Rinsulin NPH - Instructies, Gebruik Van Een Spuitpen, Prijs, Beoordelingen, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Rinsulin NPH

Rinsulin NPH: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Rinsulin NPH

ATX-code: A10AC01

Werkzaam bestanddeel: insuline-isofaan (menselijke genetische manipulatie) [Insuline-isofaan (menselijke biosynthese)]

Fabrikant: Geropharm LLC (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2019-12-18

Prijzen in apotheken: vanaf 435 roebel.

Kopen

Rinsulin NPH - insulinepreparaat op middellange termijn (NPH); een pancreashormoon dat het metabolisme van koolhydraten reguleert en zorgt voor het behoud van normale bloedsuikerspiegels.

Vorm en samenstelling vrijgeven

De doseringsvorm van Rinsulin NPH is een suspensie voor subcutane toediening: een witte suspensie die neerzakt bij staan met de vorming van een neerslag en een transparante kleurloze of bijna kleurloze vloeistof erboven; onder zacht schudden wordt het neerslag gemakkelijk geresuspendeerd.

Verpakking:

• 10 ml elk in kleurloze glazen injectieflacons, hermetisch opgerold met een gecombineerde dop van aluminium en plastic met een rubberen schijf / verzegeld met een rubberen stop met een gecombineerde dop van aluminium en plastic met een plastic verwijderbare strip; in een kartonnen doos 1 fles en 1 instructie voor het gebruik van Rinsulin NPH;
• 3 ml in glazen patronen met rubberen (rubberen) plunjers, gerold met een gecombineerde dop gemaakt van aluminium met een rubberen schijf, elke patroon bevat een gepolijste glazen bol: 5 patronen in een blisterstrip gemaakt van PVC (polyvinylchloride) film en Al (aluminium) bedrukt gelakt folie, in een kartonnen verpakking 1 blisterstrip en 1 gebruiksaanwijzing; 1 patroon, gemonteerd in een plastic wegwerp multi-dosis spuitpen Rinastra voor meerdere injecties, in een kartonnen doos 5 voorgevulde wegwerp multi-dosis spuitpennen, 1 instructie voor het gebruik van Rinsulin NPH en 1 instructie voor het gebruik van een spuitpen Rinastra.

Samenstelling voor 1 ml suspensie:

• actief ingrediënt: insuline-isofaan (menselijke genetische manipulatie) - 100 internationale eenheden (IE);
• hulpingrediënten: protaminesulfaat - 0,34 mg; glycerol (glycerine) - 16 mg; kristallijn fenol - 0,65 mg; metacresol - 1,6 mg; natriumwaterstoffosfaat-dihydraat - 2,25 mg; water voor injectie - tot 1 ml.

Soorten informatiedisplays voor insuline op middellange termijn (NPH) op de verpakking:

• Kleur: Volgens de International Diabetes Federation (IDF) kleurenkaart voor Rinsulin NPH - lichtgroene streep op de patroon en op de verpakking. Op de patroon die in de RinAstra NPH-pen is geïnstalleerd, is de dosis-toedieningsknop lichtgroen, op het etiket op de behuizing van de pen zijn er twee lichtgroene strepen;
• digitaal: het type Rinsulin wordt gegeven in de vorm van een QR (Quick Response) -code - een barcode met informatie voor snel scannen met een mobiele telefooncamera, waarmee een arts of patiënt wordt doorverwezen naar een geneesmiddelenpagina op de GEROPHARM-website;
• tactiel: het type Rinsulin wordt in braille (in de vorm van een bolle aanduiding) op de verpakking aangebracht; geschikt voor slechtziende patiënten.

De veiligheid van de patiënt wordt gegarandeerd door:

• klep om de eerste opening van de verpakking te regelen;
• vrije rand van de folie voor gemakkelijke verwijdering van de patroon met het Rinsulin-NPH preparaat;
• afgeronde blisteroppervlakken met patronen, zonder scherpe randen; belangrijk voor patiënten met diabetes mellitus met verminderde gevoeligheid, die, zonder het te merken, de huid kunnen beschadigen, omdat ze geen pijn voelen.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

De werkzame stof van Rinsulin NPH is genetisch gemanipuleerde humane insuline met een middellange werking, verkregen met behulp van een methode op basis van kunstmatig gecreëerd recombinant DNA (deoxyribonucleïnezuur), insuline-isofaan. Het werkt samen met een specifieke receptor op het buitenste cytoplasmatische celmembraan. In dit geval wordt een insulinereceptorcomplex gevormd dat intracellulaire processen stimuleert, waaronder de synthese van een aantal belangrijke glycolyse-enzymen zoals hexokinase, glycogeensynthetase en pyruvaatkinase. Een afname van het glucosegehalte in het bloed treedt op als gevolg van een toename van de intracellulaire overdracht, verhoogde absorptie en assimilatie door weefsels, stimulatie van lipogenese en glycogenese en een afname van de snelheid van glucoseproductie door de lever.

Het insuline-werkingsprofiel vertoont klinisch significante variabiliteit zowel bij verschillende patiënten als bij dezelfde patiënt op verschillende tijdsperioden. Dit komt door de afhankelijkheid van de werkingsduur van insulinepreparaten van de absorptiesnelheid, die op zijn beurt wordt beïnvloed door de dosis, methode en plaats van toediening van het medicijn.

Rinsulin NPH na subcutane toediening begint gemiddeld na 1,5 uur te werken, het maximale effect ontwikkelt zich tussen 4 en 12 uur, de totale duur van het effect is maximaal 24 uur.

Farmacokinetiek

De volledigheid van de absorptie en het begin van de therapeutische werking zijn afhankelijk van de injectieplaats (dij, buik, billen), het volume en de concentratie van de toegediende insuline.

De stof wordt ongelijkmatig door de weefsels verdeeld; dringt niet door de placentabarrière en in de moedermelk. Het wordt voornamelijk vernietigd in de lever en de nieren onder invloed van insulinase. De renale eliminatie is afhankelijk van 30 tot 80% van de insuline.

Gebruiksaanwijzingen

Rinsulin NPH wordt gebruikt om de volgende ziekten te behandelen:

• diabetes mellitus type 1;
• diabetes mellitus type II: in het stadium van resistentie tegen orale hypoglycemische geneesmiddelen of gedeeltelijke resistentie ertegen (als onderdeel van combinatietherapie), evenals in de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
• diabetes mellitus type 2 bij zwangere vrouwen.

Contra-indicaties

Rinsulin NPH is gecontra-indiceerd in geval van hypoglykemie en verhoogde individuele gevoeligheid voor insuline of een van de hulpcomponenten van de suspensie.

Rinsulin NPH, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Rinsulin NPH-suspensie is alleen bedoeld voor subcutane toediening. Intraveneuze toediening van het medicijn is gecontra-indiceerd.

In elk geval wordt de dosis van het medicijn individueel bepaald door de behandelende arts, op basis van de glucoseconcentratie in het bloed en de reactie van de patiënt op de therapie.

De gemiddelde dagelijkse dosis wordt bepaald met een snelheid van 0,5-1 IE / kg lichaamsgewicht.

Rinsulin NPH wordt zowel als monotherapie als in combinatie met kortwerkende insuline (Rinsulin R) toegediend.

De temperatuur van de geïnjecteerde suspensie moet op kamertemperatuur zijn.

Meestal wordt de suspensie subcutaan in het dijgebied geïnjecteerd, en de voorste buikwand, bil of schouder zijn ook geschikt voor injectie. De injectieplaatsen in het anatomische gebied worden regelmatig gewijzigd om de ontwikkeling van lipodystrofie te voorkomen.

Insuline wordt met zorg onder de huid geïnjecteerd om te voorkomen dat de naald in het bloedvat komt. Het wordt niet aanbevolen om de injectieplaats na de procedure te masseren. De patiënt moet worden opgeleid in het gebruik van insulinetoedieningshulpmiddelen.

Rinsulin NPH-patronen

Voor gebruik worden de patronen 10 keer tussen de handpalmen in horizontale positie gerold en geschud om de suspensie opnieuw te suspenderen totdat een homogene troebele suspensie is gevormd die lijkt op melk. Schuim mag niet verschijnen, dit kan de juiste dosiskeuze bemoeilijken. Patronen worden voor gebruik zorgvuldig gecontroleerd.

Rinsulin NPH is niet geschikt voor gebruik als vaste witte deeltjes aan de bodem of wanden van de patroon kleven, waardoor de suspensie een bevroren uiterlijk krijgt, of als deze na het mengen vlokken bevat. De gebruiksklare, goed gemengde suspensie is een homogene, troebele witte suspensie.

Navulcartridges zijn niet ontworpen en niet ontworpen om direct met andere insulines te mengen.

Volg bij het gebruik van patronen de instructies van de fabrikant om ze in een pennenspuit te vullen en de naald te bevestigen. De suspensie wordt toegediend in overeenstemming met de instructies van de fabrikant voor het gebruik van een spuitpen.

De naald is bedoeld voor eenmalig gebruik: na de injectie van Rinsulin NPH wordt deze met een speciale buitenste dop losgeschroefd en direct op een veilige manier vernietigd. Het verwijderen van de naald onmiddellijk na injectie zorgt voor steriliteit en voorkomt het binnendringen van lucht, lekkage en mogelijke verstopping van de naald. Vervolgens wordt de dop op het handvat geplaatst, de naald wordt niet opnieuw gebruikt.

Rinsulin NPH in wegwerpspuitpennen voor meerdere doses (injectorpennen)

De suspensie in wegwerpinjectorpennen voor meerdere doses wordt onmiddellijk voor toediening gemengd. De gebruiksklare, goed gemengde suspensie is een homogene, troebele witte suspensie.

Rinsulin NPH in een spuitpen wordt niet gebruikt als de suspensie tijdens transport of opslag bevroren is geweest.

Voordat u voorgevulde pennen met meerdere doses injectiespuiten voor meerdere injecties gebruikt, moeten deze uit de koelkast worden gehaald en moet de suspensie op kamertemperatuur zijn gekomen. De procedure wordt uitgevoerd in strikte overeenstemming met de instructies in de instructies voor het medicijn voor het gebruik van een spuitpen.

Rinsulin NPH in de injectorpen en naalden zijn uitsluitend voor individueel gebruik. Ook is het opnieuw vullen van de patroon van de spuitpen en het hergebruik van naalden niet toegestaan.

De spuitpen is afgesloten met een dop ter bescherming tegen licht. De gebruikte pen mag niet in de koelkast worden bewaard. Het gebruikte medicijn wordt niet langer dan vier weken bewaard bij een kamertemperatuur van 15-25 ° С.

Voorbereiding voor injectie met een wegwerpbare multi-dosis spuitpen Rinastra voor meerdere injecties:

• naleving van de regels van asepsis tijdens de injectie: was uw handen grondig met water en zeep, kies een plaats voor de injectie van de naald; stel de vereiste dosis insuline in de penspuit in, veeg de huid op de geselecteerde plaats af met een alcoholdoekje ¹, laat de alcohol drogen;
• voorbereiding van de suspensie: voor de montage wordt de injectorhandgreep tien keer tussen de handpalmen gerold in horizontale positie en geschud om de suspensie opnieuw te suspenderen totdat een homogene troebele suspensie lijkt op melk;
• montage van de spuitpen: houd de pen met één hand vast, verwijder de dop met de andere hand en trek eraan; veeg het rubberen membraan (scheidingswand) af met een alcoholdoekje; selecteer naald ² uit de set, verwijder de beschermsticker ervan; gebruik een extern mondstuk, plaats de naald rechtstreeks op de patroonhouder en draai deze voorzichtig vast; verwijder het externe mondstuk door er lichtjes aan te trekken en bewaar het voor latere verwijdering van de gebruikte naald;
• voorbereiding van de pen: zorg ervoor dat u de binnenste tuit verwijdert en weggooit; houd de pen met de naald ³ omhoog, tik zachtjes met uw vinger op de patroon, waarbij u de luchtbellen naar boven verwijdert (het is toegestaan als er kleine luchtbelletjes achterblijven); Vóór elke injectie wordt de geschiktheid van een spuitpen getest om lucht uit de naald te verwijderen.

Opmerkingen

¹ Alcoholdoekjes helpen het risico op infectie te minimaliseren.

² Voor elke injectie met Rinsulin NPH in de pen moet ^een nieuwe naald worden gebruikt.

^{3 De} naald is zichtbaar en wordt zichtbaar als de binnenste punt wordt verwijderd.

Toepassing van de Rinastra wegwerpspuitpen voor meerdere injecties:

1. Dosiskeuze: draai de dosisinstelknop en stel de dosis van 2 eenheden zo in dat het cijfer 2 in het doseervenster samenvalt met de wijzer ¹. Elke eenheid is met een klik ingesteld.
2. Controle van de volledigheid van de dosis: houd de spuitpen met de naald omhoog, druk op de trekker totdat deze stopt; wanneer de dosisinstelknop "0" bereikt, hoort u een klik en moet er een druppel vloeistof verschijnen aan de punt van de naald. Gebeurt dit niet, dan worden stap 1 en 2 opeenvolgend, maar niet meer dan zes keer, herhaald totdat de situatie is opgelost. Als er geen druppel vloeistof is, moet de naald worden verwijderd, begin de stappen te herhalen met de instructies voor het monteren van de spuitpen, vanaf het moment dat u een nieuwe naald selecteert. Vóór elke injectie van de suspensie is het verplicht om te controleren op een druppel vloeistof aan de punt van de naald, dit geeft de volledigheid van de ingestelde dosis aan. Een klein insulineverlies is acceptabel.
3. Dosisinstelling: de dosisinstelknop wordt gescrold totdat de vereiste dosis samenvalt met de wijzer in het doseervenster. Als uw arts bijvoorbeeld een enkele dosis van 40 eenheden insuline heeft voorgeschreven, moet u de keuzeknop naar 40 schuiven. U kunt geen dosis instellen die het aantal resterende eenheden in de patroon overschrijdt. Als de dosisinstelknop niet scrolt, is dit een indicatie dat er niet genoeg suspensie in de pen zit. Daarbij wordt het weggegooid of worden de resterende dosiseenheden geïnjecteerd en wordt een nieuwe pen gebruikt om de toediening van de voorgeschreven dosis te voltooien.
4. Naald inbrengen: na bevestiging van de set van de vereiste dosis, wrijf de huid op de gekozen injectieplaats met een alcoholdoekje, klem het huidgedeelte tussen de vingers en breng de naald in één continue beweging onder de huid in. Om onbedoeld letsel door een naaldprik te voorkomen, moet de huidoppervlakte minimaal 2,5 cm ^{2 zijn}, de naald mag niet onder een hoek ten opzichte van de vingers worden ingebracht.
5. Dosisinjectie: druk op de startknop totdat de waarde "0" in het doseervenster samenvalt met de wijzer. Na de klik van een stop, nog eens 10 seconden, wordt de spuitpen op de injectieplaats gehouden met de knop ingedrukt. Onnauwkeurige naleving van de instructies kan ertoe leiden dat de verkeerde dosis wordt toegediend. Als de spuitpen niet gedurende 10 volle seconden op de injectieplaats wordt gehouden, heeft u mogelijk geen tijd om de vereiste dosis van de suspensie te krijgen. Wanneer insuline uit de naald blijft stromen nadat de injectie is voltooid, houden volgende injecties de naald langer in de huid.
6. Weggooien van de naald: de buitenste punt wordt voorzichtig op de naald geplaatst tot hij stopt, de naald wordt losgeschroefd en samen met de buitenste punt weggegooid.
7. Bewaring van de pen-injector: plaats een dop op de spuitpen en bewaar deze tot het volgende gebruik, niet in direct zonlicht.
8. Verwijdering van de injectorpen: een lege pen kan niet worden hergebruikt, deze wordt weggegooid.

Notitie

¹ Als de dosisinstelknop per ongeluk de gewenste dosis overschrijdt, draai deze dan in de tegenovergestelde richting om de waarde te corrigeren; Druk tijdens het instellen van de dosis niet op de triggerknop.

De spuitpen is bedoeld voor individueel gebruik en kan niet door anderen worden gebruikt.

U hoeft de pen niet zelf te repareren. Het probleem wordt gerapporteerd aan de entiteit die de klacht ontvangt, zoals aangegeven in de PID.

Bijwerkingen

Een bijwerking als gevolg van het effect van insuline op het koolhydraatmetabolisme kan een hypoglycemische toestand zijn. De kenmerkende symptomen zijn duizeligheid, hoofdpijn, hyperhidrose, bleekheid van de huid, tremoren, hartkloppingen, honger, opwinding, paresthesie van het mondslijmvlies, verminderde gezichtsscherpte. Bij ernstige hypoglykemie is het risico op het ontwikkelen van hypoglykemisch coma groter.

Aan de kant van het immuunsysteem kunnen allergische reacties op insuline optreden, zoals huiduitslag, angio-oedeem (Quincke's oedeem) en anafylactische shock.

Op de injectieplaats van de Rinsulin NPH-suspensie is het waarschijnlijk dat hyperemie, oedeem en jeuk optreden, en bij langdurig gebruik lipodystrofie.

Andere bijwerkingen zijn oedeem en een voorbijgaande afname van de gezichtsscherpte, meestal waargenomen aan het begin van de kuur.

De arts is verplicht de patiënt te informeren dat in geval van de ontwikkeling van hypoglykemie of een episode van bewustzijnsverlies, zoals bij alle andere niet hierboven beschreven bijwerkingen, deze laatste gekwalificeerde medische hulp moet zoeken.

Overdosering

In geval van een overdosis Rinsulin NPH kan een hypoglykemische toestand ontstaan.

De patiënt kan milde hypoglykemie zelf elimineren door voedsel in te nemen dat rijk is aan koolhydraten, bijvoorbeeld suiker, waarvoor het in geval van diabetes mellitus wordt aanbevolen om constant suiker, ander snoep, koekjes of zoet vruchtensap bij u te hebben. In het geval van ernstige hypoglykemie met bewustzijnsverlies is intraveneuze toediening van een 40% dextrose (glucose) -oplossing vereist, evenals intramusculaire, subcutane of intraveneuze toediening van glucagon. Na herstel van het bewustzijn wordt de patiënt aangeraden om voedsel met veel koolhydraten in te nemen om de herontwikkeling van de hypoglycemische toestand te voorkomen.

speciale instructies

Als de suspensie na schudden niet uniform wit en gelijkmatig troebel wordt, mag Rinsulin NPH niet worden gebruikt.

Insulinetherapie vereist een constante controle van de bloedglucosespiegels.

Naast een overdosis insuline kunnen de volgende oorzaken van hypoglykemie zijn: vervanging van het geneesmiddel, verhoogde lichamelijke activiteit, overslaan van maaltijden, diarree, braken, verandering van de plaats van toediening van de suspensie, vermindering van de behoefte aan insuline-aandoeningen (disfunctie van de lever / nieren, hypofunctie van de hypofyse, bijnierschors of schildklier), evenals geneesmiddelinteracties met andere stoffen / geneesmiddelen.

Een onjuiste dosering of onderbreking van de insulinetoediening kan leiden tot hyperglykemie, vooral bij patiënten met diabetes mellitus type 1. In de regel ontwikkelen de eerste symptomen zich geleidelijk (van enkele uren tot meerdere dagen) en omvatten ze vaak urineren, duizeligheid, dorst, misselijkheid / braken, roodheid en droge huid, verlies van eetlust, droge mond, geur van aceton in uitgeademde lucht. Als hyperglykemie niet wordt behandeld met diabetes mellitus type 1, kan dit leiden tot de ontwikkeling van levensbedreigende diabetische ketoacidose.

Correctie van de insulinedosis is noodzakelijk bij patiënten met een verminderde schildklier-, lever- en nierfunctie, de ziekte van Addison, hypopituïtarisme en patiënten ouder dan 65 jaar.

Patiënten met ernstige cerebrale / coronaire stenose wordt aangeraden voorzichtig te zijn bij het gebruik van Rinsulin NPH vanwege het verhoogde risico op cerebrale en cardiale complicaties van hypoglykemie.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van een hypoglycemisch middel bij patiënten met proliferatieve retinopathie, vooral bij degenen die geen laserfotocoagulatietherapie krijgen, aangezien ze het risico lopen op volledige blindheid (amaurose).

Patiënten die de intensiteit van lichamelijke activiteit verhogen of hun voedingsgewoonten veranderen, moeten mogelijk hun insulinedosis aanpassen.

De behoefte aan insuline neemt toe met gelijktijdige ziekten, vooral infecties en aandoeningen die gepaard gaan met koorts.

De overgang naar een nieuw type insuline of een medicijn van een andere fabrikant gebeurt onder medisch toezicht.

Het gecombineerde gebruik van insulinepreparaten en geneesmiddelen uit de thiazolidinediongroep bij patiënten met diabetes mellitus type 2 kan ervoor zorgen dat ze vocht in het lichaam vasthouden. Dit verhoogt het risico op de ontwikkeling en progressie van CHF (chronisch hartfalen), vooral bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en de aanwezigheid van risicofactoren voor CHF. Patiënten die deze behandeling krijgen, moeten regelmatig worden gescreend op tekenen van hartfalen. Als hartfalen wordt vastgesteld, wordt de therapie uitgevoerd in overeenstemming met de huidige normen, waarbij dosisverlaging of stopzetting van thiazolidinedion wordt overwogen.

Herbruikbare spuitpennen waarmee Rinsulin NPH patronen kunnen worden gebruikt:

• HumaPen Ergo II, HumaPen Luxura (vervaardigd door Eli Lilly and Company, VS);
• Autopen Classic 3 ml, 1 st. (1–21 st.) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 st. (2–42 stuks) AN3800 (vervaardigd door Owen Mumford Ltd., VK);
• OptiPen Pro1 (vervaardigd door Aventis Pharma Deutschland GmbH, Duitsland);
• BiomaticPen (vervaardigd door Ypsomed AG, Zwitserland).

Gebruik spuitpennen strikt volgens de instructies van de fabrikant.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Met de primaire benoeming van insuline, een verandering in het type of significante fysieke / mentale stress, is het effect van het medicijn op de psychofysische functies van een persoon waarschijnlijk. Tijdens deze periodes is voorzichtigheid geboden bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke activiteiten die concentratie van aandacht en een hoge reactiesnelheid vereisen, ook bij het besturen van voertuigen of verschillende complexe mechanismen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Er zijn geen speciale voorwaarden voor de behandeling van diabetes mellitus met insuline tijdens de zwangerschap, aangezien insuline de placentabarrière niet passeert. Vrouwen met diabetes die een zwangerschap plannen, evenals tijdens de zwangerschap, moeten de behandeling van de ziekte intensiveren. In de regel neemt de behoefte aan insuline af in het eerste trimester en neemt geleidelijk toe in het tweede en derde trimester. Tijdens de bevalling en in de postpartumperiode kan de behoefte aan insuline sterk afnemen. Maar al snel keert ze snel terug naar het oorspronkelijke niveau, dat werd waargenomen vóór de zwangerschap.

Er zijn geen beperkingen voor de behandeling van diabetes mellitus met Rinsulin NPH tijdens borstvoeding. Een verlaging van de dosis kan echter nodig zijn, wat een zorgvuldige monitoring van de toestand van een zogende vrouw gedurende enkele maanden vereist totdat de behoefte aan een hypoglycemisch geneesmiddel stabiliseert.

Gebruik in de kindertijd

Er zijn geen gegevens over het beperken van het gebruik van Rinsulin NPH bij pediatrie.

Met verminderde nierfunctie

Een verminderde nierfunctie verhoogt de kans op hypoglykemie bij patiënten die Rinsulin NPH gebruiken. Het kan nodig zijn uw insulinedosis aan te passen en uw bloedglucose vaker te controleren.

Voor schendingen van de leverfunctie

Leverinsufficiëntie verhoogt de kans op hypoglykemie bij patiënten die Rinsulin NPH gebruiken. Hiervoor kan het nodig zijn uw insulinedosis aan te passen en uw bloedglucose vaker te controleren.

Gebruik bij ouderen

Ouderen die insuline krijgen, waaronder Rinsulin NPH, hebben een verhoogd risico op hypoglykemie als gevolg van mogelijke gelijktijdige leeftijdsgerelateerde pathologieën en het gelijktijdig gebruik van verschillende geneesmiddelen.

Patiënten ouder dan 65 jaar moeten mogelijk de insulinedosis aanpassen.

Geneesmiddelinteracties

Geneesmiddelen / stoffen die de insulinebehoefte van de patiënt beïnvloeden:

• versterking van het hypoglycemische effect van insuline: remmers van monoamineoxidase, angiotensine-converterend enzym, koolzuuranhydrase; hypoglycemische geneesmiddelen voor orale toediening, niet-selectieve β-blokkers, anabole steroïden, bromocriptine, sulfonamiden, octreotide, tetracyclines, ketoconazol, clofibraat, mebendazol, theofylline, pyridoxine, cyclofosfamide, lithiumgeneesmiddelen, fenanfluramine, ethanol;
• verzwakken het hypoglycemische effect van insuline: groeihormoon, glucagon, oestrogenen, anticonceptiva voor orale steroïden, lisdiuretica, thiaziden, jodiumhoudende schildklierhormonen, heparine, tricyclische antidepressiva, danazol, epinefrine, clonidine, sympathicomimetica, blokkers van de langzame calciumkanaalblokkers, histamine Histamine ₁ -receptoren, fenytoïne, diazoxide, morfine, nicotine;
• verzwakking / versterking van het effect van insuline: reserpine en salicylaten.

Insuline vermindert de tolerantie van de patiënt voor ethanol.

Analogen

Rinsulin NPH-analogen zijn Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPKh, Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill, Protafan NM, Protamine-Insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH, enz.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren en tegen licht beschermen bij een temperatuur van 2 tot 8 ° C, beschermen tegen bevriezing.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen van Rinsulin NPH

Rinsulin NPH is volgens de beoordelingen van patiënten een universeel hypoglycemisch medicijn, omdat het effectief is bij de behandeling van diabetes mellitus van zowel type I als type II. Het normaliseert de glucoseconcentratie tot een optimaal niveau voor een voldoende lange tijd (tot 12 uur), wat ook een voordeel is in termen van keuze. Het medicijn is relatief goedkoop en geschikt voor de behandeling van ouderen.

Maar sommige deskundigen uiten hun ontevredenheid en wijzen op de ontwikkeling van allergische reacties en gevallen van hypoglykemie bij patiënten. Bovendien was bij het overschakelen op Rinsulin NPH van andere hypoglycemische middelen een significante verhoging van de dosis insuline vereist in vergelijking met eerder ingenomen analogen.

Prijs voor Rinsulin NPH in apotheken

Tegenwoordig is de huidige prijs van Rinsulin NPH, een suspensie voor subcutane toediening van 100 IE / ml,: 1 fles van 10 ml - 428 roebel; patroon 3 ml, 5 stuks in een contourcelpakket - 937 roebel.

Rinsulin NPH: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Rinsulin NPH 100 IE / ml suspensie voor subcutane toediening 10 ml 1 st. 435 r Kopen

Rinsulin NPH 100 IE / ml suspensie voor subcutane toediening 3 ml 5 st. RUB 1009 Kopen

Rinsulin NPH 100 IE / ml suspensie voor subcutane toediening 3 ml 5 st. 1560 wrijven Kopen

Rinsulin NPH-suspensie voor n / a input. 100 IE / ml 3 ml 5 stuks (patroon + spuitpen RinAstra II) 1608 RUB Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!