of als de vrouw niet zeker is van haar beslissing om de zwangerschap te beëindigen.
Patiënten moeten worden gewaarschuwd voor de teratogene effecten van misoprostol.
Als het nodig wordt om Mirolyut tijdens de borstvoeding te gebruiken, moet u binnen 7 dagen na medische abortus, namelijk na inname van mifepriston, geen borstvoeding geven.
Gebruik in de kindertijd
Volgens de instructies is Mirolyut gecontra-indiceerd voor meisjes onder de 15 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Gecontra-indiceerd: nierziekte.
Voor schendingen van de leverfunctie
Gecontra-indiceerd: leverziekte.
Geneesmiddelinteracties
Antacida en voedsel verlagen de plasmaconcentratie van misoprostolzuur (de actieve metaboliet van misoprostol). Dit fenomeen heeft geen klinische betekenis.
Bij gelijktijdig gebruik van magnesiumbevattende antacida kan diarree toenemen.
Misoprostol heeft geen invloed op de farmacokinetiek van ibuprofen en diclofenac. Heeft geen klinisch significant effect op de absorptie, concentratie en plaatjesaggregatieremmende werking van acetylsalicylzuur dat in therapeutische doses wordt gebruikt.
Analogen
Mizotab en Misoprost zijn analogen van Mirolyut in termen van farmacologische werking.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar niet langer dan 3 jaar buiten het bereik van kinderen, op een droge, donkere plaats bij temperaturen tot 25 ° C.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar bij de apotheek. Ook geleverd aan ziekenhuizen.
Recensies over Mirolyut
Beoordelingen over Mirolyut zijn dubbelzinnig. Veel vrouwen schrijven dat het medicijn in hun geval effectief was en geen bijwerkingen veroorzaakte. Anderen daarentegen beschrijven ernstige bijwerkingen, waarvan de meest voorkomende ernstige pijn in de onderbuik en hevig bloeden zijn. Er zijn gevallen bekend waarin misoprostol niet effectief is.
Artsen zeggen dat abortus pijnloos is, praktisch zonder bijwerkingen en met goede resultaten, op voorwaarde dat het medicijn in de vroege stadia correct wordt gebruikt. Bovendien, hoe korter de draagtijd, hoe beter.
De prijs van Mirolyut in apotheken
De prijs van Mirolyut is ongeveer 315 roebel per verpakking van 4 tabletten.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
