Polimuramil
Polimuramil: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Polimuramil
ATX-code: L03
Werkzame stof: fragmenten van peptidoglycaan van de celwand van gramnegatieve bacteriën Salmonella typhi stam Tu-2 nr. 4446 (celwand peptidoglycaanfragmenten van gramnegatieve bacteriën salmonella typhi stam Tu-2 nr. 4446)
Fabrikant: CJSC Wetenschappelijk en productiebedrijf "Kombiotech" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 28-11-2019
Polimuramil is een immuunmodulerend middel van bacteriële oorsprong.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intramusculaire (i / m) toediening: transparante vloeistof zonder kleur (0,5 ml in een glazen ampul, in een kartonnen doos met een "slang" -inzetstuk 5 of 10 ampullen; in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloride 5 of 10 ampullen, in een kartonnen doos 1 blisterstrip en instructies voor het gebruik van Polimuramil; een ampullenmes kan in de verpakking worden gestoken).
0,5 ml oplossing (1 ampul) bevat:
- werkzame stof: polyuramil (fragmenten van peptidoglycaan van de celwand van gramnegatieve bacteriën Salmonella typhi, stam Tu-2 nr. 4446) - 200 μg;
- aanvullende componenten: water voor injectie - 0,5 ml.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Polymuramil is een natuurlijke immunomodulator van aangeboren en adaptieve immuniteit, wat een gestandaardiseerde combinatie is van drie sterk gezuiverde peptidoglycaancomponenten met laag molecuulgewicht van de celwand van gramnegatieve bacteriën met een gevestigde chemische structuur. Het medicijn versterkt de immuunafweer van het lichaam tegen bacteriële, virale en schimmelinfecties. Bevordert een toename van de effectiviteit van antibiotica bij gebruik in combinatie daarmee.
De moleculaire mechanismen van de farmacologische werking van de werkzame stof worden gerealiseerd als resultaat van de interactie van de intracellulaire receptoren NOD1 en NOD2 van monocyten, macrofagen en enkele andere cellen van het immuunsysteem. Door de binding van deze receptoren worden niet alleen de belangrijkste signalen voor de activering van aangeboren immuniteit en immunoregulatie overgedragen, maar wordt ook een stabiele toestand van verhoogde weerstand tegen verschillende infectieuze agentia veroorzaakt (het fenomeen van getrainde immuniteit).
Polimuramil bevordert de opname en intracellulaire vernietiging van pathogene micro-organismen door fagocytische cellen. Het medicijn verhoogt ook het vermogen van macrofagen, monocyten en dendritische cellen om een aantal cytokines te produceren, zoals tumornecrosefactor-alfa (TNF-α), interleukine-12, granulocytmacrofaagkoloniestimulerende factor (GM-CSF), die humorale en cellulaire immuniteit activeren. De immunomodulator verhoogt de functionele activiteit van natuurlijke killers, die van groot belang zijn voor antivirale en antitumorale immuniteit, verhoogt de productie van immunoglobulinen (Ig) A en G en normaliseert het serum-IgE-gehalte in het bloed bij hun aanvankelijk verhoogde concentratie.
In de loop van preklinische studies naar een model van influenza bij muizen, werd het vermogen van Polimuramil onder omstandigheden van acute ontsteking, bij intramusculaire toediening, aangetoond om de overmatige productie van pro-inflammatoire cytokines, in het bijzonder TNF-α, te verminderen. Op een model van influenza bij fretten vertoonde het gebruik van het medicijn een afname van de verhoogde lichaamstemperatuur en een verzwakking van de ernst van morfologische manifestaties van het ontstekingsproces in de bronchiën en longen. In het model van immunosuppressie geïnduceerd door tacrolimus, werd het herstellende effect van Polimuramil op het niveau van circulerend TNF-α geregistreerd, wat in het experiment een toename van de cytokineproductie met 10-50 keer opleverde in vergelijking met de groep dieren die aan immunosuppressie werden onderworpen. Er werd vastgesteld dat deze reacties zich in korte tijd - tot 2 uur - ontwikkelen.
Bij patiënten met chronische pyodermie nam door de werking van het medicijn de ernst van oedeem en hyperemie van de aangetaste huidgebieden af. Tegelijkertijd werd een aanhoudend effect geregistreerd, zoals niet alleen blijkt uit de inductie van klinische remissie van de ziekte, maar ook uit een afname van het gehalte aan pro-inflammatoire cytokines in het bloedplasma 14 dagen en 6 maanden na het begin van de therapie.
Het medicijn heeft geen teratogene, embryotoxische, mutagene en carcinogene eigenschappen.
Farmacokinetiek
Volgens de resultaten van preklinische onderzoeken werd de werkzame stof na intramusculaire injectie van polyuramil snel gedetecteerd in het bloedplasma en vervolgens intensief uitgescheiden uit het lichaam van dieren.
Met de i / m toediening van het medicijn in een dosis van 2,5 mg / kg, was de maximale concentratie (C max) in het bloedplasma 4,5 ng / ml, en de T Cmax (tijd om C max te bereiken) was 5–10 minuten. De halfwaardetijd (T 1/2) was 40-45 minuten. Het profiel van de farmacokinetische curve had een niet-klassiek uiterlijk met twee pieken in het plasmagehalte van de actieve componenten van het medicijn. 90 minuten na toediening en later werd het medicijn niet in het bloedplasma gedetecteerd.
Gebruiksaanwijzingen
Polimuramil wordt aanbevolen voor gebruik bij volwassenen gelijktijdig met antibacteriële middelen bij de complexe therapie van de volgende ziekten / aandoeningen:
- acute en chronische pyodermie, ostiofolliculitis, diepe folliculitis, sycosis, hydradenitis, impetigo, karbonkel, furunculose, abcessen;
- secundaire immunodeficiëntietoestanden, die zich manifesteren in de vorm van chronische, terugkerende, trage infectieuze en ontstekingsprocessen in de huid en zachte weefsels;
- chirurgische infecties, waaronder postoperatieve purulent-septische complicaties (preventie / behandeling).
Contra-indicaties
- leeftijd tot 18 jaar;
- zwangerschap en borstvoeding;
- overgevoeligheid voor de componenten van het immunomodulerende middel.
Polimuramil, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Een oplossing van Polimuramil wordt i / m toegediend.
Aanbevolen doseringsschema: dagelijks bij een dosis van 200 mcg / 0,5 ml, de duur van de kuur wordt bepaald door het klinische beeld.
De behandelingsduur bij combinatietherapie is gewoonlijk 5 dagen.
Bijwerkingen
Tijdens het gebruik van het medicijn kunnen koude rillingen, pijn op de injectieplaats en een tijdelijke temperatuurstijging tot 37,5 ° C optreden.
Overdosering
Een verhoging van de lichaamstemperatuur kan een symptoom zijn van een overdosis Polimuramil. Bij koortsige temperaturen wordt palliatieve behandeling aanbevolen.
speciale instructies
In aanwezigheid van infectieuze processen kan de werking van Polimuramil het effect van antibiotica niet vervangen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
De immunomodulator heeft geen invloed op het vermogen om een auto te besturen en om complexe en potentieel gevaarlijke apparatuur te besturen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Voor zwangere en zogende vrouwen is medicamenteuze behandeling gecontra-indiceerd.
Gebruik in de kindertijd
Voor patiënten jonger dan 18 jaar is het gebruik van het medicijn gecontra-indiceerd.
Geneesmiddelinteracties
Polimuramil-oplossing kan gelijktijdig worden gebruikt met ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelen.
Analogen
Polimuramil-analogen zijn Galavit, Polyoxidonium, Laennek, Gepon, Deoxinat, Likopid, Stemokin, Uro-Vaxom.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een plaats buiten het bereik van kinderen, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van 2 tot 8 ° C en voorkom bevriezing.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Polimuramil
De weinige recensies over Polimuramil die patiënten op gespecialiseerde sites achterlaten, zijn overwegend positief. Ze merken de effectiviteit van de immunomodulator op bij gebruik in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen. Het werkt als onderdeel van een complexe therapie en versnelt de genezing van purulent-inflammatoire laesies in de huid en zachte weefsels, zowel bij acuut als chronisch beloop van de ziekte. Het medicijn heeft zichzelf ook goed bewezen bij de preventie / behandeling van chirurgische infecties, waaronder purulent-septische complicaties in de postoperatieve periode. Bovendien zijn de voordelen onder meer een korte kuur.
De nadelen zijn hoge kosten, pijn op de injectieplaats en de afwezigheid van het medicijn in veel apotheken. Er zijn geen klachten over bijwerkingen van geneesmiddelen.
De prijs van Polimuramil in apotheken
De prijs van Polimuramil, een oplossing voor intramusculaire injectie (200 μg / 0,5 ml), kan 1.850-2.100 roebel zijn. per verpakking met 5 ampullen van 0,5 ml.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
