Deoxinaat
Deoxinaat: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Desoxynatum
ATX-code: L03AX
Werkzaam bestanddeel: natriumdeoxyribonucleaat (natriumdeoxyribonucleaat)
Producent: Pharmzashchita NPC, FSUE (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2019-11-07
Deoxinaat is een immuunmodulerend middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen van Deoxinate:
- oplossing voor intramusculaire (i / m) en subcutane (s / c) toediening: transparante kleurloze vloeistof (5 ml in een neutrale glazen ampul, in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloride film 5 ampullen, in een kartonnen doos 2 verpakkingen);
- oplossing voor lokaal en uitwendig gebruik: een heldere, kleurloze vloeistof (50 ml in een fles voor infuusoplossingen, hermetisch afgesloten met een rubberen stop met een aluminium of aluminium-plastic dop, 1 fles in een kartonnen doos).
Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Deoxinate.
1 ml oplossing voor intramusculaire en subcutane toediening bevat:
- werkzame stof: deoxinaat (natriumdeoxyribonucleaat) - 5 mg;
- aanvullende componenten: natriumchloride, water voor injectie.
1 ml oplossing voor lokaal en uitwendig gebruik bevat:
- werkzame stof: deoxinaat (natriumdeoxyribonucleaat) - 2,5 mg;
- aanvullende componenten: natriumchloride, methylparahydroxybenzoaat (nipagine), water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Deoxinaat vertoont een immunomodulerend effect op cellulair en humoraal niveau. De tool helpt bij het activeren van antischimmel-, antivirale en antimicrobiële immuniteit. Toont een stralingsbeschermend effect, stimuleert de regeneratie - versnelt de genezing van wonden en ulceratieve necrotische laesies van de huid en slijmvliezen, activeert de vorming van granulaten en epitheel. Bij gebruik van de oplossing voor lokaal en uitwendig gebruik in de vorm van toepassingen, verbanden en spoelen, wordt ook een analgetisch effect opgemerkt, de ernst van de ontstekingsreactie neemt af. De werkzame stof reguleert de hematopoëse - het helpt het aantal leukocyten, fagocyten, granulocyten, bloedplaatjes, lymfocyten te normaliseren. Deoxinaat leidt tot een toename van de engraftment van autotransplantaten bij de behandeling van oppervlakkige brandwonden,evenals allografts voor plastische misvormingen en defecten van het maxillofaciale gebied.
Volgens experimentele gegevens vertoont Deoxinat een therapeutisch effect tegen de achtergrond van acute stralingsziekte van II-III-ernst in hypo- en aplastische aandoeningen van het bloedsysteem veroorzaakt door bestraling of polychemotherapie. Na een enkele intramusculaire injectie van het geneesmiddel wordt een snel leukostimulerend effect waargenomen bij kankerpatiënten met graad III en levensbedreigende graad IV leukopenie veroorzaakt door het gebruik van polychemotherapie of gecombineerde polychemotherapie. Allereerst wordt in dit geval een toename van het gehalte aan perifere bloed met 5-7 keer het absolute aantal granulocyten geregistreerd. Tegelijkertijd is er vanwege de activiteit van het medicijn een toename van het absolute aantal lymfocyten en normalisatie van het niveau van de bloedplaatjesconcentratie in het perifere bloed bij trombocytopenie van I - IV graden van dezelfde genese.
Deoxinaat heeft geen invloed op de tumorgroei en het therapeutische effect van cytostatica of chemoradiotherapie, leidt niet tot onmiddellijke of vertraagde bijwerkingen, heeft geen mutagene, carcinogene of allergische eigenschappen.
Als resultaat van een enkele intramusculaire injectie van een immunomodulerend middel binnen de eerste 24 uur na de totale blootstelling van het lichaam aan ioniserende straling, wordt het klinische beloop van stralingsziekte in het experiment vergemakkelijkt, het begin en de snelheid van herstel van stamcellen in het beenmerg, evenals lymfoïde, myeloïde en bloedplaatjeshematopoëse, wordt versneld.
Dankzij de werking van het medicijn neemt de kans op gunstige gevolgen van stralingsziekte toe. Het positieve therapeutische effect van Deoxinat wordt waargenomen bij acuut farynxsyndroom, bij thermische brandwonden, primaire en late stralingszweren en bij complicaties die verband houden met cytostatische therapie.
Farmacokinetiek
Deoxinaat wordt snel geabsorbeerd en gedistribueerd in weefsels en organen, ook met deelname van de endolymfatische route. Toont een hoog tropisme aan de organen van het hematopoëtische systeem, neemt actief deel aan het cellulaire metabolisme en heeft het vermogen om te integreren in cellulaire structuren. In de fase van verhoogde geldstroom naar het bloed vindt een herverdeling plaats tussen de bloedlichaampjes en plasma parallel met metabolische transformatie en uitscheiding.
Na één injectie worden alle farmacokinetische curven die de verandering in de concentratie van het geneesmiddel in de bestudeerde weefsels en organen beschrijven, gekenmerkt door snelle fasen van toename en afname van de inhoud in het tijdsinterval van 5-24 uur.
De halfwaardetijd (T ½) bij intramusculaire toediening van Deoxinate is 72,3 uur. Het medicijn, intensief verdeeld door het lichaam, met dagelijks gebruik hoopt zich op in organen en weefsels: in maximale doses - in de lymfeklieren, beenmerg, milt, thymus, in kleinere doses - in de hersenen, maag, lever, dunne en dikke darm.
De hoogste concentratie in het beenmerg wordt 5 uur na toediening van deoxinaat geregistreerd. Het middel passeert de bloed-hersenbarrière, het maximale concentratieniveau in de hersenen wordt na 30 minuten genoteerd.
Het medicijn wordt in het lichaam gebiotransformeerd. De eindproducten van het metabolisme zijn beta-alanine, xanthine, hypoxanthine, propionzuur, azijnzuur en urinezuur, die uit het maagdarmkanaal (GIT) worden verwijderd. Uit het lichaam (in de vorm van metabolieten) wordt het uitgescheiden door de nieren volgens bi-exponentiële afhankelijkheid en gedeeltelijk door het maagdarmkanaal.
Gebruiksaanwijzingen
Oplossing voor intramusculaire en subcutane toediening
- ernstige myelodepressie (leuko- en trombocytopenie) bij kankerpatiënten, veroorzaakt door cytostatica (mono- of polychemotherapie) of gecombineerde chemoradiatie (behandeling);
- ernstige leuko- en trombocytopenie gedetecteerd gedurende de vorige cyclus van chemo- radiatie therapie aanwezigheid van trombocytopenie (minder dan 150x10 9 / l) en leukopenic (minder dan 3,5x10 9 / l) achtergrond voor aanvang van specifieke therapie - voor profylaxe, vóór aanvang van de chemotherapiecyclus of chemoradiatie, in het bijzonder herhaald, tijdens de cursus of na voltooiing; met leukopenie en / of trombocytopenie die zich ontwikkelden tijdens de chemotherapie (chemoradiatie) of na voltooiing ervan; de indicatie voor het gebruik van het geneesmiddel een verlaging van het gehalte van leukocyten in het perifere bloed 2x10 9 / l, plaatjes 100x10 9 / l en kleiner.
Volgens experimentele gegevens is Deoxinat ook geïndiceerd voor patiënten die worden blootgesteld aan acute blootstelling aan ioniserende straling in doses die leiden tot de ontwikkeling van stralingsziekte met een ernst van II - III.
Oplossing voor lokaal en extern gebruik
- acuut stralingsfaryngeaal syndroom;
- primaire, late stralingszweren en thermische brandwonden van de huid van de graad II - III;
- trofische zweren;
- decubitale ulcera in de mondholte en op de huid;
- schending van de integriteit van het slijmvlies van de neusholte, mond, rectum, vagina;
- complicaties geassocieerd met cytostatische therapie: gingivitis, faryngoesofagitis, uvulitis, stomatitis, enterocolitis, paraproctitis, vulvovaginitis;
- de periode van implantatie van grafts, voorbereiding van weefsels voor auto- of allotransplantatie.
Contra-indicaties
Een contra-indicatie voor het gebruik van Deoxinat is een individuele intolerantie voor een van de componenten.
Bovendien wordt de oplossing voor lokaal en uitwendig gebruik niet aanbevolen voor gebruik bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Met de nodige voorzichtigheid en alleen na overleg met een arts en een grondige beoordeling van de verwachte voordelen van therapie voor de moeder en de mogelijke bedreiging voor de gezondheid van de foetus, kan een oplossing voor intramusculaire en subcutane toediening tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Tijdens het geven van borstvoeding mag deze vorm van het medicijn strikt volgens het recept van de arts worden gebruikt.
Deoxinaat, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Oplossing voor intramusculaire en subcutane toediening
Een oplossing van deoxinaat in ampullen wordt i / m en s / c toegediend.
Volwassenen en kinderen (ongeacht de leeftijd) krijgen eenmalige injecties van het medicijn voorgeschreven in een dosis van 75 mg deoxinaat (15 ml oplossing). Herintroductie van de oplossing is toegestaan bij kankerpatiënten tijdens de uitvoering van de volgende cycli van chemotherapie, bestraling of chemoradiatie. Voor gebruik moet het geneesmiddel dat in de koelkast wordt bewaard, worden opgewarmd tot lichaamstemperatuur.
Bij de behandeling van acute stralingsziekte wordt aanbevolen om Deoxinat niet later dan 24 uur na bestraling te gebruiken.
Oplossing voor lokaal en extern gebruik
Het medicijn wordt vanaf de eerste dag van het leven voorgeschreven aan volwassenen en kinderen.
Aanbevolen toepassingsmethode en doseringsregime van deoxinaat, rekening houdend met de lokalisatie van het proces:
- huidlaesies: uitwendig in de vorm van aanbrengverbanden gedrenkt in een oplossing van het medicijn; verander 3-4 keer per dag;
- laesies van het mondslijmvlies: topisch in de vorm van spoelen met een oplossing (gevolgd door inslikken) 4 keer per dag in een dosis van 5-15 ml;
- vaginale laesies: intravaginaal in de vorm van een tampon die is bevochtigd met het medicijn;
- rectale laesies: rectaal in de vorm van een klysma, dosis - 20-50 ml.
Het verloop van de behandeling wordt voortgezet totdat de tekenen van het ontstekingsproces permanent zijn verwijderd en tot de duidelijke epithelisatie van de huid en slijmvliezen - 4-10 dagen.
Bijwerkingen
In / m en subcutane toediening van Deoxinat leidt niet tot complicaties. In sommige gevallen, 4-24 uur na injectie, kan korte termijn (niet meer dan 2-4 uur) hyperthermie optreden van subfebrile waarden tot 38,5 ° C, meestal zonder verslechtering van de toestand van de patiënt (koude rillingen, enz.) En behoeft geen correctie. In het geval van geforceerde toediening van de oplossing is een korte pijn op de injectieplaats mogelijk, waarvoor geen medicamenteuze behandeling nodig is.
Bij topisch gebruik veroorzaakt het immuunmodulerende middel geen ontwikkeling van ongewenste effecten.
Als een van de bovengenoemde bijwerkingen verergert, of als er andere aandoeningen optreden tegen de achtergrond van het gebruik van Deoxinate, dient u uw arts te raadplegen.
Overdosering
Gevallen van overdosering van geneesmiddelen bij lokaal en uitwendig gebruik zijn tot op heden niet geregistreerd. Bij intramusculaire en subcutane toediening waren er geen negatieve effecten tegen de achtergrond van een overdosis.
speciale instructies
Intraveneuze toediening van Deoxinate is niet toegestaan.
Bij lokaal en uitwendig gebruik is het medicijn niet effectief tegen de achtergrond van extreem ernstige vormen van laesies, uitgebreide diepe necrose van IV-ernst.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Er is geen informatie over het negatieve effect van Deoxinat op het vermogen om voertuigen te besturen en andere complexe mechanismen te beheersen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Oplossing voor lokaal en uitwendig gebruik wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Een oplossing voor intramusculaire en subcutane toediening tijdens de zwangerschap kan worden gebruikt na overleg met een arts en na een zorgvuldige beoordeling van de verwachte voordelen van therapie voor de moeder en de mogelijke bedreiging voor de gezondheid van de foetus. Tijdens het geven van borstvoeding kan deze vorm van Deoxinate strikt worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.
Gebruik in de kindertijd
Deoxinaat kan op aanbeveling van de behandelende arts worden gebruikt bij kinderen van elke leeftijd volgens het doseringsschema. De oplossing voor lokaal en uitwendig gebruik kan bij kinderen vanaf de eerste levensdag worden gebruikt.
Geneesmiddelinteracties
Deoxinaat, wanneer het intramusculair en subcutaan wordt toegediend, versterkt het effect van cytostatica en antitumorantibiotica - anthracyclines.
Bij topicale toepassing mag het medicijn niet worden gecombineerd met waterstofperoxide-oplossingen en op vet gebaseerde zalven.
Analogen
Derinat, Panagen, Sodium deoxyribonucleate, Ridostin, etc. zijn analogen van Deoxinat.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren op een plaats beschermd tegen licht, droog en buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van 2–8 ° C - oplossing voor intramusculaire en subcutane toediening, 5–10 ° C - oplossing voor lokaal en uitwendig gebruik.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Deoxinate
Recensies van Deoxinate op medische sites zijn zeldzaam. Veel patiënten waren tevreden met de therapie met het medicijn, voornamelijk in de vorm van een oplossing voor lokaal en extern gebruik, en geloven dat het effectief het verklaarde therapeutische effect heeft. Opgemerkt wordt dat het medicijn zichzelf goed heeft bewezen bij de behandeling van stomatitis, terugkerende furunculose, trofische ulcera, trage granulerende wonden, KNO-pathologieën, verklevingen, chronische endometritis. Deoxinaatoplossing in ampullen (voor intramusculaire en subcutane toediening) heeft volgens patiëntbeoordelingen goede resultaten laten zien bij de behandeling van leukopenie. In de beoordelingen van experts wordt het medicijn een effectief middel genoemd voor vroege behandeling van stralingsziekte.
Er zijn echter ook klachten van patiënten waarbij ze wijzen op een laag klinisch effect van het immuunmodulerende middel, evenals op de ontwikkeling van bijwerkingen en pijn op de plaats van intramusculaire injectie. De afwezigheid van het medicijn in apotheken wordt vaak opgemerkt.
De prijs van Deoxinat in apotheken
De prijs van Deoxinate is onbekend vanwege het feit dat het medicijn momenteel niet beschikbaar is in het apotheeknetwerk.
De prijs van een analoog van het medicijn, Derinat, een oplossing voor lokaal en extern gebruik van 0,25%, kan 208-327 roebel zijn. per flesje van 10 ml. Derinat in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie van 15 mg / ml kan worden gekocht voor 1819-2187 roebel. per verpakking van 5 flacons van 5 ml.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
