Pest
Wat is de pest en waarom wordt het de zwarte dood genoemd?
Pest is een ernstige infectieziekte die tot grootschalige epidemieën leidt en vaak eindigt met de dood van een zieke persoon. Het heet Iersinia pestis, een bacterie die aan het einde van de 19e eeuw werd ontdekt door de Franse wetenschapper A. Yersen en de Japanse onderzoeker S. Kitazato. Op dit moment zijn de veroorzakers van de pest vrij goed bestudeerd. In ontwikkelde landen zijn uitbraken van pest uiterst zeldzaam, maar dit was niet altijd het geval. De eerste pestepidemie die in de bronnen wordt beschreven, vond plaats in de 6e eeuw op het grondgebied van het Romeinse rijk. Toen eiste de ziekte het leven van ongeveer 100 miljoen mensen. Acht eeuwen later herhaalde de geschiedenis van de pest zich in West-Europa en de Middellandse Zee, waar meer dan 60 miljoen mensen stierven. De derde grote epidemie begon in Hong Kong aan het einde van de 19e eeuw en verspreidde zich snel naar meer dan 100 havensteden in de Aziatische regio. Alleen al in India heeft de pest 12 miljoen mensen gedood. Vanwege de ernstige gevolgen en kenmerkende symptomen wordt de pest vaak de "zwarte dood" genoemd. Het spaart volwassenen noch kinderen echt en, indien onbehandeld, "doodt" het meer dan 70% van de geïnfecteerde mensen.
Plaag is tegenwoordig zeldzaam. Desalniettemin zijn er nog steeds natuurlijke haarden op de wereld, waar regelmatig infectieuze agentia worden gedetecteerd bij knaagdieren die daar leven. De laatste zijn overigens de belangrijkste dragers van de ziekte. De dodelijke pestbacterie komt het menselijk lichaam binnen via vlooien, die nieuwe gastheren zoeken na de massale dood van geïnfecteerde ratten en muizen. Bovendien is de besmettingsroute via de lucht bekend, die in feite de snelle verspreiding van de pest en de ontwikkeling van epidemieën bepaalt.
In ons land zijn de regio's die endemisch zijn voor pest onder meer Stavropol, Transbaikalia, Altai, het Kaspische laagland en de regio Oost-Oeral.
Etiologie en pathogenese
Pestpathogenen zijn bestand tegen lage temperaturen. Ze zijn goed bewaard gebleven in sputum en worden gemakkelijk van persoon op persoon overgedragen door druppeltjes in de lucht. Wanneer een vlo bijt, verschijnt eerst een kleine papule gevuld met hemorragische inhoud (huidpest) op het aangetaste deel van de huid. Daarna verspreidt het proces zich snel door de lymfevaten. Ze bieden ideale omstandigheden voor de reproductie van bacteriën, wat leidt tot de explosieve groei van pestpathogenen, hun fusie en de vorming van conglomeraten (builenpest). Het is mogelijk dat bacteriën het ademhalingssysteem binnendringen bij de verdere ontwikkeling van de longvorm. Dit laatste is buitengewoon gevaarlijk, omdat het wordt gekenmerkt door een zeer snelle stroming en uitgestrekte gebieden bestrijkt vanwege de intensieve verdeling tussen de leden van de bevolking. Als de genezing van de pest te laat begint,de ziekte verandert in een septische vorm, die absoluut alle organen en systemen van het lichaam aantast en in de meeste gevallen eindigt met de dood van een persoon.
Pest - symptomen van de ziekte
Pestsymptomen verschijnen na 2 tot 5 dagen. De ziekte begint acuut met koude rillingen, een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot kritische niveaus, een daling van de bloeddruk. In de toekomst worden deze symptomen vergezeld door neurologische symptomen: delirium, verminderde coördinatie, verwarring. Andere kenmerkende manifestaties van de Zwarte Dood zijn afhankelijk van de specifieke vorm van infectie.
- builenpest - vergrote lymfeklieren, lever, milt. De lymfeklieren worden hard en extreem pijnlijk, gevuld met etter, dat uiteindelijk uitbreekt. Een onjuiste diagnose of onvoldoende behandeling van de pest leidt 3-5 dagen na infectie tot de dood van de patiënt;
- longpest - tast de longen aan, patiënten klagen over hoest, overvloedige sputumafscheiding, waarin zich bloedstolsels voordoen. Als u de eerste uren na infectie niet met de behandeling begint, hebben alle verdere maatregelen geen effect en sterft de patiënt binnen 48 uur;
- septische pest - symptomen duiden op de verspreiding van ziekteverwekkers letterlijk door alle organen en systemen. Een persoon sterft binnen hoogstens een dag.
Artsen kennen ook de zogenaamde kleine vorm van de ziekte. Het manifesteert zich als een lichte stijging van de lichaamstemperatuur, gezwollen lymfeklieren en hoofdpijn, maar meestal verdwijnen deze symptomen na een paar dagen vanzelf.
Pest genezen
Pest wordt gediagnosticeerd op basis van laboratoriumcultuur, immunologische methoden en polymerasekettingreactie. Als bij een patiënt builenpest of een andere vorm van deze infectie wordt vastgesteld, wordt hij onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen. Bij de behandeling van pest bij dergelijke patiënten moet medisch personeel strikte voorzorgsmaatregelen in acht nemen. Artsen moeten drielaags gaasverband dragen, een veiligheidsbril om te voorkomen dat er slijm op het gezicht komt, schoenovertrekken en een kap die het haar volledig bedekt. Indien mogelijk worden speciale antipestpakken gebruikt. Het compartiment waarin de patiënt zich bevindt, is geïsoleerd van andere gebouwen van de instelling.
Als een persoon builenpest heeft, wordt streptomycine 3-4 keer per dag intramusculair geïnjecteerd en tetracycline-antibiotica intraveneus. In geval van intoxicatie krijgen patiënten zoutoplossingen en hemodese te zien. Een verlaging van de bloeddruk wordt beschouwd als een reden voor spoedeisende therapie en reanimatiemaatregelen in geval van een toename van de intensiteit van het proces. Pneumonische en septische vormen van pest vereisen een verhoging van de antibiotica-doses, onmiddellijke verlichting van het intravasculaire coagulatiesyndroom en de introductie van vers bloedplasma.
Dankzij de ontwikkeling van de moderne geneeskunde zijn grootschalige pestepidemieën zeer zeldzaam geworden en momenteel is het sterftecijfer van patiënten niet hoger dan 5-10%. Dit geldt voor die gevallen waarin de behandeling van pest op tijd begint en voldoet aan de vastgestelde regels en voorschriften. Om deze reden zijn artsen verplicht om, als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van pestpathogenen in het lichaam, een dringende ziekenhuisopname van de patiënt uit te voeren en de autoriteiten te waarschuwen die betrokken zijn bij het beheersen van de verspreiding van infectieziekten.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
