Ketoprofen Biologisch
Ketoprofen Organic: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Ketoprofen Organica
ATX-code: M01AE03
Werkzame stof: ketoprofen (ketoprofen)
Fabrikant: JSC "ORGANIKA" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2019-12-07
Prijzen in apotheken: vanaf 66 roebel.
Kopen
Ketoprofen Organic is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID).
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van Ketoprofen Organic:
- capsules: oranje, maat nr. 2, van binnen gevuld met wit granulaat met een crèmeachtige of gelige tint (in een kartonnen doos 2, 3 of 5 blisters met elk 10 capsules; in een kartonnen doos 1 blik lichtbeschermend glas met 20, 30 of 50 capsules);
- filmomhulde tabletten: wit of bijna wit, biconvex, rond (in een kartonnen doos 2, 3 of 5 blisterverpakkingen met elk 10 tabletten; in een kartonnen doos 1 polymeerbus of lichtbeschermend glas met 20, 30 of 50 tabletten);
- oplossing voor intraveneuze (intraveneuze) en intramusculaire (intramusculaire) toediening: kleurloos, transparant, licht gekleurd (in een kartonnen doos 1 of 2 blisterverpakkingen met 5 ampullen lichtafschermend glas met 2 ml oplossing).
Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Ketoprofen Organic.
Samenstelling van 1 capsule:
- werkzame stof: ketoprofen - 50 mg;
- hulpcomponenten: magnesiumstearaat - 0,9 mg; colloïdaal siliciumdioxide (aerosil) - 0,5 mg; microkristallijne cellulose - 24,2 mg; croscarmellosenatrium (primellose) - 2,7 mg; mannitol (mannitol) - 10,5 g; hyprolose (hydroxypropylcellulose, Klucel LF) - 1,2 mg;
- schaal: gelatine - tot 100%; titaandioxide - 2%; zonnegeel (E110) of geel zonsondergang - 2%.
Samenstelling van 1 filmomhulde tablet:
- werkzame stof: ketoprofen - 100 mg;
- hulpcomponenten: magnesiumstearaat-monohydraat - 1,8 mg; colloïdaal siliciumdioxide (aerosil) - 1 mg; microkristallijne cellulose - 48,4 mg; natriumcroscarmellose (primellose) - 5,4 mg; mannitol (D-mannitol) - 21 mg; hyprolose (Klucel LF) - 2,4 mg;
- schaal: Opadray II wit [talk - 1,48 mg; macrogol (polyethyleenglycol) - 2,02 mg; titaandioxide - 2,5 mg; polyvinylalcohol - 4 mg] - 10 mg.
Samenstelling van 1 ml oplossing voor i / v en i / m toediening:
- werkzame stof: ketoprofen - 50 mg;
- hulpcomponenten: natriumhydroxide-oplossing 1M - tot pH 6,0-7,5; benzylalcohol - 20 mg; ethanol (ethylalcohol) 96% - 100 mg; propyleenglycol - 400 mg; water voor injectie - tot 1 ml.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Ketoprofen Organic behoort tot NSAID's, derivaten van propionzuur. Het medicijn heeft antipyretische, pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen, die verband houden met de onderdrukking van de activiteit van cyclo-oxygenase-1 en cyclo-oxygenase-2, die de synthese van prostaglandinen reguleren.
Door in te werken op de lipoxygenase- en cyclo-oxygenase-koppeling van het metabolisme van arachidonzuur, remt ketoprofen de synthese van tromboxanen, leukotriënen en prostaglandinen. Het medicijn leidt tot een significante remming van de activiteit van neutrofielen bij reumatoïde artritis, stabiliseert lysosomale membranen, heeft een krachtige anti-bradykinine-activiteit, centrale en perifere analgetische werking.
Ketoprofen heeft geen katabool effect op gewrichtskraakbeen. Het begin van de ontstekingsremmende werking wordt opgemerkt aan het einde van 1 week therapie.
Farmacokinetiek
Farmacokinetische kenmerken van ketoprofen voor orale toediening van het medicijn (capsules, tabletten):
- absorptie: Ketoprofen wordt snel geabsorbeerd, de biologische beschikbaarheid is meer dan 90%. De stof wordt voldoende volledig en snel uit het maagdarmkanaal (GIT) opgenomen;
- distributie: tot 99% van het geadsorbeerde ketoprofen bindt zich aan plasma-eiwitten, in grotere mate aan albumine. De maximale plasmaconcentratie van 0,1–0,2 liter per kg wordt snel bereikt dankzij het lage distributievolume. Na 24 uur vanaf het begin van de regelmatige inname van het medicijn, wordt de evenwichtsconcentratie bereikt. De stof passeert goed in het bindweefsel en de gewrichtsvloeistof. Het dringt niet in een aanzienlijk volume door de bloed-hersenbarrière. Ondanks het feit dat de concentratie ketoprofen in gewrichtsvloeistof iets lager is dan in plasma, worden ze gekenmerkt door een grotere stabiliteit (aanhouden tot 30 uur). Hierdoor worden gewrichtsstijfheid en pijnsyndroom voor een lange periode verminderd;
- metabolisme: ketoprofen wordt voornamelijk gemetaboliseerd door de lever, waar het glucuronisatie ondergaat om esters te vormen met glucuronzuur, die in 24 uur voor 60-80% door de nieren worden uitgescheiden;
- uitscheiding: minder dan 1% van het medicijn wordt uitgescheiden met uitwerpselen. De halfwaardetijd (T 1/2) varieert van 1,6 tot 1,9 uur Ketoprofen heeft, vanwege zijn snelle en redelijk volledige eliminatie, geen cumulatieve eigenschappen.
Farmacokinetische kenmerken van ketoprofen met parenterale (i / v of i / m) toediening van Ketoprofen Organic (oplossing):
- absorptie: bij intraveneuze toediening wordt de maximale concentratie in bloedplasma na 5 minuten genoteerd, bij intramusculaire injectie - 15-30 minuten. Bij parenterale toediening is het oppervlak onder de concentratie-tijdcurve (AUC) evenredig met de toegediende dosis;
- distributie: de verbinding van ketoprofen met bloedplasma-eiwitten is 99%. De evenwichtsconcentratie in de cerebrospinale vloeistof en het bloedplasma wordt 2-18 uur gehandhaafd Het medicijn dringt goed door in het bindweefsel en de synoviale vloeistof. 15 minuten na een enkele intramusculaire injectie van 0,1 g ketoprofen worden aanzienlijke concentraties in de synoviale vloeistof bereikt. Net als bij orale toediening is de concentratie van de stof in het gewrichtsvocht lager dan in het bloedplasma, maar stabieler (aanhouden tot 30 uur). Hierdoor blijft het therapeutische effect van het medicijn voor een langere periode behouden;
- metabolisme: door conjugatie met hyaluronzuur wordt ketoprofen gemetaboliseerd in de lever;
- excretie: de excretie vindt voornamelijk plaats door de nieren in de vorm van metabolieten, in mindere mate via de darmen. De plasmahalfwaardetijd is 1,65 uur.
Bij nierfalen vertraagt de uitscheiding van ketoprofen en neemt de T 1/2 toe met 1 uur In geval van leverfalen stijgt de T 1/2, wat kan leiden tot ophoping van het geneesmiddel in de weefsels. Bij oudere patiënten is deze indicator met 48% verhoogd.
Gebruiksaanwijzingen
Ketoprofen Organic wordt gebruikt voor symptomatische behandeling en vermindert pijn en ontsteking op het moment van aanbrengen. Het medicijn heeft geen effect op de progressie van de ziekte.
Orale toediening (capsules en filmomhulde tabletten):
- pathologieën van het bewegingsapparaat (degeneratief en inflammatoir): osteoartritis, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), artritis psoriatica / reumatoïde / jicht (voor een acute aanval van jicht wordt het gebruik van snelwerkende doseringsvormen van het medicijn aanbevolen);
- pijnsyndroom: postoperatief en posttraumatisch pijnsyndroom, vergezeld van ontsteking, kiespijn en hoofdpijn, pijn op de achtergrond van oncologische pathologieën, otitis media, adnexitis, radiculitis, bursitis, artralgie, tendinitis, neuralgie, ossalgie, myalgie;
- algodismenorroe (als een pijnstiller en tocolytisch medicijn).
Parenterale toediening (oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening):
- degeneratieve en inflammatoire pathologieën van het bewegingsapparaat (voor symptomatische behandeling): spondylitis ankylopoetica, osteoartritis, jicht, pseudojicht, reumatoïde artritis, psoriatische en reactieve artritis (syndroom van Reiter);
- pijnsyndroom: pijn bij kanker, posttraumatische en postoperatieve pijn (inclusief ontsteking en verhoging van de lichaamstemperatuur), ischias, neuralgie, myalgie, bursitis, tendinitis, migraine, hoofdpijn;
- algodismenorroe.
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties voor gebruik voor alle vormen van afgifte van Ketoprofen Organic:
- progressieve nierziekte, ernstig nierfalen (creatinineklaring tot 30 ml per minuut);
- ernstige (ernstige) leverfunctiestoornis;
- gedecompenseerd hartfalen, de periode na coronaire bypass-transplantatie;
- inflammatoire darmziekte in de acute fase (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa);
- erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal en de twaalfvingerige darm, actieve gastro-intestinale bloeding (cerebrovasculaire of andere bloeding);
- complete / onvolledige combinatie van intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's, terugkerende polyposis van de neusbijholten en neus, evenals bronchiale astma, inclusief een voorgeschiedenis;
- hemofilie en andere bloedstollingsstoornissen;
- III trimester van de zwangerschap, lactatieperiode;
- Kinderen en jongeren onder de 15 jaar;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn, salicylaten en andere NSAID's.
Aanvullende absolute contra-indicaties voor Ketoprofen Organische capsules: pijnverlichting voor en tijdens chirurgische ingrepen (vanwege het hoge risico op bloedingen), chronische pijntherapie, bevestigde hyperkaliëmie.
Aanvullende absolute contra-indicaties voor Ketoprofen Organische filmomhulde tabletten: chronische dyspepsie, actieve maagzweer, ulceratie of perforatie van de maag, neiging tot bloeding, diverticulitis.
Aanvullende absolute contra-indicaties voor oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening: chronische dyspepsie, bevestigde hyperkaliëmie.
Relatieve contra-indicaties voor gebruik voor alle vormen van medicijnafgifte (Ketoprofen Organic wordt onder medisch toezicht voorgeschreven):
- geschiedenis van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
- aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie;
- cerebrovasculaire ziekten;
- perifere arteriële pathologie;
- dyslipidemie;
- hyperbilirubinemie;
- chronisch nierfalen (creatinineklaring van 30 tot 60 ml per minuut);
- chronisch hartfalen (NYHA-classificatie II - IV functionele klasse);
- arteriële hypertensie;
- bloedziekten (inclusief leukopenie);
- uitdroging;
- diabetes;
- roken, alcoholisme;
- langdurig gebruik van NSAID's;
- combinatietherapie met selectieve serotonineheropnameremmers (inclusief sertraline, fluoxetine, paroxetine, citalopram), plaatjesaggregatieremmers (inclusief clopidogrel), anticoagulantia (inclusief warfarine), orale glucocorticosteroïden (inclusief prednisolon);
- I en II trimester van de zwangerschap;
- oudere leeftijd.
Aanvullende relatieve contra-indicaties voor het gebruik van orale toedieningsvormen van Ketoprofen Organic (capsules en filmomhulde tabletten): leverfalen, alcoholische levercirrose, bronchiale astma, bloedarmoede, sepsis, oedeem, stomatitis, ischemische hartziekte, hyperlipidemie, ernstige somatische ziekten.
Aanvullende relatieve contra-indicaties voor parenteraal gebruik van Ketoprofen Organic (oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening): systemische lupus erythematosus en andere auto-immuunpathologieën van bindweefsel, een voorgeschiedenis van bronchiale astma, progressieve leverziekte, klinisch uitgedrukte cardiovasculaire pathologieën.
Ketoprofen Organic, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Orale toediening (capsules en filmomhulde tabletten)
Ketoprofen Biologische capsules en tabletten worden oraal ingenomen, gelijktijdig met voedsel of onmiddellijk na een maaltijd, zonder te kauwen, met veel water.
Aanbevolen doseringsschema voor adolescenten ouder dan 15 jaar en volwassen patiënten:
- capsules: 4 stuks in een dag. De dagelijkse dosis kan worden verdeeld in 3 doses (afhankelijk van de ernst van het pijnsyndroom). Er kunnen niet meer dan 2 capsules per keer worden ingenomen;
- filmomhulde tabletten: 1 st. 1-2 keer per dag met een interval van 8 uur.
De maximale dagelijkse dosis ketoprofen in toedieningsvormen voor orale toediening is 0,2 g.
Om het negatieve effect van ketoprofen op de slijmvliezen van het maagdarmkanaal te voorkomen, kunnen antacida gelijktijdig met de tabletten worden ingenomen.
Parenterale toediening (oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening)
Ketoprofen Organische oplossing wordt intraveneus en intramusculair toegediend. Om de frequentie van bijwerkingen te verminderen, wordt aanbevolen om het medicijn in de minimale effectieve doses te gebruiken.
De aanbevolen dosis voor intramusculaire injectie is 1-2 keer per dag 0,1 g ketoprofen (inhoud van 1 ampul).
IV-infusie wordt alleen in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd. Hun duur varieert van 30 tot 60 minuten. Deze toedieningswijze kan 48 uur (niet meer) worden gebruikt.
Aanbevolen dosis voor intraveneuze infusie:
- kortdurende toediening: 0,1 à 0,2 g van het geneesmiddel (inhoud van 1 à 2 ampullen), verdund in 0,1 l 0,9% natriumchloride-oplossing. De dosis wordt gedurende ½ - 1 uur toegediend;
- langdurige toediening: 0,1-0,2 g van het geneesmiddel (inhoud van 1-2 ampullen), verdund in 0,5 g lactaatbevattende Ringer-oplossing, 5% dextrose-oplossing of 0,9% natriumchloride-oplossing. De dosis wordt gedurende 8 uur toegediend; herhaalde infusie is toegestaan na 8 uur.
De maximale dagelijkse dosis ketoprofen die parenteraal wordt toegediend, is 0,2 g De duur van de therapie wordt voor elke patiënt afzonderlijk door de arts bepaald.
Ketoprofen Organic kan worden gebruikt in combinatie met centrale analgetica. De oplossing kan in dezelfde injectieflacon worden gemengd met opioïden (bijvoorbeeld morfine).
Indien nodig kan de therapie worden aangevuld met het gebruik van externe of orale (capsules, tabletten) vormen van ketoprofen, evenals rectale zetpillen.
Oudere patiënten wordt geadviseerd om de behandeling te starten met een lage dosis van de oplossing en de onderhoudstherapie uit te voeren met de minimaal effectieve dosis.
Bij nierfalen (creatinineklaring tot 20 ml per minuut) of chronische leverpathologie (serumalbuminespiegel is verlaagd), wordt de dosis van het geneesmiddel verlaagd.
Houd er rekening mee dat ketoprofen niet compatibel is met tramadoloplossing (vanwege neerslag als gevolg van het mengen ervan).
Omdat het medicijn gevoelig is voor licht, moeten injectieflacons met oplossing in aluminiumfolie of zwart papier worden gewikkeld.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen bij het gebruik van Ketoprofen Organic werden beoordeeld op de volgende schaal: [> 10% - zeer vaak; (> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1%) - zelden; <0,01%, inclusief geïsoleerde berichten - zeer zeldzaam].
Orale toediening (capsules en filmomhulde tabletten Ketoprofen Organic):
- spijsverteringsstelsel: vaak - dyspepsie (misselijkheid, diarree, braken, verlies van eetlust, winderigheid, brandend maagzuur), buikpijn, NSAID-gastropathie; zelden - verminderde leverfunctie, stomatitis; zelden - erosieve en ulceratieve laesies; zeer zelden - smaakverandering, bloeding / perforatie van het maagdarmkanaal;
- zenuwstelsel: vaak - asthenie, depressie, slaperigheid, nervositeit, opwinding, slapeloosheid, duizeligheid, hoofdpijn; zelden - perifere neuropathie, migraine, geheugenstoornis, vergeetachtigheid, verwardheid / bewustzijnsverlies;
- zintuigen: zelden - duizeligheid, duizeligheid, gehoorverlies, conjunctivale hyperemie, oogpijn, droogheid van het slijmvlies van het oog, conjunctivitis, wazig zien, geluid / oorsuizen;
- cardiovasculair systeem: zelden - verhoogde bloeddruk, oedeem; zelden - tachycardie;
- ademhalingssysteem: zelden - larynxoedeem (tekenen van anafylactische reactie), bronchospasmen, rhinitis, faryngitis, kortademigheid, bloedspuwing; zelden - astma-aanvallen;
- hematopoëtische organen: zelden - leukopenie, bloedarmoede, trombocytopenie, hemolytische anemie, agranulocytose. Het gebruik van ketoprofen in hoge doses kan de aggregatie van bloedplaatjes remmen, waardoor de bloedingstijd wordt verlengd, wat blauwe plekken en epistaxis veroorzaakt;
- urinewegen: zelden - oedemateus syndroom; zelden - nefrotisch syndroom, interstitiële nefritis, verminderde nierfunctie, urethritis, cystitis; zeer zelden - hematurie;
- immuunsysteem: zelden - de reactiviteit van het ademhalingssysteem, inclusief kortademigheid, bronchospasmen, bronchiale astma en de verergering ervan (vooral tegen de achtergrond van individuele intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's); zeer zelden - anafylaxie, angio-oedeem;
- allergische reacties: vaak - jeukende huid / uitslag (inclusief erythemateuze urticaria); zelden - rhinitis; zelden - exfoliatieve dermatitis;
- andere: zelden - meer zweten; zelden - fotosensibilisatie, dorst, kortademigheid, spiertrekkingen, spierpijn, epistaxis; bij langdurig gebruik in hoge doses - vaginale bloeding;
- laboratoriumindicatoren: zeer vaak - abnormale leverfunctie-indicatoren (tabletten).
Parenterale toediening (oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van Ketoprofen Organic):
- hematopoietisch systeem, lymfestelsel: zelden - leukopenie, hemolytische / hemorragische anemie; frequentie onbekend - verminderde beenmergfunctie, trombocytopenie, agranulocytose;
- immuunsysteem: frequentie onbekend - anafylactische reacties (inclusief anafylactische shock);
- zenuwstelsel: vaak - asthenie, slapeloosheid, depressie; zelden - slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn; zelden - perifere neuropathie, verwardheid / bewustzijnsverlies, paresthesie; de frequentie is onbekend - emotionele labiliteit, verminderde smaak, convulsies;
- zintuigen: zelden - gehoorverlies, pijn in de ogen, droogheid van het slijmvlies van het oog, conjunctivitis, tinnitus, wazig zien; frequentie onbekend - optische neuritis;
- cardiovasculair systeem: zelden - tachycardie; frequentie onbekend - vasodilatatie, arteriële hypertensie, hartfalen;
- ademhalingssysteem: zelden - larynxoedeem, neusbloedingen, verergering van bronchiale astma; de frequentie is onbekend - rhinitis, bronchospasmen (vooral bij individuele intolerantie voor NSAID's);
- Maag-darmkanaal: vaak - NSAID-gastropathie, buikpijn, dyspepsie, misselijkheid, braken; zelden - gastritis, opgeblazen gevoel, diarree, obstipatie; zelden - stomatitis, maagzweer; zeer zelden - perforatie van het maagdarmkanaal, melena, hemorrhoidale / gastro-intestinale / gingivale bloeding, de ziekte van Crohn, verergering van colitis ulcerosa; frequentie onbekend - maagpijn, gastro-intestinaal ongemak;
- lever en galwegen: zelden - verhoogde activiteit van bilirubine en leverenzymen, hepatitis;
- huid: zelden - huiduitslag / jeuk; frequentie onbekend - urticaria, purpura, toxische epidermale necrolyse, bulleuze uitslag, inclusief Stevens-Johnson-syndroom, erytheem, Quincke's oedeem, verergering van chronische urticaria, alopecia, lichtgevoeligheid;
- urinewegen: zelden - hematurie, urethritis, cystitis; zeer zelden - abnormale waarden van indicatoren van nierfunctie, nefrotisch syndroom, interstitiële nefritis, acuut nierfalen; de frequentie is onbekend - hyperkaliëmie, vochtretentie in het lichaam en als gevolg daarvan een toename van het lichaamsgewicht;
- andere: zelden - vermoeidheid, perifeer oedeem; zelden - spiertrekkingen, dorst, kortademigheid, menometrorragie, bloedspuwing.
Overdosering
Gevallen van orale overdosering van Ketoprofen Organic (capsules, filmomhulde tabletten) worden niet beschreven. Net als bij intoxicatie met andere NSAID's, kunnen bij een overdosis ketoprofen de belangrijkste symptomen zijn: buikpijn, misselijkheid, braken (inclusief bloed), hoofdpijn, convulsies, ademhalingsdepressie, verminderd bewustzijn, melena, nierfalen, verminderde nierfunctie;
Voor therapie worden maagspoeling, de benoeming van actieve kool, symptomatische en ondersteunende behandeling aanbevolen. Het effect van ketoprofen op het maagdarmkanaal kan worden verzwakt door geneesmiddelen die de secretie van de maagklieren verlagen (bijvoorbeeld protonpompremmers) en prostaglandinen. Monitoring van cardiovasculaire en respiratoire activiteit wordt aanbevolen. Er is geen specifiek antidotum gevonden, hemodialyse is niet effectief.
speciale instructies
Orale toediening (capsules en filmomhulde tabletten)
Tijdens de periode dat Ketoprofen Organic wordt ingenomen, wordt aanbevolen om de functionele toestand van de nieren / lever en het beeld van perifeer bloed te controleren.
Houd er rekening mee dat 48 uur vóór de studie voor de bepaling van 17-ketosteroïden het medicijn moet worden stopgezet.
Het gebruik van ketoprofen kan de symptomen van infectieuze pathologieën maskeren.
Bij een verminderde lever- / nierfunctie wordt Ketoprofen Organic in verlaagde doses voorgeschreven. In dergelijke gevallen worden patiënten tijdens de behandelingsperiode nauwlettend gevolgd.
Parenterale toediening (oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening)
Langdurige NSAID-therapie vereist periodieke beoordeling van een klinische bloedtest, fecaal occult bloedonderzoek en controle van de nier- / leverfunctie, vooral bij oudere patiënten (65 jaar).
In verband met de bestaande meldingen van het verschijnen of toegenomen vasthouden van vocht in het lichaam tijdens de periode dat ketoprofen wordt gebruikt, moeten patiënten met congestief hartfalen en / of arteriële hypertensie zorgvuldig worden gecontroleerd.
Tijdens de gebruiksperiode van het medicijn wordt aanbevolen om de bloeddruk te controleren, vooral tegen de achtergrond van cardiovasculaire pathologieën.
Met de nodige voorzichtigheid wordt de behandeling met Ketoprofen Organica uitgevoerd voor cerebrovasculaire aandoeningen, pathologieën van perifere arteriën, coronaire hartziekten, acuut en ernstig chronisch hartfalen en / of ongecontroleerde arteriële hypertensie. Het gebruik van sommige NSAID's kan in verband worden gebracht met het risico op arteriële trombose (beroerte, myocardinfarct). De beschikbare gegevens om dit risico bij ketoprofen-therapie uit te sluiten, zijn onvoldoende.
Het risico op allergische reacties tijdens het gebruik van het geneesmiddel is verhoogd bij patiënten met neuspoliepen, astma, chronische sinusitis / rhinitis.
Ketoprofen kan, net als andere NSAID's, de manifestaties van infectieuze en inflammatoire pathologieën maskeren. Als u bij het gebruik van de oplossing symptomen van infectie of een verslechtering van het welzijn van de patiënt constateert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
De aanwezigheid van contra-indicaties van het maagdarmkanaal (maagzweer, perforatie, bloeding) bij de anamnese vereist een zorgvuldige controle van de patiënt bij het voorschrijven van een langdurige behandeling of bij het voorschrijven van hoge doses ketoprofen.
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van de oplossing bij gebruik van anticoagulantia (heparinederivaten, voornamelijk laagmoleculair, cumarine), lever- / nierfalen, ernstige trombocytopenie, ziekte van von Willebrand-Jurgens, hemofilie en hemostasestoornissen.
Bij chronisch nierfalen (vooral bij oudere patiënten), inname van diuretica, nefrose, cirrose en hartfalen aan het begin van de behandeling, moet de nierfunctie zorgvuldig worden gecontroleerd. In dergelijke gevallen kan het gebruik van ketoprofen leiden tot een afname van de renale bloedstroom als gevolg van remming van prostaglandine, evenals tot nierdecompensatie.
Voordat radicale chirurgische ingrepen worden uitgevoerd, moet Ketoprofen Organic worden geannuleerd.
Vanwege het feit dat het medicijn de vruchtbaarheid van vrouwen negatief kan beïnvloeden, wordt het gebruik ervan niet aanbevolen voor patiënten die een zwangerschap plannen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de behandelingsperiode is voorzichtigheid geboden bij het besturen van voertuigen en bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten, aangezien het gebruik van Ketoprofen Organic duizeligheid en andere bijwerkingen kan veroorzaken die de cognitieve functies van de patiënt aantasten.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Ketoprofen Organic in het derde trimester van de zwangerschap (vooral na 36 weken) wordt niet voorgeschreven vanwege het mogelijke effect op de tonus van de baarmoeder, het mogelijke optreden van nierfalen, oligohydramnion, verlengde bloedingstijd, voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en / of de ontwikkeling van zwakte in de baarmoeder.
Onder medisch toezicht kan Ketoprofen Organic worden gebruikt in het I en II trimester in gevallen waarin het potentiële therapeutische effect voor de moeder opweegt tegen de verwachte risico's voor de foetus.
Bij het plannen van een zwangerschap wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen, omdat het de kans op eicelimplantatie kan verminderen.
Net als andere stoffen die in de moedermelk worden geëxtraheerd, wordt Ketoprofen Organic niet aanbevolen voor gebruik tijdens borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Alle vormen van afgifte van Ketoprofen Organic zijn verboden voor gebruik in de pediatrische praktijk voor de behandeling van kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar.
Met verminderde nierfunctie
- gebruik is gecontra-indiceerd: progressieve nierziekte, ernstig nierfalen;
- de afspraak vereist medische begeleiding: chronisch nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Doseringsvormen van Ketoprofen Organic zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- capsules: actieve leverziekte of ernstige leverfunctiestoornis;
- oplossing: ernstige leverfunctiestoornis;
- tabletten: ernstige leverfunctiestoornis.
Gebruik bij ouderen
Therapie met Ketoprofen Organic bij oudere patiënten vereist medisch toezicht.
Geneesmiddelinteracties
Mogelijke interacties van ketoprofen met andere stoffen / geneesmiddelen:
- antihypertensiva / uricosurische geneesmiddelen, diuretica: verminderde effectiviteit;
- ethanol, fibrinolytica, plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia: versterken van hun werking;
- oestrogenen, mineralocorticosteroïden, glucocorticosteroïden: verhoogde bijwerkingen;
- corticotropine, salicylaten, andere NSAID's: mogelijke ulceratie, gastro-intestinale bloeding, verhoogde kans op nierdisfunctie;
- cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plaatjesaggregatieremmers, trombolytica, heparine, orale anticoagulantia: verhoogd risico op bloeding;
- trimethoprim, tacrolimus, heparines met laag molecuulgewicht, angiotensine-converterende enzymremmers, kaliumsparende diuretica, kaliumzouten: verhoogd risico op nierfunctiestoornissen en hyperkaliëmie;
- digoxine, methotrexaat, cyclosporine, lithiumpreparaten, nifedipine, verapamil, langzame calciumkanaalblokkers, hartglycosiden: verhoging van hun concentratie in bloedplasma;
- probenecide: een significante afname van de klaring van ketoprofen in bloedplasma;
- Mifepriston: mogelijk verminderde effectiviteit. Ketoprofen mag niet eerder worden gestart dan 8–12 dagen na stopzetting van mifepriston;
- orale hypoglycemische geneesmiddelen, insuline: verhoging van hun hypoglycemische werking (herberekening van de dosis is vereist);
- tricyclische antidepressiva, fenylbutazon, rifampicine, barbituraten, fenytoïne (inductoren van microsomale oxidatie in de lever): verhoging van de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten van het geneesmiddel;
- pentoxifylline: een toename van het anticoagulerende effect en een verhoogd risico op hemorragische complicaties;
- natriumvalproaat: verminderde aggregatie van bloedplaatjes;
- cholestyramine, antacida: verminderde geneesmiddelabsorptie;
- myelotoxische geneesmiddelen: verhoogde manifestaties van hematotoxiciteit van ketoprofen;
- angiotensine-converterende enzymremmers, angiotensine II-receptorantagonisten: tegen de achtergrond van een verminderde nierfunctie (uitdroging, bij oudere patiënten) is een verslechtering van de nierfunctie mogelijk, tot aan de ontwikkeling van acuut nierfalen;
- selectieve serotonineheropnameremmers: verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding;
- cyclosporine, tacrolimus: mogelijke ontwikkeling van een additief nefrotoxisch effect (vooral bij oudere patiënten);
- plaatjesaggregatieremmers, plaatjesaggregatieremmers (iloprost, abciximab, eptifibatide, tirofiban): verhoogde kans op bloeding.
Tijdens de eerste weken van de combinatietherapie van ketoprofen met methotrexaat in een dosis van niet meer dan 15 mg in 7 dagen, wordt aanbevolen om wekelijks het bloedonderzoek uit te voeren. Wanneer symptomen van nierfunctiestoornissen optreden en bij oudere patiënten, moet het onderzoek vaker worden uitgevoerd.
Ketoprofen Organische oplossing is farmaceutisch onverenigbaar met tramadoloplossing.
Analogen
Analogen van Ketoprofen Organic zijn Ketonal, Ketoprofen, Bystrumkaps, Ketoprofen-SOLOpharm, Artrum, Ketoprofen-ESKOM, Ketonal UNO, Artrozilen, Ketoprofen MV, Ketonal DUO, Arketal Rompharm, Ketoprofen DS, etc.
Bewaren op een plaats beschermd tegen licht en vocht: capsules en oplossing voor i / v en i / m toediening - bij temperaturen tot 25 ° C; filmomhulde tabletten - tot 30 ° C.
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Ketoprofen Organic
Volgens beoordelingen is Ketoprofen Organic een veilige, effectieve en betaalbare pijnstiller.
Onder de tekortkomingen merken patiënten het vaakst op de ontwikkeling van bijwerkingen van het maagdarmkanaal.
Prijs voor Ketoprofen Biologisch in apotheken
De geschatte prijs voor Ketoprofen Organic is:
- filmomhulde tabletten (20 stuks in een verpakking) - van 68 tot 97 roebel;
- capsules (pakket van 20) - 63 roebel.
Ketoprofen Organic: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Ketoprofen Organic 50 mg capsule 20 st. RUB 66 Kopen |
Ketoprofen Biologische capsules 50 mg 20 stuks. 108 WRIJVEN Kopen |
Ketoprofen Organic 50 mg / ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening 2 ml 10 stuks. 109 wrijven Kopen |
Ketoprofen Organic 100 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 118 RUB Kopen |
Ketoprofen Organische oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie. 50 mg / ml ampul 2 ml 10st 135 WRIJVEN Kopen |
Ketoprofen biologische tabletten p.o. 100 mg 20 stuks RUB 150 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!