Soorten keelpijn bij kinderen en volwassenen: symptomen, hoe een keel eruitziet, behandeling
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken van keelpijn
-
Soorten angina
- Catarrhal
- Folliculair
- Lacunar
- Phlegmonous
- Zwerende vliezige
-
Secundaire tonsillitis
- Angina met difterie
- Angina met roodvonk
- Monocytische angina
- Keelpijn met griep
- Behandeling
- Video
De soorten angina bij kinderen en volwassenen zijn praktisch hetzelfde. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is keelpijn bij het slikken of praten.
De symptomen van keelpijn zijn afhankelijk van de vorm
Angina, of acute tonsillitis, is een infectieziekte waarbij het ontstekingsproces plaatsvindt in het gebied van de faryngeale ring. In de meeste gevallen worden de keelamandelen aangetast. De term "angina" is bekend sinds de oudheid, bijna alle veranderingen in het orofarynxgebied die gemeenschappelijke kenmerken hebben, zijn ermee geassocieerd.
Angina wordt beschouwd als een van de meest voorkomende aandoeningen van de bovenste luchtwegen. De piek van de pathologie vindt plaats in de herfst en lente. In de meeste gevallen lijden kinderen en jongeren onder de 35 jaar aan angina pectoris.
Wat is angina pectoris? De ziekte is als volgt ingedeeld:
- primaire tonsillitis, waarbij alleen de lymfoïde ring van de keelholte wordt aangetast;
- secundaire tonsillitis (symptomatisch). Ontsteking van de amandelen treedt op als gevolg van bloedziekten (agranulocytose, leukemie) of infectieziekten (difterie, roodvonk of infectieuze mononucleosis);
- specifieke tonsillitis. De veroorzaker is een specifieke infectie (schimmel).
Oorzaken van keelpijn
De meest voorkomende oorzaak van ontsteking in de amandelen is een bacterie - groep A β-hemolytische streptokokken, die het lichaam kan binnendringen vanuit de externe omgeving of zich kan verplaatsen van brandpunten van chronische ontsteking (bijvoorbeeld carieuze tanden).
De meest voorkomende oorzaak van bacteriële keelpijn is groep A β-hemolytische streptokokken
Iemand met keelpijn geeft tijdens het praten of hoesten een groot aantal bacteriën af in de omgeving, waardoor het vaak een bron van infectie wordt. Ook kunnen pathogene micro-organismen worden overgedragen door contact of via voedsel.
Minder vaak wordt tonsillitis veroorzaakt door virussen (coronavirussen, adenovirussen, herpesvirus), schimmels of protozoa.
Er zijn bepaalde factoren die de ontwikkeling van verschillende soorten keelpijn beïnvloeden, zoals:
- verminderde immuniteit als gevolg van chronische ziekten of een gebrek aan vitamines en mineralen;
- onderkoeling van het lichaam;
- leven in ecologisch ongunstige gebieden;
- werk in stoffige of gasverontreinigde ruimtes.
Soorten angina
Afhankelijk van hoe diep de amandelen zijn aangetast, worden de volgende soorten angina pectoris onderscheiden bij volwassenen en kinderen:
- catarrale;
- folliculair;
- lacunair;
- phlegmonous;
- ulceratieve vliezige.
Catarrale, folliculaire en lacunaire vormen kunnen verschillende stadia van dezelfde ziekte zijn.
Om de vorm van keelpijn te bepalen en een adequate behandeling voor te schrijven, moet u een KNO-arts raadplegen
In termen van ernst wordt de ziekte als volgt ingedeeld:
- gemakkelijk;
- middelzwaar;
- zwaar.
Catarrhal
Catarrale keelpijn is de mildste vorm van de ziekte. Met de juiste behandeling kunnen haar symptomen binnen 2-5 dagen verdwijnen. Het ontwikkelt zich snel genoeg, de eerste tekenen kunnen 5-7 uur na infectie verschijnen.
De patiënt heeft een branderig gevoel in de keel, transpiratie, droge slijmvliezen en pijn bij het slikken. De palatinale amandelen zwellen op en worden groter, hun kleur wordt helderrood. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 37-39 ° C. In sommige gevallen zijn regionale lymfeklieren vergroot. Bovendien zijn ze praktisch pijnloos, wat wordt bepaald door palpatie.
Bij de catarrale vorm van angina zijn de regionale lymfeklieren vergroot, maar ze zijn pijnloos
Catarrale keelpijn verschilt van andere soorten ziekte bij afwezigheid van etterende plaque en droogheid van het slijmepitheel.
Folliculair
Bij folliculaire angina treedt diepe schade aan het lymfoïde weefsel van de amandelen op. Als de behandeling op tijd is gestart, kan de ziekte binnen 6-8 dagen worden behandeld. In het beginstadium van de ziekte ontwikkelt de patiënt tekenen van keelpijn: roodheid en zwelling van de slijmvliezen, keelpijn.
Dan verslechtert de toestand van de patiënt sterk, verschijnen lethargie en koude rillingen, de lichaamstemperatuur stijgt tot 39-40 ° C. De zere keel wordt uitgesproken, is niet afhankelijk van het slikken en geeft in sommige gevallen aan de oren. De pijnlijke gewaarwordingen kunnen zo sterk zijn dat de patiënt weigert te eten.
De palatinale amandelen als gevolg van oedeem worden groter. Purulente follikels verschijnen op hun oppervlak, die eruit zien als witgele stippen. Ze bevinden zich apart en zijn niet vatbaar voor leeglopen. Hoe de keel eruitziet, is te zien op de foto tijdens faryngoscopie.
De patiënt heeft vergrote regionale lymfeklieren. Ze kunnen echter pijnlijk zijn.
Bij kinderen zijn de symptomen meer uitgesproken. Verwarring en braken kunnen optreden tegen een achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur. In ernstige gevallen gaat folliculaire tonsillitis gepaard met pijn in de gewrichten en spieren.
Lacunar
Deze vorm van de ziekte is erg moeilijk. Het verschilt van andere soorten tonsillitis door de aanwezigheid van foci van etterende ontsteking, die samensmelten en een witgele plaque op het oppervlak van de amandelen vormen. De fibrineuze film verspreidt zich naar het gebied van de lacunes, die zijn gevuld met etterende inhoud.
Bij lacunaire angina kan de lichaamstemperatuur oplopen tot 40 ° C
De lichaamstemperatuur van de patiënt kan oplopen tot 40 ° C. Er zijn uitgesproken symptomen van intoxicatie, lethargie, slaperigheid. In het beginstadium is er een gevoel van droogheid en pijn in de keel, later is er sterke pijn.
Met de juiste behandeling verdwijnen de symptomen van lacunaire keelpijn binnen 7-8 dagen. Met de ontwikkeling van complicaties wordt de therapie vertraagd.
Het gevolg van onbehandelde lacunaire angina is de fibrineuze vorm. Naast de belangrijkste symptomen vormt zich binnen een paar uur na het begin van de ziekte een witgele plaque op het slijmvlies van de amandelen. De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige hyperthermie, koude rillingen, koorts en hoofdpijn.
Phlegmonous
Bij phlegmonous tonsillitis treedt een etterende smelt van tonsilweefsels op. Meestal vindt het proces aan één kant plaats. De amygdala wordt groter, het oppervlak wordt gespannen. Het ontstekingsproces gaat gepaard met hevige pijn bij het inslikken van speeksel of praten. Om pijn te verlichten, wordt de patiënt gedwongen zijn hoofd naar de aangedane zijde te kantelen.
Bovendien heeft de patiënt algemene tekenen van intoxicatie, treedt hoofdpijn op, stijgt de lichaamstemperatuur en raken de regionale lymfeklieren ontstoken. In tegenstelling tot andere vormen van de ziekte, is phlegmonous tonsillitis zeldzaam.
Zwerende vliezige
Meestal treft de ziekte één kant en begint met onaangename gevoelens bij het slikken, die later in nogal intense pijn veranderen. De patiënt heeft een subfebrile lichaamstemperatuur. Op de amandelen wordt een ronde geelachtig witte of grijze film gevonden, omgeven door een ontstoken rand.
Voor de ulceratieve vliezige vorm van pathologie is de aanwezigheid van een bedorven geur uit de mond kenmerkend
De film kan eenvoudig worden verwijderd. Daaronder bevindt zich een bloedend verzweerd oppervlak met een gelige kleur met duidelijke randen. Aanvankelijk is de zweer oppervlakkig en als u niet op tijd met de behandeling begint, wordt deze diep.
Regionale lymfeklieren zijn vergroot, maar praktisch pijnloos. De patiënt ontwikkelt een bedorven geur uit de mond. Onder gunstige omstandigheden vindt herstel plaats binnen 7-14 dagen.
Secundaire tonsillitis
Sommige soorten tonsillitis ontwikkelen zich tegen de achtergrond van andere infectieziekten. Keelpijn, zwelling en vergroting van de amandelen worden aangevuld door andere symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte.
Angina met difterie
De veroorzaker van dit type keelpijn is een difterie bacil. Op de plaats van introductie van de ziekteverwekker verschijnt als gevolg van een ontsteking een dichte film. De stembanden worden het vaakst aangetast, en soms de palatinale amandelen. Naast algemene symptomen heeft een patiënt met difterie:
- verstikkende hoest;
- ademhalingsfalen;
- kortademigheid;
- symptomen die duiden op schade aan het zenuwstelsel.
De prognose is slecht, de ziekte is moeilijk te behandelen en in sommige gevallen fataal.
Angina met roodvonk
De veroorzaker van de ziekte is hemolytische streptokokken. Tekenen van roodvonk zijn onder meer:
- grijze, etterende plaque op de amandelen, die zich kan verspreiden naar de boog, de huig en het zachte gehemelte. In tegenstelling tot plaque die optreedt bij difterie, kan het gemakkelijk worden verwijderd;
- kleine uitslag en peeling van de huid die de nasolabiale driehoek niet aantasten;
- frambozen tong;
- hoge lichaamstemperatuur (tot 40 ° C).
Monocytische angina
De veroorzaker van infectieuze mononucleosis is het Epstein-Barr-virus, dat wordt overgedragen door een zieke persoon door druppeltjes in de lucht. Naast een zere keel heeft de patiënt:
- catarrale tracheobronchitis;
- duizeligheid en hoofdpijn;
- pijn in spieren en gewrichten;
- ontsteking van de lymfeklieren;
- vergroting van de milt of lever.
Keelpijn met griep
De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van een infectie met het influenzavirus, dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Naast tekenen van keelpijn heeft de patiënt een loopneus en conjunctivitis.
Behandeling
Bijna alle soorten angina worden behandeld met antibiotica:
- penicillines (Benzylpenicilline, Augmentin, Amoxiclav);
- macroliden (Clarithromycin, Azithromycin);
- cefalosporines (Emsef, Ceftriaxone, Cefutil).
Bij mildere vormen van de ziekte worden medicijnen gebruikt in de vorm van tabletten of suspensies, en in ernstige gevallen worden antibiotica gebruikt in de vorm van intramusculaire of intraveneuze injecties.
Naast de hoofdbehandeling worden ze voorgeschreven:
- antihistaminica. Ze verminderen de zwelling van het slijmvlies en voorkomen de ontwikkeling van een allergische reactie op antibiotica;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (op basis van nimesulide of ibuprofen). Deze medicijnen helpen bij het omgaan met koorts en hebben pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Ze helpen ook om pijn in gewrichten en spieren en lichaamspijnen te elimineren;
- antiseptica. Deze omvatten zuigtabletten, zuigtabletten, zuigtabletten en sprays om keelpijn te verlichten en een lokaal effect op ontstekingen te hebben.
Furaciline-oplossing kan worden gebruikt om de keel te spoelen
Bij de complexe behandeling van verschillende vormen van angina worden spoelingen gebruikt die de toestand van de patiënt kunnen verlichten. Gebruik om te gorgelen:
- furacilin-oplossing. Voor de bereiding wordt 1 tablet van het medicijn opgelost in 100 ml kokend water. Het spoelen wordt 3-4 keer per dag uitgevoerd;
- kaliumpermanganaatoplossing. Een kleine hoeveelheid van het product wordt opgelost in warm water tot een lichtroze oplossing wordt verkregen. Gorgelen 2-3 keer per dag;
- soda-zoutoplossing. Los in 200 ml warm water een halve theelepel frisdrank en zout op, voeg 2 druppels jodium toe, spoel de keel 4 keer per dag;
- infusie van medicinale planten. Een snufje kamille- of calendulabloemen wordt met kokend water gegoten en 40 minuten aangedrukt. De procedure wordt tot 6 keer per dag uitgevoerd.
Om het risico op complicaties te verkleinen, wordt bedrust aanbevolen.
Een patiënt met tonsillitis heeft bedrust nodig. Beperk fysieke activiteit. Om het ontstoken slijmvlies niet te beschadigen, moet het voedsel vloeibaar zijn, het moet 5 keer per dag in kleine porties worden ingenomen. Het wordt afgeraden om te warm of te koud eten of drinken te consumeren. Om bedwelming te verminderen, moet u veel drinken.
Ongeacht het type angina kan de ziekte ernstige complicaties veroorzaken die een langdurige en dure behandeling vereisen. Daarom moet u bij het eerste teken van tonsillitis een otolaryngoloog raadplegen.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
