Meloxicam DS - Instructies Voor Gebruik, Injecties, Recensies, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Meloxicam DS

Meloxicam DS: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Meloxicam DS

ATX-code: M01AC06

Werkzame stof: meloxicam (meloxicam)

Producenten: Mekophar Chemical-Pharmaceutical, Joint Stock Company (Vietnam); Zhangjiakou Kaivei Pharmaceutical Co. Ltd. (Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical, Co. Ltd.) (China)

Beschrijving en foto-update: 19-08-2020

Prijzen in apotheken: vanaf 60 roebel.

Kopen

Meloxicam DS is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) met een analgetische en koortswerende werking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvormen van Meloxicam DS:

• tabletten: lichtgeel; dosering 7,5 mg - rond, aan de ene kant met een concave lijn en gravure "7.5" aan elke kant van de lijn, aan de andere kant - gegraveerd "^"; dosering 15 mg - zeshoekig, aan de ene kant convex, gegraveerd "15", aan de andere kant - met een holle lijn (10 stuks in een blister, in een kartonnen doos 1 of 2 blisters; 20, 30 of 50 stuks in plastic fles met een polyethyleen deksel; in een kartonnen doos 1 fles);
• Oplossing voor intramusculaire (i / m) toediening: transparante vloeistof, geel met een groene tint (1,5 ml in een glazen ampul, 3 ampullen in een plastic omlijnde pallet, 1 pallet in een kartonnen doos).

Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Meloxicam DS.

1 tablet bevat:

• werkzame stof: meloxicam - 7,5 of 15 mg;
• aanvullende componenten: maïszetmeel, lactosemonohydraat, croscarmellosenatrium, povidon, magnesiumstearaat, crospovidon.

15 ml oplossing (1 ampul) bevat:

• werkzame stof: meloxicam - 15 mg;
• aanvullende componenten: poloxamer 188, ethanol, glycine, natriumhydroxide, natriumchloride, meglumine, water voor injectie.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Meloxicam DS is een NSAID waarvan de ontstekingsremmende werking het gevolg is van de selectieve blokkering van de activiteit van het enzym cyclo-oxygenase-2 (COX-2), dat verantwoordelijk is voor de biosynthese van prostaglandines (Pg) in het ontstekingsproces. Tegelijkertijd heeft het medicijn weinig effect op cyclo-oxygenase-1 (COX-1), dat een belangrijke rol speelt bij de productie van Pg, dat deelneemt aan de regulering van de bloedstroom in de nieren en het slijmvlies van het maagdarmkanaal (GIT) beschermt.

Farmacokinetiek

De relatieve biologische beschikbaarheid van meloxicam bij intramusculaire toediening is bijna 100%. Na een i / m-injectie in een dosis van 5 mg wordt de maximale concentratie (C _max) meloxicam in het bloedplasma binnen ongeveer 60 minuten bereikt en is gelijk aan 1,62 μg / ml.

Na orale toediening wordt de werkzame stof actief geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, wat wordt bevestigd door de hoge absolute biologische beschikbaarheid - 90%. Als resultaat van een eenmalige orale toediening van meloxicam, wordt de _Cmax in plasma binnen 5–6 uur bereikt Gelijktijdige toediening van Meloxicam DS met voedsel en anorganische antacida heeft geen invloed op de absorptie ervan.

Bij orale en intraveneuze toediening, meloxicam in doses van 7,5-15 mg, zijn de plasmaspiegels van de inhoud evenredig met de doses. Tegen de achtergrond van een cursusopname wordt de stationaire toestand van de farmacokinetiek binnen 3-5 dagen geregistreerd. Na orale toediening van het medicijn 1 keer / dag in een dosis van 7,5 mg, is het bereik van verschillen tussen de minimale concentratie (C _min) en C _max 0,4-1 μg / ml en na inname van een dosis van 15 mg - 0,8-2 μg / ml (respectievelijk de Cmin- en Cmax-waarden zijn aangegeven bij de evenwichtstoestand van de farmacokinetiek), tegelijkertijd werden waarden buiten dit bereik genoteerd. In de periode van steady-state farmacokinetiek wordt de _{Cmax van} meloxicam 5-6 uur na orale toediening in het plasma waargenomen.

Als het medicijn langer dan 1 jaar wordt gebruikt, zijn de concentraties vergelijkbaar met die welke worden waargenomen nadat de eerste steady-state-concentraties (C _ss) zijn bereikt.

Meloxicam bindt voor 99% aan plasmaproteïnen (voornamelijk albumine). Het overwint histohematogene barrières, waaronder het wordt gedetecteerd in de synoviale vloeistof, waarin het gehalte ongeveer 50% van het plasmaspiegel is. Het distributievolume (V _d) is laag, bij intramusculaire toediening is het ongeveer 11 liter, met meervoudige orale doses (in doses van 7,5-15 mg) - ongeveer 16 liter, met een variatiecoëfficiënt van 30-40% en 11-32%, respectievelijk.

Meloxicam wordt bijna volledig gebiotransformeerd in de lever, wat resulteert in de vorming van 4 farmacologisch inactieve derivaten. De belangrijkste metaboliet (60% van de toegediende dosis) is 5'-carboxymeloxicam, gevormd door oxidatie van de intermediaire metaboliet van 5'-hydroxymethylmeloxicam, die ook wordt uitgescheiden, maar in een kleinere hoeveelheid (9% van de toegediende dosis). In het proces van in vitro studies werd aangetoond dat een belangrijke rol in deze metabolische transformatie wordt gespeeld door het CYP2C9-iso-enzym, en ook een minder belangrijke - door het CYP3A4-iso-enzym. Voor de vorming van twee andere metabolieten, die 16 en 4% van de gebruikte dosis van het geneesmiddel uitmaken, is het enzym peroxidase verantwoordelijk, waarvan de activiteit vermoedelijk individueel varieert.

Het medicijn wordt voornamelijk in de vorm van metabolieten uitgescheiden, gelijkelijk door de darmen en de nieren. In onveranderde vorm wordt niet meer dan 5% van de dagelijkse dosis uitgescheiden met uitwerpselen, in de urine wordt het medicijn in onveranderde vorm alleen in sporenhoeveelheden gedetecteerd. Bij intramusculaire toediening is de gemiddelde halfwaardetijd (T _1/2) 20 uur en de plasmaklaring 8 ml / min. Bij orale inname is de T _1/2 13-25 uur en de plasmaklaring na eenmalig gebruik ongeveer 7-12 ml / min.

Gebruiksaanwijzingen

Meloxicam DS wordt aanbevolen voor de symptomatische behandeling van de volgende ziekten:

• Reumatoïde artritis;
• artrose, voor tabletten - inclusief degeneratieve gewrichtslaesies, artrose, inclusief met een pijncomponent;
• spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica).

Het gebruik van het medicijn maakt het mogelijk om het ontstekingsproces en het pijnsyndroom op het moment van toediening te verminderen en heeft geen invloed op de progressie van de onderliggende ziekte.

Contra-indicaties

Absoluut:

• gedecompenseerd hartfalen, voor pillen - ernstig;
• de periode na de operatie van coronaire bypass-transplantatie;
• cerebrovasculaire of andere bloeding - voor oplossing;
• actieve gastro-intestinale bloeding, een gediagnosticeerde ziekte van het bloedstollingssysteem, recente cerebrovasculaire bloeding - voor tabletten;
• periode van verergering van inflammatoire darmaandoeningen, waaronder de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa;
• erosieve en ulceratieve defecten van het maagslijmvlies en duodenumzweer, voor tabletten - in de acute fase of recentelijk overgedragen, inclusief perforatie van de maag en de twaalfvingerige darm 12;
• ernstig nierfalen bij patiënten die geen dialysebehandeling ondergaan met een creatinineklaring (CC) <30 ml / min; progressieve nierziekte, waaronder bewezen hyperkaliëmie;
• actieve leverziekte of ernstige leverfunctiestoornis;
• gedeeltelijke of volledige combinatie van bronchiale astma, terugkerende polypous rhinosinusitis en intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's, waaronder COX-2-remmers (inclusief indicaties in de geschiedenis);
• glucose-galactose malabsorptie of lactasedeficiëntie, zeldzame erfelijke galactose-intolerantie - voor tabletten;
• leeftijd tot 18 jaar - voor oplossing en tot 12 jaar - voor tablets;
• zwangerschap en de periode van borstvoeding;
• overgevoeligheid voor een bestanddeel van Meloxicam DS.

Relatief (het wordt aanbevolen om het medicijn met de nodige voorzichtigheid te gebruiken):

• ischemische hartziekte (CHD), chronisch hartfalen (CHF);
• cerebrovasculaire ziekten;
• perifere arteriële laesies;
• aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie; indicaties in de geschiedenis van de ontwikkeling van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, naast tabletten - indicaties in de geschiedenis van leverziekte;
• diabetes;
• dyslipidemie / hyperlipidemie;
• matig nierfalen (CC 30-60 ml / min);
• ernstige somatische ziekten;
• oudere leeftijd;
• veelvuldig alcoholgebruik, roken;
• langdurige behandeling met NSAID's;
• combinatietherapie met de volgende geneesmiddelen: plaatjesaggregatieremmers (clopidogrel, acetylsalicylzuur), orale glucocorticosteroïden (GCS) (prednisolon), anticoagulantia (warfarine), selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) (sertraline, paroxetine, citaloprametine.

Om het risico op het optreden van bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verkleinen, is het noodzakelijk om Meloxicam DS in de laagst mogelijke effectieve dosis te gebruiken voor een zo kort mogelijke kuur.

Meloxicam DSV, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Oplossing voor i / m administratie

Meloxicam DS-oplossing moet diep in de / m worden geïnjecteerd, intraveneuze toediening mag niet worden uitgevoerd.

Het medicijn wordt 1 keer per dag toegediend in een dosis van 7,5 mg (½ ampul) of 15 mg (1 ampul), waarbij de dosis wordt gekozen rekening houdend met de ernst van de ontsteking en de intensiteit van het pijnsyndroom. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 15 mg.

Parenteraal gebruik van Meloxicam DS in de vorm van een oplossing voor intraveneuze toediening is alleen geïndiceerd tijdens de eerste 2-3 dagen van de behandeling, in de toekomst moet de patiënt worden overgebracht naar de orale vorm (tabletten).

Bij gebruik van verschillende doseringsvormen van meloxicam mag de totale dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 15 mg.

Pillen

Meloxicam DS-tabletten worden 1 keer per dag oraal bij de maaltijd ingenomen met voldoende vloeistof.

Aanbevolen dagelijkse doses:

• artrose: elk 7,5 mg, als het therapeutische effect onvoldoende is, kan de dosis worden verhoogd tot 15 mg;
• Reumatoïde artritis; Spondylitis ankylopoetica: elk 15 mg, afhankelijk van het waargenomen effect kan de dosis worden verlaagd tot 7,5 mg.

De maximale dagelijkse dosis is 15 mg. Bij adolescenten van 12-18 jaar is de maximale dosis vastgesteld op 0,25 mg / kg / dag, maar niet meer dan 15 mg / dag.

Bijwerkingen

Het gebruik van Meloxicam DS kan de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen aan systemen en organen veroorzaken:

• immuunsysteem: niet vaak (voor tablets) - andere directe overgevoeligheidsreacties; met een onbekende frequentie - anafylactoïde / anafylactische reacties, voor tabletten - anafylactische shock;
• bloed- en lymfestelsel: zelden - bloedarmoede; zelden - een verandering in het aantal bloedcellen, inclusief een verandering in de leukocytenformule; leukopenie, trombocytopenie; uiterst zeldzaam (voor tabletten) - agranulocytose;
• zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - slaperigheid, duizeligheid;
• psychische stoornissen: vaak - stemmingswisselingen; zelden - emotionele labiliteit; met een onbekende frequentie - desoriëntatie, verwarring;
• Maag-darmkanaal: vaak - dyspepsie, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree; zelden - winderigheid, obstipatie, boeren, stomatitis, gastritis, bloeding uit het maagdarmkanaal (inclusief verborgen); zelden - colitis, oesofagitis, gastroduodenale ulcera; uiterst zeldzaam - perforatie van het spijsverteringskanaal;
• lever en galwegen: zelden - voorbijgaande toename van de activiteit van levertransaminasen of bilirubinegehalte (als deze veranderingen significant zijn of na verloop van tijd niet verzwakken, moet het gebruik van Meloxicam DS worden stopgezet); uiterst zeldzaam - hepatitis;
• ademhalingssysteem, borstkas en mediastinale organen: zelden - bronchiale astma (in aanwezigheid van allergie voor andere NSAID's of acetylsalicylzuur), bronchospasmen;
• huid en onderhuids weefsel: zelden - huiduitslag, jeuk, angio-oedeem; zelden - urticaria, toxische epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom; uiterst zelden - erythema multiforme, bulleuze dermatitis (het optreden van dergelijke reacties wordt voornamelijk opgemerkt tijdens de eerste maand van de cursus, met de ontwikkeling van de eerste tekenen van huiduitslag of veranderingen in de slijmvliezen, u moet een arts raadplegen); met een niet-gespecificeerde frequentie - lichtgevoeligheid;
• cardiovasculair systeem: zelden - bloedstroom naar de huid van het gezicht, verhoogde bloeddruk (BP); zelden - hartkloppingen;
• urinewegen: verhoogd serum ureum in het bloed en / of hypercreatininemie; voor tabletten - urinewegaandoeningen, waaronder acute urineretentie; uiterst zeldzaam - acuut nierfalen;
• zintuigen: zelden - duizeligheid; zelden - visusstoornissen, waaronder wazig zien, conjunctivitis, tinnitus;
• geslachtsdelen en borstklier (voor tabletten): zelden - late ovulatie; met een onbekende frequentie - onvruchtbaarheid bij vrouwen;
• anderen: vaak - oedeem, inclusief oedeem van de onderste ledematen;
• lokale reacties: vaak - zwelling op de injectieplaats; zelden - pijn op de injectieplaats.

Een zweer of perforatie van het maagdarmkanaal, of gastro-intestinale bloeding, die optrad tijdens de behandeling met Meloxicam DS, kan fataal zijn.

Het gelijktijdig gebruik van Meloxicam DS en geneesmiddelen die het beenmerg onderdrukken (inclusief methotrexaat) kan cytopenie veroorzaken. Er zijn meldingen van individuele gevallen van agranulocytose bij de gecombineerde behandeling met meloxicam en andere myelotoxische middelen.

Bij het uitvoeren van medicamenteuze behandeling, evenals bij het gebruik van andere NSAID's, kan de mogelijkheid van het ontwikkelen van glomerulonefritis, interstitiële nefritis, niermedullaire necrose, proteïnurie, hematurie en nefrotisch syndroom niet worden uitgesloten.

Overdosering

De belangrijkste symptomen van een overdosis meloxicam zijn misselijkheid, braken, verminderd bewustzijn, gastro-intestinale bloeding, epigastrische pijn, leverfalen, acuut nierfalen, verlaagde bloeddruk, asystolie, ademhalingsstilstand.

Het specifieke antidotum is niet bekend, met een vastgestelde intoxicatie wordt symptomatische behandeling uitgevoerd. In het geval van orale toediening van het geneesmiddel gedurende 1 uur na toediening van een te hoge dosis, worden maagspoeling en inname van actieve kool aanbevolen. Volgens onderzoeksgegevens zorgt colestyramine, door meloxicam in het maagdarmkanaal te binden, voor een snellere uitscheiding.

Aangezien Meloxicam DS wordt gekenmerkt door een hoge mate van alkalisatie van de urine met bloedeiwitten, zijn geforceerde diurese en hemodialyse niet effectief.

speciale instructies

Als er een voorgeschiedenis is van ulceratieve laesies van de maag of twaalfvingerige darm, evenals met gelijktijdige anticoagulantia, is tijdens de periode van gebruik van Meloxicam DS speciale zorg vereist vanwege de verergering van het risico op het ontwikkelen van erosieve en ulceratieve gastro-intestinale pathologieën.

Zweren, gastro-intestinale perforaties of gastro-intestinale bloedingen (inclusief ernstige) kunnen op elk moment tijdens NSAID-therapie optreden, ongeacht de afwezigheid of aanwezigheid van symptomen of gegevens over ernstige gastro-intestinale laesies in de geschiedenis. De ernstigste gevolgen van deze bijwerkingen worden voornamelijk waargenomen bij oudere patiënten.

Tijdens behandeling met NSAID's werden gevallen vastgesteld van een verhoogd risico op ernstige cardiovasculaire trombose, angina-aanvallen, myocardinfarct met mogelijk fatale afloop. Deze dreiging neemt toe tegen de achtergrond van langdurig gebruik van NSAID's, evenals met een geschiedenis van deze ziekten of een aanleg voor hun ontwikkeling.

Meloxicam DS remt, net als andere NSAID's, de productie van Pg in de nieren, die betrokken zijn bij het handhaven van de nierdoorbloeding. In het geval van een verminderde renale bloedstroom of een verminderd circulerend bloedvolume, kan het gebruik van het medicijn bijdragen aan de decompensatie van latent nierfalen. In de regel wordt na stopzetting van het medicijn de nierfunctie hersteld naar het oorspronkelijke niveau. De dreiging van deze reactie wordt verergerd bij ouderen, bij patiënten met CHF, uitdroging, levercirrose, nierbeschadiging of nefrotisch syndroom, na ernstige chirurgische ingrepen die hypovolemie veroorzaken, evenals bij gelijktijdige therapie met diuretica, angiotensine II-receptorantagonisten, ACE-remmers. Bij patiënten uit deze risicogroep dienen de nieractiviteit en diurese aan het begin van de behandeling te worden gecontroleerd.

NSAID's, waaronder Meloxicam DS, kunnen de manifestaties van infectieziekten maskeren.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Vanwege het feit dat bij het gebruik van meloxicam ongewenste effecten zoals hoofdpijn, slaperigheid en duizeligheid kunnen optreden, dient men tijdens de behandelingsperiode af te zien van het besturen van potentieel gevaarlijke en complexe mechanismen, inclusief voertuigen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Behandeling met Meloxicam DS tijdens zwangerschap en borstvoeding (NSAID's worden uitgescheiden in de moedermelk) is gecontra-indiceerd.

Omdat het medicijn de productie van COX / Pg remt, kan het ook de vruchtbaarheid beïnvloeden, daarom wordt het niet aanbevolen voor gebruik bij vrouwen die zwanger willen worden. Meloxicam kan leiden tot een vertraging van de ovulatie, daarom is de benoeming van Meloxicam DS gecontra-indiceerd voor patiënten met een verminderd vermogen om zwanger te worden of die een onderzoek naar onvruchtbaarheid ondergaan.

Gebruik in de kindertijd

Het medicijn in de vorm van tabletten is gecontra-indiceerd voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar. Injecties met Meloxicam DS-oplossing zijn verboden voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

Met verminderde nierfunctie

De aanwezigheid van licht of matig nierfalen heeft geen significante invloed op de farmacokinetiek van het geneesmiddel. Patiënten met matige nierinsufficiëntie hebben een significant hogere eliminatiesnelheid van meloxicam. Bij nierfalen in het eindstadium verslechtert de binding van het geneesmiddel aan plasmaproteïnen; door een toename van V _d kunnen hogere concentraties vrij meloxicam optreden.

Bij ernstig nierfalen (CC <30 ml / min), bij patiënten die geen dialyse ondergaan of bij progressieve nierziekte, inclusief bevestigde hyperkaliëmie, is medicamenteuze behandeling gecontra-indiceerd.

Patiënten met ernstig nierfalen die hemodialyse ondergaan, dienen Meloxicam DS te gebruiken in een dosis van maximaal 7,5 mg. Bij patiënten met een matige functionele nierfunctiestoornis (CC> 30 ml / min) is bij orale inname geen dosisaanpassing vereist; bij intraveneuze injecties mag meloxicam worden gebruikt in een dosis van niet meer dan 7,5 mg.

Voor schendingen van de leverfunctie

De aanwezigheid van leverfalen leidt niet tot veranderingen in de farmacokinetiek van meloxicam.

Behandeling met het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met een actieve leveraandoening of ernstige leverdisfunctie. Bij kleine of matige functionele stoornissen van de lever is een dosisverlaging van het medicijn niet vereist.

Gebruik bij ouderen

Oudere patiënten wordt aangeraden om Meloxicam DS te gebruiken in een aanvangsdosis van 7,5 mg per dag.

Geneesmiddelinteracties

• andere NSAID's (inclusief acetylsalicylzuur), GCS: de dreiging van erosieve en ulceratieve defecten en bloeding uit het maagdarmkanaal neemt toe als gevolg van synergetische werking (onderdrukking van Pg-productie); deze combinatie wordt niet aanbevolen;
• angiotensine II-receptorantagonisten, ACE-remmers: het effect van afnemende glomerulaire filtratie neemt toe, wat kan bijdragen aan het optreden van acuut nierfalen, vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie;
• SSRI's: verhoogt de kans op gastro-intestinale bloeding;
• bloedplaatjesaggregatieremmers (clopidogrel, acetylsalicylzuur), anticoagulantia (warfarine, ticlopidine, heparine), fibrinolytica (fibrinolysine, streptokinase): het risico op bloeding wordt vergroot door remming van de plaatjesfunctie; periodieke monitoring van bloedstollingsindicatoren is vereist;
• antihypertensiva [β-blokkers, vaatverwijders, diuretica, angiotensineconverterende enzymremmers (ACE-remmers)]: de werkzaamheid van antihypertensiva wordt verzwakt door remming van de productie van Pg, die vaatverwijdende eigenschappen vertoont;
• diuretica: de dreiging van water-, kalium- en natriumretentie in het lichaam wordt verergerd, evenals het optreden van acuut nierfalen in het geval van uitdroging van patiënten; bij gepredisponeerde patiënten is een verergering van arteriële hypertensie of tekenen van hartfalen mogelijk; tegen de achtergrond van deze combinatie is het noodzakelijk om voor voldoende hydratatie te zorgen en vóór het begin van de gezamenlijke toediening de nierfunctie te onderzoeken;
• cyclosporine: verhoogde nefrotoxiciteit van deze stof, vanwege het remmende effect op de Pg-productie; het is vereist om het werk van de nieren te controleren, vooral bij ouderen;
• pemetrexed: de dreiging van myelosuppressie en het optreden van bijwerkingen van het maagdarmkanaal wordt verergerd; bij patiënten met CC 45-79 ml / min, als het nodig is om deze stof 5 dagen voor het begin van de inname te gebruiken, dient het gebruik van meloxicam te worden gestaakt en niet eerder dan 2 dagen na het einde van de inname van pemetrexed; wanneer CC <45 ml / min is, wordt deze combinatie niet aanbevolen;
• methotrexaat: de hematologische toxiciteit van deze stof neemt toe (het risico op anemie en leukopenie), als gevolg van een afname van de tubulaire secretie en een toename van de plasmaconcentratie, wordt de gelijktijdige toediening van Meloxicam DS met methotrexaat in een dosis van meer dan 15 mg per week niet aanbevolen; bij gelijktijdig gebruik van meloxicam en methotrexaat in lage doses, is het noodzakelijk om het bloedbeeld en de nierfunctie te controleren (vooral bij nierfalen);
• lithiumpreparaten: het risico van een toename van hun toxische effect wordt verergerd door een afname van de renale excretie; het is noodzakelijk om het plasmagehalte van lithium in het bloed tijdens de gehele combinatietherapie te regelen;
• probenecide: er moet rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van farmacokinetische interactie;
• antacida, cimetidine, furosemide, digoxine: er wordt geen significante farmacokinetische interactie waargenomen;
• hypoglycemische middelen voor orale toediening (sulfonylureumderivaten, nateglinide): een verhoging van de bloedconcentratie van meloxicam en deze geneesmiddelen kunnen worden geregistreerd; vanwege het mogelijke optreden van hypoglykemie, is het noodzakelijk om de glucoseconcentratie in het bloed zorgvuldig te controleren;
• intra-uteriene anticonceptiva: hun effectiviteit kan afnemen.

Analogen

Meloxicam DS-analogen zijn Meloxicam, Amelotex, Movalis, Artrozan, B-ksikam, GenITRON, Mataren, Lieberum, Medsikam, Melbek, enz.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats buiten het bereik van kinderen, beschermd tegen vocht en licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

De houdbaarheid van beide toedieningsvormen van Meloxicam DS is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies van Meloxicam DS

Beoordelingen van Meloxicam DS zijn dubbelzinnig. Veel patiënten geloven dat het met intramusculaire injecties van het medicijn (er zijn geen beoordelingen van de orale vorm), het helpt bij de symptomatische behandeling van artrose, artritis, artrose, osteochondrose van de cervicale en thoracale wervelkolom, spondylitis en ook pijn in gewrichten en spieren verlicht. Gewoonlijk wordt een significante verbetering van de toestand opgemerkt na een kuur met een oplossing bestaande uit drie injecties. Meloxicam DS-injecties verlichten effectief pijn, ontsteking en stijfheid bij bewegingen, en tegelijkertijd is het medicijn goedkoper dan veel analogen.

Tegelijkertijd blijven er veel klachten over de talrijke ongewenste effecten van het medicijn, vooral uit het maagdarmkanaal. Sommige patiënten waren niet tevreden met het analgetische effect van Meloxicam DS, omdat ze na de behandeling geen verlichting van de symptomen voelden.

Prijs voor Meloxicam DS in apotheken

De prijs van Meloxicam DS, in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie (10 mg / ml), kan variëren van 60 tot 120 roebel. per verpakking met 3 ampullen van 1,5 ml. De prijs van de tabletten is onbekend, aangezien deze doseringsvorm van het medicijn momenteel niet beschikbaar is in het apotheeknetwerk.

Meloxicam DS: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Meloxicam DS 10 mg / ml oplossing voor intramusculaire toediening 1,5 ml 3 st. RUB 60 Kopen

Meloxicam DS-oplossing voor intramusculaire injectie. 10 mg / ml 1,5 ml 3 stuks 99 WRIJVEN Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!