CardiASK
CardiASK: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Gebruiksaanwijzing: methode en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: CardiASK
ATX-code: B01AC06
Werkzame stof: acetylsalicylzuur (acetylsalicylzuur)
Fabrikant: CJSC "Kanonfarma productie", Rusland
Beschrijving en foto-update: 13-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 33 roebel.
Kopen
CardiASK is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID), een bloedplaatjesaggregatieremmer.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm KardiASK - maagsapresistente tabletten: rond, bol aan beide zijden, wit, met een glad glanzend oppervlak, lichte ruwheid is mogelijk (10 stuks in blisterverpakkingen, in een kartonnen doos 1, 2 of 3 verpakkingen).
Werkzaam bestanddeel: acetylsalicylzuur, in 1 tablet - 50 of 100 mg.
Extra componenten: plasdon K-90, plasdon S-630, microkristallijne cellulose, calciumstearaat, lactose, tween-80, collikut MAE 100P, talk, titaandioxide, propyleenglycol, maïszetmeel, castorolie.
Farmacologische eigenschappen
CardiASK wordt gekenmerkt door een antiaggregerende werking. Het heeft ook antipyretische, pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen.
Farmacodynamiek
Het mechanisme van de plaatjesremmende werking van acetylsalicylzuur (ASA) is de onomkeerbare remming van cyclo-oxygenase (COX-1). Dit leidt tot onderdrukking van de bloedplaatjesaggregatie en onderdrukking van de synthese van tromboxaan A 2. Het antibloedplaatjeseffect is het meest uitgesproken in het effect op bloedplaatjes, die het vermogen verliezen om cyclo-oxygenase opnieuw te synthetiseren. De duur van het plaatjesaggregatieremmende effect is ongeveer 7 dagen na een enkele dosis, en het is meer uitgesproken bij mannelijke patiënten dan bij vrouwen.
ASA verhoogt de fibrinolytische activiteit van bloedplasma en verlaagt het gehalte aan vitamine K-afhankelijke stollingsfactoren (X, IX, VII, II).
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt ASA snel en bijna volledig uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd, terwijl het tijdens absorptie gedeeltelijk wordt gemetaboliseerd. Tijdens en na absorptie gaat het actieve bestanddeel van CardiASA over in de belangrijkste metaboliet - salicylzuur, dat onder invloed van enzymen in de lever wordt gemetaboliseerd. Als gevolg hiervan worden metabolieten gevormd zoals salicyluurzuur, glucuronidesalicylaat en fenylsalicylaat, die worden aangetroffen in urine en veel weefsels.
Bij vrouwelijke patiënten verlopen metabolische processen langzamer vanwege de zwakkere activiteit van enzymen in het bloedserum. Het maximale gehalte aan ASA in bloedplasma wordt 10-20 minuten na orale toediening, salicylzuur - in 0,3-2 uur geregistreerd. Omdat de tabletten zuurbestendig zijn, vindt de afgifte van ASA niet plaats in de maag (de tabletcoating voorkomt effectief dat het medicijn oplost), maar in de twaalfvingerige darm met zijn alkalische omgeving. Om deze reden wordt de absorptie van ASA in de vorm van maagsapresistente tabletten binnen 3-6 uur vertraagd in vergelijking met conventionele niet-omhulde tabletten.
Salicylzuur en ASA binden zich intensief aan bloedplasma-eiwitten (met 66-98%, afhankelijk van de dosis) en worden snel verspreid in de lichaamssystemen. Salicylzuur passeert de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.
De uitscheiding van salicylzuur is dosisafhankelijk, aangezien het metabolisme wordt beperkt door de mogelijkheden van het enzymatische systeem. De halfwaardetijd bereikt 2-3 uur bij gebruik van ASA in kleine doses en 15 uur bij gebruik van het medicijn in hoge doses (meestal bij gebruik als pijnstiller). In tegenstelling tot andere salicylaten, leidt herhaalde toediening van het medicijn niet tot de ophoping van niet-gehydrolyseerd ASA in het bloedserum. Salicylzuur en zijn metabolieten worden in de urine uitgescheiden. Bij patiënten met een normale nierfunctie wordt 80-100% van de eenmaal ingenomen dosis CardiASA binnen 24-72 uur via de nieren uitgescheiden.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies wordt CardiASK gebruikt om de volgende ziekten te voorkomen:
- Voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie;
- Beroerte, ook bij patiënten met voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie;
- Trombo-embolie na chirurgie en invasieve ingrepen op de bloedvaten, waaronder angioplastiek en endarteriëctomie van de halsslagaders, kransslagaders en arterioveneuze bypass-transplantatie;
- Diepe veneuze trombose, trombo-embolie van de longslagader en zijn takken, inclusief langdurige immobilisatie van de patiënt als gevolg van uitgebreide chirurgische ingrepen;
- Acuut myocardinfarct bij patiënten met risicofactoren zoals diabetes mellitus, arteriële hypertensie, hyperlipidemie, zwaarlijvigheid, ouderdom, roken;
- Terugkerend myocardinfarct.
CardiASK wordt ook gebruikt om onstabiele angina pectoris te behandelen.
Contra-indicaties
- Lever- / nierfunctiestoornis;
- Maagbloeding;
- Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
- Hemorragische diathese;
- Aspirine-triade (combinatie van bronchiale astma, terugkerende polyposis van de neus en neusbijholten met intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's);
- Bronchiale astma veroorzaakt door de inname van salicylaten en NSAID's;
- Het gelijktijdig gebruik van methotrexaat in een dosis van 15 mg per week of meer;
- Leeftijd onder de 18;
- I en III trimester van de zwangerschap;
- Borstvoeding;
- Overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's.
Relatief (ziekten en aandoeningen die voorzichtigheid vereisen bij het gebruik van CardiASK vanwege het risico op complicaties):
- Jicht;
- Hyperurikemie;
- Een geschiedenis van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal of darmbloedingen;
- Bronchiale astma;
- Chronische aandoeningen van de luchtwegen;
- Polypose van het neusslijmvlies;
- Hooikoorts;
- Allergische reacties op medicijnen;
- Vitamine K-tekort;
- Een tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
- Gelijktijdig gebruik van methotrexaat in een dosis van minder dan 15 mg per week;
- II trimester van de zwangerschap.
Instructies voor het gebruik van CardiASK: methode en dosering
CardiASK moet vóór de maaltijd oraal worden ingenomen met veel vloeistof.
Aanbevolen doseringen:
- Profylaxe bij verdenking op een acuut myocardinfarct: 100-200 mg per dag of 300 mg om de dag (het wordt aanbevolen om op de eerste tablet te kauwen zodat deze snel wordt opgenomen);
- Preventie van acuut myocardinfarct in aanwezigheid van risicofactoren: 100 mg per dag of 300 mg om de dag;
- Instabiele angina pectoris, evenals preventie van herhaald myocardinfarct, beroerte, voorbijgaand cerebrovasculair accident, trombo-embolische complicaties na invasieve onderzoeken of chirurgische ingrepen aan de bloedvaten: 100-300 mg per dag;
- Preventie van diepe veneuze trombose, trombo-embolie van de longslagader en zijn takken: 100-200 mg per dag of 300 mg om de dag.
De duur van de therapie wordt individueel bepaald, maar CardiASK wordt lange tijd gebruikt.
Bijwerkingen
- Ademhalingssysteem: bronchospasmen;
- Hematopoëtisch systeem: verhoogde bloeding; zelden - bloedarmoede;
- Spijsverteringsstelsel: buikpijn, verhoogde activiteit van levertransaminasen, brandend maagzuur, misselijkheid, braken, zweren van het maagslijmvlies en 12 zweren in de twaalfvingerige darm (inclusief met perforatie), gastro-intestinale bloeding;
- Centraal zenuwstelsel: tinnitus, duizeligheid;
- Allergische reacties: urticaria, anafylactische reacties, Quincke's oedeem.
Overdosering
Salicylaatvergiftiging (treedt op bij inname van ASA in dagelijkse doses van meer dan 100 mg / kg gedurende meer dan 2 dagen) kan het gevolg zijn van langdurig gebruik van CardiASA in toxische doses in het geval van een onjuist voorgeschreven therapeutisch regime (chronische intoxicatie) of een eenmalige accidentele of opzettelijke inname een giftige dosis van een medicijn voor een kind of een volwassene (acute intoxicatie).
Tekenen van chronische intoxicatie met salicylzuurderivaten zijn niet specifiek en zijn vaak moeilijk te diagnosticeren. Milde intoxicatie treedt meestal alleen op na herhaalde toediening van ASA in significante doses en komt tot uiting in gehoorverlies, tinnitus, hoofdpijn, duizeligheid, overmatig zweten, misselijkheid en braken en verminderd bewustzijn. Na verlaging van de dosis CardiASK verdwijnt deze symptomatologie. Tinnitus kan zich manifesteren bij ASA-plasmaspiegels van 150-300 μg / ml. Ernstigere symptomen worden geregistreerd wanneer het ASA-gehalte in bloedplasma hoger is dan 300 μg / ml.
Een kenmerkend teken van acute intoxicatie is een ernstige schending van het zuur-base-evenwicht, waarvan de symptomen verschillen afhankelijk van de ernst van de intoxicatie en de leeftijd van de patiënt. Bij kinderen is metabole acidose een typisch teken.
Behandeling van intoxicatie wordt uitgevoerd in overeenstemming met goedgekeurde normen en de richting ervan wordt bepaald door het klinische beeld en de ernst van de intoxicatie. De therapie is primair gericht op het verwijderen van CardiASA uit het lichaam en het herstellen van de zuur-base toestand en de water-elektrolytenbalans. Overdosering wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd bij oudere patiënten.
Symptomen van lichte tot matige overdosering zijn respiratoire alkalose, tachypneu, hyperventilatie, overmatig zweten, overvloedig zweten, hoofdpijn, duizeligheid, gehoorverlies, oorsuizen, wazig bewustzijn, misselijkheid, braken.
Als behandeling worden maagspoeling, herhaalde opname van actieve kool, herstel van de zuur-base toestand en water-elektrolytenbalans, geforceerde alkalische diurese aanbevolen.
Symptomen van een matige tot ernstige overdosis zijn:
- neurologische aandoeningen [remming van de functies van het centrale zenuwstelsel (verwardheid, convulsies, slaperigheid, coma) en toxische encefalopathie];
- tinnitus, doofheid;
- ademhalingsstoornissen (verstikking, hyperventilatie, depressie van het ademhalingscentrum, niet-cardiogeen longoedeem);
- hyperpyrexie;
- respiratoire alkalose, vergezeld van compenserende metabole acidose;
- hematologische aandoeningen (hypoprotrombinemie, verlenging van de protrombinetijd, een aantal aandoeningen van remming van bloedplaatjesaggregatie tot coagulopathie);
- disfunctie van het cardiovasculaire systeem (onderdrukking van hartactiviteit, verlaging van de bloeddruk, aritmieën);
- maagbloeding;
- schending van de water- en elektrolytenbalans (uitdroging);
- verstoord glucosemetabolisme [ketoacidose, hypoglykemie (vaak bij kinderen), hyperglykemie];
- nierdisfunctie van oligurie tot het begin van nierfalen, vergezeld van hyponatriëmie, hypernatriëmie, hypokaliëmie.
In dit geval wordt de patiënt onmiddellijk opgenomen in een gespecialiseerd ziekenhuis voor spoedeisende therapie, die bestaat uit maagspoeling, herhaalde opname van actieve kool, herstel van de zuur-base-toestand en water-elektrolytenbalans, hemodialyse, geforceerde alkalische diurese en de benoeming van symptomatische therapie.
speciale instructies
CardiASK kan bronchospasmen, bronchiale astma-aanvallen en andere overgevoeligheidsreacties veroorzaken. Patiënten met de volgende ziekten lopen risico: een voorgeschiedenis van bronchiale astma, chronische aandoeningen van de luchtwegen, polyposis van het neusslijmvlies, hooikoorts, allergische reacties op andere geneesmiddelen (die zich onder meer manifesteren door huiduitslag, jeuk, urticaria).
Als CardiASA in hoge doses wordt ingenomen, kan het jicht veroorzaken bij gepredisponeerde patiënten (d.w.z. bij patiënten met een verminderde uitscheiding van urinezuur).
Patiënten die acetylsalicylzuur krijgen, lopen risico op het ontwikkelen van gastro-intestinale bloeding en bloeding in verschillende mate tijdens en na de operatie.
Patiënten met diabetes mellitus die een hypoglykemische therapie ondergaan, moeten er rekening mee houden dat ASA in hoge doses een hypoglykemisch effect kan hebben.
Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om geen alcohol te drinken, aangezien ethanol het risico op beschadiging van het slijmvlies van het maagdarmkanaal en verlenging van de bloedingstijd verhoogt.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
De ontvangst van CardiASK heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en werk uit te voeren dat verband houdt met verhoogde concentratie van aandacht en snelle psychomotorische reacties.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van CardiASK in hoge doses in het eerste trimester van de zwangerschap verhoogt het risico op foetale defecten (hartafwijkingen, gespleten gehemelte), daarom is de benoeming ervan tijdens deze periode gecontra-indiceerd. In het tweede trimester van de zwangerschap worden salicylaten alleen voorgeschreven na een zorgvuldige correlatie van de voordelen voor de moeder en het potentiële risico voor de foetus, voornamelijk in dagelijkse doses van niet meer dan 150 mg en voor een korte periode.
In het derde trimester van de zwangerschap kan CardiASK in hoge doses (meer dan 300 mg per dag) een verhoogde bloeding veroorzaken bij de moeder en de foetus, vroege sluiting van de ductus arteriosus bij de foetus, remming van de bevalling en het innemen van het medicijn onmiddellijk voor de bevalling leidt vaak tot intracraniële bloedingen, vooral bij premature baby's kinderen. Daarom is het gebruik van het medicijn tijdens deze periode verboden.
ASA en zijn metabolieten gaan in kleine concentraties over in de moedermelk. Onbedoelde inname van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding veroorzaakt geen bijwerkingen bij het kind en vereist geen annulering van voedingen. Bij langdurige therapie of bij gebruik van CardiASK in hoge doses moet de lactatie echter onmiddellijk worden stopgezet.
Met verminderde nierfunctie
CardiASK is gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen (CC minder dan 30 ml / min). In het geval van nierfunctiestoornissen met CC van meer dan 30 ml / min, wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid gebruikt.
Voor schendingen van de leverfunctie
CardiASC wordt niet voorgeschreven voor klasse B en hoger leverfalen in overeenstemming met de Child-Pugh-schaal. Bij leverfunctiestoornissen onder klasse B in overeenstemming met deze schaal, moet hiermee voorzichtig worden omgegaan.
Geneesmiddelinteracties
- Methotrexaat: de renale klaring neemt af, waardoor de effecten van methotrexaat worden versterkt; de incidentie van bijwerkingen van de hematopoëtische organen neemt toe;
- Digoxine: de concentratie in het bloedplasma neemt toe, de effecten worden versterkt;
- Heparine, indirecte anticoagulantia, trombolytische en plaatjesaggregatieremmers (inclusief ticlopidine), hypoglycemische middelen (insuline en sulfonylureumderivaten), valproïnezuur: hun effect is versterkt;
- Uricosurische geneesmiddelen (inclusief benzbromaron): hun effect is verzwakt;
- Ethanol: additief effect opgemerkt;
- Glucocorticosteroïden (GCS): de excretie neemt toe en het effect van acetylsalicylzuur verzwakt, en na de afschaffing van GCS neemt het risico op een ASA-overdosis toe;
- Anticoagulantia, trombolytica, plaatjesaggregatieremmers: het risico op bloedingen neemt toe;
- Ibuprofen: de effectiviteit van ASA neemt af.
Analogen
Analogen van CardiASK zijn: Anopyrin, Trombogard 100, ASK-cardio, Walsh-asalgin, Aspikor, Thrombo ASS, Aspinat, Aspinat 300, Aspinat Cardio, Taspir, Aspirine, Aspirine 1000, Aspirine Cardio, Aspirin York, Aspirin Express, Plidol 300, Acecardol, Mikristin, Acenterin, Acetylsalicylzuur, Colfarit, Acylpirin, Zorex Morning, Atsbirin, Bufferin, Trombopol, Upsarin UPSA, Eich-el-Payne.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C op een plaats buiten het bereik van kinderen, beschermd tegen licht en vocht.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies over CardiASK
Volgens beoordelingen is CardiASK effectief en heeft het een uitgesproken therapeutisch effect. Het is echter niet mogelijk om de effectiviteit van het medicijn en zijn analogen te vergelijken. Patiënten houden ook van de lage kosten.
Deskundigen spreken ook goed over het medicijn. Heel vaak wordt CardiASK voorgeschreven voor de preventie van trombose van verschillende etiologieën, beroerte en myocardinfarct.
Prijs voor CardiASK in apotheken
De geschatte prijs voor CardiASK met een dosering van 50 mg is 51–63 roebel (voor een verpakking van 30 tabletten) of 92–105 roebel (voor een verpakking van 60 tabletten). U kunt een medicijn kopen met een dosering van 100 mg voor ongeveer 64-82 roebel (voor een verpakking van 30 tabletten) of 111-131 roebel (voor een verpakking van 60 tabletten).
CardiASK: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
CardiASK 50 mg maagsapresistente tabletten 30 stuks. RUB 33 Kopen |
CardiASK 100 mg maagsapresistente tabletten 30 stuks. 35 WRIJVEN Kopen |
CardiASK 100 mg maagsapresistente tabletten 60 stuks. Wrijven 39 Kopen |
KardiASK 50 mg maagsapresistente tabletten 60 stuks. RUB 50 Kopen |
Cardiale pillen p.o. enterische oplossing. 50 mg 30 stuks RUB 59 Kopen |
Cardiale pillen p.o. enterische oplossing. 50 mg 60 stuks. RUB 86 Kopen |
Cardiale pillen p.o. enterische oplossing. 100 mg 60 stuks RUB 90 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!