Vairova
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Prijzen in online apotheken:
vanaf 649 wrijven.
Kopen
Vairova is een antiviraal geneesmiddel dat de virale DNA-synthese en virale replicatie blokkeert.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van het medicijn - filmomhulde tabletten: van lichtblauw tot blauw, biconvex, ovaal, met een lijn aan één kant, aan de zijkanten waarvan de gravure V | 5 en inkepingen; in de doorsnede worden twee lagen onderscheiden: een blauwe schaal en een witte kern met blauwe vlekken (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1–4 blisters).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: valaciclovir (in de vorm van hydrochloride) - 500 mg (556,275 mg);
- hulpcomponenten: crospovidon, povidon, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat, indigokarmijn kleurstof, gezuiverd water (verdampt tijdens het productieproces);
- filmomhulsel: Opadray 02C50740 blauwe kleurstof (indigokarmijn kleurstof, titaandioxide, hypromellose 5 cP, polysorbaat 80, macrogol / PEG), gezuiverd water (verdampt tijdens het productieproces).
Gebruiksaanwijzingen
Het geneesmiddel van Vairova wordt gebruikt bij volwassen patiënten voor de behandeling van primaire en terugkerende herpes van de lippen en genitale herpes, langdurige suppressieve therapie van terugkerende genitale herpes bij patiënten met immunodeficiëntie, waaronder het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), waardoor het risico op infectie van een seksuele partner wordt verminderd, en behandeling van herpes zoster.
Voor de preventie van cytomegalovirus (CMV) -infectie tijdens orgaantransplantatie wordt het medicijn voorgeschreven aan volwassen patiënten en kinderen ouder dan 12 jaar.
Contra-indicaties
Absoluut:
- HIV-infectie met een CD4 + -lymfocytentelling <100 / μl;
- kinderen jonger dan 12 jaar (CMV-preventie);
- kinderen en jongeren tot 18 jaar (in andere gevallen);
- verhoogde individuele gevoeligheid voor medicijncomponenten.
Relatief (het medicijn van Vairov wordt met voorzichtigheid gebruikt):
- lever- / nierstoornis;
- de periode van zwangerschap en borstvoeding;
- uitdroging van het lichaam (hypohydratatie);
- gecombineerd gebruik met nefrotoxische geneesmiddelen / stoffen;
- oudere leeftijd.
Wijze van toediening en dosering
De tabletten van Vairov worden oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd.
Behandeling van volwassen patiënten
Afhankelijk van de ziekte / aandoening wordt de volgende dosering aanbevolen:
- herpes zoster (behandeling): 1000 mg 3 maal / dag, cursusduur - 7 dagen;
- ziekten veroorzaakt door het Herpes simplex-virus (behandeling): 2 keer / dag, 500 mg, de duur van de therapie voor terugvallen is 3-5 dagen; behandeling van ernstigere primaire episodes moet zo vroeg mogelijk worden gestart, de duur van de kuur moet worden verlengd tot 10 dagen. In geval van herinfectie is het optimaal om valaciclovir in de prodromale periode of na de eerste symptomen van de ziekte te gebruiken;
- labiale herpes (labiale koorts, herpes van de lippen, "verkoudheid") (alternatieve behandeling): 2 keer / dag, 2000 mg, het optimale interval tussen de doses is 12 uur, het minimum is 6 uur, de cursusduur is 1 dag, verdere toediening van valaciclovir heeft klinische voordelen bovendien niet. De behandeling moet worden gestart bij de eerste symptomen van de ziekte, zoals jeuk, tintelingen, branderigheid;
- terugval van ziekten veroorzaakt door het herpes simplex-virus (suppressieve therapie / profylaxe): 1 keer / dag, 500 mg (met normale immuniteit), 2 keer / dag, 500 mg (met immunodeficiëntie), cursusduur - 4-12 maanden.
Correctie van het doseringsschema afhankelijk van de indicaties en creatinineklaring (CC):
- herpes zoster: CC 15-30 ml / min - 2 maal / dag bij 1000 mg, CC <15 ml / min - 1 keer / dag bij 1000 mg;
- ziekten veroorzaakt door het Herpes simplex-virus: CC <15 ml / min - 1 keer / dag, 500 mg;
- labiale herpes: CC 31-49 ml / min - 2 maal / dag bij 1000 mg, CC 15-30 ml / min - 2 maal / dag bij 500 mg, CC <15 ml / min - 500 mg eenmaal;
- terugval van ziekten veroorzaakt door het Herpes simplex-virus (onderdrukkende therapie / preventie): 1 keer / dag, 250 mg (met normale immuniteit), 1 keer / dag, 500 mg (met immunodeficiëntie);
- vermindering van het risico op infectie met genitale herpes: CC <15 ml / min - 1 keer / dag, 250 mg.
Patiënten die hemodialyse ondergaan, wordt aangeraden valaciclovir onmiddellijk na het einde van de sessie in te nemen, in de dosis die wordt aanbevolen voor patiënten met CC <15 ml / min.
Preventie van CMV bij volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar
Om CMV-infectie te voorkomen, wordt aanbevolen om 4 maal daags 2.000 mg in te nemen. Na de transplantatie wordt het medicijn zo vroeg mogelijk voorgeschreven. De duur van de kuur is 90 dagen; met een hoog risico op het ontwikkelen van infecties kan deze worden verhoogd.
Correctie van het doseringsregime afhankelijk van QC:
- CC> 75 ml / min: 4 maal / dag, 2000 mg;
- CC 50-75 ml / min: 4 maal / dag, 1500 mg;
- CC 25-50 ml / min: 3 maal / dag, 1500 mg;
- CC 10-25 ml / min: 2 maal / dag, 1500 mg;
- CC <10 ml / min (hemodialyse): 1 keer / dag, 1500 mg.
Frequente controle van de QC en, als gevolg van veranderingen in de parameters, dosisaanpassing zijn vooral relevant tijdens de periode van snel veranderende nierfunctie (onmiddellijk na transplantatie of na transplantatie).
Bijwerkingen
- maagdarmkanaal (GIT): vaak - misselijkheid; zelden - diarree, braken, buikpijn; zelden - een toename van leverenzymen (alanineaminotransferase, alkalische fosfatase, aspartaataminotransferase); in geïsoleerde gevallen - hepatitis;
- bloed- en lymfestelsel: in geïsoleerde gevallen - leukopenie, trombocytopenie (leukopenie wordt voornamelijk gedetecteerd bij patiënten met immunodeficiëntie);
- immuunsysteem: in geïsoleerde gevallen - anafylaxie;
- zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - verstoring / verwarring van bewustzijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies, hallucinaties; in geïsoleerde gevallen - agitatie, ataxie, tremor, dysartrie, convulsies, encefalopathie, psychotische symptomen, coma;
- ademhalingssysteem en organen van de borstholte: zelden - kortademigheid;
- hepatobiliair systeem: in geïsoleerde gevallen - een omkeerbare toename van de indicatoren van functionele levertesten, soms gelijkgesteld aan hepatitis;
- huid en onderhuids weefsel: zelden - huiduitslag, inclusief verhoogde gevoeligheid voor zichtbare of ultraviolette straling (fotosensibilisatie); zelden - jeuk; in geïsoleerde gevallen - urticaria, angio-oedeem;
- nieren en urinewegen: zelden - nierfunctiestoornis; in geïsoleerde gevallen - acuut nierfalen;
- andere reacties: sporadische gegevens over microangiopathie, nierfalen, trombocytopenie en hemolytische anemie (soms in combinatie) bij ernstig immuungecompromitteerde patiënten, vooral in de late stadia van een hiv-infectie, die gedurende lange tijd een hoge dosis valaciclovir kregen (tot 8000 mg per dag) tijd.
Symptomen van een overdosis Vairov-geneesmiddelen zijn misselijkheid / braken, acuut nierfalen en neurologische bijwerkingen zoals agitatie, hallucinaties, verwardheid, bewustzijnsverlies en coma. Om overdosering te voorkomen, moet valaciclovir met voorzichtigheid worden gebruikt, vooral bij oudere patiënten en met een verminderde nierfunctie, en moet de dosis van het geneesmiddel tijdig met de vereiste hoeveelheid worden verlaagd. Voor de behandeling van de aandoening is de optimale procedure hemodialyse, die de versnelde eliminatie van aciclovir uit het bloed bevordert. Om intoxicatie tijdig te kunnen diagnosticeren, is zorgvuldige monitoring van patiënten vereist.
speciale instructies
Neurologische symptomen tijdens de behandeling met valaciclovir zijn overwegend omkeerbaar; ze worden in de meeste gevallen opgemerkt bij patiënten met nierfalen en andere risicofactoren. Na orgaantransplantatie komen bij patiënten die Vairov-tabletten krijgen voor de preventie van cytomegalovirusinfectie in hoge doses (tot 8000 mg per dag), vaker bijwerkingen van het zenuwstelsel voor dan bij degenen die lagere doses krijgen.
Bij uitdroging en oudere patiënten tijdens de behandeling met valaciclovir, is het nodig om de hoeveelheid geconsumeerd vocht te verhogen. Vanwege het feit dat valaciclovir door de nieren uit het lichaam wordt uitgescheiden, als hun functie is aangetast en bij oudere patiënten (vanwege mogelijke verslechtering van de nierfunctie), is een verlaging van de dosis van het medicijn vereist. Er is geen correctie van het doseringsschema vereist als er geen uitgesproken nierfunctiestoornissen zijn. Met een voorgeschiedenis van nierpathologieën neemt het risico op het ontwikkelen van nefrologische complicaties toe. Om ze tijdig te kunnen identificeren, is het belangrijk om deze categorie patiënten zorgvuldig te volgen.
Suppressieve therapie vermindert het risico op overdracht van genitale herpes, maar het geneest herpesinfectie niet volledig en sluit de mogelijkheid van overdracht van het virus niet uit, daarom wordt aanbevolen om onbeschermde geslachtsgemeenschap te vermijden.
In geval van bijwerkingen van het zenuwstelsel (waaronder agitatie, hallucinaties, verwarring, delirium, convulsies en encefalopathie), moet het medicijn worden stopgezet.
Geneesmiddelinteracties
Aangezien aciclovir (een metaboliet van valaciclovir) voornamelijk onveranderd wordt uitgescheiden door actieve tubulaire secretie in de urine, kunnen alle geneesmiddelen met hetzelfde uitscheidingsmechanisme, wanneer ze samen worden gebruikt, de plasmaconcentratie van aciclovir verhogen.
Cimetidine en probenecide verhogen de AUC van aciclovir, waardoor de renale klaring afneemt, maar bij gelijktijdig gebruik is het niet nodig om de dosis aan te passen vanwege de brede therapeutische index van aciclovir.
Valaciclovir wordt met voorzichtigheid ingenomen in hoge doses van ≥ 4 g / dag om cytomegalovirusinfectie te voorkomen in combinatie met geneesmiddelen die om uitscheiding concurreren met aciclovir. Dergelijk gecombineerd gebruik kan leiden tot een verhoging van de plasmaspiegels van een of beide geneesmiddelen, evenals hun metabolieten. Dus de gelijktijdige toediening van mycofenolaatmofetil verhoogt de plasmaconcentratie van aciclovir en mycofenolaat (een inactieve metaboliet van mofetil).
Ook worden met de nodige voorzichtigheid, gelijktijdig met het medicijn van Vairov in hoge doses, andere geneesmiddelen voorgeschreven die de nierfunctie beïnvloeden, bijvoorbeeld cyclosporine of tacrolimus.
Analogen
De analogen van het medicijn van Vairova zijn: Valavir, Valtrex, Valacyclovir, Valtsikon, Valvir, Virdel, Valmik.
Voorwaarden voor opslag
Buiten het bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur van maximaal 30 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Vairova: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Vairova 500 mg filmomhulde tabletten 10 stuks. 649 r Kopen |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
