Injecties met hoge bloeddruk: behandeling van hypertensieve crisis
De inhoud van het artikel:
- Is het mogelijk om zelf hogedrukinjecties te geven?
- Welke injecties geven spoedartsen onder hoge druk
- De naam van de drukmedicijnen die in het ziekenhuis worden ingespoten
- Drukpillen of injecties: wat is beter?
- Waarom het nodig is om de druk te verminderen
- Video
Drukinjecties zijn een middel waarmee u zeer snel een uitgesproken therapeutisch effect kunt bereiken, daarom worden ze gebruikt wanneer spoedeisende hulp nodig is, namelijk in het geval van een hypertensieve crisis. Zodra de toestand stabiliseert, wordt de patiënt overgebracht naar de tabletvorm van medicijnen.
Injectie van medicijnen onder hoge druk mag alleen worden uitgevoerd door een medische professional
Is het mogelijk om zelf hogedrukinjecties te geven?
Ongeveer 1% van de mensen die aan arteriële hypertensie lijden, ervaart periodiek hypertensieve crises. De crisis wordt gekenmerkt door een plotselinge sterke stijging van de bloeddruk (BP) met het optreden en snelle toename van symptomen van schade aan het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel, de nieren. Als de patiënt geen drukverlagende injecties krijgt, kan hij ernstige complicaties krijgen:
- embolie of trombose van de slagaders;
- beroerte;
- acuut nierfalen;
- longoedeem;
- coma.
Daarom moet in geval van een hypertensieve crisis onmiddellijk een ambulance naar de patiënt worden geroepen. Personen die thuis geen medische opleiding hebben genoten, moeten niet proberen zichzelf intramusculair onder hoge druk te injecteren, en nog meer intraveneus. Dit komt door het feit dat de bloeddruk langzaam en onder medisch toezicht moet worden verlaagd. Als je het sterk verlaagt, neemt het risico op een hartinfarct en acuut cerebrovasculair accident (beroerte) aanzienlijk toe.
Gezien het bovenstaande is het noodzakelijk om nogmaals te benadrukken dat u in geval van een hypertensieve crisis dringend gekwalificeerde medische hulp moet zoeken en dat u uzelf in geen geval injecties mag geven.
Welke injecties geven spoedartsen onder hoge druk
Meestal worden patiënten met hypertensie intramusculair geïnjecteerd met Papaverine met Dibazol en Analgin. Zo'n "cocktail" stelt je in staat om hoge bloeddruk snel te verlagen en hoofdpijn goed te verlichten, wat bijdraagt aan de snelle verbetering van de toestand van de patiënt.
Een injectie met Papaverine met Dibazol en Analgin stelt u in staat om hoge bloeddruk snel te verlagen
Het aandeel van elk van de vermelde geneesmiddelen dat in deze "cocktail" is opgenomen, wordt in elk geval afzonderlijk door de arts bepaald, op basis van het niveau van de bloeddruk, de algemene toestand van de patiënt, zijn leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende pathologie. Dibazol-injecties zijn gecontra-indiceerd bij vrouwen en mannen met diabetes. Met de nodige voorzichtigheid moet dit medicijn worden voorgeschreven in de volgende gevallen:
- leeftijd ouder dan 60;
- nierziekte met verminderde functie;
- glaucoom;
- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm.
Een van de beste medicijnen om hoge bloeddruk te verlichten, is een magnesiumsulfaatoplossing van 25% (Magnesia). Dit medicijn kan zowel intraveneus als intramusculair worden toegediend. Wanneer het medicijn intraveneus wordt toegediend, is er een gevoel van warmte door het hele lichaam, daarom wordt Magnesia vaak een "hete injectie" genoemd. De intramusculaire injectie van magnesiumsulfaat is zeer pijnlijk, dus het medicijn moet diep in de dikte van de gluteusspier in het novocaïne "kussen" worden geïnjecteerd (pre-injectie van 0,25-0,5% novocaïne-oplossing).
Magnesia - een ambulancemedicijn voor hypertensieve crisis
Magnesiumsulfaat werkt in op de wanden van bloedvaten en verlicht hun verhoogde tonus, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk. Bovendien helpt het om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, oedeem te elimineren.
De dosering van magnesiumsulfaat wordt alleen bepaald door een arts! Zelfmedicatie met dit medicijn is onaanvaardbaar, omdat overtollige magnesiumionen een nadelig effect hebben op het hart, de geleiding van een elektrische impuls verstoren en stoornissen in het ritme van hartcontracties (aritmie) veroorzaken.
De naam van de drukmedicijnen die in het ziekenhuis worden ingespoten
Als de bloeddruk van de patiënt na de therapie significant verhoogd blijft of als hij tekenen vertoont van een verminderde coronaire en / of cerebrale bloedstroom, is ziekenhuisopname noodzakelijk.
In het ziekenhuis krijgt de patiënt een antihypertensieve behandeling, waaronder injecties met medicijnen tegen druk.
Labetalol - een medicijn voor intraveneuze injectie met hoge bloeddruk
Labetalol wordt intraveneus in een stroom toegediend, waarbij de injecties elke 10-15 minuten worden herhaald totdat de toestand van de patiënt genormaliseerd is. Bijwerkingen zijn: misselijkheid, tachycardie, verhoogde ernst van tekenen van hartfalen, hartblokkade, orthostatische collaps, bronchospasmen.
Clonidine (clonidine) wordt intraveneus toegediend. Bij een snelle introductie, bradycardie, kan arteriële hypotensie ontstaan.
Naniprus moet zeer langzaam intraveneus worden toegediend.
Naniprus (natriumnitroprusside) - alleen gebruikt voor zeer langzame intraveneuze toediening. De bijwerkingen kunnen zijn: kortademigheid, tachycardie, bewustzijnsverlies, ernstige arteriële hypotensie.
Nitroglycerine wordt langzaam in een ader gedruppeld. Tegen de achtergrond van het gebruik kan de patiënt misselijkheid, ernstige hoofdpijn en tachycardie ervaren.
Nitroglycerine - hogedrukambulance
Diazoxide - geeft bij intraveneuze toediening een snel genezend effect. Het kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen: oedeem, hyponatriëmie, hyperglykemie (bij herhaalde toedieningen), misselijkheid en braken, angina pectoris, tachycardie, arteriële hypotensie.
Indien geïndiceerd, krijgen patiënten andere injecties:
- Furosemide is een diureticum dat helpt om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen en oedeem te elimineren;
- Eufilline - vermindert de tonus van de wanden van bloedvaten, verlicht spasmen van de bronchiën (moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die lijden aan insufficiëntie van de coronaire bloedstroom);
- Propranol (Anaprilin) - verlaagt de bloeddruk, heeft een anti-aritmisch effect;
- Relanium - heeft een uitgesproken kalmerende werking, helpt het gevoel van angst en angst bij patiënten te elimineren;
- Phentolamine - gebruikt bij arteriële hypertensie veroorzaakt door feochromocytoom;
- Apressin (hydralazine) - geïndiceerd voor maligne hypertensie en een combinatie van hypertensie met nierfalen.
Drukpillen of injecties: wat is beter?
Injecties met hoge bloeddruk hebben een snel en uitgesproken therapeutisch effect. Artsen zijn echter tegen het veelvuldige gebruik ervan omdat ze vaak leiden tot de ontwikkeling van een aantal ernstige bijwerkingen. Bovendien is het hypotensieve effect na injectie meestal van korte duur. Daarom moet elke injectie onder druk uitsluitend als een ambulance worden beschouwd.
In het geval van hypertensie is het, om het optreden van hartaanvallen en beroertes te voorkomen, erg belangrijk om het niveau van de bloeddruk onder controle te houden en scherpe schommelingen te vermijden. Het is handiger om dit te doen met behulp van tabletvormen van antihypertensiva. Er zijn er veel, we zullen niet al hun namen vermelden. Dit is niet nodig, aangezien de arts voor elke patiënt de drukpillen afzonderlijk selecteert, rekening houdend met de oorzaak van de ziekte, de duur en ernst ervan, de aan- of afwezigheid van bijkomende pathologieën.
Veel moderne antihypertensiva hebben een langdurig effect en worden 1-2 keer per dag ingenomen. Zoals de praktijk laat zien, stijgt de bloeddruk bij patiënten met de juiste medicatie (naleving van het regime en de dosis) niet gedurende lange tijd boven 140/90 mm Hg. Kunst. en dienovereenkomstig hoeven ze geen medicijnen te injecteren tegen de druk in.
Waarom het nodig is om de druk te verminderen
Arteriële hypertensie is een wijdverspreide ziekte. Volgens medische statistieken wordt ongeveer 20-30% van de mensen van 40 jaar en ouder geconfronteerd met het probleem van hoge bloeddruk. Een paar decennia geleden werd arteriële hypertensie vooral bij ouderen waargenomen, nu wordt het vaak zelfs bij adolescenten aangetroffen.
Met een stijging van de bloeddruk verslechtert het welzijn van een persoon aanzienlijk. Hij heeft klachten van hoofdpijn, misselijkheid, verminderde prestaties. Bij langdurig hoge bloeddruk wordt de bloedtoevoer naar de hersenen en inwendige organen verstoord, hun functie lijdt, wat kan leiden tot ernstige gevolgen voor het lichaam.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
