Oorzaken van bloed in de ontlasting bij een volwassene
De inhoud van het artikel:
-
Bloeding in verschillende delen van het maagdarmkanaal
Perforatie van een maagzweer
-
Scharlaken bloed in de ontlasting
- Colitis ulcerosa
- Intestinale diverticulose
- Aambeien
- Anale kloof
- ziekte van Crohn
- Colorectale kanker
- Wat te doen als er bloed in de ontlasting wordt gevonden
De oorzaken van bloed in de ontlasting bij een volwassene kunnen verschillen. Bloederige ontlasting of hemocolitis is een symptoom van veel ziekten die verschillende delen van het maagdarmkanaal aantasten en optreden bij een schending van de integriteit van het slijmvlies. Het systematisch verschijnen van bloed in de ontlasting dient meestal als een teken van ernstige pathologie, daarom is bij de allereerste symptomen een uitgebreid onderzoek noodzakelijk.
Bloeding in verschillende delen van het maagdarmkanaal
Door het verschijnen van de ontlasting kan worden aangenomen in welk deel van het spijsverteringskanaal bloeding optrad. Hiervoor wordt de kleur van het bloed beoordeeld: hoe hoger de laesie, hoe donkerder het bloed. Uitwerpselen die donker bloed bevatten (teerachtige uitwerpselen, melena) signaleren ziekten in het bovenste deel van het maagdarmkanaal - de maag, dunne darm of de eerste delen van de dikke darm.
Aandacht! Foto met schokkende inhoud.
Klik op de link om te bekijken.
Perforatie van een maagzweer
Als het donkere bloed in de ontlasting gepaard gaat met hevige buikpijn, kan een geperforeerde maag- of darmzweer worden vermoed. In deze staat zal de ontlasting een aanzienlijk verdunde, verzadigde donkere kleur hebben. Zweerperforatie is een ernstige complicatie van een maagzweer, die leidt tot de ontwikkeling van peritonitis - een acute ontsteking van het peritoneum. Dit is de meest voorkomende oorzaak van donker bloed in de ontlasting.
Perforatie van een maagzweer vereist dringende medische hulp, dus u moet de symptomen kennen. Er zijn drie periodes:
- Pijnlijke shock - treedt op op het moment van perforatie van de zweer. Plots is er een scherpe, scherpe pijn in de buik, verergerd door beweging. Aanvankelijk is het gelokaliseerd in de bovenbuik, verspreidt zich vervolgens naar beneden, terugslag is mogelijk in de rechterschouder, het supraclaviculaire gebied en het rechter schouderblad. De patiënt kan in deze periode niet opstaan in bed en neemt een geforceerde houding aan - liggend op zijn zij met de benen naar de buik getrokken. De buik wordt naar binnen getrokken, de buikspieren zijn sterk gespannen en stoppen met ademen. De lichaamstemperatuur stijgt, koud zweet verschijnt op het voorhoofd, de bloeddruk daalt en de hartslag vertraagt.
- Denkbeeldig welzijn - hartslag, druk en temperatuur worden gelijk. Acute pijn neemt af, hoewel de pijn aanhoudt bij het voelen van de buik.
- Purulente diffuse peritonitis - begint 10-12 uur na de aanval bij afwezigheid van behandeling. Het eerste symptoom is braken. De huid en slijmvliezen worden droog, de lichaamstemperatuur stijgt en de ademhaling wordt frequenter. In deze periode kan medische hulp al te laat zijn.
Bij het eerste teken van perforatie van een maagzweer moet een ambulance worden gebeld.
Scharlaken bloed in de ontlasting
Helder scharlakenrood bloed in de ontlasting duidt op de ontwikkeling van pathologieën van het onderste maagdarmkanaal: colitis ulcerosa, intestinale diverticulose, infectieuze ontsteking, goedaardige of kwaadaardige tumoren, de ziekte van Crohn.
Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosa is een ontstekingsziekte die het slijmvlies van de dikke darm aantast en zich manifesteert als een destructief ulceratief proces. Colitis ulcerosa verloopt altijd in een chronische vorm, dus patiënten merken de symptomen mogelijk lange tijd niet op of hechten er geen belang aan. Het is het verschijnen van bloed in de ontlasting dat vaak het symptoom wordt van colitis ulcerosa waarmee patiënten naar de dokter gaan. Bloeden bij colitis ulcerosa komt voor bij 90% van de patiënten, maar de hoeveelheid bloed kan verschillen - van nauwelijks merkbare vlekken op toiletpapier of bloedstrepen in de ontlasting tot zwaar bloedverlies.
Naast bloeding wordt colitis ulcerosa gekenmerkt door:
- slijm en etter in de ontlasting;
- diarree meerdere keren per dag;
- constipatie - komt minder vaak voor dan diarree, hun uiterlijk duidt op een ontstekingsproces in het rectum en / of sigmoïde colon;
- valse drang om de darmen te ledigen, waarbij in plaats van ontlasting bloed uit de darmen komt met pus of slijm;
- nachtelijke stoelgang die de slaap verstoort;
- fecale incontinentie;
- opgeblazen gevoel;
- pijn in de linker buik, matige of lage intensiteit;
- tekenen van algemene intoxicatie - koorts, braken, hartkloppingen, gewichtsverlies, uitdroging.
Intestinale diverticulose
Intestinale diverticulose is een ziekte waarbij zakachtige uitsteeksels worden gevormd in de wand van de dikke darm. Deze ziekte is typerend voor oudere mensen, omdat met de leeftijd de elasticiteit van de darmwand afneemt en de druk erop die gepaard gaat met winderigheid of obstipatie leidt tot de vorming van divertikels.
Diverticulosis kan zonder pijn verlopen, onopgemerkt door de patiënt, minder vaak is er matige pijn aan de linkerkant van de buik. Ontlastingsstoornissen in de vorm van constipatie of diarree, evenals een opgeblazen gevoel, kunnen optreden.
Aambeien
Aambeien zijn een zeer veel voorkomende ziekte die gepaard gaat met veneuze congestie in de onderste darmen. Bij aambeien verliezen de wanden van bloedvaten hun elasticiteit, wat leidt tot de vorming van aambeien. De ziekte is vaak lange tijd asymptomatisch, maar met een toename van de knooppunten verschijnen pijn en bloeding uit de anus. Er zijn externe en interne vormen van aambeien - afhankelijk van welke bloedvaten zijn aangetast. De ontwikkeling van aambeien wordt bevorderd door zittend werk, onjuiste diëten die bijdragen aan constipatie, alcoholmisbruik, roken en zwangerschap en bevalling.
Er zijn 4 stadia van het verloop van aambeien:
- Het wordt gekenmerkt door een toename van aambeien, jeuk, bloederige afscheiding tijdens stoelgang - van tijd tot tijd is er bloed in de ontlasting of op toiletpapier.
- De verzakking van aambeien komt samen tijdens het ledigen van de darm of lichamelijke inspanning. Bloeden uit de anus is matig, de verzakte aambeien worden spontaan of met een vinger verminderd.
- Aambeien vallen uit, zelfs bij lichte lichamelijke inspanning, passen niet spontaan aan, alleen handmatig. Bloederige afscheiding wordt meer merkbaar en frequenter, de patiënt voelt zwaarte, zwelling van de anus.
- Aambeien vallen constant uit, kunnen niet worden verplaatst, frequente en hevige bloeding, pijn, ontsteking van de weefsels rond de anus. Bloedarmoede ontstaat door constant bloeden.
De keuze van de behandelmethode hangt af van het stadium van aambeien. In de vroege stadia worden niet-chirurgische behandelingsmethoden gebruikt - ligatie van aambeien met latexringen, infraroodfotocoagulatie, sclerotherapie, vasculaire ligatie. Om de symptomen van aambeien te verlichten, worden plaatselijke ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven in de vorm van zalven en rectale zetpillen, die het bloeden helpen stoppen en pijn tijdens stoelgang voorkomen. Het wordt aanbevolen om uw levensstijl te veranderen, inclusief uw dieet, en ook om slechte gewoonten op te geven. Sterke lichamelijke activiteit is gecontra-indiceerd.
Hoe meer aambeien, des te significanter en vaker het bloeden
Als in de vroege stadia aambeien niet werden gediagnosticeerd, en ook als de behandeling om de een of andere reden niet het gewenste effect had, wordt de ziekte geleidelijk gecompliceerder en wordt deze chronisch. In de latere stadia nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen.
Anale kloof
Symptomen vergelijkbaar met aambeien hebben een andere laesie van de onderste darm - een scheur in de anus. Het kan een gevolg zijn van trauma aan het darmslijmvlies met harde ontlasting bij chronische constipatie, infectieziekten (syfilis, gonorroe, aids), leukemie en andere pathologieën die leiden tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar het rectumslijmvlies. De ontwikkeling van anale fissuren wordt ook bevorderd door ongezonde voeding, wat leidt tot constipatie, alcohol- en tabaksmisbruik, anale seks en een zittende levensstijl. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen.
Anale kloven zijn acuut en chronisch. Acute anale kloof is meestal het gevolg van trauma aan het rectum. Het vereist geen speciale behandeling en geneest binnen een paar weken.
Chronische anale kloof heeft de neiging om verder te gaan.
Bij gebrek aan een adequate behandeling, neemt de diepte ervan voortdurend toe. Haar symptomen:
- ernstige pijn tijdens en na de ontlasting;
- zwelling van de anus;
- spasme van de anale sluitspier geassocieerd met inflammatoire schade aan het zenuwweefsel.
ziekte van Crohn
De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door schade aan alle lagen van de spijsverteringsbuis, de vorming van zweren en littekens van het slijmvlies en ontsteking van de regionale lymfeklieren. Perforatie van zweren is mogelijk, wat leidt tot de vorming van fistels en abcessen.
De ziekte van Crohn kan elk deel van het maagdarmkanaal aantasten, inclusief de mondholte, maar de meest voorkomende lokalisatie is het uiteinde van de dunne darm, het ileum. Deze ziekte ontwikkelt zich bij zowel kinderen als volwassenen. De symptomen van de ziekte van Crohn zijn vergelijkbaar met die van colitis ulcerosa, wat de diagnose bemoeilijkt. Het wordt gekenmerkt door:
- buikpijn;
- aanhoudende of nachtelijke stoelgangstoornis;
- opgeblazen gevoel, gerommel van de buik;
- strepen van scharlaken bloed en slijm in de ontlasting;
- valse drang om te poepen;
- braken dat leidt tot uitdroging;
- tekenen van algemene intoxicatie - koorts, plotseling gewichtsverlies, gebrek aan eetlust, algemene zwakte en apathie;
- Bloedarmoede;
- ontsteking van het slijmvlies van de ogen en mond;
- ontsteking in het perianale gebied;
- gewrichtspijn;
- vergroting en pijn van de lymfeklieren.
Het bijmengen van bloed in de ontlasting kan latent zijn; om het op te sporen, wordt een occult bloedonderzoek voorgeschreven.
Colorectale kanker
Colorectale kanker kan lange tijd asymptomatisch zijn, in dergelijke gevallen wordt de tumor bij toeval ontdekt tijdens een apotheekonderzoek. Een screeningstudie die het mogelijk maakt om darmkanker in een relatief vroeg stadium te diagnosticeren, is de analyse van uitwerpselen op occult bloed - het is de verschijning van een mengsel van bloed in de ontlasting dat vaak dient als de eerste manifestatie van de ziekte.
Naarmate de tumor vordert, wordt het bloed in de ontlasting meer en meer, het wordt zichtbaar in de ontlasting in de vorm van aderen, pijnlijke gevoelens tijdens de ontlasting komen samen. In de toekomst neemt het bloeden toe, worden de darmfuncties verstoord en treedt pijn op. Het is belangrijk om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren, daarom wordt alle risicopatiënten (mensen met een familiegeschiedenis van colorectale kanker, evenals alle mensen ouder dan 50) aangeraden om eenmaal per jaar een fecaal occult bloedonderzoek te ondergaan.
Wat te doen als er bloed in de ontlasting wordt gevonden
Bij herhaaldelijk verschijnen van bloed in de ontlasting, moet u een arts raadplegen - een therapeut, proctoloog of gastro-enteroloog. Indien nodig wordt een gastro-enterologisch onderzoek, overleg met een oncoloog, specialist infectieziekten of chirurg ingepland.
In geval van aanzienlijke afvoer van bloed met uitwerpselen, en als het bloed in de ontlasting gepaard gaat met een snelle verslechtering van de algemene toestand, moet een ambulance worden gebeld.
U moet onmiddellijk medische hulp zoeken als het verschijnen van bloed in de ontlasting gepaard gaat met de volgende symptomen:
- een verhoging van de lichaamstemperatuur tot koortswaarden;
- intense buikpijn, ongeacht de afdeling;
- andere bloeding, zoals uit de neus;
- onderhuidse bloedingen, hematomen;
- algemene verslechtering van de gezondheid, verminderd bewustzijn, zwakte;
- misselijkheid, braken, bloed in het braaksel.
Ook is spoedeisende medische hulp nodig wanneer de bloeding niet lang ophoudt en er een groot bloedverlies dreigt.
Wanneer bloed in de ontlasting van een volwassene of een kind verschijnt, moet men niet zelfmedicatie toedienen - dit leidt niet tot herstel, het verhoogt alleen het risico op ernstige complicaties.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
