Dihydrotestosteron bij vrouwen en mannen: functies, redenen voor toename en afname
De inhoud van het artikel:
- DHT-functies bij vrouwen en mannen
- DHT-tarief
- Verlaagde DHT-niveaus
- Wanneer dihydrotestosteron is verhoogd
- Diagnose van hormonale stoornissen
- Hoe DHT-niveaus te normaliseren
Dihydrotestosteron is een van de vertegenwoordigers van de androgeengroep, een biologisch actieve vorm van het testosteronhormoon, dat wordt gevormd door de werking van het 5-alpha-reductase-enzym in doelwitcellen.
Overtollige dihydrotestosteron bij mannen veroorzaakt kaalheid
Dehydrotestosteron (DHT) wordt gevormd uit vrij testosteron en androsteendion in androgeenafhankelijke weefsels. De belangrijkste plaats van vorming en afscheiding van testosteron zijn Leydig-cellen (interstitiële cellen van de testikels). De biosynthese van het hormoon wordt ook uitgevoerd in de bijnierschors. Het omzettingsproces van testosteron wordt vergemakkelijkt door het weefselenzym 5-alpha-reductase. Het werkt op testosteron in doelcellen (spieren, huid, vetweefsel) en voegt twee waterstofatomen toe aan de testosteronstructuur. Onder invloed van enzymsystemen neemt de activiteit van testosteron toe, het begint zich om te zetten in 5α-dihydrotestosteron.
De testosteronmetaboliet wordt in veel weefsels van het lichaam aangetroffen (in de prostaatklier, uitwendige geslachtsorganen, zaadblaasjes, sommige delen van de huid, haarzakjes). Omgezet dehydrotestosteron heeft een significanter androgene werking dan de oorspronkelijke vorm - testosteron, volgens een aantal indicatoren is de androgene activiteit in perifere weefsels 3-4 keer hoger.
DHT-functies bij vrouwen en mannen
De belangrijkste functies van DHT in het mannelijk lichaam houden verband met de vorming en ontwikkeling van het voortplantingssysteem en geslachtskenmerken. Dihydrotestosteron bij mannen heeft de volgende effecten:
- stimuleert de spermatogenese;
- onderdrukt de afscheiding van luteïniserend hormoon in de voorkwab van de hypofyse;
- beïnvloedt de functionele rijping van gonadotrope cellen in de adenohypophysis;
- stimuleert de ontwikkeling van de prostaatklier en uitwendige geslachtsorganen in de prenatale periode, bevordert hun groei in de puberteit;
- vormt secundaire geslachtskenmerken;
- reguleert de structuur en ontwikkeling van het skeletsysteem, de groei van spiermassa;
- heeft een stimulerend effect op het zenuwstelsel;
- reguleert het libido;
- verantwoordelijk voor de productie van talg;
- beïnvloedt de haarzakjes, is verantwoordelijk voor seksuele haargroei.
DHT wordt ook in het vrouwelijk lichaam geproduceerd. De belangrijkste bron van dihydrotestosteronproductie bij vrouwen is de bijnierschors, ovariumcellen, omzetting van voorlopers van steroïdhormonen in de lever, spieren, huid en vetweefsel.
Functies van DHT in het vrouwelijk lichaam:
- beïnvloedt het metabolisme van koolhydraten, eiwitten, water en vet;
- bepaalt de ontwikkeling van het skelet en de skeletspieren;
- reguleert zweten;
- activeert de talgklieren;
- vormt libido.
DHT-tarief
De meest significante toename van het niveau van dihydrotestosteron wordt waargenomen tijdens de adolescentie, de piek van de productie valt op 25 jaar. Met de leeftijd neemt de afscheiding van het hormoon geleidelijk af.
Dihydrotestosteron normen:
- tot 10 jaar: 5–25 pg / ml bij meisjes en 5–50 pg / ml bij jongens;
- van 10 tot 12 jaar oud: 24-450 pg / ml bij meisjes, 5-50 pg / ml bij jongens;
- van 13 tot 18 jaar oud: 24-450 pg / ml voor meisjes en 250-700 pg / ml voor jongens;
- van 18 tot 50 jaar: 24-450 pg / ml voor vrouwen en 250-990 pg / ml voor mannen;
- vanaf 50 jaar: 10-181 pg / ml voor vrouwen, 250-700 pg / ml voor mannen.
Afwijkingen in DHT-secretie kunnen leiden tot ernstige verstoringen in de activiteit van verschillende lichaamssystemen.
Verlaagde DHT-niveaus
Meestal wordt bij mannen na 30-40 jaar een verlaagd niveau van het hormoon waargenomen.
Redenen voor een afname van DHT-waarden bij mannen
- zwaarlijvigheid;
- diabetes;
- tekort aan 5-alpha-reductase;
- androgeentekort;
- hypogonadisme (insufficiëntie van de geslachtsklieren).
- chronische prostatitis;
- Morris-syndroom (testiculair feminisatiesyndroom).
Symptomen van een afname van DHT-waarden bij mannen:
- vetophopingen bij het vrouwelijke type (dijen, billen);
- vertraagde seksuele ontwikkeling bij adolescenten, onevenredige groei van de ledematen;
- de ontwikkeling van een figuur in vrouwelijke proporties;
- verminderde grootte van de penis, zijn abnormale structuur;
- langzame groei van haar op het gezicht, lies, oksels;
- depressie, emotionele labiliteit;
- snelle vermoeidheid;
- gebrek aan spiermassa;
- impotentie, verminderde zin in seks;
- voortplantingsstoornissen, veranderingen in het spermogram.
Pathologieën van de hypofyse, eierstokken, bijnieren, ziekten die gepaard gaan met een tekort aan vetweefsel kunnen leiden tot de ontwikkeling van androgeendeficiëntie bij vrouwen. DHT-deficiëntie bij vrouwen wordt gekenmerkt door een afname van de spiermassa, gemoedstoestand, een neiging tot depressie, verminderd libido, verminderde huidskleur en dikte.
Wanneer dihydrotestosteron is verhoogd
Een verhoogd niveau van DHT bij mannen kan wijzen op de volgende aandoeningen:
- bijnier tumor;
- tumoren van de geslachtsorganen;
- goedaardige en kwaadaardige tumoren van de prostaatklier;
- hypergonadisme (overmatige hormonale activiteit van de geslachtsklieren);
- hart-en vaatziekten.
Overtollige DHT kan ook worden veroorzaakt door het nemen van medicijnen die androgenen bevatten.
Symptomen van verhoogde DHT bij mannen:
- kaalheid;
- acne;
- verhoogde prikkelbaarheid;
- afname van de grootte van de testikels;
- onvruchtbaarheid.
Mogelijke redenen voor de toename van het hormoongehalte bij vrouwen:
- bijnier tumoren;
- diabetes;
- androgeenproducerende tumoren in de bijnieren of eierstokken;
- ongezonde voeding, zwaarlijvigheid;
- pathologie van de hypothalamus;
- hormonale medicijnen gebruiken.
Fysiologische toename of afname van DHT wordt waargenomen tijdens de puberteit, pre- en postmenopauze, tijdens zwangerschap, borstvoeding.
Een toename van dihydrotestosteron bij vrouwen kan acne veroorzaken
Als DHT verhoogd is, kan dit tot veel pathologieën leiden. Overmatig hoge niveaus van DHT bij vrouwen worden gekenmerkt door de volgende symptomen:
- hirsutisme;
- diffuus dunner worden van haar op het hoofd;
- overmatig zweten;
- verruwing van de stem;
- acne, seborroe;
- ontwikkeling van het mannelijke skelet;
- zwaarlijvigheid;
- hypertrofie van de clitoris en schaamlippen;
- falen van de menstruatiecyclus, anovulatie;
- onvruchtbaarheid.
Diagnose van hormonale stoornissen
Onderzoek naar vermoedelijke schending van de DHT-synthese omvat, naast het hormonale onderzoek zelf, de studie van erfelijke geschiedenis, urologisch of gynaecologisch onderzoek, echografie, genetische analyse.
Een bloedmonster om te testen op het gehalte aan dihydrotestosteron wordt uit een ader genomen. De analyse wordt op een lege maag ingenomen, er moeten ten minste acht uur verstrijken na de laatste maaltijd. Het is toegestaan om water te drinken. Aan de vooravond van het onderzoek is het noodzakelijk om verhoogde psycho-emotionele en fysieke activiteit, vet voedsel, alcohol, roken, echografie en röntgenonderzoeken uit te sluiten. Vrouwen worden aangemoedigd om DHT-niveaus te meten aan het begin van hun menstruatiecyclus. Om de androgene status van het lichaam te beoordelen, is het noodzakelijk om de analyse met regelmatige tussenpozen meerdere keren te doorstaan.
Als het nodig is om tumorprocessen uit te sluiten, wordt een CT-scan van de bijnieren, hersenen en andere organen uitgevoerd.
Hoe DHT-niveaus te normaliseren
De belangrijkste methode voor de behandeling van aandoeningen van DHT-secretie is medicamenteuze behandeling. Specifieke medicijnen en de duur van de behandeling worden bepaald door de arts.
Een verlaging van het niveau van dihydrotestosteron in de klinische praktijk wordt uitgevoerd met behulp van steroïde en niet-steroïde androgenen. Deze medicijnen remmen de DHT-synthese of voorkomen dat het zich bindt aan doelcelreceptoren. Bij vroegtijdige seksuele rijping bij mannelijke kinderen worden middelen gebruikt die de afscheiding van hormonen uit de hypofyse en hypothalamus kunnen verminderen. Als dihydrotestosteron bij vrouwen verhoogd is, worden geneesmiddelen die metformine en spironolacton bevatten, voorgeschreven. Bij verhoogde activiteit van 5-alpha-reductase worden remmers van dit enzym gebruikt.
Als de afwijking van het hormoonniveau van de norm verband houdt met een tumor van de bijnieren of testikels, is chirurgische of bestralingsbehandeling van het neoplasma noodzakelijk.
Als het hormoonniveau laag is, wordt hormoonvervangende therapie voorgeschreven.
In het geval van functionele stoornissen is het mogelijk om de hormonale balans zonder medicatie te normaliseren door levensstijl te corrigeren: sport, lichaamsgewichtcorrectie, normalisatie van werk en rust, afwijzing van slechte gewoonten. Tot op zekere hoogte kan een uitgebalanceerd dieet het niveau van androgenen verhogen - het dieet moet worden verrijkt met vitamines, sporenelementen en eiwitten. Het is belangrijk om psycho-emotionele stress te vermijden, aangezien het cortisol dat vrijkomt tijdens stress de synthese van mannelijke geslachtshormonen remt.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
