Gelatinol
Gelatinol: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Gelatinol
ATX-code: B05AA06
Werkzame stof: gelatine (gelatine)
Producent: LLC "Samson-Med" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2019-11-07
Gelatinol is een plasmavervangend middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - oplossing voor infusie in de vorm van een steriele 8% colloïdale oplossing van gedeeltelijk gespleten gedenatureerde eiwitgelatine met een gemiddeld molecuulgewicht van 15.000 - 25.000 met toevoeging van natriumchlorideoplossing: transparant, amberkleurig, met een specifieke geur, sterk schuimend bij schudden (elk 450 ml glazen fles / injectieflacon voor bloed en bloedvervangers, verzegeld met een rubberen stop, gerold in een aluminium dop, in een kartonnen doos 15 flessen / injectieflacons en 10 instructies voor het gebruik van gelatinol).
Samenstelling van 100 ml oplossing:
- voedselgelatine - 8 g;
- natriumchloride - 0,9 g
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Gelatinol is een hypertone colloïdale oplossing met antishockwerking. Het therapeutische effect van het medicijn is te wijten aan het feit dat het een hoge colloïdaal-osmotische druk creëert in het lumen van bloedvaten (220-290 mm waterkolom). Door de introductie van de oplossing en extra toevoer van interstitiële vloeistof naar het vaatbed, neemt het volume circulerend plasma toe (minstens 1,5 keer ten opzichte van de oorspronkelijke waarde) en stijgt de bloeddruk.
Het medicijn verhoogt de bezinkingssnelheid van erytrocyten (dit cijfer wordt ongeveer op de 20e dag genormaliseerd). Verbetert de microcirculatie. Heeft geen invloed op de pigmentfunctie van de lever, het eiwit- en koolhydraatmetabolisme.
Farmacokinetiek
Na toediening verlaat het medicijn snel de bloedbaan, omdat het een grote hoeveelheid fracties met een laag molecuulgewicht bevat. Ongeveer 20% van de dosis blijft 2 uur na infusie in het bloed.
Het meeste medicijn wordt uitgescheiden door de nieren (ongeveer 40% - op de eerste dag ongeveer 1% - op de tweede dag). De rest van de gelatinol uit het vaatbed dringt door tot in weefsels, waar het wordt blootgesteld aan proteasen (weefselszymen) en wordt opgenomen in het eiwitmetabolisme.
Gebruiksaanwijzingen
- behandeling van toxische (1-2 graden), hemorragische shock, brandwonden en traumatische shock - als plasmavervanger;
- het vullen van de hart-longmachine;
- ontgifting voor brandwonden en andere aandoeningen die gepaard gaan met de vorming en ophoping van gifstoffen in het lichaam.
Contra-indicaties
Absoluut:
- chronische en acute nefritis;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
Gelatinol wordt met voorzichtigheid gebruikt in de volgende gevallen:
- longoedeem;
- toestand van uitdroging (het medicijn kan worden gebruikt na correctie van de water-elektrolytenbalans);
- hypernatriëmie of hypokaliëmie;
- hemorragische diathese;
- chronisch nierfalen;
- chronische leveraandoeningen, waarbij de synthese van albumine en stollingsfactoren verstoord is.
Gelatinol, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
De gelatinoloplossing wordt intraveneus (IV) of intra-arterieel (IV) toegediend aan patiënten met een bloedgroep.
In het geval van shock en acuut bloedverlies wordt een intraveneuze jetinjectie aanbevolen, gevolgd door een overgang naar een infuus (met een snelheid van 50-60 druppels / min) om de bloeddruk op een fysiologisch niveau te houden. De optimale dosering van het medicijn wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Indien nodig wordt het middel opnieuw toegediend.
Volwassenen mogen maximaal 2 liter oplossing per keer toedienen, kinderen - 15-25 mg / kg lichaamsgewicht.
Voor extracorporale circulatie wordt Gelatinol gebruikt in combinatie met donorerytrocyten in verschillende verhoudingen, voeg indien nodig andere oplossingen toe.
Bijwerkingen
- uit het urinewegstelsel: albuminurie (binnen 1-2 dagen na infusie);
- van het immuunsysteem: van milde tot ernstige allergische reacties, inclusief anafylactische shock.
Overdosering
Het risico van overdosering is te wijten aan mogelijke overbelasting van de bloedsomloop, die de long- en hartfunctie verder nadelig kan beïnvloeden. Met de ontwikkeling van de overeenkomstige symptomen wordt de toediening van Gelatinol onmiddellijk stopgezet.
speciale instructies
Er moet rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van anafylactische shock bij gepredisponeerde patiënten: als er een voorgeschiedenis is van indicaties van geneesmiddelintolerantie, inclusief vaccins, serums, eiwitpreparaten voor intraveneuze toediening, plasmasubstituten (inclusief dextran).
In het geval van bijwerkingen moet de toediening van Gelatinol worden stopgezet en zonder de naald uit de ader te verwijderen, moeten glucocorticosteroïden, antihistaminica, vasoconstrictoren en vasopressoren die worden gebruikt om anafylactische shock te behandelen, worden geïnjecteerd.
Voordat het medicijn wordt toegediend, inspecteert de arts visueel de flessen met oplossing die bedoeld zijn voor infusie. Ze kunnen alleen worden gebruikt als er geen scheuren zijn en de dichtheid van de sluiting behouden blijft, evenals de afwezigheid van een kraan en veranderingen in de transparantie van de vloeistof. Labelgegevens (medicijnnaam, batchnummer, fabrikant) en de resultaten van visuele inspectie van flessen moeten worden geregistreerd in de medische geschiedenis van de patiënt.
Voor de infusie van de Gelatinol-oplossing wordt altijd een biologische test uitgevoerd: 5 druppels worden geïnjecteerd, er wordt een pauze van 3 minuten genomen, nog eens 30 druppels worden geïnjecteerd en opnieuw wordt een pauze van 3 minuten genomen. Als er geen bijwerkingen zijn, wordt de infusie voortgezet. De testresultaten worden ook vastgelegd in de medische geschiedenis.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Geen informatie beschikbaar.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het embryotoxische effect van het medicijn werd niet opgemerkt, maar de mogelijkheid van het ontwikkelen van allergische reacties kan niet volledig worden uitgesloten. Om deze reden wordt gelatinol alleen aan zwangere vrouwen toegediend voor absolute indicaties, wanneer het verwachte voordeel duidelijk opweegt tegen de mogelijke risico's.
Er zijn geen gegevens over de penetratie van het medicijn in de moedermelk.
Met verminderde nierfunctie
Gelatinol is gecontra-indiceerd bij acute en chronische nefritis. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij chronisch nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het middel moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met chronische leveraandoeningen, waarbij de synthese van albumine en stollingsfactoren verstoord is, aangezien de introductie van een colloïdale oplossing tot verdere verdunning zal leiden.
Geneesmiddelinteracties
Gelatinol is compatibel met bloed en bloedbestanddelen, vitamines, stikstofbevattende preparaten voor parenterale voeding, glucose-oplossing in verschillende verhoudingen.
Analogen
Analogen van Gelatinol zijn Albiomin 20%, Albumine, Volekam, Voluven, Dextran 40, Ionohes, Plazmalin, Polyglucin, Polyoxidin, Reogluman, Reopolyglyukin, Refortan HES 6%, Refortan HES 10%, Sorbilact, Uman Albumumin, etc.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen van 4 tot 22 ° C op een droge plaats buiten bereik van kinderen.
Houdbaarheid is 4 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Gelatinol
Het medicijn wordt gebruikt voor ernstige indicaties in een ziekenhuisomgeving en voornamelijk als onderdeel van een combinatietherapie, daarom zijn er geen beoordelingen van patiënten over Gelatinol op gespecialiseerde sites.
Prijs voor gelatinol in apotheken
Tegenwoordig is de prijs van Gelatinol onbekend vanwege het ontbreken van het medicijn op de vrije markt. De geschatte kosten van sommige analogen:
- Albumine, oplossing voor infusie 5% - 1600 roebel. voor 1 fles van 100 ml, 10% - 2245 roebel. voor 1 fles van 100 ml, 20% - 2068 roebel. voor 1 fles van 50 ml;
- Voluven, oplossing voor infusie 6% - 305 roebel. voor 1 fles van 250 ml, 430 roebel. voor 1 fles van 500 ml.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
