Metronidazol Nycomed
Metronidazol Nycomed: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Metronidazol Nycomed
ATX-code: J01XD01
Werkzame stof: metronidazol (metronidazol)
Producent: Takeda Pharma A / S (Denemarken), Nycomed Denemarken APS (Denemarken), Nycomed Oostenrijk (Oostenrijk)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Metronidazol Nycomed is een antiprotozoaal en antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen:
- filmomhulde tabletten: ovaal, wit (in een donkere glazen fles 20 stuks, in een kartonnen doos 1 fles);
- Oplossing voor infusie: transparant, zonder troebelheid en zichtbare insluitsels (in een glazen fles 100 ml, in een kartonnen doos 1 fles).
Samenstelling van 1 tablet Metronidazol Nycomed:
- werkzame stof: metronidazol - 250 of 500 mg;
- hulpcomponenten (kern): aardappelzetmeel, microkristallijne cellulose, lactosemonohydraat, gelatine, magnesiumstearaat;
- omhulsel: methylhydroxypropylcellulose (hypromellose), titaandioxide, talk, propyleenglycol.
Samenstelling van 100 ml Metronidazol Nycomed-oplossing:
- werkzame stof: metronidazol - 500 mg;
- hulpcomponenten: dinatriumfosfaatdihydraat, citroenzuurmonohydraat, natriumchloride, steriel water.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Metronidazol - een derivaat van 5-nitroimidazol, is een antiprotozoair en antimicrobieel middel. Door biochemische reductie van de 5-nitrogroep van metronidazol door intracellulaire transporteiwitten van anaërobe bacteriën en protozoa en verdere interactie van de gereduceerde 5-nitrogroep met deoxyribonucleïnezuur (DNA) van microbiële cellen, wordt de synthese van nucleïnezuren van micro-organismen onderdrukt, wat tot hun dood leidt.
Metronidazol is actief tegen Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Giardia intestinalis, gramnegatieve anaërobe staafvormige bacteriën Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis), Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella (P. disiens, P. buccae, P. bivo-positieve bacteriën), enkele grampositieve bacteriën., Peptococcus spp., Clostridium niger, Eubacterium spp.). Voor deze culturen van micro-organismen is de remmende concentratie minimaal 0,125–6,25 μg / ml.
Wanneer metronidazol wordt gecombineerd met amoxicilline, wordt activiteit aangetoond tegen Helicobacter pylori (amoxicilline voorkomt de ontwikkeling van resistentie tegen metronidazol).
Aërobe bacteriën en facultatieve anaërobe organismen zijn niet gevoelig voor metronidazol. In de aanwezigheid van een gemengde flora (anaëroben en aerobe bacteriën) vertoont Metronidazol Nycomed echter een synergetisch effect met antibiotica die effectief zijn tegen conventionele aerobe bacteriën.
Metronidazol verhoogt de gevoeligheid van tumoren voor straling, neemt deel aan de stimulatie van herstelprocessen, heeft een sensibiliserend effect op alcohol (vanwege een disulfiram-achtige reactie).
Farmacokinetiek
Metronidazol wordt sterk geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid is minimaal 80%. Bij een goede penetratie bereikt de stof bacteriedodende concentraties in de meeste weefsels en lichaamsvloeistoffen, inclusief de nieren, lever, longen, huid, hersenen, hersenvocht, gal, vruchtwater, speeksel, vaginale afscheidingen, abcesholtes, moedermelk, sperma. Metronidazol kan de placenta en bloed-hersenbarrières binnendringen. Het distributievolume (V d) bij volwassenen bedraagt ongeveer 0,55 l / kg, bij pasgeborenen - 0,54-0,81 l / kg.
De maximale concentratie (C max) van metronidazol in bloedplasma is 6-40 μg / ml, afhankelijk van de dosis en de toedieningsweg van het geneesmiddel. De tijd om het te bereiken is 1 à 3 uur.
Plasma-eiwitten binden 10-20% van de dosis.
Ongeveer 30-60% van de werkzame stof wordt gemetaboliseerd als gevolg van hydroxylatie-, oxidatie- en glucuronidatieprocessen met de vorming van de belangrijkste metaboliet - 2-oxymetronidazol, die ook antiprotozoale en antimicrobiële effecten heeft.
De halfwaardetijd van metronidazol (T 1/2) met normale leverfunctie is gemiddeld 8 uur (van 6 tot 12 uur), met alcoholische leverziekte - 18 uur (van 10 tot 29 uur), bij pasgeborenen geboren na 28-30 weken zwangerschap - ongeveer 75 uur, respectievelijk na 32-35 weken - 35 uur, na 36-40 weken - 25 uur. Het medicijn wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden - 60-80% (waarvan 20% onveranderd) en via de darmen - 6-15%.
De renale klaring is 10,2 ml / min. Bij patiënten met nierinsufficiëntie kan metronidazol zich na herhaalde toediening in het bloedserum ophopen (om deze reden moet bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie de frequentie van inname van het geneesmiddel naar beneden worden aangepast).
Tijdens hemodialyse worden metronidazol en zijn belangrijkste metabolieten snel uit het bloed uitgescheiden, terwijl T 1/2 afneemt tot 2,6 uur. Bij peritoneale dialyse wordt een kleine hoeveelheid van de werkzame stof uitgescheiden.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies is Metronidazol Nycomed geïndiceerd voor de preventie en behandeling van de volgende infectieziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor metronidazol:
- extraintestinale amebiasis (inclusief amoeben leverabces), intestinale amoeben dysenterie, giardiasis, trichomoniasis, trichomonas urethritis, trichomonas vaginitis, balantidiasis, giardiasis, cutane leishmaniasis en andere protozoale infecties:
- infecties van de buikholte, centraal zenuwstelsel, botten en gewrichten, bekkenorganen, weke delen en huid, sepsis;
- pseudomembraneuze enterocolitis (geassocieerd met antibiotische therapie);
- zweer van de twaalfvingerige darm of gastritis van de maag geassocieerd met Helicobacter pylori-infectie (als onderdeel van een complexe therapie met amoxicilline);
- granulomateuze enteritis.
Metronidazol Nycomed wordt gebruikt bij bestralingstherapie van patiënten met tumoren als een radiosensibiliserend geneesmiddel in gevallen waarin de resistentie van het neoplasma te wijten is aan weefselhypoxie in tumorcellen.
Het medicijn wordt ook gebruikt bij chirurgische ingrepen om anaërobe infecties te voorkomen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- leukopenie (inclusief een geschiedenis);
- epilepsie;
- leverfunctiestoornis (in het geval van hoge doses);
- organische laesies van het centrale zenuwstelsel;
- Ik trimester van de zwangerschap;
- lactatieperiode;
- hemodialyse;
- kinderen jonger dan 3 jaar;
- verhoogde individuele gevoeligheid voor elk onderdeel van het medicijn.
Relatieve contra-indicaties (ziekten / aandoeningen die voorzichtigheid vereisen bij het gebruik van Metronidazol Nycomed):
- ziekten van het bloed en het centrale zenuwstelsel. Als de aanbevolen behandelingsduur wordt overschreden, is het noodzakelijk om het bloedbeeld systematisch te controleren (met name de indicator van het niveau van leukocyten) en periodieke beoordeling van de neurologische status om het optreden van bijwerkingen van het centrale en perifere zenuwstelsel (duizeligheid, ataxie, paresthesie, epileptische aanvallen) te voorkomen;
- verminderde nierfunctie;
- leverfalen en ernstige leverziekte. Een dosisverlaging van metronidazol is vereist, vooral bij patiënten met hepatische encefalopathie, aangezien het medicijn een toename van de symptomen kan veroorzaken;
- gelijktijdig gebruik met lithiumpreparaten. Tijdens gezamenlijke therapie en 2-3 weken na stopzetting van metronidazol is zorgvuldige controle van het lithium-, creatinine- en elektrolytengehalte in het serum noodzakelijk;
- aangeboren galactose-intolerantie, Lapp-lactasedeficiëntie, verminderde opname van glucose-galactose - bij gebruik van Metronidazol Nycomed in de vorm van tabletten;
- II en III trimesters van de zwangerschap.
Instructies voor het gebruik van Metronidazol Nycomed: methode en dosering
Filmomhulde tabletten
Metronidazol Nycomed-tabletten worden oraal ingenomen zonder te kauwen, tijdens of na de maaltijd. Ze kunnen ook tussen de maaltijden door worden gedronken, maar in dit geval moeten de tabletten met melk worden ingenomen.
Aanbevolen doseringsschema's volgens indicaties:
- infecties veroorzaakt door anaërobe micro-organismen: volwassenen - 1 tablet Metronidazol Nycomed 500 mg 3 keer per dag, kinderen ouder dan 3 jaar - met een snelheid van 30-50 mg / kg lichaamsgewicht per dag in 3 verdeelde doses;
- acute amoebische dysenterie, amoeben leverabces: volwassenen - 4 tabletten (2000 mg) eenmaal per dag gedurende 3 dagen of 1-2 tabletten (500-1000 mg) 3 keer per dag gedurende 5 tot 10 dagen, kinderen vanaf 3 jaar - 30-50 mg / kg per dag in 3 verdeelde doses gedurende 5 dagen;
- asymptomatische amebiasis: volwassenen - 1 tablet 500 mg 3 keer per dag, kinderen ouder dan 3 jaar - 25-40 mg / kg per dag in 2-4 doses gedurende 5 tot 10 dagen;
- giardiasis: volwassenen - 4 tabletten (2000 mg) 1 keer per dag gedurende 2-3 dagen of 1 tablet Metronidazol Nycomed 500 mg 2 keer per dag gedurende 5 tot 7 dagen, kinderen vanaf 3 jaar - 25-40 mg / kg per dag in 2-4 doses gedurende 7 dagen;
- trichomoniasis: volwassenen - 1 tablet 500 mg 2 keer per dag gedurende 6 dagen of 4 tabletten (2000 mg) eenmaal;
- ulceratieve gingivitis: volwassenen - 1 tablet 500 mg 3 keer per dag gedurende 3 dagen;
- niet-specifieke vaginitis: volwassenen: 4 tabletten (2000 mg) op de eerste en derde dag of 1 tablet 500 mg 2 keer per dag gedurende 7 dagen;
- Ziekte van Crohn: volwassenen - 1 tablet van 500 mg 2 keer per dag, kinderen vanaf 3 jaar - 15 mg / kg per dag in 2 verdeelde doses;
- preventie van anaërobe infecties tijdens chirurgische ingrepen: volwassenen - 2 tabletten (1000 mg) eenmaal, kinderen vanaf 3 jaar - met een snelheid van 25 mg / kg lichaamsgewicht;
- postoperatieve therapie: volwassenen - 1 tablet 500 mg 3 keer per dag, kinderen vanaf 3 jaar - 30-50 mg / kg per dag verdeeld over 3 doses.
Bij patiënten met een ernstig verminderde leverfunctie vanwege het risico op accumulatie van metronidazol en zijn metabolieten, wordt aanbevolen om de dagelijkse dosis driemaal te verlagen en het geneesmiddel eenmaal daags in te nemen.
Bij nierfalen, evenals bij oudere en oudere patiënten, is een dosisverlaging van Metronidazol Nycomed niet vereist.
Oplossing voor infusie
Parenterale toediening van het medicijn wordt alleen gebruikt bij acute en ernstige infectieuze laesies of in gevallen waarin orale toediening onmogelijk is.
Metronidazol Nycomed-oplossing wordt intraveneus toegediend als een druppelinfuus met glucose-oplossing of isotone natriumchloride-oplossing gedurende 20-30 minuten.
Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt intraveneuze toediening van 100 ml infuusoplossing (500 mg) driemaal daags aanbevolen. U kunt de introductie starten met 200 ml (1000 mg).
Kinderen van 3 tot 12 jaar Metronidazol Nycomed wordt toegediend met een snelheid van 20 mg / kg lichaamsgewicht per dag in 3 verdeelde doses.
Bijwerkingen
Mogelijke nevenreacties van systemen en organen:
- maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, epigastrische pijn, glossitis, diarree, stomatitis, verlies van eetlust, metaalsmaak in de mond, anorexia, constipatie, droogheid van het mondslijmvlies, pancreatitis (omkeerbare vormen), beklede tong / verkleuring van de tong (vanwege de groei van schimmelmicroflora);
- immuunsysteem: angio-oedeem, anafylactische shock;
- zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, convulsies, perifere sensorische neuropathie, aseptische meningitis. Omkeerbare gevallen van de ontwikkeling van encefalopathie en subacuut cerebellair syndroom (ataxie, verminderde coördinatie en synergisme van bewegingen, dysartrie, tremor, nystagmus, loopstoornis), die voorbijgingen na het staken van Metronidazol Nycomed, werden geregistreerd;
- psyche: psychotische stoornissen (waaronder hallucinaties, verwardheid), prikkelbaarheid, slapeloosheid, hyperexciteerbaarheid, depressie;
- gezichtsorgaan: voorbijgaande visuele stoornissen (inclusief bijziendheid, diplopie, verminderde gezichtsscherpte, wazige contouren van objecten, verminderde kleurwaarneming), neuritis / neuropathie van de oogzenuw;
- bloed- en lymfestelsel: leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie, neutropenie;
- lever en galwegen: verhoogde activiteit van leverenzymen [ALT (alanineaminotransferase), ASAT (aspartaataminotransferase), alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)], ontwikkeling van cholestatische of gemengde hepatitis, hepatocellulaire leverschade, soms vergezeld van geelzucht. Bij combinatietherapie van metronidazol met andere antibiotica zijn gevallen van leverdisfunctie geregistreerd, waarvoor levertransplantatie nodig was;
- huid en onderhuids weefsel: jeuk, uitslag, urticaria, blozen van de huid, pustuleuze huiduitslag, kwaadaardig exsudatief erytheem, toxische epidermale necrolyse;
- nieren en urinewegen: urinekleuring in een roodbruine kleur (vanwege de aanwezigheid in de urine van een in water oplosbare metaboliet van metronidazol), urine-incontinentie, polyurie, dysurie, cystitis, candidiasis;
- andere reacties: zwakte, verstopte neus, koorts, artralgie;
- laboratoriumonderzoeken: afvlakking van de T-golf op het elektrocardiogram, veranderingen in bloedtestparameters, zoals de activiteit van AST, ALT, LDH (lactaatdehydrogenase), hexokinase, triglycerideniveaus (de waarden van deze parameters kunnen tot nul worden teruggebracht).
Overdosering
In geval van een overdosis Metronidazol Nycomed kunnen symptomen optreden zoals misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, metaalsmaak in de mond en afkeer van voedsel. In zeldzame gevallen zijn slaperigheid, slapeloosheid, depressie van het centrale zenuwstelsel, verkleuring van urine in een donkere kleur, oligurie mogelijk. Ototoxische effecten en epileptische aanvallen zijn uiterst zeldzaam.
Aangezien het specifieke antidotum voor metronidazol onbekend is, wordt symptomatische en ondersteunende therapie aanbevolen in geval van overdosering. De hemodialyseprocedure is effectief om het medicijn uit het bloed te verwijderen, maar het is zelden nodig.
speciale instructies
Tijdens de behandeling met Metronidazol Nycomed en binnen 3 dagen na de annulering ervan, is het verboden om alcohol te consumeren, inclusief alcoholhoudende geneesmiddelen (zowel in orale als parenterale vorm), aangezien metronidazol in dit geval een disulfiramachtige reactie kan veroorzaken.
In het geval van langdurige therapie is het noodzakelijk om systematisch een klinische bloedtest uit te voeren.
Tijdens de behandeling met metronidazol voor Trichomonas urethritis bij mannen en Trichomonas vaginitis bij vrouwen, wordt aanbevolen zich te onthouden van seksuele activiteit. Verplichte gelijktijdige therapie van seksuele partners is vereist. Na een behandeling van trichomoniasis gedurende drie cycli voor en na de menstruatie, moeten controletests worden uitgevoerd.
Het gebruik van metronidazol in combinatie met amoxicilline wordt niet aanbevolen bij patiënten jonger dan 18 jaar.
Als de symptomen aanhouden na behandeling met giardiasis met Metronidazol Nycomed, moeten na 3-4 weken drie ontlastingstests worden uitgevoerd met een interval van enkele dagen, aangezien in sommige gevallen met succes behandelde patiënten de lactose-intolerantie kunnen aanhouden die wordt veroorzaakt door de invasie, die lijkt op de symptomen van giardiasis, gedurende enkele weken of maanden.
Als duizeligheid, ataxie en enige andere verslechtering van de neurologische status van de patiënt optreden, moet de behandeling worden stopgezet.
In het geval van leukopenie moet bij de beslissing over de mogelijke voortzetting van de medicamenteuze behandeling rekening worden gehouden met de mate van risico op het ontwikkelen van een infectieus proces.
Bij gebruik van metronidazol kan de urine donker worden.
Metronidazol Nycomed kan immobilisatie van treponema's veroorzaken en leiden tot het nabootsen van een vals-positieve TPI-test (Nelson's-test).
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Aangezien tijdens de behandeling met Metronidazol Nycomed bijwerkingen zoals duizeligheid, visusstoornissen en psychotische reacties mogelijk zijn, dient u zich te onthouden van autorijden en alle soorten activiteiten die een snelle motorische / mentale reactie en verhoogde aandacht vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Metronidazol passeert de placentabarrière. In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van Metronidazol Nycomed gecontra-indiceerd, in het tweede en derde trimester moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt, alleen met toestemming van de arts en na een zorgvuldige beoordeling van de baten / risicoverhouding.
Omdat metronidazol in de moedermelk kan worden uitgescheiden, moet, als het tijdens de borstvoeding bij vrouwen moet worden gebruikt, worden besloten de borstvoeding te beëindigen.
Gebruik in de kindertijd
Metronidazol Nycomed is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 3 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Patiënten met nierinsufficiëntie moeten het medicijn met de nodige voorzichtigheid krijgen voorgeschreven.
Voor schendingen van de leverfunctie
Metronidazol Nycomed is gecontra-indiceerd bij patiënten met een verminderde leverfunctie als het nodig is om het in hoge doses te gebruiken.
In gevallen van onvoldoende werking van de lever en ernstige leveraandoeningen, is een verlaging van de dosis van het medicijn vereist, vooral bij hepatische encefalopathie.
Gebruik bij ouderen
Het is niet nodig om de dosis Metronidazol Nycomed aan te passen voor oudere en oudere patiënten.
Geneesmiddelinteracties
Het gebruik van metronidazol samen met sommige geneesmiddelen kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende effecten:
- alcohol, inclusief alcoholhoudende geneesmiddelen: de ontwikkeling van een disulfiram-achtige reactie (braken, roodheid van de huid, koorts, tachycardie en snelle ademhaling) als gevolg van de onderdrukking van het aceetaldehydemetabolisme door metronidazol;
- amiodaron: een verhoogd risico op een cardiotoxisch effect (verlenging van het QT-interval, bidirectionele fusiforme ventriculaire tachycardie, hartstilstand) door verzwakking van het metabolisme van amiodaron;
- busulfan: een toename van de concentratie in bloedplasma en als gevolg daarvan een toename van de toxiciteit;
- disulfiram: ontwikkeling van verschillende neurologische aandoeningen. Het interval tussen de applicatie moet minimaal 2 weken zijn;
- moederkorenalkaloïden (bijvoorbeeld ergotamine): een toename van de kans op het ontwikkelen van ergotisme (misselijkheid, braken, vasospastische ischemie) als gevolg van de onderdrukking van de cytochroom P450 3A4-activiteit door metronidazol en een vertraging van het metabolisme van ergotalkaloïden;
- warfarine: een toename van de effecten en een toename van het risico op bloeding als gevolg van remming van het metabolisme van warfarine door metronidazol. Bij gelijktijdig gebruik is het noodzakelijk om de protrombinetijd (met korte tussenpozen) te regelen en de dosis warfarine aan te passen;
- carbamazepine: een verhoging van de concentratie in het bloedserum en een verhoging van de toxiciteit van carbamazepine als gevolg van een vertraging van het metabolisme onder invloed van metronidazol;
- lithiumpreparaten: een toename van het lithiumgehalte in het bloedplasma en het risico op toxische effecten (ernstige dorst, zwakte, tremor, verwardheid) als gevolg van een afname van de renale lithiumklaring;
- vecuronium: versterkt de werking;
- tacrolimus: een verhoging van de concentratie in bloedplasma en een verhoogd risico op het ontwikkelen van toxische effecten van tacrolimus (hypercalciëmie, hyperglycemie, nefrotoxiciteit) door de onderdrukking van het metabolisme en de uitscheiding van metronidazol;
- fenytoïne: een toename van de waarschijnlijkheid van de toxische effecten van fenytoïne en een afname van de plasmaconcentratie van metronidazol door remming van het fenytoïnemetabolisme of verhoogd microsomaal metabolisme van metronidazol;
- fenobarbital: een afname van het gehalte aan metronidazol in het bloedplasma als gevolg van de versnelling van het metabolisme in de lever;
- fluorouracil: een toename van de serumconcentratie en als gevolg daarvan een toename van de toxische effecten (braken, stomatitis, anemie, granulocytopenie, trombocytopenie) als gevolg van een afname van de klaring van fluorouracil;
- colestyramine: verzwakking van de werking van metronidazol door een afname van de absorptie;
- cyclosporine: een toename van het gehalte in het bloed onder invloed van metronidazol. Bij gelijktijdig gebruik dient de serumconcentratie van ciclosporine en creatinine regelmatig te worden gecontroleerd;
- cimetidine: een toename van de concentratie van metronidazol in het bloedserum en een toename van de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen;
- indirecte anticoagulantia: een toename van hun werking, wat kan leiden tot een verlenging van de protrombinetijd;
- niet-depolariserende spierverslappers (vecuroniumbromide): combinatie met metronidazol wordt niet aanbevolen;
- sulfonamiden: versterking van de antimicrobiële werking van metronidazol.
Analogen
Analogen van Metronidazole Nycomed zijn: Klion, Metrogyl, Metron, Metronidazole, Metronidazole-AKOS, Metronidazole-Teva, Metronidal, Trichopol, Efloran en anderen.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Metronidazol Nycomed
Er zijn weinig beoordelingen van Metronidazol Nycomed, meestal schrijven ze over vergelijkbare geneesmiddelen die metronidazol in hun samenstelling bevatten. Omdat deze geneesmiddelen een vrij hoge efficiëntie hebben bij de behandeling van verschillende infectieziekten, veroorzaken ze veel bezorgdheid bij patiënten die ze gebruiken vanwege ernstige bijwerkingen en frequente reacties van incompatibiliteit met andere geneesmiddelen.
Prijs voor Metronidazol Nycomed in apotheken
De prijs van Metronidazol Nycomed voor een verpakking van 20 tabletten is gemiddeld 65 roebel.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!