Bisoprolol-Teva - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Analogen, 5 Mg

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Bisoprolol-Teva

Bisoprolol-Teva: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Bisoprolol-Teva

ATX-code: C07AB07

Werkzame stof: bisoprolol (Bisoprolol)

Fabrikant: TEVA Pharmaceutical Plant Private, Ltd. Co. (TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co.) (Hongarije)

Beschrijving en foto-update: 2019-11-07

Prijzen in apotheken: vanaf 88 roebel.

Kopen

Bisoprolol-Teva is een geneesmiddel met hypotensieve, anti-angineuze en anti-aritmische werking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van filmomhulde tabletten: biconvex, rond, bijna wit of wit, aan één kant gegraveerd met "BISOPROLOL 5" of "BISOPROLOL 10", afhankelijk van de dosering van de tabletten (10 stuks. In een aluminium blisterverpakking) folie en PVC / PVDC-folie, in een kartonnen doos (3 of 5 blisters en instructies voor het gebruik van Bisoprolol-Teva).

1 tablet bevat:

• werkzame stof: bisoprololfumaraat - 5 of 10 mg;
• aanvullende componenten: magnesiumstearaat, mannitol, croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose;
• filmomhulsel: hypromellose, macrogol 6000, titaandioxide; het is mogelijk om een kant-en-klare behuizing OPADRY 03F280038 wit te gebruiken.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Bisoprolol behoort tot selectieve β ₁ -adrenerge blokkers die geen membraanstabiliserende eigenschappen hebben en geen eigen sympathicomimetische activiteit hebben.

Het werkingsmechanisme van het medicijn bij arteriële hypertensie, evenals voor geneesmiddelen uit de groep van β ₁ -adrenerge blokkers, is onduidelijk. Tegelijkertijd werd gevonden dat bisoprolol bijdraagt aan de verzwakking van de renine-activiteit in het bloedplasma, een afname van de zuurstofbehoefte van de hartspier en een afname van de hartslag (HR). Heeft hypotensieve, anti-aritmische en anti-angineuze eigenschappen. De werkzame stof, die in kleine doses β ₁ -adrenerge receptoren van het hart blokkeert, vermindert de productie van cyclisch adenosinetrifosfaat (ATP) gestimuleerd door catecholamines van adenosinetrifosfaat (cAMP), helpt de intracellulaire stroom van calciumionen te verzwakken en vermindert atrioventriculaire (AV) prikkelbaarheid en geleidbaarheid.

Bij gebruik in doses die de therapeutische overschrijden, vertoont bisoprolol een β _2- adrenoceptorblokkerend effect. Gedurende de eerste 24 uur na inname van Bisoprolol-Tev neemt de totale perifere vasculaire weerstand toe (door een wederzijdse toename van de activiteit van α-adrenerge receptoren en het uitsluiten van stimulatie van β ₂ -adrenoreceptoren), na 1 tot 3 dagen keert deze terug naar zijn oorspronkelijke waarde en neemt af bij langdurig gebruik.

Het antihypertensieve effect is te wijten aan een afname van het minuutvolume van bloed en sympathische stimulatie van perifere bloedvaten, evenals een verzwakking van de activiteit van het sympathoadrenale systeem (SAS) (wat vooral belangrijk is voor mensen met aanvankelijke hypersecretie van renine), het beïnvloeden van het centrale zenuwstelsel (CZS) en herstel van de gevoeligheid als gevolg van een afname van de arteriële druk (BP). Tegen de achtergrond van arteriële hypertensie ontwikkelt het effect van het medicijn na toediening zich na 2 tot 5 dagen en wordt een stabiel effect waargenomen na 1 tot 2 maanden.

De anti-angineuze activiteit van bisoprolol is geassocieerd met een afname van de zuurstofbehoefte van het myocard (als gevolg van een verzwakking van de contractiele en andere functies van de hartspier), verlenging van de diastole-periode en normalisatie van de myocardperfusie. De toename van de einddiastolische druk in de linker hartkamer die door het medicijn wordt geleverd en een toename van het uitrekken van de vezels van de ventrikelspieren kan de behoefte aan zuurstof vergroten, vooral bij patiënten met chronisch hartfalen (CHF).

Bij gebruik in matige therapeutische doses vertoont Bisoprolol-Teva, in tegenstelling tot niet-selectieve β-blokkers, minder krachtige effecten op β ₂ -adrenerge receptor- bevattende organen en weefsels, zoals skeletspieren, pancreas, gladde spieren van de bronchiën, baarmoeder en perifere arteriën, evenals op het metabolisme van koolhydraten. Bisoprolol leidt niet tot een vertraging van natriumionen in het lichaam, de ernst van het atherogene effect verschilt niet van dat van propranolol.

Farmacokinetiek

De werkzame stof wordt vrijwel volledig in het maagdarmkanaal (GIT) opgenomen, ongeacht voedselinname. Het effect van de eerste passage door de lever wordt in onbeduidende mate waargenomen, wat een hoge biologische beschikbaarheid van het medicijn oplevert - 90%.

De metabolische omzetting van bisoprolol wordt uitgevoerd door oxidatie zonder verdere conjugatie. Alle metabolieten van de basisstof zijn sterk gepolariseerd en worden uitgescheiden door de nieren. De belangrijkste metabolieten die in bloedplasma en urine worden gedetecteerd, vertonen geen farmacologische activiteit. Volgens gegevens die zijn verkregen tijdens experimenten met menselijke levermicrosomen in vitro, wordt bisoprolol voornamelijk gebiotransformeerd met de deelname van het CYP3A4-iso-enzym (ongeveer 95%), en in geringe mate met het CYP2D6-iso-enzym.

Het bindt zich voor ongeveer 30% aan plasma-eiwitten, de totale klaring is gemiddeld 15 l / uur, het distributievolume is 3,5 l / kg. De maximale concentratie (C _max) van bisoprolol in bloedplasma wordt 2-3 uur na toediening waargenomen. Door de bloed-hersenbarrière (BBB) en de placenta dringt Bisoprolol-Teva zwak binnen. De halfwaardetijd (T _1/2) uit plasma is 10-12 uur, waardoor het medicijn 24 uur lang zijn effect kan laten zien na gebruik van 1 dagelijkse dosis.

Tot 50% van de ingenomen dosis wordt in de lever gemetaboliseerd, wat resulteert in de vorming van inactieve metabolieten. Bisoprolol wordt op twee manieren uit het lichaam uitgescheiden: ongeveer 98% van het geneesmiddel wordt via de nieren uitgescheiden, waarvan 50% in onveranderde vorm; minder dan 2% - met gal door de darmen.

Bij patiënten met CHF is, vergeleken met gezonde vrijwilligers, de plasmaspiegel van bisoprolol hoger en is T _1/2 langer.

De farmacokinetiek van het medicijn is lineair en wordt niet beïnvloed door de leeftijd.

Gebruiksaanwijzingen

• ischemische hartziekte (CHZ): aanvallen van stabiele angina pectoris (preventie);
• arteriële hypertensie (behandeling).

Contra-indicaties

Absoluut:

• AV blok II - III graad, zonder pacemaker;
• acuut hartfalen; CHF in het stadium van decompensatie, waarvoor inotrope therapie moet worden voorgeschreven;
• sinoatriale blokkade;
• ineenstorting; cardiogene shock;
• cardiomegalie (zonder bestaande tekenen van hartfalen);
• ernstige arteriële hypotensie (systolische bloeddruk lager dan 100 mm Hg);
• bradycardie (geregistreerd vóór aanvang van de behandeling, hartslag minder dan 60 slagen / min);
• sick sinus-syndroom;
• Syndroom van Raynaud;
• ernstige aandoeningen van perifere circulatie;
• metabole acidose;
• een geschiedenis van chronische obstructieve longziekte (COPD) en ernstige bronchiale astma;
• feochromocytoom (zonder het gecombineerde gebruik van α-blokkers);
• leeftijd tot 18 jaar;
• gelijktijdige therapie met floktaphenin en sultopride;
• gelijktijdig gebruik van monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), behalve MAO-remmers type B;
• overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel en andere β-blokkers.

Relatief (gebruik Bisoprolol-Teva-tabletten met de nodige voorzichtigheid):

• AV blok I diploma;
• Prinzmetal-angina;
• diabetes;
• desensibiliserende therapie;
• een geschiedenis van indicaties van bronchospasmen;
• de ontwikkeling van allergische reacties in de geschiedenis;
• depressie (inclusief geschiedenis);
• thyrotoxicose;
• psoriasis;
• ernstige functionele stoornissen van de lever en / of nieren [creatinineklaring (CC) lager dan 20 ml / min];
• oudere leeftijd.

Bisoprolol-Teva, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Bisoprolol-Teva-tabletten worden 1 keer per dag 's ochtends, voor, tijdens of na het ontbijt oraal ingenomen.

De tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, zonder te kauwen of tot poeder te malen, met een kleine hoeveelheid vloeistof. De behandelende arts stelt het regime en de dosis van het middel individueel in, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de hartslag.

Bij de behandeling van ischemische hartziekte en arteriële hypertensie is de aanbevolen dagelijkse dosis Bisoprolol-Teva 5 mg, indien nodig is een verhoging van de dosis tot 10 mg toegestaan.

Bij de behandeling van angina pectoris en arteriële hypertensie mag de maximale dosis niet hoger zijn dan 20 mg, eenmaal daags ingenomen.

Bijwerkingen

• ademhalingssysteem: zelden - bronchospasmen (in aanwezigheid van bronchiale astma of obstructieve aandoeningen van de luchtwegen); zelden - verstopte neus, allergische rhinitis;
• zenuwstelsel: vaak - slaapstoornissen, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid, duizeligheid, asthenie, angst, depressie; zelden - nachtmerries, tremoren, geheugenverlies of verwardheid op korte termijn, hallucinaties, myasthenia gravis, spierkrampen (in de regel zijn deze effecten mild en verdwijnen ze gewoonlijk binnen 1-2 weken na het starten van de therapie);
• cardiovasculair systeem: heel vaak - een gevoel van hartkloppingen, een verlaging van de hartslag (bradycardie, voornamelijk bij patiënten met CHF); vaak - een significante verlaging van de bloeddruk (vooral bij patiënten met CHF), een koud gevoel in de ledematen (paresthesie) en verergering van perifere circulatiestoornissen (manifestaties van angiospasme); zelden - pijn op de borst, orthostatische hypotensie, aritmieën, verergering van CHF met het optreden van perifeer oedeem - zwelling van de enkels / voeten, kortademigheid; schending van AV-geleiding, inclusief de ontwikkeling van volledige transversale blokkade en hartstilstand;
• sensorische organen: zelden - een afname van de traanproductie (hiermee moet rekening worden gehouden bij het gebruik van contactlenzen), visusstoornissen, oorsuizen, oorpijn, gehoorstoornis; uiterst zeldzaam - smaakstoornissen, conjunctivitis, droogheid en pijn in de ogen;
• spijsverteringssysteem: vaak - droogheid van het mondslijmvlies, misselijkheid, diarree, braken, buikpijn, obstipatie; zelden - een verandering in smaak, een toename van de activiteit van leverenzymen (aspartaataminotransferase, alanineaminotransferase), een toename van het niveau van bilirubine, hepatitis;
• urogenitaal systeem: uiterst zelden - verzwakking van het libido, schending van de potentie;
• musculoskeletaal systeem: zelden - rugpijn, artralgie;
• huid: zelden - blozen van de huid, toegenomen zweten, psoriasisachtige huidreacties, exantheem; uiterst zeldzaam - alopecia, verergering van het beloop van psoriasis;
• allergische reacties: zelden - huiduitslag, jeuk, urticaria;
• laboratoriumindicatoren: zelden - een toename van het gehalte aan triglyceriden in het bloed; in sommige gevallen - leukopenie, trombocytopenie, agranulocytose;
• andere: ontwenningssyndroom - verhoogde bloeddruk, verhoogde frequentie van angina-aanvallen.

Overdosering

Symptomen van een overdosis Bisoprolol-Teva kunnen zijn: duizeligheid, ademhalingsmoeilijkheden, hypoglykemie, acrocyanose, bronchospasmen, acuut hartfalen, een significante verlaging van de bloeddruk, aritmie, AV-blok, ernstige bradycardie, flauwvallen, ventriculaire extrasystole, convulsies.

In het geval van de ontwikkeling van deze aandoening, is het noodzakelijk om dringend te stoppen met het gebruik van het medicijn, de maag te spoelen, adsorbentia in te nemen en een symptomatische behandeling uit te voeren.

Wanneer ernstige bradycardie optreedt, wordt intraveneuze (IV) toediening van atropine voorgeschreven. Als de positieve reactie op de introductie onvoldoende is, is met de nodige voorzichtigheid het gebruik van een medicijn met een positief chronotroop effect toegestaan. In sommige gevallen kan tijdelijke plaatsing van een kunstmatige pacemaker nodig zijn.

Als er een duidelijke daling van de bloeddruk is, wordt intraveneuze toediening van vasopressoren en plasmavervangende oplossingen aanbevolen. Bij hypoglykemie kan IV glucagon / dextrose (glucose) worden voorgeschreven.

Bij AV-blok zijn zorgvuldige monitoring van de toestand van de patiënt en therapie met β-adrenerge agonisten, waaronder epinefrine, en, indien nodig, een pacemaker geïndiceerd. In het geval van exacerbatie van CHF, worden intraveneuze diuretica, geneesmiddelen met een positief inotroop effect en vasodilatatoren toegediend.

Voor de behandeling van bronchospasmen worden bronchodilatatoren voorgeschreven, waaronder β ₂ -adrenomimetica en / of aminofylline.

speciale instructies

Tegen de achtergrond van therapie met Bisoprolol-Teva, is het noodzakelijk om de hartslag en bloeddruk te controleren, een elektrocardiogram (ECG) uit te voeren, in aanwezigheid van diabetes mellitus, het bloedglucosegehalte te bepalen (eenmaal per 4-5 maanden).

Bij patiënten met een voorgeschiedenis van bronchospasmen, wordt aanbevolen om de functie van externe ademhaling te onderzoeken voordat met de therapie wordt begonnen.

Patiënten met feochromocytoom Bisoprolol-Teva kan alleen worden voorgeschreven nadat eerder een effectieve blokkade van α-adrenerge receptoren is bereikt, omdat anders het risico op paradoxale arteriële hypertensie toeneemt.

Medicamenteuze therapie kan enkele tekenen van thyreotoxicose maskeren, bijvoorbeeld tachycardie. Bij patiënten met thyreotoxicose is abrupt staken van het medicijn gecontra-indiceerd, omdat in dit geval de symptomen van deze ziekte kunnen toenemen.

Tegen de achtergrond van diabetes mellitus kan Bisoprolol-Teva ook tachycardie maskeren die wordt veroorzaakt door hypoglykemie. Het medicijn verhoogt praktisch niet de door insuline geïnduceerde hypoglykemie en interfereert niet met het herstel van de bloedglucosespiegels naar normaal, in tegenstelling tot niet-selectieve β-blokkers.

Bij gelijktijdige behandeling met clonidine mag de inname ervan pas een paar dagen na stopzetting van het gebruik van Bisoprolol-Teva worden voltooid.

Bij een belaste allergische geschiedenis kan de ernst van de overgevoeligheidsreactie en de ondoeltreffendheid van epinefrine toegediend in de gebruikelijke doses toenemen.

Als een chirurgische ingreep is gepland, moet Bisoprolol-Teva 48 uur voordat algehele anesthesie wordt uitgevoerd, worden geannuleerd. Als het medicijn vóór de operatie werd gebruikt, moet het medicijn met het minst negatieve inotrope effect worden geselecteerd voor algemene anesthesie.

De eliminatie van wederzijdse activering van de nervus vagus kan worden verzekerd door intraveneuze toediening van atropine (in een dosis van 1-2 mg).

Geneesmiddelen die het depot van catecholaminen (reserpine) uitputten, kunnen een toename van het effect van bètablokkers veroorzaken, waardoor bij gebruik van Bisoprolol-Teva met dergelijke geneesmiddelen constant medisch toezicht vereist is om een mogelijke sterke daling van de bloeddruk of de ontwikkeling van bradycardie te detecteren.

In aanwezigheid van bronchospastische aandoeningen kunnen cardioselectieve β-blokkers alleen met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt als er sprake is van intolerantie en / of ondoeltreffendheid van andere antihypertensiva. Bij patiënten met bronchiale astma is bij gebruik van β-blokkers een toename van de luchtwegweerstand mogelijk. Als de dosis Bisoprolol-Teva wordt overschreden, lopen patiënten in deze groep het risico bronchospasmen te ontwikkelen.

Als patiënten een toenemende bradycardie hebben (hartslag lager dan 50 slagen / min), een duidelijke daling van de bloeddruk (systolische bloeddruk lager dan 100 mm Hg), AV-blok, is het noodzakelijk om de dosis Bisoprolol-Teva te verlagen of te annuleren.

Het is onmogelijk om de medicamenteuze behandeling abrupt te onderbreken vanwege het risico op ernstige aritmieën en een hartinfarct. Het wordt aanbevolen om het medicijn geleidelijk in te trekken, waarbij de dosis gedurende 14 dagen of langer wordt verlaagd - met 25% in 3-4 dagen.

Rokers hebben een lagere effectiviteit van β-blokkers.

Alvorens studies uit te voeren naar het gehalte aan normetanefrine in bloed en urine, vanilline-amandelzuur, catecholamines, antinucleaire antilichaamtiters, moet het medicijn worden stopgezet.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Bisoprolol-Teva dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten die voertuigen besturen of met complexe mechanismen werken, vooral aan het begin van de kuur, na aanpassing van de dosis, en bij gecombineerd gebruik van ethanolhoudende dranken.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Ondanks het feit dat bisoprolol geen directe mutagene, cytotoxische en teratogene effecten vertoont, kan het leiden tot farmacologische effecten die een negatief effect kunnen hebben op het verloop van de zwangerschap en / of op de ontwikkeling van de foetus en de gezondheid van de pasgeborene. In de regel verminderen β-blokkers de doorbloeding van de placenta, wat leidt tot groeiachterstand of intra-uteriene foetale dood, evenals miskramen of vroeggeboorte. De foetus / pasgeborene kan hypoglykemie, bradycardie, intra-uteriene groeiachterstand hebben.

Bisoprolol-Teva mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, het kan alleen worden ingenomen als de voordelen voor de moeder aanzienlijk opwegen tegen de dreiging van bijwerkingen bij de foetus en / of het kind. Als medicamenteuze behandeling nodig is voor een zwangere vrouw, is het nodig om de bloedstroom in de placenta en de baarmoeder te regelen, evenals de groei en ontwikkeling van de foetus. Als schadelijke effecten op zwangerschap en / of foetus worden gevonden, moeten alternatieve behandelingen worden overwogen. Na de bevalling wordt de pasgeborene zorgvuldig onderzocht. In de regel kunnen symptomen van hypoglykemie en bradycardie worden opgemerkt tijdens de eerste drie dagen van het leven.

Aangezien er geen gegevens zijn over de uitscheiding van bisoprolol in de moedermelk, wordt het gebruik van het geneesmiddel tijdens de borstvoeding niet aanbevolen. Als het nodig is om Bisoprolol-Teva tijdens de borstvoeding voor te schrijven, moet het kind op kunstmatige voeding worden overgebracht.

Gebruik in de kindertijd

Voor patiënten jonger dan 18 jaar is medicamenteuze behandeling gecontra-indiceerd, aangezien de werkzaamheid en veiligheid bij kinderen en adolescenten niet zijn vastgesteld.

Met verminderde nierfunctie

In geval van nierfalen (met CC minder dan 20 ml / min), mag de dagelijkse dosis Bisoprolol-Teva niet hoger zijn dan 10 mg. Het verhogen van de dosis bij patiënten uit deze risicogroep dient met uiterste voorzichtigheid te gebeuren.

Voor schendingen van de leverfunctie

In geval van ernstige leverfunctiestoornissen, dient Bisoprolol-Teva in een dagelijkse dosis van maximaal 10 mg te worden ingenomen. Het verhogen van de dosis bij patiënten met leverinsufficiëntie dient met grote voorzichtigheid te gebeuren.

Gebruik bij ouderen

Individuele selectie van doses Bisoprolol-Teva is niet vereist voor oudere patiënten, maar de behandeling met het geneesmiddel bij patiënten uit deze leeftijdsgroep moet met voorzichtigheid worden uitgevoerd, waarbij de nierfunctie eens per 4-5 maanden moet worden gecontroleerd.

Geneesmiddelinteracties

• β-blokkers voor lokaal gebruik (inclusief oogdruppels voor de behandeling van glaucoom): het is mogelijk om de systemische effecten van bisoprolol te versterken, zoals een verlaging van de hartslag, een verlaging van de bloeddruk;
• lidocaïne, kinidine, fenytoïne, disopyramide, propafenon, flecaïnide en andere klasse I anti-aritmica: AV-geleiding en myocardcontractiliteit zijn verzwakt;
• klasse III anti-aritmica, inclusief amiodaron: verslechtering van de AV-geleiding wordt verergerd;
• dobutamine, isoprenaline en andere β-adrenerge agonisten: wanneer een van deze geneesmiddelen wordt gecombineerd met bisoprolol, is een wederzijdse afname van het effect mogelijk;
• parasympathomimetica: verslechtering van de AV-geleiding neemt toe en het risico op bradycardie wordt verergerd;
• adrenerge agonisten die β- en α-adrenerge receptoren beïnvloeden, waaronder norepinefrine en epinefrine: het vasoconstrictieve effect van deze geneesmiddelen wordt versterkt, wat optreedt met de deelname van α-adrenerge receptoren, die een verhoging van de bloeddruk veroorzaken; de waarschijnlijkheid van dergelijke interacties neemt toe met het gebruik van niet-selectieve β-blokkers;
• jodiumhoudende röntgencontrastdiagnostische preparaten voor intraveneuze toediening: de dreiging van anafylactische reacties wordt vergroot;
• allergenen gebruikt voor immunotherapie of allergeenextracten gebruikt voor huidtesten: verhoogt het risico op ernstige systemische allergische reacties of anafylaxie;
• lidocaïne en xanthines (behalve theofylline): de klaring van deze geneesmiddelen kan afnemen als gevolg van een waarschijnlijke verhoging van hun plasmaconcentratie in het bloed, voornamelijk met een aanvankelijk verhoogde klaring van theofylline bij rokers;
• mefloquine: het risico op bradycardie neemt toe;
• fenytoïne (intraveneuze injectie), middelen voor inhalatieanesthesie (koolwaterstofderivaten): de kans op verlaging van de bloeddruk en de ernst van cardiodepressieve effecten nemen toe;
• reserpine en guanfacine, methyldopa, langzame calciumkanaalblokkers (diltiazem, verapamil), hartglycosiden, amiodaron en andere anti-aritmica: de dreiging van de ontwikkeling / verergering van bradycardie, AV-blokkade, hartfalen en hartstilstand neemt toe;
• clonidine, hydralazine, nifedipine, sympatholytica, diuretica en andere antihypertensiva: een significante verlaging van de bloeddruk is mogelijk;
• coumarines: het anticoagulerende effect van deze geneesmiddelen is langdurig;
• glucocorticosteroïden en oestrogenen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): het hypotensieve effect wordt verzwakt door het vasthouden van natriumionen en (voor NSAID's) blokkering van de renale prostaglandineproductie;
• niet-depolariserende spierverslappers: het effect van deze middelen wordt verlengd;
• antipsychotica (neuroleptica), tetracyclische en tricyclische antidepressiva, sedativa en hypnotica, ethanol: er is een toename van depressie van het centrale zenuwstelsel;
• MAO-remmers: het hypotensieve effect wordt aanzienlijk versterkt; deze combinatie is gecontra-indiceerd; het interval tussen het gebruik van Bisoprolol-Teva en MAO-remmers moet ten minste 14 dagen zijn;
• sulfasalazine: de plasmaconcentratie van bisoprolol in het bloed neemt toe;
• ergotamine: het risico op perifere circulatiestoornissen wordt vergroot;
• niet-gehydrogeneerde moederkorenalkaloïden: verhoogd risico op perifere circulatiestoornissen;
• rifampicine: verkort de T _{1/2 van} bisoprolol.

Analogen

Bisoprolol-Teva-analogen zijn Concor, Bisoprolol, Niperten, Bisogamma, Aritel, Bisomor, Coronal, Bisoprolol Velpharm, Bidop Cor en anderen.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C, buiten bereik van kinderen.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Bisoprolol-Teva

Volgens veel beoordelingen van Bisoprolol-Teva, achtergelaten op medische sites, is het een betaalbaar, goedkoop en effectief medicijn dat de bloeddruk normaliseert, de hartslag verlaagt, aritmie elimineert, de bloedcirculatie verbetert en de ontwikkeling van aanvallen van stabiele angina pectoris voorkomt. Alle patiënten raden aan om de remedie alleen in te nemen na overleg met de behandelende arts, in een individueel geselecteerde optimale dosis. Er wordt vaak opgemerkt dat om een positief resultaat van de therapie te bereiken, een zorgvuldige titratie van de dosis bisoprolol vereist is.

Tegelijkertijd beweren andere patiënten die Bisoprolol-Teva hebben gebruikt, dat het effectief is, maar niet veilig. Een langdurig gevolg van een afname van de druk kan een verslechtering van de hartactiviteit zijn. Bij ouderen constateerden familieleden in geïsoleerde gevallen een overmatige afname van de druk en het optreden van seniele dementie, die verband hielden met medicamenteuze behandeling.

Prijs voor Bisoprolol-Teva in apotheken

De prijs voor Bisoprolol-Teva 5 mg is 110-130 roebel, 10 mg - 170-190 roebel. per verpakking van 30 filmomhulde tabletten.

Bisoprolol-Teva: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Bisoprolol-Teva 5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. RUB 88 Kopen

Bisoprolol-Teva 10 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 91 rbl. Kopen

Bisoprolol-Teva 10 mg filmomhulde tabletten 50 stuks. RUB 128 Kopen

Bisoprolol-Teva tabletten p.o. 5 mg 30 stuks 129 WRIJVEN Kopen

Bisoprolol-Teva 5 mg filmomhulde tabletten 50 stuks. 143 r Kopen

Bisoprolol-Teva tabletten p.o. 10 mg 30 stuks 159 r Kopen

Bisoprolol-Teva tabletten p.o. 10 mg 50 stuks RUB 291 Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!