Losartan - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Analogen, Beoordelingen

Inhoudsopgave:

Losartan - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Analogen, Beoordelingen
Losartan - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Analogen, Beoordelingen

Video: Losartan - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Analogen, Beoordelingen

Video: Losartan - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Analogen, Beoordelingen
Video: Samenvatting Cardiovasculaire middelen (Module C) 2024, April
Anonim

Losartan

Losartan: instructies voor gebruik en beoordelingen

  1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
  2. 2. Farmacologische eigenschappen
  3. 3. Indicaties voor gebruik
  4. 4. Contra-indicaties
  5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
  6. 6. Bijwerkingen
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Speciale instructies
  9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
  10. 10. Gebruik bij kinderen
  11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
  12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
  13. 13. Gebruik bij ouderen
  14. 14. Geneesmiddelinteracties
  15. 15. Analogen
  16. 16. Voorwaarden voor opslag
  17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
  18. 18. Beoordelingen
  19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Losartan

ATX-code: C09CA01

Werkzame stof: losartan (losartan)

Fabrikant: farmaceutische fabriek Teva Private Co. Ltd. (Israël)

Beschrijving en foto-update: 13-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 37 roebel.

Kopen

Filmomhulde tabletten, losartan
Filmomhulde tabletten, losartan

Losartan is een medicijn met een antihypertensief effect.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Losartan wordt geproduceerd in de vorm van filmomhulde tabletten: rond, biconvex, een lichte oppervlakteruwheid is toegestaan; bij de pauze - wit met een gelige tint of wit; 12,5 en 25 mg - wit met een grijsachtige tint of wit, 50 mg - roze, 100 mg - geel (in blisters van 10 stuks, 3 blisters in een kartonnen doos; in blisters van 15 stuks, 2, 4, 6 blisters in een kartonnen doos; in blisterverpakkingen van 10, 30 stuks, 1-6, 10 verpakkingen in een kartonnen doos; in een blisterstrip van 20 stuks, 1, 3 verpakkingen in een kartonnen doos; in blisterverpakkingen van 7 stuks, 1-4 verpakkingen in een kartonnen doos; in blikken (potten) van 10, 20, 30,40, 50, 60, 100 stuks, 1 blik in een kartonnen doos).

De samenstelling van 1 tablet bevat:

  • Werkzaam bestanddeel: kaliumlosartan - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg of 100 mg;
  • Hulpstoffen (tabletten van respectievelijk 12,5 / 25/50/100 mg): lactosemonohydraat (melksuiker) - 114,63 / 149,5 / 270,6 / 115 mg, microkristallijne cellulose - 5,72 / 12,24 / 26,6 / 40 mg, croscarmellosenatrium (primellose) - 4,29 / 9,18 / 15,2 / 11,2 mg, colloïdaal siliciumdioxide (aerosil) - 1,43 / 2,04 / 3,8 / 2 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon met laag molecuulgewicht) - 0/0/0/9 mg, magnesiumstearaat - 1,43 / 2,04 / 3,8 / 2,8 mg.

Shell samenstelling:

  • 12,5 en 25 mg (respectievelijk): Opadry II wit (polyvinylalcohol (E1203) - 40%, titaandioxide (E171) - 25%, polyethyleenglycol (macrogol) (E1521) - 20,2%, talk (E553b) - 14,8%) - 2,983 / 3,975 mg, simethiconemulsie 30% (water - 50-69,5%, polydimethylsiloxaan - 25,5-33%, polyethyleenglycol sorbitantristearaat - 3-7%, methylcellulose - 1-5%, silicagel - 1-5%) - 0,017 / 0,025 mg;
  • 50 mg: Opadry II roze (polyvinylalcohol (E1203) - 40%, titaandioxide (E171) - 24,18%, talk (E553b) - 14,8%, polyethyleenglycol (macrogol) (E1521) - 20,2%, kleurstof karmijnrood (E120) - 0,54%, aluminiumvernis op basis van charmante rode kleurstof (E129) - 0,08%, aluminiumvernis op basis van zonnegele kleurstof (E110) - 0,15%, aluminiumvernis op basis van kleurstof chinolinegeel (E104) - 0,05%) - 9,923 mg, simethiconemulsie 30% (water - 50-69,5%, polyethyleenglycol sorbitantristearaat - 3-7%, polydimethylsiloxaan - 25,5-33%, methylcellulose - 1 -5%, silicagel - 1-5%) - 0,077 mg;
  • 100 mg: (hypromellose - 4,8 mg, talk - 1,6 mg, titaandioxide - 0,826 mg, polyethyleenglycol 4000 (macrogol 4000) - 0,72 mg, geel ijzeroxide (ijzeroxide) - 0,054 mg) of (droog een mengsel voor een filmomhulling met: hypromellose - 60%, talk - 20%, titaandioxide - 10,33%, macrogol 4000 (polyethyleenglycol 4000) - 9%, geel ijzeroxide (ijzeroxide) - 0,67%) - 8 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Losartan is een specifieke angiotensine II-receptorantagonist (AT 1- subtype) bedoeld voor interne toediening. Deze stof remt het angiotensine-converterende enzym (kininase II) niet, dat een katalysator is voor de reactie van het verkrijgen van angiotensine II uit angiotensine I.

Angiotensine II werkt selectief samen met AT 1 -receptoren van vele weefsels (vasculair glad spierweefsel, nierweefsel, hart en bijnieren), waarbij het belangrijke biologische functies vervult, waaronder vasoconstrictie, afgifte van aldosteron, enz. Angiotensine II stimuleert ook het proces van proliferatie van gladde spiercellen. In vitro en in vivo Losartan en E 3174 (farmacologisch actieve metaboliet van losartan) blokkeren het fysiologische effect van angiotensine II, ongeacht de route of de bron van synthese. Losartan werkt selectief samen met AT 1-receptoren en bindt niet aan receptoren van andere hormonen of ionkanalen, die een belangrijke rol spelen bij de regulering van de functies van het cardiovasculaire systeem. Losartan onderdrukt het angiotensineconverterende enzym (kininase II) niet en voorkomt de vernietiging van bradykinine niet. Daarom zijn bijwerkingen die indirect worden veroorzaakt door interactie met bradykinine vrij zeldzaam.

In het geval van gebruik van losartan is er geen negatieve feedback met de secretie van renine, wat leidt tot een toename van de activiteit in het bloedplasma. Een toename van de renine-activiteit veroorzaakt een verhoging van het gehalte aan angiotensine II, maar tegelijkertijd blijven zowel de antihypertensieve activiteit als een afname van de concentratie van aldosteron in het bloedplasma bestaan, wat wijst op de effectiviteit van blokkade van angiotensine II-receptoren. Losartan en zijn actieve metaboliet hebben een grotere affiniteit voor angiotensine I-receptoren dan voor angiotensine II-receptoren. De activiteit van losartan is 10-40 maal minder dan die van zijn actieve metaboliet.

Een enkele orale toediening van het medicijn veroorzaakt een antihypertensief effect (verlaging van de systolische en diastolische bloeddruk), dat na 6 uur een maximum bereikt en vervolgens geleidelijk afneemt gedurende 24 uur.

Het maximale antihypertensieve effect wordt na 3–6 weken waargenomen.

Met arteriële hypertensie en de afwezigheid van diabetes mellitus, vermindert het gebruik van het medicijn bij patiënten met proteïnurie (meer dan 2 g / dag) proteïnurie, uitscheiding van immunoglobuline G en albumine aanzienlijk.

Losartan stabiliseert het ureumgehalte in bloedplasma, heeft geen invloed op de autonome reflexen en het gehalte aan noradrenaline in plasma.

Bij patiënten met arteriële hypertensie verandert de dagelijkse dosis losartan van 150 mg de concentratie van totaal cholesterol, lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid en triglyceriden in het bloedserum niet. Het innemen van een vergelijkbare dosis van het medicijn op een lege maag heeft geen invloed op de bloedglucosespiegels.

Farmacokinetiek

Bij orale inname wordt losartan goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en tijdens de eerste passage door de lever gemetaboliseerd door carboxylering met de deelname van het iso-enzym CYP2C9, wat resulteert in de vorming van een actieve metaboliet.

De biologische beschikbaarheid van losartan is ongeveer 33%. De maximale concentratie van de werkzame stof en zijn actieve metaboliet in het bloedserum wordt respectievelijk 1 en 3-4 uur na inname bereikt. De biologische beschikbaarheid van losartan is onafhankelijk van voedselinname.

Meer dan 99% van losartan en zijn actieve metaboliet bindt zich aan plasmaproteïnen (voornamelijk albumine). Het distributievolume is 34 liter. Tijdens onderzoeken met ratten werd aangetoond dat losartan de bloed-hersenbarrière bijna niet passeert.

Ongeveer 14% van losartan dat intraveneus of oraal wordt toegediend, wordt omgezet in een actieve metaboliet. Er worden ook inactieve metabolieten gevormd, waaronder een minder belangrijke metaboliet, N-2-tetrazolglucuronide, en twee belangrijke metabolieten, die worden gevormd na hydroxylering van de butylzijketen.

De plasmaklaring van losartan is 600 ml / min, de actieve metaboliet is 50 ml / min. De renale klaring van losartan is 74 ml / min, de actieve metaboliet is 26 ml / min. Bij orale inname wordt ongeveer 4% van de dosis onveranderd door de nieren uitgescheiden en 6% in de vorm van een actieve metaboliet. Voor losartan en zijn actieve metaboliet is de lineaire farmacokinetiek kenmerkend bij orale inname tot 200 mg losartan. De halfwaardetijd van losartan is 1,5–2 uur, de belangrijkste metaboliet is 6–9 uur. Met een dagelijkse dosis van het medicijn 100 mg hopen losartan en zijn actieve metaboliet zich niet op in het bloedplasma.

Losartan en metabolieten worden via de nieren en via de darmen met gal uitgescheiden.

Met een creatinineklaring van meer dan 10 ml / min verschilt het plasmagehalte van losartan niet van dat bij patiënten met een normale nierfunctie.

Losartan en zijn actieve metaboliet worden niet door hemodialyse uit het lichaam verwijderd.

Bij hemodialysepatiënten is de AUC (gebied onder de concentratie-tijdcurve) 2 keer hoger dan bij patiënten met een normale nierfunctie.

Bij alcoholische levercirrose van matige en milde ernst is het gehalte aan losartan en zijn actieve metaboliet respectievelijk 5 en 1,7 keer hoger dan dat van gezonde mannelijke vrijwilligers.

Bij oudere mannen met arteriële hypertensie verschillen de plasmaconcentraties van losartan en zijn actieve metaboliet niet van de waarden van deze parameters bij jonge mannen met een vergelijkbare diagnose. Bij vrouwen die aan arteriële hypertensie lijden, zijn de plasmaconcentraties van losartan tweemaal zo hoog als die bij mannen die aan deze ziekte lijden. De inhoud van de actieve metaboliet verschilt bij vrouwen en mannen. Dit farmacokinetische verschil is niet klinisch significant.

Gebruiksaanwijzingen

  • Arteriële hypertensie;
  • Bescherming van de nieren bij diabetes mellitus type 2 met proteïnurie (het effect manifesteert zich door een vertraging van de progressie van nierfalen, namelijk een afname van de incidentie van hypercreatinemie, proteïnurie, chronisch nierfalen in het eindstadium (waarbij niertransplantatie of hemodialyse vereist is), sterftecijfers);
  • Vermindering van het risico van bijbehorende cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit bij arteriële hypertensie en linkerventrikelhypertrofie (het effect manifesteert zich door een afname van de cumulatieve incidentie van beroerte, cardiovasculaire mortaliteit en myocardinfarct);
  • Chronisch hartfalen in geval van ineffectiviteit van de behandeling met ACE-remmers.

Contra-indicaties

Absoluut:

  • Ernstige leverfunctiestoornis (door gebrek aan gebruikservaring);
  • Refractaire hyperkaliëmie;
  • Uitdroging;
  • Lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie en glucose-galactose malabsorptiesyndroom;
  • Gelijktijdig gebruik met aliskiren bij patiënten met diabetes mellitus en / of met verminderde nierfunctie (met een glomerulaire filtratiesnelheid van minder dan 60 ml per minuut);
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Leeftijd onder de 18;
  • Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.

Relatief (ziekten / aandoeningen waarbij losartan met voorzichtigheid moet worden gebruikt):

  • Nierfalen;
  • Overtredingen van de water- en elektrolytenbalans;
  • Leverfalen (minder dan 9 punten volgens Child-Pugh);
  • Cardiale ischemie;
  • Arteriële hypotensie;
  • Verlaagd volume circulerend bloed;
  • Hyperkaliëmie;
  • Stenose van een arterie van een enkele nier of bilaterale stenose van de nierslagaders;
  • Voorwaarden na niertransplantatie;
  • Mitralisstenose en aortastenose;
  • Obstructieve hypertrofische cardiomyopathie;
  • Ernstig hartfalen (NYHA functionele klasse IV), geschiedenis van angio-oedeem;
  • Hartfalen vergezeld van levensbedreigende aritmieën;
  • Hartfalen vergezeld van ernstig nierfalen;
  • Primair hyperaldosteronisme;
  • Cerebrovasculaire aandoeningen.

Instructies voor het gebruik van Losartan: methode en dosering

Losartan wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd.

Het medicijn kan als monotherapie worden gebruikt of gelijktijdig met andere antihypertensiva.

Als er geen andere voorschriften zijn, wordt de dagelijkse dosis in 1 receptie ingenomen.

In de meeste gevallen van arteriële hypertensie is de standaard start- en onderhoudsdosis per dag 50 mg. In de regel wordt het maximale antihypertensieve effect bereikt na 3-6 weken vanaf het begin van de therapie. Om een groter effect te bereiken, is het bij sommige patiënten mogelijk om de dosis te verhogen tot maximaal 100 mg per dag.

Bij een verminderd circulerend bloedvolume (bijvoorbeeld bij inname van grote doses diuretica), wordt begonnen met losartan met een dosis van 25 mg per dag.

Bij oudere patiënten en met nierinsufficiëntie, ook bij dialysepatiënten, is een individuele keuze van de aanvangsdosis niet nodig.

Bij leverfalen (minder dan 9 punten op de Child-Pugh-schaal) tijdens de hemodialyseprocedure, evenals bij patiënten ouder dan 75 jaar, wordt aanbevolen om het medicijn in een lagere initiële dagelijkse dosis van 25 mg voor te schrijven.

De standaard dagelijkse startdosering van losartan om het risico van geassocieerde cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit bij patiënten met linkerventrikelhypertrofie en arteriële hypertensie te verminderen, is 50 mg. In de toekomst wordt aanbevolen om de dosis van het medicijn 2 keer te verhogen (in 1 of 2 doses, afhankelijk van de mate van verlaging van de bloeddruk) of de toevoeging van hydrochloorthiazide.

De standaard dagelijkse startdosering losartan voor nierbescherming bij patiënten met diabetes mellitus type 2 met proteïnurie is 50 mg. In de toekomst, afhankelijk van de mate van verlaging van de bloeddruk, wordt aanbevolen om de dosis van het medicijn 2 keer te verhogen. Losartan kan gelijktijdig worden gebruikt met andere antihypertensiva (alfa- en bètablokkers, diuretica, centraal werkende antihypertensiva, blokkers van "langzame" calciumkanalen), insuline en andere hypoglycemische geneesmiddelen (glucosidaseremmers, glitazonen en sulfonylureumderivaten).

Bij chronisch hartfalen is de aanvangsdosis losartan 12,5 mg. Gewoonlijk wordt de dosis met tussenpozen van een week getitreerd tot de gebruikelijke onderhoudsdosis van 50 mg 1 keer per dag (afhankelijk van de individuele tolerantie).

Bijwerkingen

Losartan wordt in de regel goed verdragen, bijwerkingen zijn van voorbijgaande aard en mild en vereisen geen stopzetting van de behandeling.

Bij gebruik van het medicijn kunnen stoornissen van sommige lichaamssystemen optreden, die zich met verschillende frequenties manifesteren (> 1% - vaak; <1% - zelden):

  • Spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, dyspepsie, diarree, misselijkheid; zelden - droogheid van het mondslijmvlies, anorexia, flatulentie, kiespijn, gastritis, obstipatie, leverdisfunctie, hepatitis, braken;
  • Cardiovasculair systeem: vaak - hartkloppingen, tachycardie; zelden - angina pectoris, symptomatische arteriële hypotensie (vooral bij patiënten met intravasculaire dehydratie, bijvoorbeeld met ernstig hartfalen of bij gebruik van hoge doses diuretica), dosisafhankelijke orthostatische hypotensie, bradycardie, myocardinfarct, aritmieën, vasculitis;
  • Centraal zenuwstelsel en sensorische organen: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid; zelden - angst, slaapstoornissen, geheugenstoornissen, slaperigheid, perifere neuropathie, hyposthesie, paresthesie, tremor, depressie, ataxie, flauwvallen, conjunctivitis, smaak- en zichtstoornissen, oorsuizen, migraine;
  • Urinesysteem: zelden - urineweginfecties, drang om te plassen, functionele nierstoornissen;
  • Ademhalingssysteem: vaak - hoest, zwelling van het neusslijmvlies, bronchitis, sinusitis, faryngitis, infecties van de bovenste luchtwegen;
  • Hematopoietisch systeem: zelden - bloedarmoede, eosinofilie, trombocytopenie, Shenlein-Henoch purpura;
  • Voortplantingssysteem: zelden - impotentie, verminderd libido;
  • Musculoskeletaal systeem: vaak - spierkrampen, pijn in de benen en rug; zelden - artritis, artralgie, pijn in de knie en schouder, fibromyalgie;
  • Huid: zelden - meer zweten, droge huid, erytheem, ecchymose, lichtgevoeligheid, alopecia;
  • Allergische reacties: zelden - huiduitslag, urticaria, jeuk, angio-oedeem (inclusief oedeem van de stemplooi en het strottenhoofd, dat luchtwegobstructie veroorzaakt, en / of oedeem van de lippen, het gezicht, de tong en / of de keelholte);
  • Algemene aandoeningen: vaak - perifeer oedeem, asthenie, vermoeidheid, zwakte, pijn op de borst;
  • Anderen: zelden - neusbloedingen, verergering van het beloop van jicht.

Het is ook mogelijk om schendingen van laboratoriumparameters te ontwikkelen:> 1% en 0,1% en <1% - een toename van de concentratie van reststikstof, ureum, creatinine in het bloedserum; <0,01% - een matige toename van de activiteit van transaminasen (alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase), hyperbilirubinemie.

Bij de ontwikkeling of verergering van deze bijwerkingen, evenals bij de ontwikkeling van onkarakteristieke symptomen, dient u een arts te raadplegen.

Overdosering

Symptomen: tachycardie, een duidelijke verlaging van de bloeddruk, bradycardie kan optreden.

Bij de behandeling van overdosering wordt de benoeming van geforceerde diurese en symptomatische therapie aanbevolen. Losartan en zijn actieve metaboliet worden niet door hemodialyse uit de bloedbaan verwijderd.

speciale instructies

In zeldzame gevallen, bij gebruik van losartan, ontstaan stoornissen in de vorm van anafylactische reacties, angio-oedeem waarbij de keelholte en het strottenhoofd betrokken zijn, waardoor de luchtwegen worden geblokkeerd en / of oedeem van het gezicht, de lippen, de tong en / of de keelholte. Daarom, als er aanwijzingen zijn voor een voorgeschiedenis van angio-oedeem, moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden ingenomen.

Bij patiënten met een verminderd circulerend bloedvolume (bijvoorbeeld die hoge doses diuretica krijgen), kan symptomatische arteriële hypotensie optreden. Correctie van deze aandoeningen moet worden uitgevoerd voordat losartan wordt voorgeschreven of de behandeling moet worden gestart met het nemen van lagere doses.

Schendingen van de water- en elektrolytenbalans zijn kenmerkend voor patiënten met nierfalen met of zonder diabetes mellitus type 2. Bij het voorschrijven van losartan aan deze categorie patiënten is bijzondere voorzichtigheid geboden vanwege het risico op het ontwikkelen van hyperkaliëmie.

Tijdens de therapie is het noodzakelijk om het kaliumgehalte in het bloed regelmatig te controleren, vooral bij oudere patiënten en met een functionele beperking van de nieren. Kaliumsupplementen of zoutvervangers die kalium bevatten, mogen niet worden ingenomen zonder eerst uw arts te raadplegen.

Als er een indicatie is van een voorgeschiedenis van leverziekte, moet losartan in lagere doses worden ingenomen, wat gepaard gaat met een verhoging van de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma.

Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om regelmatig de creatinineconcentratie in het bloedserum te controleren.

Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en bij het uitvoeren van ander potentieel gevaarlijk werk dat een verhoogde concentratie van aandacht en snelle psychomotorische reacties vereist, vanwege de mogelijke ontwikkeling van duizeligheid, vooral bij patiënten die diuretica gebruikten en overschakelden op behandeling met losartan.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het is verboden losartan te gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het is bekend dat het gebruik van geneesmiddelen die het renine-angiotensine-aldosteronsysteem beïnvloeden in het II of III trimester van de zwangerschap ontwikkelingsstoornissen of de dood van de zich ontwikkelende foetus kan veroorzaken. Daarom moet het gebruik van losartan onmiddellijk worden stopgezet bij de diagnose van zwangerschap.

Er zijn geen gegevens over de uitscheiding van het geneesmiddel in de moedermelk. Als het gebruik van losartan tijdens de borstvoeding noodzakelijk is, moet de borstvoeding worden onderbroken.

Gebruik in de kindertijd

Volgens de instructies mag Losartan niet worden gebruikt om patiënten jonger dan 18 jaar te behandelen.

Met verminderde nierfunctie

In geval van nierfalen moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.

Voor schendingen van de leverfunctie

Bij leverfalen (tot 9 punten op de Child-Pugh-schaal) moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.

Gebruik bij ouderen

Bij de behandeling van oudere patiënten is het niet nodig om een dosis van het geneesmiddel te kiezen.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik van losartan met bepaalde geneesmiddelen kunnen de volgende effecten optreden:

  • Rifampicine, fluconazol: verlaging van het niveau van de actieve metaboliet;
  • Kaliumsparende diuretica (bijv. Spironolacton, amiloride, triamtereen, eplerenon) of geneesmiddelen die kalium verhogen (bijv. Heparine), kaliumsupplementen en kaliumzouten: verhoogd serumkalium;
  • Lithiumpreparaten: een afname van de natriumuitscheiding en een toename van de serumlithiumconcentratie (het is noodzakelijk om de serumconcentratie te controleren);
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder selectieve remmers van cyclo-oxygenase-2: vermindering van het antihypertensieve effect; bij patiënten met een verminderde nierfunctie die met NSAID's worden behandeld, is een verdere verslechtering van de nierfunctie mogelijk;
  • Andere antihypertensiva: een toename van de ernst van de antihypertensieve werking;
  • Geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen (bijvoorbeeld tricyclische antidepressiva, antipsychotica, baclofen, amifostine): verhoogd risico op arteriële hypotensie;
  • Geneesmiddelen die het renine-angiotensine-aldosteronsysteem beïnvloeden: verhoogd risico op arteriële hypotensie, hyperkaliëmie, syncope en nierdisfunctie (inclusief acuut nierfalen); het is noodzakelijk om de bloeddruk, de water- en elektrolytenbalans en de nierfunctie zorgvuldig te controleren.

Losartan kan gelijktijdig met andere antihypertensiva worden gebruikt.

Gecombineerd gebruik met aliskiren bij patiënten met diabetes mellitus en nierfalen (met een glomerulaire filtratiesnelheid van minder dan 60 ml per minuut) wordt niet aanbevolen.

Analogen

Analogen van Losartan zijn: Losartan Canon, Losartan Teva, Losartan Richter, Losartan Hydrochlorothiazide, Angizar, Brozaar, Bloktran, Hyperzar, Cardomin, Klosart, Kozaar, Ksartan, Lozap, Lorista, Losakar, Lotar, Presartan.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een donkere plaats, buiten bereik van kinderen, bij temperaturen tot 25 ° C.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Losartan

Beoordelingen van Losartan zijn overwegend positief, maar sommige gebruikers melden de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen.

De prijs van Losartan in apotheken

De geschatte prijs voor Losartan is: 30 tabletten van 25 mg - van 109 tot 157 roebel, 30 tabletten van 100 mg - 315 roebel.

Losartan: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam

Prijs

Apotheek

Losartan 12,5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 37

Kopen

Losartan 12,5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 45

Kopen

Losartan 12,5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 49

Kopen

Losartan 12,5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 69

Kopen

Losartan N 12,5 mg + 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 81

Kopen

Losartan Canon 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 87

Kopen

Losartan 25 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

89 RUB

Kopen

Losartan 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

92 WRIJVEN

Kopen

Losartan 25 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

102 WRIJVEN

Kopen

Losartan Canon tablets p.o. 50 mg 30 stuks

114 WRIJVEN

Kopen

Losartan tabletten p.p. 25 mg 30 stuks

114 WRIJVEN

Kopen

Losartan 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

114 WRIJVEN

Kopen

Losartan 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

115 WRIJVEN

Kopen

Losartan 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

115 WRIJVEN

Kopen

Losartan Canon 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

126 wrijven

Kopen

Losartan 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

127 WRIJVEN

Kopen

Losartan 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

130 wrijven

Kopen

Losartan 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

131 r

Kopen

Losartan tabletten 50 mg 30 stuks

133 rbl.

Kopen

Losartan 25 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 137

Kopen

Losartan 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

149 r

Kopen

Losartan 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

149 r

Kopen

Losartan tabletten p.p. 25 mg 30 stuks

RUB 150

Kopen

Losartan tabletten p.p. 50 mg 30 stuks

RUB 150

Kopen

Losartan tabletten p.p. 50 mg 30 stuks

162 WRIJVEN

Kopen

Losartan Canon 50 mg filmomhulde tabletten 60 stuks.

174 r

Kopen

Losartan N tabletten p.o. 12,5 mg + 50 mg 30 stuks.

RUB 181

Kopen

Losartan Canon tablets p.o. 50 mg 60 stuks.

183 r

Kopen

Losartan 50 mg filmomhulde tabletten 60 stuks.

199 WRIJVEN

Kopen

Hydrochloorthiazide + losartan 50 mg + 12,5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

207 r

Kopen

Bekijk alle aanbiedingen van apotheken
Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

Aanbevolen: