Verhoogd oestradiol bij vrouwen en mannen: oorzaken, symptomen, behandeling, gevolgen
De inhoud van het artikel:
- De werking van estradiol
- Schommelingen in oestradiolspiegels
- Oorzaken van verhoogd oestradiol bij vrouwen en mannen
- Symptomen van verhoogd oestradiol bij vrouwen en mannen
- Bepaling van het oestradiolgehalte
- Normen voor het gehalte aan estradiol
- Behandeling
- Gevolgen van verhoogd estradiol bij vrouwen en mannen
Verhoogd oestradiol kan zowel bij mannen als bij vrouwen voorkomen. De methode om het niveau van het hormoon te corrigeren, wordt bepaald door de oorzaak van de afwijking, meestal is behandeling van de onderliggende ziekte vereist. Verhoogd oestradiol kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige gevolgen: bij mannen - zwaarlijvigheid, erectiestoornissen, prostaattumoren, bij vrouwen - baarmoederbloeding, onvruchtbaarheid.
Estradiol is een vrouwelijk geslachtshormoon dat wordt uitgescheiden door het ovariële folliculaire apparaat en de placenta bij vrouwen, de testikels bij mannen, evenals de bijnierschors en vetweefsel bij beide geslachten. In het mannelijk lichaam is de belangrijkste bron de omzetting van androgenen in oestrogenen in perifere weefsels, uitgevoerd via aromatase.
Een bloedtest voor oestradiol is geïndiceerd voor onvruchtbaarheid, onregelmatige menstruatie en terugkerende miskraam
De werking van estradiol
Oestradiol behoort tot oestrogenen, waaronder het de grootste biologische activiteit heeft. Oestrogenen hebben een uitgesproken feminiserend effect op het lichaam, zorgen voor tijdige endometriale afstoting en periodieke bloeding, verlagen het niveau van antitrombine III, stimuleren de aanmaak van een aantal transporteiwitten en zorgen voor compenserende water- en natriumretentie. Oestrogenen dragen bij tot een verhoging van het gehalte aan ijzer, koper en thyroxine in het bloed, hebben een anti-atherosclerotisch effect, verminderen de concentratie van lipoproteïnen met lage dichtheid en totaal cholesterol en verhogen het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid.
Estradiol beïnvloedt de menstruatiecyclus en het verloop van de zwangerschap, verbetert de elasticiteit van de huid, verhoogt het timbre van de stem, is verantwoordelijk voor de verdeling van lichaamsvet bij het vrouwelijke type en het libido. Het bereidt de bekleding van de baarmoeder voor op de implantatie van een bevruchte eicel. Tijdens de zwangerschap stijgt het niveau van het hormoon aanzienlijk en bereikt het maximale waarden vóór de bevalling. In het lichaam van een zwangere vrouw verbetert estradiol de bloedcirculatie in de baarmoedervaten, verhoogt het de bloedstolling (is van groot belang om bloeding tijdens de bevalling te voorkomen).
Tijdens postmenopauzale vrouwen neemt de productie van oestradiol af, wat gepaard kan gaan met stoornissen in de thermoregulatie en vasomotorische instabiliteit (zogenaamde opvliegers), slaapstoornissen en atrofische veranderingen in de organen van het urogenitale systeem. Tegen de achtergrond van oestrogeentekort bij vrouwen na 40 jaar ontwikkelt osteoporose zich.
Bij mannen neemt oestradiol deel aan de productie van sperma, verhoogt het het zuurstofmetabolisme, stimuleert het de stofwisseling, vermindert het de hoeveelheid calcium in botweefsel en reguleert het de activiteit van het zenuwstelsel.
Bij vrouwen is de bepaling van de oestradiolconcentratie een integraal onderdeel van de diagnose van menstruatiestoornissen, miskraam, onvruchtbaarheid, vroege menopauze, ovariële pathologieën, disfuncties van de hypothalamus en / of hypofyse, enz.
Bij mannen is de bepaling van het oestradiolgehalte opgenomen in de diagnose van de oorzaken van feminisering, bij adolescenten - vertraagde puberteit of vroegtijdige puberteit.
Schommelingen in oestradiolspiegels
Bij niet-zwangere vrouwen wordt de concentratie van oestradiol in het bloed gereguleerd door luteïniserende en follikelstimulerende hormonen. De concentratie van oestradiol in het vrouwelijk lichaam correleert met de mate van follikelrijping. Het niveau van het hormoon neemt dus geleidelijk toe naar de eisprong, bereikt zijn maximale waarden in het midden van de cyclus, neemt geleidelijk af in de luteale fase van de menstruatiecyclus en bereikt een minimum aan het begin van de menstruatie.
Dagelijkse schommelingen in het oestradiolgehalte in het bloed hangen samen met het ritme van de productie van luteïniserend hormoon. De maximale waarden worden tussen 15:00 en 18:00 uur in acht genomen en de minimale waarden liggen tussen 00:00 en 02:00 uur.
Oorzaken van verhoogd oestradiol bij vrouwen en mannen
Verhoogd oestradiol bij vrouwen kan het gevolg zijn van de volgende aandoeningen:
- endometriose;
- persistentie van de follikel;
- folliculaire ovariumcyste;
- hormoonproducerende neoplasmata van de eierstokken en de baarmoeder.
De redenen voor het teveel aan dit hormoon bij beide geslachten zijn:
- levercirrose;
- ziekten van de schildklier;
- overgewicht (als gevolg van verhoogde aromatisering van perifere androgenen);
- het nemen van een aantal medicijnen (orale anticonceptiva, waaronder oestrogenen, anabole steroïden, enz.).
Bovendien kunnen oestrogeenproducerende testiculaire tumoren de oorzaak zijn van verhoogd oestradiol bij mannen.
Symptomen van verhoogd oestradiol bij vrouwen en mannen
Tekenen van verhoogd oestradiol bij vrouwen zijn onder meer:
- menstruele onregelmatigheden;
- bloeden tijdens de menopauze;
- haaruitval;
- acne;
- stuiptrekkingen.
Bij verhoogd oestradiol worden personen van beide geslachten gekenmerkt door:
- obesitas bij vrouwen (vetophopingen op de borst, dijen);
- zwelling van het gezicht en / of ledematen;
- aandoeningen van het maagdarmkanaal;
- snelle vermoeidheid;
- prikkelbaarheid;
- overmatig zweten;
- hoofdpijn;
- slaapproblemen;
- koeling van de bovenste en onderste ledematen, ongeacht de omgevingstemperatuur.
Bovendien manifesteert een hoog oestradiolgehalte bij mannen zich door gynaecomastie, seksuele stoornissen.
Verhoogd oestradiol bij mannen veroorzaakt erectiestoornissen en verminderd libido
Bepaling van het oestradiolgehalte
Endocrinologen of gynaecologen-endocrinologen (voor vrouwen) houden zich bezig met de diagnose en correctie van verhoogd oestradiol.
De indicaties voor het testen op estradiol zijn meestal:
- amenorroe, oligomenorroe;
- anovulatie;
- hypogonadisme;
- Dysfunctionele baarmoederbloeding;
- osteoporose;
- hirsutisme;
- neoplasmata;
- premenstrueel syndroom;
- bacteriële vaginose;
- de dreiging van zwangerschapsafbreking;
- feminisering bij mannen.
Bij vrouwen wordt, afhankelijk van het doel van het onderzoek, bloedmonsters genomen om de concentratie van oestradiol te bepalen in verschillende fasen van de menstruatiecyclus. Bloed voor analyse op estradiol moet in de eerste helft van de dag (bij voorkeur vóór 11.00 uur) op een lege maag worden afgenomen, na de laatste maaltijd, 8-12 uur moeten verstrijken. Voordat bloed wordt gedoneerd voor analyse op oestradiol, lichamelijke activiteit, seks en roken, moet het gebruik van alcoholische dranken en vet voedsel worden uitgesloten en moet de noodzaak om de gebruikte medicijnen te annuleren met de arts worden overeengekomen.
Glucocorticoïden, oestrogeenbevattende geneesmiddelen, tetracyclines, fenothiazines, anabole steroïden kunnen het niveau van estradiol verhogen. Gonadoliberine-agonisten, gecombineerde hormonale anticonceptiva, chemotherapeutica, enz. Kunnen de concentratie van oestradiol in het bloed verlagen.
Normen voor het gehalte aan estradiol
Normale oestradiolspiegels bij kinderen:
- tot 15 dagen - minder dan 32 pg / ml bij jongens en tot 36 pg / ml bij meisjes;
- van 15 dagen tot 10 jaar - tot 21 pg / ml bij jongens en tot 36 pg / ml bij meisjes;
- van 10 tot 18 jaar oud - tot 42 pg / ml bij jongens, voor meisjes - niet meer dan 277 pg / ml (afhankelijk van Tanner's stadium of fase van de menstruatiecyclus).
Bij mannen ouder dan 18 jaar mag het gehalte aan oestradiol in het bloed niet hoger zijn dan 56 pg / ml. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd hangt de oestradiolconcentratiesnelheid af van de fase van de menstruatiecyclus:
- in de folliculaire fase - 19,5-144 pg / ml,
- in het midden van de menstruatiecyclus - 64-356,7 pg / ml;
- in de luteale fase - 37-280 pg / ml.
Bij postmenopauzale vrouwen wordt een indicator die niet hoger is dan 32,2 pg / ml als normaal beschouwd.
Behandeling
Correctie van verhoogd oestradiol hangt af van de oorzaak die het veroorzaakte. De belangrijkste inspanningen zijn gericht op het behandelen van de onderliggende ziekte. In sommige gevallen is hormoontherapie nodig. Als neoplasmata worden gevonden, kan een chirurgische behandeling nodig zijn.
Dieet is geïndiceerd voor patiënten met een verhoogd oestradiolgehalte. Ze verminderen de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten, verhogen het eiwitgehalte en omvatten voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega-3 onverzadigde vetzuren in de voeding. Bij een verhoogd lichaamsgewicht wordt het caloriegehalte van de dagelijkse voeding verlaagd. Adequate lichamelijke activiteit wordt aanbevolen.
Gevolgen van verhoogd estradiol bij vrouwen en mannen
De gevolgen van verhoogd oestradiol bij mannen zijn onder meer erectiestoornissen, verminderd libido, zwaarlijvigheid, chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, gynaecomastie, prostaattumoren (goedaardige hyperplasie of kanker), depressie. Bij vrouwen veroorzaakt een verhoogd oestradiol uteriene bloeding en daarmee samenhangende anemie, kwaadaardige neoplasmata van de eierstokken en onvruchtbaarheid.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
