Tubo-otitis
Horen is een van die functies waarmee een persoon informatie over de wereld om hem heen kan ontvangen. Net als zien is het gehoor het belangrijkste mechanisme voor onderzoek naar en kennis van de omringende wereld. Het menselijk oor is een complex orgaan, zijn fysiologie en structuur zijn gericht op de waarneming van geluidsgolven in het bereik van 16 Hz-22 kHz.
Het mechanisme van geluidsperceptie door het menselijk oor kan grofweg in twee delen worden verdeeld:
- mechanica - de gehoorgang, oorschelp, gehoorbeentjes, trommelvliezen;
- elektrisch - het auditieve centrum van de hersenschors, de gehoorzenuw.
Via de gehoorgang komt het geluid het trommelvlies binnen, waarna het vele malen wordt versterkt met behulp van de gehoorbeentjes, en in het slakkenhuis van het interne geluid van de trilling van de lucht verandert het geluid in de trilling van de vloeistof en wordt het met behulp van speciale zenuwcellen omgezet in een elektrisch signaal. Om het gehoor volledig te laten functioneren, is het gecoördineerde werk van alle samenstellende delen van het menselijk oor noodzakelijk.
Wat is tubo-otitis?
Tubo-otitis is een catarrale ontsteking van het slijmvlies van het binnenoor, die ontstaat als gevolg van een disfunctie van de gehoorbuis.
De gehoorbeentjes bevinden zich in de luchtholte (middenoor) in de dikte van het slaapbeen en voor hun volledige werking moet de druk in het middenoor dezelfde zijn als in de omgeving. Om dit te laten gebeuren, moet de luchtholte communiceren met de omgeving, wat gebeurt met behulp van een speciale opleiding - tuba auditiva (gehoorbuis). De gehoorbuis mondt uit in de nasopharynx en bij volwassenen is de lengte 3,5 cm, en bij pasgeborenen - 2 cm. Wanneer er een disfunctie van de gehoorbuis is, treedt een ziekte op, die tubo-otitis (eustachitis) wordt genoemd.
Veel andere namen worden ook gebruikt om deze ziekte te definiëren: tubotympanitis, salpingotitis, catarrale otitis media (acuut of chronisch).
Oorzaken van tubootitis
De belangrijkste oorzaak van tubo-otitis is een infectieus proces in de mond van de buis. De infectie komt de buis binnen vanuit de neusholte. Acute rhinitis kan dus leiden tot zwelling van het neusslijmvlies, ook in de mond van de gehoorbuizen, waardoor er een obstructie van de gehoorbuis is. De obstructie van de buis maakt het op zijn beurt onmogelijk om de druk in de trommelholte gelijk te maken, wat leidt tot een verminderde mobiliteit van de gehoorbeentjes en een teken als verstopping van het oor.
Vaak komt bij een loopneus of krachtig snuiten van de neus slijm in de mond van de gehoorbuis, wat de reden is voor de ontwikkeling van tubo-otitis. Daarom is het bij acute sinusitis en rhinitis belangrijk om uw neus correct te snuiten. Bij het snuiten van uw neus moet u uw mond openen en een helft van uw neus dichtknijpen.
Het komt voor dat de oorzaak van tubootitis een aanhoudende disfunctie van de gehoorbuis is met vasomotorische rhinitis. In dit geval kan tubo-otitis een complicatie van vasomotorische rhinitis worden genoemd. Dergelijke tubo-otitis is moeilijk te behandelen en wordt gekenmerkt door de vorming van aanhoudend oedeem in het gebied van het achterste uiteinde van de onderste gehoorschelp met verspreiding naar de mond van de gehoorbuis. Behandeling van tubo-otitis moet in dit geval worden gecombineerd met de behandeling van vasomotorische rhinitis.
Bij kinderen is tubo-otitis vaak bilateraal. Op volwassen leeftijd wordt tubo-otitis vaker waargenomen vanaf de pijnlijke kant.
Symptomen van tubo-otitis
De belangrijkste symptomen van tubo-otitis zijn gehoorverlies, een gevoel van congestie, periodiek geluid in het oor. Soms wordt autofonie waargenomen wanneer een persoon een echo van zijn eigen stem in een pijnlijk oor hoort. Dezelfde klachten zijn typerend voor acute luchtweginfecties. Congestie in het oor kan optreden tijdens veranderingen in de atmosferische druk (bijvoorbeeld tijdens het vliegen in een vliegtuig). Bij tubootitis kan de pijn in het oor intens of onbeduidend zijn, en de algemene toestand van de patiënt lijdt er weinig aan.
Bij het uitvoeren van een otoscopie heeft de patiënt zo'n symptoom van tubo-otitis als een ingetrokken trommelvlies. De auditieve activiteit neemt matig af (met 20-30 dB). Tot de symptomen van tubo-otitis behoren ook klachten van patiënten over gehoorverbetering na geeuwen of inslikken van speeksel. Dit gebeurt als gevolg van het tijdelijk openen van het lumen van de gehoorbuis.
Bij kinderen gaat tubo-otitis gepaard met een temperatuurstijging tot 38 graden of meer. Rillingen, een gevoel van verstopte oren, lawaai in het oor, gehoorverlies treden op. In dit geval kan pijn zowel onmiddellijk als na een tijdje optreden. Bij het onderzoeken van de oorschelp met tubo-otitis bij kinderen, zijn roodheid en zwelling van de oorschelp merkbaar. Vaak verschijnen er bellen op het oppervlak van de uitwendige gehoorgang.
Complicaties van tubo-otitis
Tubo-otitis is vaak traag en gaat gepaard met milde symptomen, waardoor patiënten niet geneigd zijn om onmiddellijk naar de dokter te rennen. Uiteraard kan late detectie en behandeling van tubo-otitis tot verschillende complicaties leiden, namelijk: aanhoudende disfunctie van de gehoorbuis, wanneer zich negatieve druk vormt in de oorholte en exsudaat zich begint op te hopen. Dit wordt op zijn beurt de oorzaak van het verklevingsproces tussen de gehoorbeentjes en er treedt aanhoudende gehoorbeschadiging op.
Als er lange tijd onderdruk aanwezig is in de middenoorholte, treedt irritatie van het slakkenhuis op, waardoor degeneratieve veranderingen in de gehoorzenuw optreden en perceptief gehoorverlies optreedt. Bovendien kan ettering van exsudaat op elk moment optreden, wat resulteert in acute purulente otitis media, die op zijn beurt ook gepaard gaat met formidabele complicaties.
Behandeling van tubo-otitis
Allereerst moet de behandeling van tubo-otitis gericht zijn op het elimineren van die factoren die bijdragen aan de obstructie van de gehoorbuis. Om oedeem van het slijmvlies in het oor te verminderen, wordt de patiënt vasoconstrictieve neusdruppels voorgeschreven: sanorin, naftyzine, nasivin, tizin, enz. Antihistaminica (gismanal, suprastin, claritin, enz.) Verlichten ook oedeem.
Om het binnendringen van besmettelijk slijm via de gehoorbuis van de nasopharynx in de trommelholte te voorkomen, wordt de patiënt geleerd zijn neus correct te snuiten en kan volgens Politzer ook worden voorgeschreven om de gehoorbuisjes te blazen. Een goed therapeutisch effect wordt verkregen door katheterisatie van de gehoorbuis, die wordt gedaan na anemisatie van de faryngeale opening. Een paar druppels 0,1% adrenaline-oplossing of hydrocortison-suspensie worden door de katheter in de gehoorbuis geïnjecteerd.
Bij de behandeling van tubo-otitis worden ook een aantal fysiotherapeutische maatregelen voorgeschreven: lasertherapie op het gebied van de mond van de gehoorbuis, UHF op de neus, UFO, pneumomassage van het trommelvlies.
Met een adequate en tijdige behandeling is acute tubo-otitis binnen enkele dagen genezen. De effectiviteit van de behandeling van chronische tubo-otitis hangt af van de tijdige eliminatie van pathologieën van de nasopharynx, neusbijholten en neusholte, die het constante optreden van de ziekte veroorzaken.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
