Momat Rino Advance
Momat Rino Advance: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Momate Rhino Advance
ATX-code: R01A
Werkzame stof: Azelastine + Mometasone (Azelastine + Mometasone)
Fabrikant: GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. (India)
Beschrijving en foto-update: 2018-05-15
Prijzen in apotheken: vanaf 346 roebel.
Kopen
Momat Rino Advance is een gecombineerd anti-allergisch medicijn voor topisch gebruik dat een blokker van H1-histaminereceptoren en een glucocorticosteroïde (GCS) bevat.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van Momat Rino Advance - neusspray met afgemeten dosis: suspensie van bijna witte of witte kleur (150 doses in injectieflacons van polyethyleen met hoge dichtheid, uitgerust met een dispenser en neusadapter met een beschermkap, in een kartonnen doos 1 fles).
Spray samenstelling:
- werkzame stoffen in 1 dosis: azelastinehydrochloride - 140 mcg, mometasonfuroaat - 50 mcg;
- aanvullende componenten: avicel RC-591 (microkristallijne cellulose), natriumcitraat, polysorbaat-80, citroenzuurmonohydraat, neotaam, dinatriumedetaat, dextrose, benzalkoniumchloride, natriumcarmellose, gezuiverd water.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
De therapeutische eigenschap van Momata Rino Advance wordt verklaard door de werking van azelastinehydrochloride en mometasonfuroaat in de samenstelling ervan als actieve componenten.
Azelastinehydrochloride is een ftalazinonderivaat, een selectieve H 1 -histamineblokker, die een membraanstabiliserend, anti-allergisch en antihistamine-effect heeft. Het werkingsmechanisme is te wijten aan het vermogen om capillaire permeabiliteit en exsudatie te verminderen, de membranen van mestcellen te stabiliseren en de afgifte van biologisch actieve stoffen ervan te voorkomen (inclusief histamine, leukotriënen, serotonine en een factor die bloedplaatjes activeert), die bronchospasmen veroorzaken en de ontwikkeling van ontstekingen bevorderen, vroeg en laat. stadia van allergische reacties.
Mometasonfuroaat is een synthetische GCS. Wanneer het plaatselijk wordt aangebracht in doses die geen ontwikkeling van systemische effecten veroorzaken, heeft het een anti-allergisch en ontstekingsremmend effect. Verhoogt de productie van lipomoduline (een remmer van fosfolipase A), waardoor de afgifte van arachidonzuur afneemt en als gevolg daarvan de synthese van zijn metabolische producten - prostaglandines en cyclische endoperoxiden - wordt geremd. Voorkomt de marginale ophoping van neutrofiele cellen, waardoor het inflammatoire exsudaat afneemt, de productie van lymfokinen afneemt. Vermindert de processen van infiltratie en granulatie door de migratie van microfagen te remmen. Vermindert de afgifte van ontstekingsmediatoren uit mestcellen, die, samen met de remming van de vorming van metabolieten van arachidonzuur, de ontwikkeling van onmiddellijke allergieën voorkomt. Door de vorming van chemotaxis-stof te verminderen, vermindert het ontstekingen en beïnvloedt het late allergische reacties.
Farmacokinetiek
Azelastine-hydrochloride
De biologische beschikbaarheid van azelastine na intranasale toediening is ongeveer 40%. De maximale concentratie (Cmax) in het bloedplasma wordt bereikt na 2-3 uur.
Bij gebruik in een dagelijkse dosis van 560 μg is de gemiddelde evenwichtsplasmaconcentratie 2 uur na intranasale toediening 0,65 ng / ml. Bij een tweevoudige verhoging van de dagelijkse dosis wordt een stabiele gemiddelde plasmaconcentratie van 1,09 ng / ml waargenomen. Ondanks de relatief hoge absorptie is het systemische effect bij intranasale toediening van het geneesmiddel ongeveer 8 keer lager dan bij orale toediening van azelastine in een dagelijkse dosis van 4400 μg (in een therapeutische dosis die wordt voorgeschreven voor allergische rhinitis via de mond).
Bij patiënten met allergische rhinitis is de azelastinespiegel in het bloedplasma hoger dan bij gezonde vrijwilligers.
Andere farmacokinetische gegevens van azelastine zijn bestudeerd bij orale toediening. De verbinding met plasma-eiwitten is hoog: 80-90%. De stof wordt gemetaboliseerd met de deelname van het cytochroom P450-systeem door oxidatie in de lever, de actieve metaboliet is desmethylazelastine. Het medicijn wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden in de vorm van inactieve metabolieten. De T1 / 2 (halfwaardetijd) van azelastine is 20 uur, desmethylazelastine is ongeveer 45 uur.
Mometasonfuroaat
De systemische biologische beschikbaarheid van mometason bij intranasale toediening is <1%. Als onderdeel van de suspensie wordt de stof zeer slecht geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, terwijl een kleine hoeveelheid die daar terechtkomt een actief primair metabolisme ondergaat nog voordat het in de urine of gal wordt uitgescheiden.
Gebruiksaanwijzingen
Momat Rhino Advance wordt gebruikt voor de behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis bij volwassenen ouder dan 18 jaar.
Contra-indicaties
- leeftijd tot 18 jaar;
- zwangerschap en borstvoeding;
- een neusletsel met schade aan het neusslijmvlies of een recente operatie in de neusholte (Momat Rino Advance mag alleen worden gebruikt nadat de wond volledig is genezen);
- individuele overgevoeligheid voor een bestanddeel van het medicijn.
Volgens de instructies moet Momat Rino Advance met voorzichtigheid worden gebruikt (na overleg met een arts en onder zijn nauw toezicht) in aanwezigheid van een onbehandelde infectie die het neusslijmvlies aantast, actieve of latente tuberculose-infectie van de luchtwegen, onbehandelde bacteriële, systemische virale of schimmelinfectie of infectie. veroorzaakt door Herpes simplex, met oogletsel.
Instructies voor het gebruik van Momat Rino Advance: methode en dosering
Momat Rhino Advance wordt intranasaal gebruikt. Inhalatie moet worden uitgevoerd met een speciaal ontworpen mondstuk op de fles.
Volwassenen krijgen 2 keer per dag 1 dosis spray in elk neusgat voorgeschreven - 's ochtends en' s avonds, gedurende een kuur van 2 weken.
1 dosis komt overeen met de inhoud van 140 μg azelastinehydrochloride en 50 μg mometasonfuroaat.
Voordat u het medicijn voor de eerste keer gebruikt, moet u het doseerapparaat kalibreren door het ongeveer 10 keer in de lucht te drukken. Herkalibraties zijn nodig in gevallen waarin de spray 7 of meer dagen achter elkaar niet wordt gebruikt, in welk geval de dispenser moet worden ingedrukt totdat er spetters verschijnen (meestal is twee keer voldoende).
Richtlijnen voor het gebruik van Momata Rino Advance:
- Maak indien mogelijk de neusholtes vrij.
- Verwijder de beschermkap.
- Plaats uw middelvinger en wijsvinger op de zijkanten van de neusadapter, uw duim op de bodem van de fles.
- Knijp in een neusgat.
- Steek het uiteinde van de neusadapter in het andere neusgat terwijl u de fles verticaal houdt.
- Terwijl u door de neus inademt, drukt u snel en scherp op de dispenser. Spuit de suspensie niet op het neustussenschot.
- Adem uit door je mond.
- Herhaal de beschreven procedure voor het tweede neusgat.
- Veeg de neusadapter af met een schone doek en sluit deze af met een beschermkap.
Richt het medicijn tijdens het spuiten niet in de ogen.
Instructies voor het reinigen van de neusadapter:
- Verwijder de beschermkap.
- Trek de neusadapter omhoog en verwijder deze voorzichtig.
- Spoel de dop en de adapter aan beide kanten met koud stromend water af en droog ze af (gebruik in geen geval scherpe voorwerpen om de adapter schoon te maken om schade te voorkomen).
- Installeer de adapter opnieuw en zorg ervoor dat de steel van de injectieflacon gecentreerd is.
- Kalibreer door 2 keer op de dispenser te drukken.
- Zet de beschermkap op.
Bijwerkingen
- aan de kant van het zenuwstelsel: vaak (1/100) - onaangename smaak (dysgeusie) en hoofdpijn door onjuist gebruik van het medicijn (in geval van overmatige afwijking van de hoofdrug tijdens inademing); zeer zelden (<1/10000) - duizeligheid (het verband met het gebruik van het medicijn is niet precies vastgesteld, aangezien deze reactie kan worden veroorzaakt door de ziekte zelf);
- uit het maagdarmkanaal: zelden (1/10000) - irritatie van het faryngeale slijmvlies, misselijkheid;
- van het immuunsysteem: zeer zelden (1/1000) - overgevoeligheidsreacties, anafylactoïde reacties;
- van de luchtwegen, borstkas en mediastinale organen: vaak - niezen, zweren van het neusslijmvlies, ongemak in de neusholte (branderig gevoel, jeuk), bloedneuzen, sinusitis, faryngitis, infecties van de bovenste luchtwegen;
- van de huid en onderhuidse weefsels: zeer zelden - jeuk van de huid, uitslag, urticaria;
- andere: zeer zelden - zwakte, verhoogde vermoeidheid en sufheid (deze verschijnselen kunnen door de ziekte zelf worden veroorzaakt).
Bij langdurig gebruik van het medicijn in hoge doses is het mogelijk om systemische effecten te ontwikkelen die inherent zijn aan GCS (vanwege het gehalte aan mometason), waaronder cataract en glaucoom.
Overdosering
Tot nu toe zijn er geen gevallen van overdosering van geneesmiddelen gemeld.
Azelastine kan, als gevolg van accidentele inname van de suspensie binnenin, stoornissen in het zenuwstelsel veroorzaken (verwarring, slaperigheid), evenals hypotensie en tachycardie. De behandeling van deze aandoeningen is symptomatisch.
Bij patiënten die Momat Rino Advance gedurende lange tijd of in combinatie met andere corticosteroïden gebruiken, is onderdrukking van het hypothalamus-hypofyse-bijnierstelsel mogelijk. Gezien de lage systemische absorptie van mometason in geval van overdosering, is meestal alleen tijdelijke stopzetting van het geneesmiddel en controle van de toestand van de patiënt vereist. Na stabilisatie van de aandoening kan de therapie worden hervat met de door de arts aanbevolen dosis.
speciale instructies
Bij langdurige behandeling (gedurende meerdere maanden of langer) dienen patiënten periodiek een controle bij een arts te ondergaan om mogelijke veranderingen in het neusslijmvlies, perforatie van het neustussenschot en mogelijk waarschijnlijke systemische bijwerkingen tijdig te identificeren.
Mometason kan bijdragen aan de ontwikkeling van cataract en (of) glaucoom, daarom is speciale monitoring noodzakelijk voor patiënten met visuele veranderingen en mensen met een voorgeschiedenis van verhoogde intraoculaire druk, cataract of glaucoom.
Het is vereist om Momat Rino Advance te annuleren in geval van ontwikkeling van een lokale schimmelinfectie in de neusholte of keelholte en om een passende behandeling uit te voeren. Stopzetting van de behandeling kan nodig zijn als aanhoudende irritatie van de nasopharynx optreedt.
Het is noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen voor een consult als er tekenen van de ontwikkeling van een ernstige bacteriële infectie optreden - het kan koorts, aanhoudende en scherpe kiespijn of pijn aan één kant van het gezicht zijn, evenals zwelling in de orbitale en periorbitale regio.
Patiënten die een behandeling met GCS ondergaan, behoren tot een groep met een mogelijk risico op verminderde immuunreactiviteit, waarvoor gewaarschuwd moet worden, aangezien ze vatbaarder zijn voor infectie bij contact met een zieke persoon met bepaalde infectieziekten (bijvoorbeeld waterpokken of mazelen). Als er contact met de patiënt heeft plaatsgevonden, moet u een arts raadplegen.
Patiënten die na langdurige therapie overschakelen op Momat Rino Advance met systemische GCS, hebben speciale aandacht nodig, aangezien na annulering bijnierinsufficiëntie kan optreden. Wanneer de eerste tekenen van deze overtreding optreden, wordt aanbevolen om het gebruik van systemische corticosteroïden te hervatten en, indien nodig, andere passende maatregelen te nemen.
Tijdens de overgang van systemische corticosteroïden naar een neusspray kan in sommige gevallen een ontwenningssyndroom optreden, dat zich manifesteert door pijn in spieren en / of gewrichten, een gevoel van vermoeidheid, depressie, enz. In dit geval moet de patiënt overtuigd zijn van de wenselijkheid om de behandeling met de Momat Rino Advance-spray voort te zetten.
Ook kunnen bij het overschakelen op een spray van systemische corticosteroïden allergische aandoeningen (eczeem, allergische conjunctivitis) die eerder bestonden, maar werden gemaskeerd door geneesmiddelen met systemische werking, verergeren.
Bij gevoelige patiënten en patiënten die intranasale steroïden gebruiken in doses hoger dan aanbevolen, is onderdrukking van de bijnier en de ontwikkeling van systemische effecten mogelijk. Momat Rino Advance wordt in dit geval geleidelijk geannuleerd, in overeenstemming met de aanbevelingen voor de afschaffing van orale GCS.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de periode van medicamenteuze behandeling werden verschijnselen als zwakte, verhoogde vermoeidheid, vermoeidheid en duizeligheid opgemerkt. Deze symptomen kunnen zowel tekenen zijn van de ziekte zelf als een gevolg zijn van het gebruik van Momat Rino Advance. Patiënten die deze effecten ervaren, wordt geadviseerd af te zien van werk dat aandacht en reacties vereist, inclusief autorijden.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Er zijn geen gecontroleerde onderzoeken bij mensen uitgevoerd. Volgens dierstudies kan azelastine intra-uteriene toxiciteit veroorzaken bij konijnen, ratten en muizen. Om deze reden is Momat Rino Advance gecontra-indiceerd bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Het is gecontra-indiceerd om Momat Reno Advance te gebruiken bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar vanwege het ontbreken van relevante gegevens.
Geneesmiddelinteracties
Er was geen klinisch significante interactie wanneer azelastine intranasaal gelijktijdig met andere geneesmiddelen werd gebruikt.
Mometason werkt goed samen met loratadine (een langwerkend antihistaminicum).
Analogen
Er is geen informatie over de analogen van Momata Rino Advance.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere plaats, buiten bereik van kinderen, bij een temperatuur van 15-25 ° C. Voorkom bevriezing.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Momat Rino Advance
Beoordelingen over Momat Rino Advance zijn overwegend positief. Patiënten geven aan dat het medicijn de symptomen van allergische rhinitis snel en effectief elimineert, praktisch geen bijwerkingen veroorzaakt en, wat belangrijk is, relatief goedkoop is.
Van de tekortkomingen merken sommigen een onaangename smaak in de mond op na inademing.
Prijs voor Momat Rino Advance in apotheken
De prijs van Momat Rino Advance is 445-680 roebel per fles met 150 doses.
Momat Rino Advance: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Momat Rino Advance 140 mcg + 50 mcg / dosis 150 doses neusspray gedoseerd 1 st. 346 r Kopen |
|
Momat Rino Advance 140 mcg + 50 mcg / dosis 75 doses neusspray gedoseerd 1 st. 359 r Kopen |
|
Momat Rino Advance ref. gebeld dosering. 140 mcg + 50 mcg / dosis flacon 75 doses 441 r Kopen |
|
Momat Reno Advance neusspray. dosering. 140mcg + 50mcg / dosis 150 doses 480 WRIJVEN Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
