Dorsopathie
Korte beschrijving van de ziekte
Tegenwoordig verwijst de term "dorsopathie" naar een aantal pijnsyndromen die verband houden met degeneratieve veranderingen in de wervelkolom. In feite werkt lumbale dorsopathie als een analoog van osteochondrose van de wervelkolom - een langdurige chronische ziekte met karakteristieke exacerbaties en het optreden van scherpe pijnsensaties. Naast de lumbale regio kunnen veranderingen ook andere delen van het lichaam beïnvloeden. In het bijzonder zijn artsen zich terdege bewust van cervicale dorsopathie veroorzaakt door beschadiging van de halswervels.
Toch lijdt de lumbale wervelkolom nog steeds veel vaker, en daarom zullen we in ons artikel specifiek focussen op de dorsopathie van de wervelkolom. De belangrijkste oorzaak van degeneratieve veranderingen is osteochondrose - een ongunstig proces dat zich ontwikkelt in de tussenwervelschijven, gewrichten en ligamenten. Het wordt gekenmerkt door acute, langdurige pijn en een chronisch beloop. Tegelijkertijd komen pijnlijke episodes zeer vaak voor en kan een persoon meer dan 25 keer per jaar last hebben van exacerbatie-aanvallen. Chronische dorsopathie van de lumbale wervelkolom wordt waargenomen bij 17% van de volwassenen. De behandelingsprognose is meestal slecht omdat de veranderingen een te grote impact hebben op de structuur en structuur van de wervelkolom.
Classificatie van dorsopathieën
Volgens internationale normen kunnen alle soorten dorsopathie worden onderverdeeld in drie grote groepen:
- vervorming - deze groep omvat: lordose, kyfose, scoliose, spondylolisthesis, osteochondrose en subluxatie;
- spondylopathieën - omvat alle soorten inflammatoire, degeneratieve en traumatische spondylopathieën;
- andere dorsopathieën worden vertegenwoordigd door degeneratie van tussenwervelschijven, sympathische syndromen en dorsalgie (dorsopathie van de cervicale wervelkolom, waarbij er geen schade is aan de tussenwervelschijven).
Behandeling van dorsopathie
Als bij een persoon dorsopathie wordt vastgesteld, wordt de behandeling voorgeschreven, rekening houdend met de vorm van de ziekte en het klinische beeld van de ontwikkeling ervan. Momenteel gebruikt de geneeskunde medicatie, niet-medicamenteuze en chirurgische methoden om gewrichtspijn te verlichten.
Tijdens perioden van exacerbatie wordt de patiënt bedrust getoond. In dit geval moet een persoon niet alleen gedurende 5-6 dagen fysieke activiteit opgeven, maar ook zo vaak mogelijk de zogenaamde antalgische (beschermende) houding aannemen. Aangezien de dorsopathie van de lumbale wervelkolom wordt verergerd door overmatige activiteit, wordt de patiënt aangeraden orthesen te immobiliseren, die de beweeglijkheid van de wervels beperken. Ze zijn behoorlijk effectief, maar ze kunnen spierhypertrofie veroorzaken, dus ze moeten met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt en alleen na overleg met een specialist.
Een onmisbare fase van de behandeling is het nemen van pijnstillers. Als de pijn zwak en niet erg intens is, is de ideale keuze niet-opioïde analgetica (benalgin, tempalginol, spazmalgon, sedalgin-neo). Voor ernstige pijn worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven, maar ze worden opnieuw met de nodige voorzichtigheid ingenomen om het optreden van bijwerkingen, met name gastropathie, te voorkomen. We raden aan om dergelijke preparaten in de vorm van zetpillen te gebruiken. Ze zijn redelijk veilig en worden gemakkelijk door het lichaam opgenomen. Als de dorsopathie van de wervelkolom niet verdwijnt en de pijnsensaties na verloop van tijd toenemen, kunt u het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en opioïde analgetica combineren. Het positieve effect wordt waargenomen bij het gebruik van antihistaminica, anticonvulsiva en antidepressiva.
In de acute periode krijgt de patiënt, naast pijnstillers, verwarmende zalven te zien. In ons land zijn de bekendste: Fastum-gel, Espol, Efkamon en Espol. U kunt ze bij elke apotheek kopen.
Als de patiënt op tijd de diagnose dorsopathie krijgt, kan de behandeling zonder medicatie worden uitgevoerd. In dit geval krijgt een persoon fysiotherapieprocedures, therapeutische oefeningen, magneettherapie en lasertherapie voorgeschreven. In de regel duurt het verloop van de behandeling niet langer dan een maand, maar er moet rekening mee worden gehouden dat medicatie alleen kan worden weggelaten in de vroege stadia van de ziekte, wanneer degeneratieve veranderingen nog geen significante invloed hebben gehad op de wervelkolom.
Wat een chirurgische behandeling betreft, is deze zelden vereist. Volgens de bestaande statistieken heeft slechts 0,3% van alle patiënten met lumbale dorsopathie een operatie nodig. In de regel wordt het voorgeschreven voor acute compressie van het ruggenmerg, parese en ernstige bilaterale pijn. Chirurgische interventie is ook wenselijk als de dorsopathie van het ruggenmerggebied zich gedurende 5 of meer maanden manifesteert en de standaard medicamenteuze behandeling niet effectief is.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
