Estrovagin
Estrovagin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Estrovagin
ATX-code: G03CA04
Werkzame stof: oestriol (oestriol)
Producent: JSC "Altayvitaminy" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2020-04-18
Estrovagin is een actueel oestrogeenmedicijn.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De doseringsvorm van het medicijn is vaginale zetpillen: torpedovormig, van wit tot licht crèmekleurig (in een kartonnen doos, instructies voor het gebruik van Estrovagin en 2 blisterverpakkingen met elk 5 zetpillen).
Samenstelling van 1 zetpil:
- werkzame stof: oestriol - 0,5 mg;
- hulpcomponent: Witepsol W35.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
De werkzame stof van Estrovagin - oestriol - is een analoog van het natuurlijke vrouwelijke hormoon. Het wordt gebruikt voor de behandeling van symptomen en aandoeningen die worden veroorzaakt door een tekort aan oestrogeen bij vrouwen voor en na de menopauze, inclusief operaties.
Het medicijn heeft een specifieke colpo- en urotrope activiteit, daarom vertoont het een hoge efficiëntie bij urogenitale aandoeningen.
Het heeft een selectief effect, voornamelijk op de vagina, vulva en baarmoederhals. Oestriol stimuleert de bloedtoevoer, normaliseert de vaginale microflora en de pH van de vaginale omgeving, helpt het epitheel van de vagina en baarmoederhals te herstellen tijdens atrofische veranderingen tijdens de premenopauze en de menopauze, beïnvloedt de hoeveelheid en kwaliteit van baarmoederhalsslijm, verhoogt de weerstand van het epitheel tegen inflammatoire en infectieuze processen.
In tegenstelling tot andere oestrogenen, interageert oestriol gedurende een korte tijd met gevoelige structuren, binnen 2-4 uur. Daardoor draagt het gebruik van Estrovagin 1 keer per dag niet bij aan de doorgang van endometriumproliferatie. Daarom hoeft u geen aanvullende progestagenen te gebruiken. Tegelijkertijd is er geen onttrekkingsbloeding in de postmenopauzale periode.
Farmacokinetiek
Bij intravaginaal gebruik wordt de maximale concentratie van het medicijn binnen 1-2 uur bereikt Bij atrofische veranderingen in het vaginale slijmvlies in de eerste 3-4 maanden wordt een toename van de opname van het medicijn opgemerkt, naarmate de structuur wordt hersteld, neemt de absorptie af.
Oestriol wordt voornamelijk in de vorm van metabolieten door de nieren uit het lichaam uitgescheiden; ongeveer 2% wordt onveranderd via de darm uitgescheiden.
Gebruiksaanwijzingen
Estrovagin wordt gebruikt in de postmenopauzale periode voor pre- en postoperatieve therapie bij vrouwen die op het punt staan een vaginale operatie te ondergaan of die al hebben ondergaan.
Voor postmenopauzale vrouwen wordt het medicijn voorgeschreven voor hormoonvervangende therapie voor atrofie van het slijmvlies van de lagere urinewegen tegen de achtergrond van oestrogeentekort.
Estrovagin wordt ook gebruikt voor diagnostische doeleinden bij vrouwen met atrofische veranderingen in het epitheel van de cervix met onduidelijke cytologische resultaten.
Contra-indicaties
De absolute contra-indicaties voor het gebruik van Estrovagin zijn:
- onbehandelde endometriale hyperplasie;
- bloeding uit de vagina met onbekende etiologie;
- oestrogeenafhankelijke maligne neoplasmata (inclusief endometriumkanker) of een vermoeden van hun aanwezigheid;
- vastgestelde (huidige of geschiedenis) of vermoedelijke borstkanker;
- actieve of recente arteriële trombo-embolie (inclusief myocardinfarct en angina pectoris);
- eerdere idiopathische trombo-embolie of momenteel aanwezige veneuze trombo-embolie (longembolie, diepe veneuze trombose);
- porfyrie;
- leverziekte (het gebruik van Estrovagin is mogelijk na normalisatie van de leverfunctie);
- periode van zwangerschap en borstvoeding;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
Relatieve contra-indicaties (Estrovagin-zetpillen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt):
- leiomyoma;
- endometriale hyperplasie in de geschiedenis van de ziekte;
- endometriose;
- risicofactoren voor de ontwikkeling van oestrogeenafhankelijke tumoren, bijvoorbeeld de eerste graad van erfelijkheid voor borstkanker;
- geelzucht (ook tijdens een eerdere zwangerschap);
- Leverfalen;
- goedaardige levertumoren (inclusief adenoom);
- een voorgeschiedenis van trombo-embolie of risicofactoren voor de ontwikkeling ervan;
- arteriële hypertensie;
- cardiovasculaire insufficiëntie;
- bronchiale astma;
- cholelithiasis;
- verminderde nierfunctie;
- systemische lupus erythematosus;
- familiaire hyperlipoproteïnemie;
- diabetes mellitus met of zonder vasculaire complicaties;
- otosclerose;
- ernstige hoofdpijn of migraine;
- epilepsie.
Estrovagin, instructies voor gebruik: methode en dosering
Het medicijn moet intravaginaal worden gebruikt. Estrovagin-zetpillen moeten voor het slapengaan worden toegediend.
Aanbevolen doseringsregimes:
- pre- en postoperatieve therapie voor postmenopauzale vrouwen: 1 zetpil 1 keer per dag gedurende 2 weken voor of na de operatie;
- atrofie van het slijmvlies van de onderste delen van het urogenitale kanaal: gedurende de eerste twee weken - 1 zetpil per dag, daarna, afhankelijk van de symptomen, wordt de dosis 2 keer per week verlaagd tot 2 zetpillen;
- diagnostische therapie: 1 zetpil om de dag gedurende een week vóór de dag van het nemen van een uitstrijkje.
Als het volgende gebruik wordt overgeslagen, moet de zetpil zo snel mogelijk worden toegediend, alleen als dit niet het gebruik van een dubbele dosis betekent. Als dit niet het geval is, moet u deze dosis overslaan en het gebruikelijke regime volgen.
Bijwerkingen
Bij intravaginale toediening van Estrovagin-zetpillen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:
- lokale reacties: irritatie en jeuk op de injectieplaats van de zetpil;
- andere: pijn en spanning van de borstklieren, metrorragie, doorbraakbloeding, acyclische spotting.
In het geval van gelijktijdig gebruik van Estrovagin met gestagens als onderdeel van hormoonvervangende therapie, worden soms de volgende bijwerkingen opgemerkt, waarvan het verband met oestriol niet is bewezen: oestrogeenafhankelijke tumoren (inclusief kwaadaardige tumoren van het endometrium en de borst), beroerte en myocardinfarct, vasculaire purpura, erythema nodosum, erythema multiforme, chloasma, galblaasaandoening (voornamelijk galsteenaandoening), veneuze trombo-embolie (inclusief trombo-embolie van de longaders, aders van het kleine bekken en onderbeen), dementie.
Overdosering
Gevallen van overdosering met Estrovagin zijn niet geregistreerd. Vermoedelijk kan een te hoge dosis van het medicijn vaginale bloederige afscheiding, misselijkheid en braken veroorzaken.
Er is geen specifiek antidotum voor oestriol. De behandeling is symptomatisch.
speciale instructies
Als een langdurige behandeling nodig is, is het belangrijk om regelmatig medisch onderzoek uit te voeren. Alvorens met het gebruik van Estrovagin te beginnen en om de 4–6 maanden tijdens de therapie, is een algemeen medisch en gynaecologisch onderzoek, evenals een onderzoek van de borstklieren, vereist.
Zoals alle oestrogenen kan oestriol vocht in het lichaam vasthouden. Daarom wordt zorgvuldig medisch toezicht verleend aan patiënten met cardiovasculaire insufficiëntie en functionele aandoeningen van de nieren.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Estrovagin heeft geen nadelige invloed op de reactiesnelheid en cognitieve functies van een persoon.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het gebruik van het medicijn gecontra-indiceerd.
Gebruik in de kindertijd
Estrovagin is niet bedoeld voor gebruik bij kinderen.
Met verminderde nierfunctie
Estrovagin moet met voorzichtigheid worden gebruikt door vrouwen met een functionele beperking van de nieren.
Voor schendingen van de leverfunctie
Estrovagin moet met voorzichtigheid worden gebruikt door vrouwen met goedaardige levertumoren, leverfalen en geelzucht, waaronder een voorgeschiedenis van geelzucht bij zwangere vrouwen.
Het gebruik van het medicijn bij leveraandoeningen is gecontra-indiceerd totdat de indicatoren van de leverfunctie genormaliseerd zijn.
Geneesmiddelinteracties
- krachtige remmers van microsomale oxidatie (ritonavir, nelfinavir): remmen significant het metabolisme van oestriol;
- inductoren van microsomale oxidatie (rifampicine, fenytoïne, rifabutine, carbamazepine, efavirenz, nevirapine, fenobarbital): verhoging van het oestriolmetabolisme;
- schildklierhormonen en foliumzuur: versterken het effect van Estrovagin;
- ethanol, algemene anesthetica, anxiolytica, narcotische analgetica, sommige antihypertensiva: verminderen het effect van estrovagine;
- Sint-janskruidpreparaten: kunnen het metabolisme van oestriol verhogen, waardoor de effectiviteit kan afnemen;
- hypoglycemische, diuretische en antihypertensiva, antidepressiva, anticoagulantia en mannelijke geslachtshormonen: oestriol verzwakt hun effect;
- lipidenverlagende medicijnen: oestriol versterkt hun effect.
Analogen
Ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad zijn analogen van Estrovagin.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar bij 2–25 ° C op een droge, donkere plaats. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies over Estrovagin
Volgens beoordelingen is Estrovagin een waardig alternatief voor de dure geïmporteerde Ovestin (met een prijs die 3 keer lager is). Het medicijn is zeer effectief, het elimineert goed dergelijke onaangename symptomen van de menopauze zoals verbranding en droogheid in het intieme gebied, pijn tijdens het plassen veroorzaakt door oestrogeentekort.
De prijs van Estrovagin in apotheken
De prijs van Estrovagin in de vorm van intravaginale zetpillen is vanaf 374 roebel. per verpakking van 10
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!