Ladybone - Instructies Voor Het Gebruik Van Het Medicijn, Recensies, Prijs, Analogen

Inhoudsopgave:

Ladybone - Instructies Voor Het Gebruik Van Het Medicijn, Recensies, Prijs, Analogen
Ladybone - Instructies Voor Het Gebruik Van Het Medicijn, Recensies, Prijs, Analogen

Video: Ladybone - Instructies Voor Het Gebruik Van Het Medicijn, Recensies, Prijs, Analogen

Video: Ladybone - Instructies Voor Het Gebruik Van Het Medicijn, Recensies, Prijs, Analogen
Video: Bijwerkingen van medicijnen bij NET-kanker (Neuro-endocriene tumoren) 2024, Mei
Anonim

Ladybone

Ladybone: instructies voor gebruik en beoordelingen

  1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
  2. 2. Farmacologische eigenschappen
  3. 3. Indicaties voor gebruik
  4. 4. Contra-indicaties
  5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
  6. 6. Bijwerkingen
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Speciale instructies
  9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
  10. 10. Bij verminderde nierfunctie
  11. 11. Voor schendingen van de leverfunctie
  12. 12. Gebruik bij ouderen
  13. 13. Geneesmiddelinteracties
  14. 14. Analogen
  15. 15. Voorwaarden voor opslag
  16. 16. Voorwaarden voor apotheken
  17. 17. Beoordelingen
  18. 18. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Ladybon

ATX-code: G03CX01

Werkzame stof: tibolon (Tibolone)

Fabrikant: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Tsjechië)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 29-11-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 520 roebel.

Kopen

Ladybone-tabletten
Ladybone-tabletten

Ladybone is een anti-climacterisch oestrogeen medicijn.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - tabletten: rond, plat, van wit tot bijna wit, aan één kant met een gravure "e" (in een kartonnen doos 1 of 3 blisters met 28 tabletten, en instructies voor het gebruik van Ladybon).

Samenstelling van 1 tablet:

  • werkzame stof: tibolon - 2,5 mg;
  • aanvullende componenten: aardappelzetmeel - 9,5 mg; lactosemonohydraat (directe compressielactose) - 74,5 mg; lactosemonohydraat (gemicroniseerd) - 12,5 mg; ascorbylpalmitaat - 0,5 mg; magnesiumstearaat - 0,5 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Ladybone is een van de anti-climacterische medicijnen.

Tibolon - de werkzame stof van Ladybone, wordt snel gemetaboliseerd door orale toediening en er worden drie verbindingen gevormd die de farmacodynamische kenmerken van het medicijn bepalen. Twee van hen (3α- en 3β-hydroxytybolon) hebben een oestrogeenachtige activiteit, de Δ4-isomeer van tibolon (de derde metaboliet) vertoont androgeenachtige en gestageenachtige effecten.

Ladybone draagt bij aan het aanvullen van oestrogeendeficiëntie bij postmenopauzale vrouwen, terwijl de symptomen die verband houden met hun deficiëntie worden verlicht, waaronder vasomotorische aandoeningen (meer zweten 's nachts, opvliegers), ongemak en droogheid in de vagina, prikkelbaarheid, verminderd libido, verslechtering van de stemming, enz.

De therapie voorkomt botverlies na verwijdering van de eierstokken of menopauze.

Farmacokinetiek

Tibolone heeft een hoge absorptie. Metabolisme vindt plaats in de lever met de daaropvolgende vorming van hydrofiele producten, waarvan sommige farmacologische activiteit vertonen.

Uitscheiding van de stof en metabolieten wordt uitgevoerd door de nieren en door de darmen.

Gebruiksaanwijzingen

Ladybone wordt voorgeschreven aan postmenopauzale vrouwen in de volgende gevallen:

  • oestrogeentekort (symptomen behandelen);
  • osteoporose in aanwezigheid van een hoog risico op fracturen en intolerantie voor andere groepen geneesmiddelen die worden gebruikt om osteoporose te voorkomen (preventie).

Contra-indicaties

Absoluut:

  • gediagnosticeerde kwaadaardige oestrogeenafhankelijke tumoren, inclusief een belaste geschiedenis, of een vermoeden daarvan;
  • gediagnosticeerde borstkanker, inclusief een belaste geschiedenis, of een vermoeden daarvan;
  • periode minder dan 12 maanden na de laatste menstruatie;
  • onbehandelde endometriale hyperplasie;
  • bloeding uit de vagina van onbekende oorsprong;
  • arteriële / veneuze trombose en trombo-embolie, waaronder een belaste anamnese (inclusief longembolie, diepe veneuze trombose / tromboflebitis, myocardinfarct, ischemische / hemorragische cerebrovasculaire aandoeningen);
  • gediagnosticeerde tromboflebische aandoeningen, waaronder proteïne C-, antitrombine III- of proteïne S-deficiëntie;
  • aandoeningen voorafgaand aan trombose, waaronder een belaste geschiedenis (waaronder angina pectoris, voorbijgaande ischemische aanvallen);
  • talrijke of uitgesproken risicofactoren voor arteriële / veneuze trombose (inclusief ongecontroleerde arteriële hypertensie, atriumfibrilleren, gecompliceerde laesies van het hartklepapparaat en subacute bacteriële endocarditis, uitgebreid trauma, uitgebreide chirurgie die langdurige immobilisatie vereist, zwaarlijvigheid met massa-index lichaam meer dan 30 kg / m 2), roken ouder dan 35 jaar;
  • Leverfalen;
  • leverziekte in het acute beloop of een voorgeschiedenis van leverziekte, waarna de leverfunctie-indicatoren niet normaal werden;
  • cardiovasculair falen in het stadium van decompensatie;
  • goedaardige / kwaadaardige levertumoren (inclusief leveradenoom), inclusief een belaste geschiedenis;
  • porfyrie;
  • otosclerose die optrad tijdens een eerdere zwangerschap of tegen de achtergrond van het gebruik van hormonale anticonceptiva in de geschiedenis;
  • zeldzame erfelijke ziekten, waaronder Lapp lactasedeficiëntie, galactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • individuele intolerantie voor de componenten van Ladybone.

Relatief (Ladyibon wordt onder medisch toezicht voorgeschreven in gevallen waarin een van de volgende ziekten / aandoeningen eerder werd waargenomen, aanwezig is en / of verergert tijdens zwangerschap of eerdere hormoontherapie):

  • gecontroleerde arteriële hypertensie;
  • cardiovasculair falen zonder tekenen van decompensatie;
  • verhoogde concentratie van cholesterol in het bloed;
  • de aanwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling van oestrogeenafhankelijke tumoren (bijvoorbeeld een belaste familiegeschiedenis);
  • stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, diabetes mellitus met / zonder complicaties;
  • ernstige hoofdpijn of migraine;
  • otosclerose, die niet wordt geassocieerd met zwangerschap of eerder gebruik van hormonale anticonceptiva;
  • cholelithiasis;
  • een geschiedenis van endometriale hyperplasie;
  • systemische lupus erythematosus;
  • bronchiale astma;
  • epilepsie;
  • nierfalen.

Vrouwen dienen rekening te houden met de kans op een terugval of verergering van deze ziekten / aandoeningen tijdens de behandelingsperiode met Ladybone.

Ladybone, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Ladybone-tabletten zijn bedoeld voor orale toediening.

Het wordt aanbevolen om de behandeling 12 maanden na de laatste natuurlijke menstruatie te starten. Het gebruik van het medicijn eerder dan de aangegeven periode leidt tot een toename van de kans op onregelmatige bloeding / bloeding uit de vagina.

Ongeacht of een vrouw al dan niet een ander HST-medicijn (hormoonvervangende therapie) gebruikt, vóór het begin van de kuur, moeten maligne neoplasmata van het voortplantingssysteem worden uitgesloten, vooral wanneer bloederige afscheiding uit het geslachtsorgaan optreedt.

Er is geen behoefte aan aanvullend gebruik van geneesmiddelen die gestageen bevatten tijdens het gebruik van Ladyibon.

De aanbevolen dagelijkse dosis is 1 tablet. Het wordt aanbevolen om Ladyibone op hetzelfde tijdstip in te nemen. De tablet moet met water worden doorgeslikt.

Blisterverpakkingen met tabletten zijn gemarkeerd met de dagen van de week. U moet Ladybone beginnen te gebruiken bij het innemen van de pil, die wordt aangegeven door de huidige dag. In de toekomst worden de tabletten ingenomen volgens de dagen van de week. Het medicijn is bedoeld voor continue toediening.

Als u het nemen van een pil overslaat, moet u zich laten leiden door de volgende aanbevelingen (afhankelijk van de tijd die is verstreken na de pas):

  • Minder dan 12 uur: neem de gemiste dosis zo snel mogelijk in
  • meer dan 12 uur: de receptie wordt overgeslagen, in de toekomst moet de vrouw de pil op het gebruikelijke tijdstip innemen. Neem geen twee tabletten tegelijk om de gemiste dosis aan te vullen.

Vrouwen die overschakelen van een cyclisch regime van het geneesmiddel voor HST naar Ladybone, dienen de volgende dag na het einde van het vorige behandelingsregime met de behandeling te beginnen. Als u overschakelt van een continu regime van het gecombineerde preparaat voor HST, kunt u Ladyibone op elk moment gaan gebruiken.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen gemeld in 21 placebogecontroleerde onderzoeken (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zelden):

  • spijsverteringssysteem: vaak - pijn in de onderbuik;
  • voortplantingssysteem en borstklier: vaak - genitale jeuk, verdikking van het endometrium, vaginale afscheiding, bloeding / spotting uit de vagina, pijn in de borstklieren, bekkenpijn, vulvovaginale candidiasis, vulvovaginitis, cervicale dysplasie; zelden - pijn in de tepels, stuwing van de borstklieren, mycose;
  • huid en onderhuids weefsel: vaak - verhoogde haargroei, ook op het gezicht; zelden - acne;
  • laboratorium- / instrumentele gegevens: vaak - afwijkingen in de resultaten van een uitstrijkje van de baarmoederhals, een toename van het lichaamsgewicht.

In de meeste gevallen zijn de bijwerkingen mild. Het aantal gevallen van cervicale pathologie (baarmoederhalskanker) bij het gebruik van Ladybon stijgt niet in vergelijking met placebo.

Andere mogelijke aandoeningen (met onbekende frequentie): gastro-intestinale stoornissen (in de vorm van diarree, flatulentie), duizeligheid, hoofdpijn, migraine, depressie, huiduitslag, jeukende huid, seborroïsche dermatitis, gezichtsstoornissen (waaronder wazig zien) perifeer oedeem, vochtretentie in het lichaam, leverdisfunctie (inclusief verhoogde transaminaseactiviteit), spier- en gewrichtspijn.

Bij therapie met gecombineerde geneesmiddelen (oestrogeen + progestageen) gedurende meer dan 5 jaar, is er een dubbele toename in de frequentie van het diagnosticeren van borstkanker. De aanwezigheid van een verhoogd risico bij patiënten die alleen oestrogeen of tibolon krijgen, is significant lager dan de mate van risico die wordt waargenomen bij vrouwen die combinatietherapie krijgen. Het risiconiveau wordt bepaald door de gebruiksduur.

Het hoogste risico op het ontwikkelen van endometriumkanker werd waargenomen in een gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie met vrouwen die aanvankelijk niet waren gescreend op endometriumpathologie. De onderzoeksopzet ligt dus dicht bij de klinische setting. Er werden geen gevallen van endometriumkanker vastgesteld in de placebogroep na een follow-up van 2,9 jaar, vergeleken met vier gevallen van endometriumkanker in de tibolongroep. Dit komt overeen met een diagnose van 0,8 extra gevallen van endometriumkanker per 1000 vrouwen die in dit onderzoek een jaar tibolon kregen.

Het relatieve risico op ischemische beroerte hangt niet af van de duur van de inname van Ladybone of de leeftijd, maar het absolute risico wordt grotendeels bepaald door de leeftijd. Het algemene risico op ischemische beroerte bij vrouwen die tibolon gebruiken, zal met de leeftijd toenemen.

Dus over een periode van vijf jaar is het absolute risico (per 1000 vrouwen): leeftijd 50–59 jaar - 3 gevallen, leeftijd 60–69 jaar - 11 gevallen. Voor vrouwen die in dezelfde periode tibolon gebruiken, kunnen de volgende veranderingen worden verwacht (per 1000 vrouwen): leeftijd 50-59 jaar - 4 extra gevallen, leeftijd 60-69 jaar - 13 extra gevallen.

Er waren ook andere bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van geneesmiddelen voor HST (combinatiegeneesmiddelen, oestrogeenbevattende geneesmiddelen, tibolon), waaronder een lichte verhoging van het risico op eierstokkanker. Het relatieve risico op het ontwikkelen van eierstokkanker tijdens het gebruik van tibolon is vergelijkbaar met dat bij het gebruik van andere geneesmiddelen voor HST.

Het gebruik van Ledibon wordt in verband gebracht met een toename van het relatieve risico op VTE (veneuze trombo-embolie), dwz diepe veneuze trombose en longembolie, met 1,3-3 keer. Meestal wordt deze aandoening opgemerkt tijdens het eerste jaar van de tibolontherapie.

Er zijn aanwijzingen voor een lichte toename van het risico op coronaire hartziekte bij patiënten ouder dan 60 jaar die gecombineerde HST krijgen. Aangenomen wordt dat dezelfde overtreding kan worden waargenomen bij het gebruik van Ladybone. Andere mogelijke verslechtering van de gezondheid: verhoogde bloeddruk, chloasma, vasculaire purpura, huidaandoeningen, erythema nodosum, erythema multiforme, pancreatitis, galblaasaandoening (cholecystitis, galsteenaandoening), dementie bij het starten van de therapie bij vrouwen ouder dan 65 jaar.

Overdosering

De belangrijkste symptomen zijn malaise, vaginale bloeding of misselijkheid.

Therapie: symptomatisch.

Raadpleeg een arts als u een groot aantal tabletten tegelijk inneemt.

speciale instructies

Ladyibon biedt geen bescherming tegen ongewenste zwangerschap, het is niet bedoeld als voorbehoedsmiddel.

De beslissing om de therapie te starten wordt genomen op basis van een beoordeling van de balans tussen voordelen en risico's, waarbij alle individuele risicofactoren in aanmerking moeten worden genomen, en vrouwen ouder dan 60 jaar moeten ook rekening houden met het verhoogde risico op een beroerte.

Voor de behandeling van postmenopauzale symptomen mag Ladybon alleen worden voorgeschreven voor symptomen die de kwaliteit van leven nadelig beïnvloeden. Alle vrouwen, zonder uitzondering, moeten de voordelen van therapie en het risico minstens één keer per jaar zorgvuldig afwegen. Elke vrouw met een intacte baarmoeder moet worden beoordeeld op de kans op het ontwikkelen van een beroerte, borstkanker en endometriumkanker, waarbij rekening wordt gehouden met alle individuele risicofactoren, incidentie en kenmerken van zowel kankers als beroerte in termen van indicatoren zoals geneesbaarheid, morbiditeit en mortaliteit.

Er is beperkt bewijs met betrekking tot de risico's die samenhangen met HST of het gebruik van tibolon bij de behandeling van vroegtijdige menopauze. De baten / risicoverhouding bij vrouwen met vroegtijdige menopauze is echter waarschijnlijk gunstiger dan bij oudere vrouwen, vanwege het lagere absolute risiconiveau bij jongere vrouwen.

Er moet een medische anamnese (individueel en familie) worden afgenomen voordat de behandeling wordt gestart / hervat.

Lichamelijk onderzoek (inclusief onderzoek van de borstklieren en bekkenorganen) moet worden uitgevoerd met inachtneming van de anamnestische gegevens en beschikbare zowel absolute als relatieve contra-indicaties. Tijdens de therapieperiode worden herhaalde preventieve onderzoeken aanbevolen, de frequentie en aard ervan worden bepaald afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt, maar ze moeten ten minste eenmaal per zes maanden worden uitgevoerd. Een vrouw moet haar arts informeren over eventuele veranderingen in de borstklieren.

Onderzoeken die geschikte beeldvormende technieken (in het bijzonder mammografie) omvatten, moeten worden uitgevoerd in overeenstemming met het geaccepteerde schema, dat is aangepast aan de klinische behoeften van elke patiënt, maar ten minste eenmaal per zes maanden.

Bij het optreden van de volgende ziekten / aandoeningen wordt Ladybone geannuleerd:

  • verslechtering van de leverfunctie of geelzucht;
  • een plotselinge stijging van de bloeddruk, die verschilt van de gebruikelijke indicatoren die kenmerkend zijn voor de patiënt;
  • het verschijnen van migraine-achtige hoofdpijn.

Ondanks het feit dat de informatie die is verkregen als resultaat van gerandomiseerde gecontroleerde klinische onderzoeken controversieel is, wijzen observationele gegevens op een verhoogd risico op het ontwikkelen van endometriumhyperplasie of kanker bij vrouwen die Ladybon gebruiken. Hun resultaten tonen aan dat het risico op het ontwikkelen van endometriumkanker toeneemt met de duur van drugsgebruik. Tibolon kan de dikte van het endometrium vergroten, gemeten met transvaginale echografie.

Tijdens de eerste maanden dat Ladybone wordt gebruikt, kunnen spotting en doorbraakbloeding optreden.

In het geval van bloederige afscheiding / bloeding tijdens tibolontherapie die langer duurt dan 6 maanden vanaf het begin van het medicijn of begint 6 maanden na het begin van het gebruik van Ladybone en doorgaat zelfs nadat het medicijn is stopgezet, moet u een arts raadplegen, aangezien dit een symptoom kan zijn van endometriumhyperplasie.

Vanuit het oogpunt van evidence-based medicine is de informatie uit verschillende klinische onderzoeken over het risico op het ontwikkelen van borstkanker bij het gebruik van Ladybone tegenstrijdig en behoeft nader onderzoek.

Borstkanker komt veel vaker voor dan eierstokkanker. Langdurige (ten minste 5-10 jaar) monotherapie met oestrogeenvervanging wordt in verband gebracht met een lichte toename van de kans op eierstokkanker. Verschillende onderzoeken, waaronder het Women's Health Initiative, hebben aangetoond dat langdurige combinatietherapie voor HST een vergelijkbaar of iets lager risico kan hebben. In een onderzoek onder meer dan een miljoen vrouwen werd bewezen dat de relatieve kans op het ontwikkelen van eierstokkanker met Ladyibone vergelijkbaar is met het risico dat gepaard gaat met andere soorten HST.

Geneesmiddelen voor HST die alleen oestrogenen bevatten of combinatiemedicijnen die zowel oestrogeen als gestageen bevatten, kunnen het risico op VTE (diepe veneuze trombose of longembolie) 1,3-3 keer verhogen, vooral tijdens het eerste jaar van gebruik. …

Volgens de resultaten van een epidemiologische studie, waarbij rekening werd gehouden met de Britse database, was de kans op het ontwikkelen van VTE in verband met het gebruik van tibolon lager dan het risico als gevolg van het gebruik van traditionele HST-geneesmiddelen. Houd er echter rekening mee dat op dat moment slechts een klein deel van de vrouwen tibolon gebruikte, daarom is het onmogelijk om een lichte verhoging van het risico uit te sluiten in vergelijking met vrouwen die geen tibolon hebben gebruikt.

Patiënten met bekende trombofiele aandoeningen hebben een verhoogd risico op VTE en inname van Ladyibon kan dit risico verhogen, daarom is het geneesmiddel gecontra-indiceerd bij deze groep vrouwen.

Risicofactoren voor VTE:

  • het gebruik van oestrogenen;
  • langdurige immobilisatie;
  • uitgebreide chirurgische ingreep;
  • obesitas (bij patiënten met een body mass index hoger dan 30 kg / m 2);
  • rivierkreeft;
  • systemische lupus erythematosus;
  • oudere leeftijd;
  • zwangerschap en postpartumperiode.

Na chirurgische ingrepen moeten patiënten speciale aandacht besteden aan preventieve maatregelen om VTE in de postoperatieve periode te voorkomen. Als het nodig is om na de operatie lange tijd te immobiliseren, wordt het aanbevolen om 4–6 weken voor de operatie tijdelijk te stoppen met het gebruik van Ladyibon. De hervatting van de therapie is geïndiceerd na het herstel van fysieke activiteit. Vrouwen die geen voorgeschiedenis van VTE hebben, maar op jonge leeftijd eerstegraads familieleden hebben met een voorgeschiedenis van trombose, moeten mogelijk worden gescreend (er moet rekening mee worden gehouden dat tijdens screening slechts een deel van de trombofiele aandoeningen kan worden opgespoord). Wanneer een trombofiele aandoening wordt gedetecteerd die los staat van trombose bij familieleden, of een ernstige aandoening (bijvoorbeeldbij patiënten met een tekort aan antitrombine, proteïne S en C of een combinatie van aandoeningen), is het gebruik van Ladybone gecontra-indiceerd.

Vrouwen die anticoagulantia krijgen, moeten de voordelen en risico's zorgvuldig afwegen voordat ze HST of tibolon voorschrijven.

In gevallen waarin VTE zich ontwikkelt na het begin van de toediening van Ladyibon, wordt het medicijn geannuleerd. Als u symptomen van mogelijke trombo-embolie ervaart (pijn en eenzijdige zwelling van de onderste extremiteit, plotselinge pijn op de borst, kortademigheid), moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Bij het uitvoeren van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken, werd geen bewijs gevonden van bescherming tegen myocardinfarct bij vrouwen met / zonder coronaire hartziekte die HST kregen met gecombineerde middelen (oestrogeen + progestageen) of geneesmiddelen die alleen oestrogeen bevatten.

Epidemiologische studies met behulp van de uitgebreide Britse eerstelijnsdatabase, waaronder de GPRD, hebben geen bewijs gevonden van bescherming tegen een hartinfarct bij postmenopauzale vrouwen die tibolon krijgen.

Wanneer Ladyibone wordt gebruikt, neemt het risico op ischemische beroerte toe vanaf het eerste jaar van de behandeling. Het absolute risico op het krijgen van een beroerte wordt strikt bepaald door de leeftijd, en daarom is dit effect van tibolon groter naarmate de patiënt ouder is. Als u onverklaarde migraine-achtige hoofdpijn krijgt met / zonder visuele beperking, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. In dit geval mag het medicijn niet worden ingenomen totdat bevestiging van de veiligheid van voortgezette HST is verkregen (dergelijke hoofdpijn zijn vroege diagnostische tekenen van een mogelijke beroerte).

Volgens de beschikbare gegevens leidde het gebruik van Ladybone tot een significante dosisafhankelijke afname van HDL-cholesterol (lipoproteïne met hoge dichtheid).

Er is ook een afname van de totale concentratie van triglyceriden en VLDL (lipoproteïnen met zeer lage dichtheid). Het verlagen van de concentratie van totaal cholesterol en VLDL-cholesterol is niet dosisafhankelijk. De concentratie van LDL-cholesterol (lipoproteïne met lage dichtheid) verandert niet. De klinische betekenis van deze informatie is nog niet duidelijk.

In het geval van reeds bestaande hypertriglyceridemie, moet tijdens de periode van gebruik van Ladyibon de toestand van vrouwen zorgvuldig worden gecontroleerd. Dit komt door het feit dat zeldzame gevallen van een significante toename van de plasmaconcentratie van triglyceriden in het bloed, die bijdroegen aan het ontstaan van pancreatitis, werden opgemerkt tijdens de periode dat oestrogenen bij deze aandoening werden gebruikt.

Tibolone therapie resulteert in een zeer geringe afname van TSH (thyroxine-bindend globuline) en totale T 4 (thyroxine). De concentratie van totaal T 3 blijft ongewijzigd. Het gebruik van Ladyibon helpt de concentratie van SHBG (geslachtshormoon bindend globuline) te verlagen, terwijl het geneesmiddel de concentratie van CSG (corticosteroïd bindend globuline) en circulerend cortisol niet beïnvloedt.

Tijdens de behandelingsperiode is er een mogelijkheid van vochtretentie, wat bij vrouwen met nier- of hartfalen observatie vereist.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het verhoogde risico op dementie als patiënten ouder dan 65 jaar beginnen met het gebruik van Ladyibon.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Ladyibon wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap / borstvoeding.

Als zwangerschap optreedt, moet het medicijn onmiddellijk worden gestopt.

Met verminderde nierfunctie

Vrouwen met nierinsufficiëntie dienen Ladyibone met voorzichtigheid te gebruiken.

Voor schendingen van de leverfunctie

Contra-indicaties:

  • Leverfalen;
  • leverziekte in het acute beloop of een voorgeschiedenis van leverziekte, waarna de leverfunctie-indicatoren niet normaal werden;
  • goedaardige / kwaadaardige levertumoren (inclusief leveradenoom), inclusief een belaste geschiedenis.

Gebruik bij ouderen

Vrouwen ouder dan 65 jaar moeten zich bewust zijn van het verhoogde risico op het ontwikkelen van dementie tijdens het gebruik van Ladyibon.

Geneesmiddelinteracties

Omdat tibolon de fibrinolytische activiteit van het bloed verhoogt, is het mogelijk om het anticoagulerende effect van anticoagulantia (warfarine) te versterken. Daarom moet de dosis warfarine dienovereenkomstig worden aangepast op basis van de MHO (International Normalised Ratio). Bij gecombineerd gebruik van tibolon en anticoagulantia is controle noodzakelijk, voornamelijk aan het begin en aan het einde van de behandeling met Ladybon.

Er is slechts beperkte informatie over de farmacokinetische interactie met het gebruik van tibolon. Volgens de onderzoeken heeft het gecombineerde gebruik met tibolon een onbeduidend effect op de farmacokinetiek van het CYP3A4-substraat midazolam. We kunnen dus de aanwezigheid van geneesmiddelinteracties met andere substraten van CYP3A4 aannemen.

Geneesmiddelen - inductoren van CYP3A4 (carbamazepine, barbituraten, rifampicine, hydantoïnen) kunnen het metabolisme van tibolon verhogen, wat het therapeutische effect beïnvloedt. Preparaten die geperforeerd sint-janskruid (Hypericum perforatum) bevatten, kunnen het metabolisme van gestagens en oestrogenen verhogen door het iso-enzym CYP3A4 te induceren. Dat kan leiden tot een afname van hun klinische effect en een verandering in het profiel van baarmoederbloeding veroorzaken.

Analogen

De analogen van Ladybon zijn Velledien, Livial, Tsimicyclim, etc.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies van Ladybone

Op gespecialiseerde vrouwenforums en -sites kun je veel recensies over Ladyibone vinden. De meeste vrouwen wijzen op een effectieve verlichting van symptomen die kenmerkend zijn voor de postmenopauzale periode en op een goede tolerantie voor het medicijn. Tegelijkertijd zijn er reacties die wijzen op de ontwikkeling van bijwerkingen van verschillende ernst. Opgemerkt wordt dat de kosten van Ladybon lager zijn dan die van zijn tegenhangers.

Prijs voor Ladybon in apotheken

Geschatte prijs voor Ladybone-tabletten 2,5 mg:

  • 28 stuks in het pakket - 889-977 roebel;
  • 84 stuks in het pakket - 2263-2712 roebel.

Ladybone: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam

Prijs

Apotheek

Ladybone 2,5 mg tabletten 28 stuks

RUB 520

Kopen

Ladybone 2,5 mg tabletten 28 stuks

749 WRIJVEN

Kopen

Ladybone 2,5 mg tabletten 84 stuks

1653 RUB

Kopen

Ladybon-tabletten 2,5 mg 84 stuks

1944 RUB

Kopen

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

Aanbevolen: