Eerste hulp thuis bij een beroerte en eerste hulp
De inhoud van het artikel:
- Tekenen van een beroerte
- Eerste hulp bij een beroerte bij een persoon thuis
-
Algoritme van acties tijdens het wachten op een ambulance
- Eerste hulp bij een hemorragische beroerte
- Ischemische beroerte: eerste hulp stap voor stap
- Eerste hulp bij een beroerte
- Video
Tijdige eerste hulp bij een beroerte verbetert de prognose aanzienlijk. Elk jaar krijgen meer dan 450.000 mensen de diagnose beroerte. Met alle vooruitgang in de geneeskunde in ontwikkelde landen, sterft 20% van de patiënten in de eerste maand na een beroerte en 5-10% in het volgende jaar. Niet meer dan 40% van de overlevenden herstelt volledig, 31% heeft constante zorg van buitenaf nodig, 20% kan niet zelfstandig bewegen. Elke tweede patiënt krijgt gedurende de eerste vijf jaar een recidief CVA.
Wanneer de eerste tekenen van een beroerte verschijnen, moet u de persoon onmiddellijk helpen.
De prognose is veel beter bij die patiënten die, na de eerste hulp, binnen de eerste drie uur na het begin van de ziekte naar het ziekenhuis zijn gebracht. Deze periode van drie uur wordt door neurologen "gouden tijd" genoemd om patiënten te redden van onomkeerbare schade aan de zenuwstructuren van de hersenen.
Het is erg belangrijk dat iedereen de eerste symptomen van een beroerte kent en de patiënt thuis vakkundig kan helpen voordat de ambulance arriveert.
Tekenen van een beroerte
Een beroerte is een acute verstoring van de bloedcirculatie in een bepaald gebied van de hersenen, wat leidt tot de ontwikkeling van aanhoudende symptomen van schade aan het centrale zenuwstelsel. Er zijn twee soorten:
- Ischemisch (herseninfarct). Het ontstaat als gevolg van een volledige of significante verstoring van de bloedstroom in het bekken van een hersenslagader, veroorzaakt door verstopping van het vat door een trombus (trombotische beroerte) of embolie (embolische beroerte).
- Hemorragische (hersenbloeding). De breuk van de slagaderwand leidt tot zijn ontwikkeling.
Bij ischemische beroerte heeft de patiënt de volgende symptomen:
- ernstige duizeligheid;
- geleidelijk toenemende zwakte in de ledematen en aandoeningen van de gevoeligheid van de huid;
- scheef gezicht;
- Moeilijkheden of wazige spraak
- verminderde gezichtsscherpte;
- verminderde coördinatie van bewegingen;
- convulsief syndroom.
Tekenen van een hemorragische beroerte zijn:
- plotselinge ernstige hoofdpijn;
- braken zonder voorafgaande misselijkheid;
- verlamming van de ene helft van het lichaam;
- bewustzijnsstoornissen tot aan het volledige verlies;
- vervorming van gezichtsuitdrukkingen;
- speekselvloed;
- verlies van gehoor en gezichtsvermogen.
Eerste hulp bij een beroerte bij een persoon thuis
Als de eerste tekenen van een beroerte worden opgemerkt bij een man of vrouw, moet onmiddellijk eerste hulp worden verleend. Zoals hierboven vermeld, is het in veel gevallen mogelijk om de ontwikkeling van onomkeerbare aandoeningen van hersenfuncties te voorkomen als de behandeling van een ziekte in de eerste uren van de ontwikkeling begint.
Eerste hulp verlenen (zelfs als een beroerte wordt vermoed) moet beginnen met het bellen van een ambulanceteam. Vóór de komst van medische hulpverleners, die de patiënt proberen te helpen, mag men hem geen medicatie geven, en meer nog, aderlating uitvoeren door een ader te doorboren met een naald uit een injectiespuit. Dergelijke acties kunnen geen voordeel opleveren, maar schade veroorzaken, en een verdere sterke verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaken. Als een persoon bijvoorbeeld slecht slikt, kunnen pillen of vloeistof obstructie van de luchtwegen veroorzaken, wat op zijn beurt de ontwikkeling van zowel acuut respiratoir als acuut cardiovasculair falen zal veroorzaken.
Algoritme van acties tijdens het wachten op een ambulance
Afhankelijk van het type beroerte heeft eerste hulp bij een beroerte (hemorragisch of ischemisch) zijn eigen kenmerken.
Eerste hulp bij een hemorragische beroerte
- De patiënt krijgt een horizontale positie met een verhoogd hoofdeinde. Het hoofd wordt opzij gedraaid.
- Zorg voor frisse lucht: open een raam, maak strakke kleding los.
- Verwijderbare prothesen worden uit de mondholte verwijderd en ophopingen van speeksel, slijm en braaksel worden eruit verwijderd.
- Een bel met koud water wordt op het hoofd aangebracht. Het is beter om het toe te passen op de andere helft van het hoofd van de verlamming.
- Bedek de patiënt met een deken.
Ischemische beroerte: eerste hulp stap voor stap
- Geef de patiënt een horizontale positie. U moet uw hoofd niet te hoog heffen, het is beter als het zich op dezelfde hoogte als het lichaam bevindt.
- Zorg voor doorgankelijkheid van de luchtwegen: verwijder kunstgebit, verwijder slijm en braaksel uit de mondholte, draai uw hoofd opzij.
- Zorg voor frisse lucht: open het raam, open de kraag.
- Wrijf de verlamde ledematen in met alcohol of masseer ze om de doorbloeding en metabolische processen erin te verbeteren.
Voor elk type beroerte is het noodzakelijk om de fundamentele vitale functies te controleren: ademhaling en bloedcirculatie. Met het begin van de klinische dood, waarvan de tekenen zijn: ademhalingsstilstand, hartactiviteit, verwijde pupillen, beginnen ze onmiddellijk reanimatiemaatregelen uit te voeren (kunstmatige beademing, borstcompressies). Ze moeten worden voortgezet totdat de ademhaling is hersteld en de pols verschijnt, of totdat het ambulanceteam arriveert en de diagnose biologische dood is gesteld.
Bij een beroerte is het ten strengste verboden om met behulp van ammoniak de patiënt tot leven te wekken! Dit kan een verdere toename van neurologische symptomen veroorzaken, het optreden van een aanval.
Eerste hulp bij een beroerte
In de preklinische fase is het onmogelijk om het type beroerte nauwkeurig te diagnosticeren. Daarom omvat eerste hulp de zogenaamde niet-differentieerbare therapeutische maatregelen die gericht zijn op het handhaven van cardiovasculaire activiteit, ademhaling, homeostase en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties, waaronder trombo-embolie, longontsteking en obstructie van de luchtwegen.
Het is belangrijk dat de patiënt binnen drie uur na het begin van het CVA medische hulp krijgt.
Als de patiënt zich in een slaap- of comateuze toestand bevindt, is inademing van bevochtigde zuurstof via neuskatheters aangewezen. Bij ernstige ademhalingsstoornissen wordt tracheale intubatie uitgevoerd en wordt de patiënt overgebracht naar ademhalingsapparatuur.
Om de hartactiviteit te behouden, worden hartglycosiden intraveneus geïnjecteerd. Wanneer tekenen van longoedeem optreden, is het gebruik van diuretica geïndiceerd.
Tegelijkertijd wordt hoge of lage bloeddruk gecorrigeerd.
Voor de behandeling en preventie van hersenoedeem krijgt de patiënt intern glycerine; in geval van slikstoornissen wordt het toegediend via een maagsonde.
In het ziekenhuis worden, na het uitvoeren van de nodige diagnostische maatregelen en het nauwkeurig vaststellen van het type beroerte, ongedifferentieerde maatregelen die zijn gestart in de pre-ziekenhuis- en vroege ziekenhuisfasen aangevuld met een gedifferentieerde behandeling.
Bij ischemische beroerte krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die vasospasmen verlichten, de bloedreologie en metabolische processen in de hersenen verbeteren. Behandeling van hemorragische beroerte wordt uitgevoerd met hemostatische middelen en geneesmiddelen die de doorlaatbaarheid van de vaatwanden verminderen.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
