Theotard
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Voorwaarden voor opslag
Teotard is een bronchusverwijdend medicijn met een matig uitgesproken diuretisch effect, dat helpt de spieren van de bronchiën en bloedvaten te ontspannen, de functie van de intercostale en ademhalingsspieren verbetert en een stimulerend effect heeft op de activiteit van het hart en het ademhalingscentrum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De doseringsvorm van de afgifte van Teotard - capsules met langdurige werking: hard gelatineus, maat nr. 2 of nr. 1 (respectievelijk 200 of 350 mg); lichaam - donkergroen, transparant; omslag - donkergroen, ondoorzichtig; de capsules bevatten witte korrels (10 stuks in blisters, 3 of 4 verpakkingen in een kartonnen doos).
Samenstelling van 1 capsule:
- werkzame stof: theofylline - 200 of 350 mg;
- hulpcomponenten: talk, dibutylftalaat, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, povidon, ammoniummethacrylaatcopolymeer type B, ammoniummethacrylaatcopolymeer type A;
- omhulsel: gelatine, titaandioxide (E171), chinolinegele kleurstof (E104), indigokarmijn kleurstof (E132).
Gebruiksaanwijzingen
- broncho-obstructief syndroom van welke genese dan ook, inclusief bronchiale astma, chronische obstructieve bronchitis en chronische obstructieve longziekte;
- slaapapneu (nachtelijke ademhalingsstoornissen van de centrale genese);
- cor pulmonale, pulmonale hypertensie.
Contra-indicaties
Absoluut:
- arteriële hypo- of hypertensie bij ernstig beloop;
- acuut myocardinfarct;
- hemorragische beroerte;
- ernstige aritmieën;
- retinale bloeding;
- epilepsie;
- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm in de acute fase, gastritis met hoge zuurgraad, bloeding uit het maagdarmkanaal;
- leeftijd tot 6 jaar (200 mg capsules) of tot 12 jaar (350 mg capsules);
- individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, inclusief overgevoeligheid voor andere xanthinederivaten (pentoxifylline, cafeïne, theobromine).
Relatief (de benoeming van Theotard vereist voorzichtigheid in aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):
- ongecontroleerde hypothyreoïdie of thyreotoxicose;
- veel voorkomende vasculaire atherosclerose;
- porfyrie;
- verhoogde krampachtige bereidheid;
- verminderde lever- / nierfunctie bij ernstig beloop;
- onstabiele angina (ernstige coronaire insufficiëntie);
- chronisch hartfalen;
- bloeding uit het maagdarmkanaal, onlangs overgedragen;
- hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
- frequente ventriculaire premature slagen;
- gastro-oesofageale reflux;
- hypertrofie van de prostaat;
- langdurige hyperthermie;
- belaste geschiedenis van maagzweren en duodenumzweren;
- zwangerschap en borstvoeding (Teotard wordt alleen aan zwangere vrouwen voorgeschreven na beoordeling van de verhouding tussen het verwachte voordeel en het mogelijke risico; indien mogelijk wordt aanbevolen om de serumconcentratie van theofylline vaker te controleren en de dosis aan te passen; in het derde trimester van de zwangerschap wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen, omdat therapie kan leiden tot een afname van de contractiliteit van de baarmoeder. vrouwen wordt geadviseerd om de controle over de toestand van de pasgeborene te versterken; in geval van slaapstoornissen en prikkelbaarheid wordt aanbevolen om een specialist te raadplegen);
- kinderen en ouderen (vanaf 60 jaar).
Wijze van toediening en dosering
Teotard wordt na het eten oraal ingenomen met voldoende vloeistof, zonder te kauwen of de capsules te openen.
De arts bepaalt het doseringsschema individueel op basis van de aard van de ziekte, het gewicht en de leeftijd van de patiënt, evenals de serumconcentratie van theofylline in het bloed. Om een therapeutisch effect te garanderen, moet het in de meeste gevallen tussen 0,01 en 0,015 mg / ml liggen, terwijl de kans op bijwerkingen minimaal blijft. Deze indicator moet elke 6-12 maanden therapie worden gecontroleerd. Als de theofyllineconcentratie in het bloed meer dan 0,02 mg / ml is, wordt de dosis verlaagd.
De maximale dagelijkse dosis niet overschrijden:
- volwassenen: 15 mg / kg verdeeld over 2 doses met een pauze van 12 uur;
- kinderen: 20 mg / kg.
De eerste 3 dagen van de therapie worden elke 12 uur ingenomen, 1 capsule (200 of 350 mg), na evaluatie van de werkzaamheid / tolerantieverhouding is het mogelijk om de dosis tot het maximum te verhogen of te verlagen.
De grootte van een enkele dosis voor toediening 's ochtends en' s avonds wordt bepaald afhankelijk van het tijdstip waarop aanvallen van ademhalingsmoeilijkheden optreden, de effectiviteit van de behandeling en het klinische beeld van de ziekte.
Criteria voor het kiezen van de doseringsvorm van Theotard (capsules van 200 of 350 mg):
- 200 mg: kinderen vanaf 20 kg, volwassenen met een laag lichaamsgewicht;
- 350 mg: volwassenen en kinderen met een gewicht van 40 kg.
Gemiddelde onderhoudsdosering voor volwassenen met een gewicht van 60 kg: 2 maal daags 1 capsule 350 mg.
Kenmerken van de benoeming van therapie voor volwassenen:
- niet-rokende patiënten die meer dan 60 kg wegen: de aanvangsdosis is 350 mg eenmaal daags 's avonds; in de toekomst wordt de dosis verhoogd tot 2 capsules van 350 mg in 1 dosis 's avonds;
- rokende patiënten en patiënten met een verhoogd metabolisme: de aanvangsdosis is 350 mg eenmaal daags; in de toekomst wordt de dosis verhoogd tot 3 capsules (350 mg 's ochtends en 700 mg' s avonds);
- patiënten met verminderde klaring: startdosis - eenmaal daags, 200 mg; na 2 dagen wordt de dosis verhoogd tot een onderhoudsdosis - 400 mg eenmaal daags 's avonds; bij een lichaamsgewicht tot 60 kg wordt de dosis op het beginniveau gelaten.
De gemiddelde frequentie van het innemen van het medicijn voor kinderen van 6-12 jaar oud (enkele dosis - 1 capsule van 200 mg):
- 6–8 jaar oud met een lichaamsgewicht van 20–30 kg: 2 keer per dag;
- 8–12 jaar oud met een lichaamsgewicht van 30–40 kg: 3 keer per dag.
Kinderen van 12-16 jaar met een gewicht van 40-60 kg Teotard wordt voorgeschreven in capsules van 350 mg met een toedieningsfrequentie van 2-3 keer per dag (dagelijkse dosis - 700-1400 mg).
Het volledige effect van het medicijn verschijnt 3-4 dagen na het begin van de cursus.
Bijwerkingen
- spijsverteringsstelsel: gastro-oesofageale reflux, verergering van maagzweren, brandend maagzuur, buikpijn, misselijkheid, diarree, braken; met een lange cursus - verminderde eetlust;
- cardiovasculair systeem: verlaging van de bloeddruk, cardialgie, hartkloppingen, tachycardie (inclusief bij de foetus, als een vrouw Teotard gebruikt in het derde trimester van de zwangerschap), een toename van de frequentie van angina-aanvallen, aritmieën;
- centraal en perifeer zenuwstelsel: slapeloosheid, duizeligheid, agitatie, tremor, angst, prikkelbaarheid, duizeligheid, hoofdpijn;
- laboratoriumparameters: hematurie, albuminurie, hypercalciëmie en / of hypokaliëmie, hyperurikemie en hyperglycemie;
- allergische reacties: jeuk, huiduitslag, koorts;
- andere: verhoogde urineproductie, pijn op de borst, tachypneu, toegenomen zweten, gevoel van blozen in het gezicht.
Bijwerkingen zijn gewoonlijk dosisafhankelijk van aard; de frequentie van hun optreden neemt toe met een serumtheofyllineconcentratie in het bloed van meer dan 0,02 mg / ml.
speciale instructies
Het wordt aanbevolen om het medicijn 2 keer per dag in te nemen voor patiënten met een snel metabolisme (jonge patiënten, rokende patiënten).
Theotard in verlaagde doses wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen: gecombineerd gebruik met bepaalde geneesmiddelen, virusinfecties (vooral influenza), koorts, longontsteking, hyperfunctie van de schildklier, hart- en leverfalen (vooral levercirrose), ouderdom.
Tijdens de therapie kunnen sommige laboratoriumresultaten veranderen, namelijk een toename van het gehalte aan vetzuren en het gehalte aan catecholaminen in de urine.
Het drinken van alcohol of een grote hoeveelheid voedingsmiddelen / dranken die methylxanthines bevatten, inclusief tonische dranken, koffie, cacao, thee, chocolade, Coca-Cola en soortgelijke dranken, wordt niet aanbevolen, aangezien er in dit geval een versterking is van het stimulerende effect van theofylline op het centrale zenuwstelsel.
Geneesmiddelinteracties
Bij gecombineerd gebruik van Teotard met bepaalde medicijnen / stoffen kunnen de volgende effecten optreden:
- andere xanthinederivaten: ontwikkeling van interactie (de combinatie wordt niet gebruikt);
- enterosorbents en geneesmiddelen met antidiarree-werking: verminderde opname van theofylline;
- glucocorticosteroïden, mineralocorticosteroïden, algemene anesthetica, geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel prikkelen: een toename van de kans op bijwerkingen, waaronder hypokaliëmie, hypernatriëmie, ventriculaire aritmieën, neurotoxiciteit;
- lithiumcarbonaat, bètablokkers, adenosine: onderdrukking van hun therapeutische effecten;
- antibiotica van de macrolidegroep, lincomycine, allopurinol, cimetidine, fluoroquinolonen, disulfiram, fenylbutazon, fluvoxamine, imipenem, paracetamol, probenecide, ranitidine, tacrine, thiabendazol, recombinant interferon-alfa, methotrexaat bevattend, eigen anticonceptiva, fenobarbital, pentobarbital, magnesiumhydroxide, moracizine, ritonavir of sulfinpyrazon, rifampicine, isoniazide, carbamazepine, primidon, sulfinpyrazon, aminoglutethimide, fenytoïne, enoxacine, viloxazine, consumptie, evenals een verhoging van de met 30-60%;
- blokkers van alfa-adrenerge receptoren, thiazidediuretica, furosemide: een toename van de kans op hypokaliëmie;
- bèta-adrenostimulantia, reserpine, diuretica: versterking van hun werking (als gevolg van een afname van de tubulaire reabsorptie en een toename van de glomerulaire filtratie).
Theotard kan gelijktijdig met krampstillers worden ingenomen.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere en droge plaats bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
