Goedaardige prostaathyperplasie
Goedaardige prostaathyperplasie (adenoom) is een ziekte waarbij zich een kleine knoop (of knopen) vormt in de prostaat die groeien en geleidelijk de urethra samendrukken. In dit geval gaat de ziekte gepaard met een overtreding van het plassen. Adenoom van de prostaat metastaseert niet, daarom wordt het goedaardig genoemd, wat in feite het verschil is met prostaatkanker.
Volgens statistieken wordt elke tweede man na 50 jaar ziek met prostaatadenoom. Daarom is prostaatadenoom een van de meest voorkomende urologische aandoeningen.
Oorzaken van prostaatadenoom
De betrouwbare oorzaken van goedaardige hyperplasie zijn onbekend. Aangezien de ziekte vaker voorkomt op oudere leeftijd, wordt aangenomen dat adenoom een van de symptomen is van de mannelijke menopauze.
Er werd geen verband gevonden tussen goedaardige hyperplasie en seksuele voorkeuren, seksuele activiteit, alcoholgebruik, roken en eerdere geslachts- en ontstekingsziekten.
Symptomen van goedaardige prostaathyperplasie
Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een urinestoornis. Er wordt aangenomen dat hyperplasie begint wanneer plassen niet langer een plezier is. Dit is een signaal dat het tijd is voor een man om naar een uroloog te gaan.
Hyperplasie maakt plassen na verloop van tijd minder intens en frequenter. De urinestraal wordt zwak en de hoeveelheid urine die in één keer wordt uitgescheiden, neemt af. De patiënt staat 's nachts meerdere keren op om naar het toilet te gaan.
Ook zijn de symptomen van prostaathyperplasie zo'n sterke drang om te urineren dat de patiënt ze geen minuut kan uitstellen. Helaas schrijven de meeste mannen dit symptoom toe aan veroudering en gaan ze zelden naar een dokter.
Naarmate het adenoom groeit, wordt het moeilijker om te plassen. De urinestraal valt bijna verticaal, en niet langs een bocht. Om volwaardig te plassen, begint een man zijn buikspieren sterk te belasten. Soms leidt dit tot ernstige vermoeidheid en moet de man tijdens het plassen onderbreken om te rusten.
Bij gebrek aan tijdige behandeling van goedaardige prostaathyperplasie treden complicaties op bij patiënten. Dus in de eerste plaats worden de nieren aangetast. Patiënten ontwikkelen nierfalen, wat zich uit in een droge mond, dorst, hoofdpijn, prikkelbaarheid en zwakte. De blaas is altijd vol urine, maar urineren is erg karig. Tegelijkertijd worden de verschijnselen van urine-incontinentie waargenomen, die eerst alleen 's nachts maar dan overdag optreden.
Complicaties van prostaatadenoom
Bij afwezigheid van behandeling voor goedaardige prostaathyperplasie eindigt het proces met het volledig samenknijpen van de urethra, wat leidt tot acute urineretentie. Dit gaat gepaard met sterke en scherpe pijnlijke gevoelens in de onderbuik.
Opgemerkt moet worden dat urineretentie kan optreden bij het allereerste begin van de ziekte als gevolg van onderkoeling, langdurig niet-ledigen van de blaas, overmatig alcoholgebruik, ondervoeding, enz.
Vaak kan bij prostaatadenoom hematurie worden waargenomen - bloed in de urine. De verhoogde urinedruk in de blaas beschadigt de aderen, wat bloedingen veroorzaakt. Blaasstenen kunnen ook een gevolg zijn van prostaatadenoom, omdat ze worden gevormd als gevolg van stilstaande urine.
Methoden voor de diagnose van goedaardige prostaathyperplasie
De uroloog interviewt allereerst de patiënt, waarna hij via het rectum zijn prostaatklier onderzoekt.
Om de diagnose te verduidelijken, moet de patiënt naar de volgende onderzoeken worden gestuurd:
- algemene bloed- en urinetests;
- echografie procedure;
- cystoscopie;
- röntgenfoto van het bekken;
- uroflowmetrie (beoordeling van de stroomsnelheid van urine).
Bij acute urineretentie wordt de patiënt onmiddellijk met een katheter geplaatst om urine te laten wegvloeien.
Behandeling van goedaardige prostaathyperplasie
Afhankelijk van het stadium en de ernst van het beloop van de ziekte kan de behandeling medicamenteus, niet-operatief of operatief zijn.
Medicamenteuze behandeling kan alleen helpen in de beginfase van de ziekte, wanneer de urethra van de patiënt nog niet volledig is samengedrukt en de urine de blaas volledig verlaat. Tegenwoordig zijn er veel medicijnen die niet alleen het beloop van de ziekte aanzienlijk vergemakkelijken, maar ook helpen om het volume van de prostaat te verminderen. Deze medicijnen moeten echter strikt worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts en na een grondig onderzoek te hebben ondergaan.
Niet-operatieve behandelingen voor goedaardige prostaathyperplasie omvatten hyperthermie, blaaskatheterisatie, ballondilatatie en thermische therapie. Katheterisatie wordt toegepast bij die patiënten die door verschillende omstandigheden niet geopereerd kunnen worden. Andere niet-operationele methoden in onze landen worden nog onvoldoende bestudeerd en zijn daarom niet erg populair.
Tot op heden is de meest succesvolle en populaire methode om prostaatadenoom te behandelen chirurgisch. Als de ziekte niet te vergevorderd is, de nieren niet beschadigd zijn, de urine de blaas volledig verlaat, dan heeft het de voorkeur om een transurethrale resectie van de prostaat uit te voeren. De operatie bestaat uit het verwijderen van het prostaatadenoom via de urethra. Deze chirurgische methode is het minst traumatisch.
Als de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt, er tekenen zijn van nierfalen, het adenoom een grote omvang heeft bereikt en de blaas constant vol is, zou het handiger zijn om retropubische of transvesicale adenomectomie toe te passen. Deze twee methoden garanderen, ondanks het vrij hoge trauma, een volledige genezing van het adenoom.
Als een patiënt met prostaatadenoom seksuele activiteit wil behouden, heeft transurethrale dissectie van de prostaatklier de voorkeur. Door deze operatie kunt u jarenlang een gezond en bevredigend leven leiden. In de meeste gevallen is echter een tweede operatie vereist.
Preventie van prostaatadenoom
Helaas zijn er geen effectieve methoden om prostaatadenoom te voorkomen. Er wordt aangenomen dat sommige kruidengeneesmiddelen het risico op het ontwikkelen van adenoom verminderen en de potentie verhogen. Deze informatie wordt echter niet ondersteund door klinische onderzoeken.
U mag in geen geval de geneesmiddelen gebruiken die worden gebruikt om het te behandelen voor de preventie van prostaatadenoom.
Als alternatief voor preventie is het mogelijk om alle mannen ouder dan 50 jaar aan te bevelen om jaarlijks een uroloog te laten onderzoeken.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
