Mazelen
Korte beschrijving van de ziekte
Mazelen is een acute virale ziekte die wordt gekenmerkt door een hoge gevoeligheid en ernstige symptomen (temperatuur tot 40,5 graden, ontsteking van de slijmvliezen van de mondholte en de bovenste luchtwegen, algemene intoxicatie van het lichaam, het verschijnen van uitslag op het lichaam). De eerste vermeldingen van deze ziekte dateren uit de oudheid, maar een gedetailleerde beschrijving van de klinische symptomen van mazelen verscheen pas in de 17e eeuw. In 1954 werd het infectieuze agens geïsoleerd en zes jaar later, in 1960, werd een levend vaccin ontwikkeld dat aan mensen wordt gegeven als ze tegen mazelen zijn gevaccineerd.
De infectiebron is altijd een zieke persoon. Mazelen worden overgedragen door druppeltjes in de lucht en niet-gevaccineerde mensen kunnen op elke leeftijd besmet raken, aangezien specifieke immuniteit pas optreedt na vaccinatie of nadat een ziekte op natuurlijke wijze is overgedragen.
Wat gebeurt er tijdens mazelen?
Met het slijm van een zieke persoon, dat vrijkomt tijdens hoesten en niezen, komt de ziekteverwekker in de externe omgeving. Merk op dat mazelen, waarvan de symptomen zich het vaakst manifesteren in de kindertijd, een verschillende mate van gevaar hebben, afhankelijk van de tijd die is verstreken na infectie. Het is algemeen aanvaard dat mensen het meest besmettelijk zijn vanaf de laatste 2 dagen van de incubatieperiode tot de 4e ziektedag, wanneer huiduitslag optreedt. Op de 5e dag van de uitslag is een persoon niet langer gevaarlijk voor anderen. Aangeboren kinderen hebben colostrale immuniteit, die wordt overgedragen van de moeder, als ze natuurlijk tijd had gehad om eerder mazelen te krijgen. Deze immuniteit geldt gedurende de eerste drie maanden van het leven van een kind, waarna het nog moet worden ingeënt. Het mazelenvaccin is 10 jaar effectief, daarna begint de concentratie van antilichamen in het bloed geleidelijk af te nemen.
De slijmvliezen van de bovenste luchtwegen dienen als toegangspoort voor mazelen, waar de ziekteverwekker bezinkt en zich intensief begint te vermenigvuldigen. Na primaire replicatie in epitheelcellen komt het mazelenvirus in de bloedbaan terecht en hoopt zich op in verschillende organen, waardoor kleine inflammatoire infiltraten ontstaan. In de beginfase kunnen mazelen bij kinderen en volwassenen worden geneutraliseerd door de introductie van immunoglobuline, wat niet later dan 5 dagen na contact met een besmette persoon moet worden gedaan.
Als preventieve maatregelen worden uitgesteld, begint een tweede golf van ziekteverwekkers die zich door het lichaam verspreiden. Dit proces gaat gepaard met de consolidatie van de bestaande symptomen van mazelen en uitslag op het lichaam. Op de 5e dag na het begin van de uitslag daalt de maximale concentratie van het virus in het bloed sterk als gevolg van het begin van de productie van neutraliserende antilichamen. Vanaf dat moment vormen mazelen bij volwassenen en kinderen praktisch geen gevaar voor anderen.
Mazelen symptomen
Mazelen symptomen verschijnen na 9-11 dagen, waarna patiënten verschijnen:
- aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur;
- overweldigd voelen;
- algemene malaise;
- verminderde eetlust;
- ruwe, blaffende hoest;
- roodheid van het bindvlies.
Na een paar dagen krijgen patiënten met mazelen huiduitslag. In de regel worden de eerste symptomen van mazelen waargenomen op het wangslijmvlies en lijken ze op witachtige vlekken die boven het oppervlak van het membraan uitsteken. Vervolgens verspreidt de uitslag zich naar de buitenhuid. Tegelijkertijd nemen de algemene intoxicatie en de mate van schade aan de bovenste luchtwegen toe. De elementen van de uitslag zijn chaotisch, vatbaar voor de vorming van complexe vormen en snelle verspreiding. Maar zelfs in ernstige gevallen hebben patiënten grote delen van de gezonde huid.
De uitslag verdwijnt binnen 3-4 dagen na de vorming. In plaats daarvan blijven kleine ouderdomsvlekken en pityriasis-peeling achter. Tijdens de mazelen hebben sommige patiënten buikpijn, dunne ontlasting, uitgesproken conjunctivitis met scheiding van etterende inhoud.
Mazelen behandeling
Er wordt geen specifieke behandeling voor mazelen gebruikt. In de latente periode, zelfs voordat de eerste symptomen van mazelen optreden, kan de patiënt worden geholpen door de toediening van immunoglobuline tegen mazelen. Als mazelen bij kinderen zich hebben ontwikkeld tot het stadium van klinische manifestaties, zal de immunoglobuline niet effectief zijn.
In de meeste gevallen worden mazelenpatiënten thuis behandeld. Ziekenhuisopname is aangewezen voor patiënten met gecompliceerde vormen van de ziekte en voor kinderen uit gesloten groepen. De basisprincipes van de behandeling van mazelen zijn onder meer:
- naleving van bedrust;
- hygiënische patiëntenzorg;
- overvloedig drinken (koolzuurhoudende dranken zijn uitgesloten);
- vitamine therapie;
- slijmoplossende medicijnen, als er een droge, obsessieve hoest is;
- instillatie van 20% natriumsulfacil-oplossing in geval van conjunctivale complicaties.
De meest betrouwbare preventieve maatregel is vaccinatie tegen mazelen. Het is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, hiv-geïnfecteerde vrouwen, patiënten met tuberculose en leukemie. In alle andere gevallen is het vaccin een uitstekend hulpmiddel in de strijd tegen mazelen. De eerste vaccinatie wordt gegeven wanneer het kind 1 jaar oud wordt, de tweede - na 15-18 maanden.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
