Diphyllobothriasis
Korte beschrijving van de ziekte
Diphyllobothriasis is een infectie van het lichaam met intestinale wormen Diphyllobothrium, vergezeld van schade aan het maagdarmkanaal, megaloblastaire anemie.
De belangrijkste is de brede lintworm, een van de vertegenwoordigers van de lintwormen die diphyllobothriasis veroorzaken. In lengte bereikt de parasiet 2-10 m, hij bestaat uit een kop, een nek en een lang gewrichtslichaam.
Redenen voor het uiterlijk
Meer vatbaar voor diphyllobothriasis zijn diegenen die leven in regio's met een gematigd, koud klimaat (voornamelijk op het noordelijk halfrond) en ontwikkelde visserijen in zoetwaterreservoirs. De laatste gastheren van de parasiet zijn visetende dieren en mensen. Tussengastheren zijn cyclops, schaaldieren en zoetwatervissen (zalm, baars, snoek, kemphaan, kwabaal en andere).
De veroorzaker van diphyllobothriasis in het stadium van volwassenheid parasiteert in de dunne darm van mensen of dieren die er vatbaar voor zijn, waarna wormeieren met hun uitwerpselen in de externe omgeving worden vrijgegeven. De eieren komen in het water en na 2-5 weken verschijnen de embryo's, die worden ingeslikt door zoetwaterschaaldieren. Verdere ontwikkeling van embryo's in de vorm van procercoïden vindt plaats in de spieren, vezels, lever en weefsels van vissen die zich voeden met schaaldieren. Hier gaan wormen over in hun volgende vorm van ontwikkeling, die gevaarlijk is voor mensen.
Infectie met diphyllobothriasis treedt op door de consumptie van rauwe, slecht verwerkte, licht gezouten geïnfecteerde vis en zijn eieren.
Je kunt ook besmet raken met diphyllobothriasis door middel van messen, borden, planken, met behulp waarvan de geïnfecteerde vis werd gesneden.
Diphyllobothriasis symptomen
De incubatietijd van diphyllobothriasis is 30-50 dagen. Gedurende deze tijd worden de wormen geslachtsrijp, worden ze gefixeerd in de darmen en beginnen ze te functioneren.
Diphyllobothriasis begint geleidelijk. Er is misselijkheid, epigastrische pijn, braken, eetlust verslechtert, ontlasting is verstoord.
De belangrijkste symptomen van diphyllobothriasis in een later stadium: vermoeidheid, duizeligheid, zwakte, pijn, paresthesie, gebarsten tong (later wordt de tong glad). Er is tachycardie, het geruis van de top en systolisch geruis aan de top, hypotensie.
Met behulp van laboratoriumbloedonderzoeken van een vermoedelijk geïnfecteerde patiënt, kan men dergelijke latente symptomen van diphyllobothriasis zien - een afname van hemoglobine, erytrocyten, een hoge kleurindex, een toename van direct bilirubine, neutropenie, leukocytose, versnelde ESR.
Als diphyllobothriasis in een ernstige vorm overgaat, verschijnt kabelbaanmyelose, uitgedrukt in een schending van diepe gevoeligheid, onscherpe paresthesieën, zwakte van de benen.
Bij een langdurig beloop van diphyllobothriasis ontwikkelt zich darmobstructie
Diagnose van de ziekte
Een belangrijke rol bij de diagnose van diphyllobothriasis wordt gespeeld door de beschikbaarheid van informatie over de verblijfplaats van de patiënt in de afgelopen twee maanden, over de feiten van het eten of snijden van zoetwatervis.
Er zijn gevallen waarin delen van volwassen parasieten werden uitgescheiden in de ontlasting. Dit is ook een kenmerkend symptoom van diphyllobothriasis: alleen restjes van het lichaam van de parasiet komen naar buiten, in tegenstelling tot runder- of varkenslintworm.
Het is ook belangrijk om difyllobothriasis te onderscheiden van Addison-Birmer-anemie. Om dit te doen, onderzoekt u de inhoud van de maag op de aanwezigheid van de Castle-factor, die afwezig is bij bloedarmoede.
De definitieve diagnose van diphyllobothriasis kan worden gesteld nadat de eieren van Diphyllobothrias in de ontlasting zijn gevonden.
Behandeling van diphyllobothriasis
Behandeling van diphyllobothriasis wordt onmiddellijk na de diagnose voorgeschreven.
Als de bloedarmoede wordt uitgesproken, wordt de patiënt voordat de eliminatie van de worm begint, een kuur met vitamines en ijzerpreparaten voorgeschreven. Vitaminen B12 worden gedurende een maand 2-3 uur per week geïnjecteerd.
Voor de behandeling van diphyllobothriasis wordt Praziquantel gebruikt (de synoniemen zijn Azinox, Biltricid). De effectiviteit van deze therapie is 95%. Als de patiënt contra-indicaties heeft voor dit medicijn (borstvoeding, cysticercose van de ogen of lever, leverfalen, leeftijd tot 4 jaar, zwangerschap), worden pompoenpitten voorgeschreven.
Pompoenpitten (gedroogd of rauw, gestampt met water en honing) in een hoeveelheid van 300 g worden gedurende een uur op een lege maag ingenomen.
Na de behandeling van diphyllobothriasis wordt de patiënt, zelfs na het volledig vrijkomen van wormen, gedurende ten minste 3 maanden geobserveerd, de toestand van ontlasting en bloed moet worden gecontroleerd.
In zeldzame gevallen, wanneer diphyllobothriasis wordt gecompliceerd door darmobstructie, wordt een operatie voorgeschreven.
Ziektepreventie
Om difyllobothriasis te voorkomen in gebieden met een vermoedelijke infectie, moet verklarend werk worden verricht, moet worden gezorgd voor sanitaire controle voor de lozing van afvalwater, voor de toestand van de oevers en stranden, voor visproducten die de productie, markten en winkels binnenkomen.
Nadat de patiënt is gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om zijn familie te onderzoeken en, indien nodig, een behandeling voor te schrijven.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
