Bedwelming
De inhoud van het artikel:
- Soorten
- Oorzaken
- Tekenen van bedwelming
- Diagnostiek
- Behandeling van intoxicatie
- Preventie
- Mogelijke gevolgen
Intoxicatie is een schending van de vitale functies van het lichaam veroorzaakt door blootstelling aan gifstoffen (gifstoffen) van endo- of exogene oorsprong.
Bron: podrobnosti.ua
Veel ziekten gaan gepaard met symptomen van vergiftiging, zoals nierfalen of darminfectie. Maar intoxicatie zelf kan schade aan de inwendige organen en het zenuwstelsel veroorzaken (toxische hepatitis, toxische nefritis).
Soorten
Afhankelijk van de methode van penetratie van het
- endogeen - toxines worden direct in het lichaam zelf gevormd;
- exogeen - gifstoffen komen het lichaam binnen vanuit de omgeving.
Op de duur van contact met een giftige stof:
- hyperacute intoxicatie - een aanzienlijke opname van toxine in het lichaam, wat binnen enkele uren leidt tot onomkeerbare schade aan het centrale zenuwstelsel en de dood;
- acute intoxicatie - ontwikkelt zich als gevolg van kortstondig of eenmalig contact van het lichaam met een giftige stof en manifesteert zich door uitgesproken klinische symptomen;
- subacute intoxicatie - een disfunctie van het lichaam wordt veroorzaakt door verschillende herhaalde effecten van het toxine op het lichaam; het klinische beeld is minder uitgesproken dan in de acute vorm;
- chronische intoxicatie - de ontwikkeling ervan wordt geassocieerd met chronische (langdurige) blootstelling aan toxines; verloopt met een gewist ziektebeeld en is in sommige gevallen praktisch asymptomatisch.
Oorzaken
Exogene vergiftiging kan worden veroorzaakt door blootstelling aan giftige stoffen van organische en anorganische oorsprong. De volgende vergiften veroorzaken meestal vergiftiging:
- halogenen (fluor, chloor);
- zware metalen en hun zouten (lood, kwik, cadmium, vanadium);
- arseenverbindingen;
- beryllium;
- selenium;
- organofosforverbindingen (dichloorvos);
- verf- en lakproducten;
- gifstoffen van dierlijke (bijvoorbeeld slang) en plantaardige (bijvoorbeeld paddestoel) oorsprong;
- gifstoffen gevormd tijdens het leven van micro-organismen (die bijvoorbeeld door voedsel overgedragen toxico-infectie veroorzaken);
- zuren en logen;
- medicijnen;
- alcohol.
Giftige stoffen komen het lichaam binnen na parenterale toediening, via slijmvliezen en huid, maagdarmkanaal, bovenste luchtwegen. In sommige gevallen houdt de ontwikkeling van intoxicatie niet rechtstreeks verband met de stof zelf, die het lichaam is binnengedrongen, maar met zijn metabolieten, d.w.z. de producten van zijn verwerking in het lichaam.
De oorzaak van endogene intoxicatie is de vorming van giftige producten veroorzaakt door volumetrische weefselschade. Deze schade kan worden veroorzaakt door:
- ontstekingsprocessen;
- stralingsschade;
- brandwonden;
- trauma;
- kwaadaardige neoplasmata in het vervalstadium;
- sommige infectieziekten.
Bron: otravlenie.su
Endogene intoxicatie ontwikkelt zich ook in het geval van een schending van de uitscheidingsprocessen van het lichaam, nierfalen gaat bijvoorbeeld altijd gepaard met de ontwikkeling van uremische intoxicatie die gepaard gaat met de ophoping van ureum en creatinine in het bloed.
De oorzaak van endogene intoxicatie kan de overmatige productie van biologisch actieve stoffen door het lichaam (schildklierhormonen, adrenaline) zijn. Dit verklaart de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom met thyrotoxicose of chromaffinoom.
Metabole stoornissen gaan altijd gepaard met de ophoping van toxische metabolieten in het lichaam van de patiënt, waardoor endogene intoxicatie ontstaat. Bij leverziekten zijn dergelijke endogene toxines vrij bilirubine, fenol, ammoniak en bij diabetes mellitus - ketonlichamen.
Veel pathologische processen in het lichaam gaan gepaard met de vorming van giftige producten van vrije radicalen oxidatie van vetten, wat ook leidt tot de ontwikkeling van endogene intoxicatie.
Tekenen van bedwelming
De klinische tekenen van intoxicatie zijn gevarieerd. Hun manifestatie wordt bepaald door vele factoren, allereerst zijn ze van belang:
- chemische en fysische eigenschappen van het toxine;
- de affiniteit van het toxine voor organen, weefsels, celreceptoren;
- het mechanisme van het binnendringen van het toxine in het lichaam;
- concentratie van een giftige stof;
- de frequentie waarmee contact met het toxine plaatsvindt (eenmalig, herhaaldelijk of constant).
De ernst van tekenen van intoxicatie hangt grotendeels af van de persoonlijke reactiviteit van het lichaam van de patiënt, dat wil zeggen van de juiste werking van het immuunsysteem, het uitscheidingssysteem, het systeem van endogene chemische ontgifting, de toestand van interne en externe barrières.
Acute intoxicatie wordt gekenmerkt door:
- intense hoofdpijn;
- pijn in spieren en gewrichten;
- een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C, vaak gepaard gaand met koude rillingen;
- misselijkheid en overgeven.
Blootstelling aan een persoon van bijzonder giftige stoffen leidt tot schade aan het centrale zenuwstelsel, tekenen hiervan zijn stuiptrekkingen, psychomotorische opwinding, verminderd bewustzijn tot een diepe coma.
Symptomen van subacute intoxicatie zijn minder uitgesproken dan acuut. Hoofdpijn en spierpijn zijn matig, lichaamstemperatuur stijgt tot 37-38 ° C. Patiënten klagen over verhoogde vermoeidheid, slaperigheid en dyspeptische symptomen.
Tekenen van chronische intoxicatie zijn:
- prikkelbaarheid;
- depressie;
- snelle vermoeidheid;
- nervositeit;
- slaapstoornissen (slapeloosheid, slaaponderbreking, slaperigheid overdag);
- aanhoudende hoofdpijn;
- significante veranderingen in lichaamsgewicht;
- ernstige dyspepsie (onstabiele ontlasting, winderigheid, boeren, brandend maagzuur).
Chronische intoxicatie heeft een negatief effect op de conditie van de slijmvliezen en de huid, met als gevolg een slechte adem, dermatitis, furunculose, acne.
Intoxicatie veroorzaakt een verzwakking en disfunctie van het immuunsysteem, waardoor de frequentie van allergische, auto-immuunziekten en infectieziekten toeneemt.
Diagnostiek
Diagnose van intoxicatie veroorzaakt geen problemen, het is veel moeilijker om het type toxine vast te stellen dat de disfunctie van het lichaam veroorzaakte. Voor dit doel nemen ze hun toevlucht tot laboratoriumtests die gericht zijn op het detecteren van het toxine zelf of de producten van zijn metabolisme in de biologische vloeistoffen van het lichaam.
Er wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd, waarvan de resultaten het mogelijk maken om veranderingen in de functies van systemen en organen te identificeren die verband houden met blootstelling aan giftige stoffen.
Behandeling van intoxicatie
De eerste stap bij de behandeling van intoxicatie is om verder contact met het toxine te stoppen en het zo snel mogelijk uit het lichaam te verwijderen. Afhankelijk van het type giftige stof, het mechanisme van de schadelijke werking en de methode van penetratie in het lichaam, worden de volgende ontgiftingsmethoden gebruikt:
- de introductie van antidota en serums;
- overvloedig drankje;
- maagspoeling;
- laxeermiddelen nemen;
- zuurstof therapie;
- opname van intestinale adsorbentia;
- uitwisseling van bloedtransfusie;
- gedwongen diurese;
- hemosorptie;
- plasmaferese.
Tegen de achtergrond van intoxicatie bij patiënten verslechteren de functies van het spijsverteringsstelsel, wat gepaard gaat met een afname van de afscheiding van spijsverteringsenzymen, de ontwikkeling van intestinale dysbiose. Daarom krijgen patiënten enzympreparaten (Festal, Panzinorm, Creon) en prebiotica voorgeschreven.
Om vrije radicalen te neutraliseren en hun schadelijke effecten op celmembranen te verminderen, zijn antioxidanten en multivitaminen geïndiceerd.
Dieettherapie is van groot belang bij de complexe behandeling van intoxicatie. Het dieet moet de lichaamsbehoefte aan plastic basisstoffen en energie volledig dekken. De maaltijden op het menu moeten calorierijk en licht verteerbaar zijn en mogen het slijmvlies van het maagdarmkanaal niet irriteren. Het dieet wordt door de arts voor elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven, afhankelijk van de bestaande aandoeningen veroorzaakt door intoxicatie:
- tabel nummer 1 volgens Pevzner - weergegeven met een overheersende laesie van de maag;
- tafel nummer 4 - met darmschade;
- tafel nummer 5 - met giftige hepatitis;
- tafel nummer 7 - met intoxicatie als gevolg van acuut of chronisch nierfalen;
- tabel nummer 13 - geïndiceerd voor patiënten met acute infectieziekten.
Preventie
Aangezien intoxicatie kan worden veroorzaakt door tal van gifstoffen, is de preventie ervan veelzijdig. Het omvat de volgende hoofdactiviteiten:
- tijdige identificatie en behandeling van infectie- en somatische ziekten;
- eet alleen hoogwaardige voedingsproducten waarvan de houdbaarheidsdatum niet is verstreken;
- gebruik alleen drinkwater van hoge kwaliteit;
- bewaar geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen met verplichte etikettering van elk medicijn met vermelding van de naam, dosering en houdbaarheid;
- eet geen onbekende planten en paddenstoelen;
- ga naar de natuur, draag kleding die zoveel mogelijk beschermt tegen mogelijke beten door giftige insecten en slangen;
- Houd u bij het werken met giftige stoffen zorgvuldig aan de regels en veiligheidseisen.
Mogelijke gevolgen
Ernstige intoxicatie gaat gepaard met ernstige schade aan vitale organen en systemen, wat leidt tot de volgende complicaties:
- schending van de water- en elektrolytenbalans;
- infectieuze toxische shock;
- maagbloeding;
- acute ontsteking aan de alvleesklier;
- longontsteking;
- acuut nierfalen;
- acuut leverfalen;
- de ontwikkeling van een coma, de dood.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
