Terbinafine
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Prijzen in online apotheken:
vanaf 45 roebel.
Kopen
Terbinafine is een antischimmelmiddel voor systemisch en uitwendig gebruik, met een breed scala aan antimycotische activiteit.
Vorm en samenstelling vrijgeven
- tabletten: afgeschuind en gegraveerd, van wit naar wit met een gelige of crèmekleurige kleur (7 of 10 stuks in blisterverpakkingen, in een kartonnen doos 1-5 of 10 pakken; 14, 28, 50 of 100 stuks in polymeerblikken, in een kartonnen verpakking 1 blik);
- crème voor uitwendig gebruik 1%: van wit naar wit met een gelige of crèmekleurige tint, een homogene massa met een zwakke specifieke geur (elk 10, 15 of 30 g in aluminium tubes; in een kartonnen doos 1 tube);
- spray voor uitwendig gebruik: transparante, kleurloze of lichtgele oplossing, eventueel licht opaalachtig, met een karakteristieke ethanolgeur (10 of 20 g elk in neutrale glazen flacons, verzegeld met een krimp microspray, compleet met sproeikop en beschermkap; 1 set in pak karton).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: terbinafine (in de vorm van hydrochloride) - 125 of 250 mg;
- hulpcomponenten: microkristallijne cellulose, calciumstearaat, hydroxypropylcellulose (hyprolose), croscarmellosenatrium, lactosemonohydraat, colloïdaal siliciumdioxide.
Samenstelling van 1 g room:
- werkzame stof: terbinafine (in de vorm van hydrochloride) - 10 mg;
- hulpcomponenten: polysorbaat 60 (tween 60), sorbitanmonostearaat, cetylpalmitaat, isopropylmyristaat, natriumhydroxide, benzylalcohol, cetylalcohol, gezuiverd water.
Samenstelling van 1 g spray:
- werkzame stof: terbinafine (in de vorm van hydrochloride) - 10 mg;
- hulpcomponenten: propyleenglycol, povidon-K17, macrogol-400, macrogolglycerylhydroxystearaat, ethanol 95%, gezuiverd water.
Gebruiksaanwijzingen
- alle vormen van afgifte: behandeling en preventie van huidbeschadigingen door schimmels veroorzaakt door infectie met Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): epidermophytosis inguinal, mycosen van voeten en gladde huid van het lichaam, enz.
- tabletten: mycosen van nagels (onychomycose) en hoofdhuid (microsporia, trichophytosis), evenals ernstige wijdverspreide dermatomycose van gladde huid van de romp en ledematen, die een systemische behandeling vereisen;
- tabletten en crème: schimmelinfecties van de huid veroorzaakt door Candida; in het bijzonder luieruitslag (crème) en candidiasis van de slijmvliezen (tabletten);
- crème en spray (actueel): Pityriasis versicolor veroorzaakt door Pityrosporum orbiculare (ook bekend als Malassezia furfur).
Contra-indicaties
Pillen
Absoluut:
- actieve leverziekte of chronisch;
- chronisch nierfalen met creatinineklaring (CC) ≤ 50 ml / min;
- kinderen jonger dan 3 jaar;
- lichaamsgewicht tot 20 kg;
- zwangerschap (het teratogene veiligheidsprofiel is niet onderzocht);
- periode van borstvoeding / borstvoeding (terbinafine wordt uitgescheiden in de moedermelk);
- lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;
- verhoogde individuele gevoeligheid voor terbinafine of hulpstoffen.
Relatief (wees voorzichtig):
- nierfalen met CC> 50 ml / min;
- Leverfalen;
- alcoholisme;
- onderdrukking van hematopoëse van het beenmerg;
- tumoren;
- stofwisselingsziekten;
- vasculaire occlusie van de ledematen;
- cutane of systemische lupus erythematosus.
Crème en spray voor uitwendig gebruik
Absoluut:
- kinderen onder de 12 jaar;
- verhoogde individuele gevoeligheid voor terbinafine of hulpstoffen van het geneesmiddel.
Relatief (voorzichtig gebruiken): nier- en / of leverfalen, remming van hematopoëse van het beenmerg, tumoren, stofwisselingsziekten, occlusie van ledemaatvaten, zwangerschap en borstvoeding, kinderen ouder dan 12 jaar (onvoldoende klinische ervaring), alcoholisme.
Wijze van toediening en dosering
Pillen
De tabletten worden oraal ingenomen, na een maaltijd.
De standaarddosis, op voorwaarde dat deze eenmaal per dag wordt ingenomen:
- kinderen ouder dan 3 jaar met een gewicht van 20-40 kg - 125 mg;
- kinderen ouder dan 3 jaar met een gewicht> 40 kg en volwassenen - 250 mg.
De duur van de kuur en het doseringsregime wordt individueel bepaald door de arts, afhankelijk van de lokalisatie van het infectieuze proces en de ernst van het beloop van de ziekte.
De gemiddelde therapieduur voor verschillende soorten mycosen:
- onychomycose: 6-12 weken; bij beschadiging van de nagelplaten van de vingers en tenen (behalve de grote teen) of bij jonge patiënten kan de duur van de therapie worden verkort tot <12 weken; behandeling van de grote teen duurt gewoonlijk 3 maanden; bij een verminderde nagelgroei kan de duur van de behandeling toenemen;
- schimmelinfecties van de huid: 2-4 weken of langer; interdigitale, plantaire of sokachtige infectie - 2-6 weken; benen, romp - 2-4 weken; candidiasis (mycosen veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida) - 2–4 weken; mycosen van de hoofdhuid veroorzaakt door schimmels van het geslacht Microsporum - meer dan 4 weken.
Bij lever- of nierfalen wordt de dosis verlaagd tot 125 mg eenmaal daags.
Crème voor uitwendig gebruik
De crème wordt uitwendig aangebracht, in een dunne laag, op de aangetaste en aangrenzende delen van de huid, na deze te hebben gereinigd en gedroogd en licht gewreven.
Bij de behandeling van infecties die gepaard gaan met luieruitslag (in de interdigitale ruimtes, onder de borst, in de lies, tussen de billen), kunt u de plaatsen waar de crème wordt aangebracht, vooral 's nachts bedekken met een gaasje.
Aanbevolen doseringsschema:
- dermatomycose van de romp, benen en voeten: 1 keer per dag gedurende 1 week;
- candidiasis van de huid: 1-2 keer per dag gedurende 1-2 weken;
- tinea versicolor: 1-2 keer per dag gedurende 2 weken.
Spray voor uitwendig gebruik
De spray wordt uitwendig aangebracht op de aangetaste en aangrenzende delen van de huid, nadat deze vooraf zijn gereinigd en gedroogd, in een voldoende volume voor een grondige hydratatie.
Aanbevolen doseringsschema:
- dermatomycose van de romp, benen en voeten: 1 keer per dag gedurende 1 week;
- tinea versicolor: 2 keer per dag gedurende 1 week.
Oudere patiënten hoeven het doseringsschema van terbinafine in geen enkele vorm van afgifte aan te passen.
Bijwerkingen
Pillen
- spijsverteringsstelsel: zeer vaak - verlies van eetlust, vol gevoel in de maag, buikpijn, dyspepsie, misselijkheid, diarree; zelden - leverdisfunctie; zeer zelden - extreem leverfalen, inclusief overlijden;
- hematopoëtische organen: zeer zelden - pancytopenie, agranulocytose, neutropenie, trombocytopenie;
- bewegingsapparaat: heel vaak - myalgie, artralgie;
- zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - smaakvervorming (inclusief ageusie);
- huid: zeer vaak - huidreacties (uitslag, jeuk, urticaria); zeer zelden - Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, verergering van bestaande psoriasis, psoriasisachtige uitslag, alopecia;
- overgevoeligheidsreacties: zeer zelden - anafylactoïde reacties (inclusief angio-oedeem);
- andere reacties: zeer zelden - vermoeidheid; cutane of systemische lupus erythematosus, of hun verergering.
Symptomen van een overdosis tabletten zijn huiduitslag, duizeligheid, hoofdpijn, epigastrische pijn, misselijkheid, braken en frequent urineren. Voor de behandeling van de aandoening wordt aanbevolen om maatregelen te nemen om het medicijn uit het lichaam te verwijderen: actieve kool nemen, de maag wassen. Indien nodig wordt ondersteunende symptomatische therapie uitgevoerd.
Crème en spray voor uitwendig gebruik
- crème en spray (op de toedieningsplaatsen): roodheid, jeuk of branderig gevoel, pijn en irritatie, verergering van de huidige ziekte;
- spray: zelden - oogirritatie.
In aanwezigheid van overgevoeligheid voor terbinafine kunnen in geïsoleerde gevallen de volgende allergische reacties optreden: wijdverspreide urticaria, huiduitslag, jeuk, bulleuze uitslag. Deze omstandigheden vereisen onmiddellijke stopzetting van het medicijn.
Vanwege de lage systemische absorptie is een overdosis van lokale middelen uiterst onwaarschijnlijk. Maar als u per ongeluk een crème of spray naar binnen neemt, zijn dezelfde bijwerkingen mogelijk als bij een overdosis tabletten (duizeligheid, hoofdpijn, epigastrische pijn, misselijkheid, enz.). Voor de behandeling van de aandoening wordt aanbevolen om actieve kool in te nemen; indien nodig wordt ondersteunende symptomatische behandeling uitgevoerd.
speciale instructies
Als terbinafine onregelmatig wordt gebruikt of als de behandeling voortijdig wordt stopgezet, bestaat er een risico op herinfectie.
Gewoonlijk wordt een afname van de ernst van klinische manifestaties waargenomen tijdens de eerste dagen van de therapie. Maar als er na 7-14 dagen geen verbetering is, is het vereist om de diagnose te verifiëren door de veroorzaker van de ziekte en de mate van gevoeligheid voor het medicijn opnieuw te bepalen.
De duur van de therapie kan worden beïnvloed door bijkomende ziekten en door onychomycose - door de conditie van de nagels aan het begin van de behandeling.
Het gebruik van Terbinafine-tabletten voor de behandeling van onychomycose is alleen gerechtvaardigd met totale schade aan de meeste nagels, de aanwezigheid van uitgesproken subunguale hyperkeratose en de ineffectiviteit van eerdere lokale therapie.
Een door laboratoriumonderzoek bevestigde klinische respons op de behandeling van onychomycose kan gewoonlijk enkele maanden na voltooiing van de kuur en mycologische genezing worden verkregen. Dit komt door de snelheid van volledige vernieuwing van de nagelplaat.
Het is niet nodig om de nagelplaten te verwijderen tijdens de behandeling van onychomycose van de handen - 21 dagen en onychomycose van de voeten - 42 dagen.
Bij leverziekte is een afname van de terbinafineklaring mogelijk. Het is noodzakelijk om de indicatoren van het niveau van levertransaminasen in het bloedserum te volgen om de doses van het medicijn tijdig te corrigeren.
Als gevolg van systemisch gebruik kunnen in zeldzame gevallen drie maanden na het begin van de therapie cholestase en hepatitis optreden. Het optreden van tekenen van leverfalen, zoals aanhoudende misselijkheid, zwakte, verminderde eetlust, hevige buikpijn, donkere urine of verkleurde ontlasting, geelzucht, vereisen onmiddellijke stopzetting van de tabletten.
Het is noodzakelijk om terbinafine met voorzichtigheid te gebruiken bij psoriasis, omdat in zeer zeldzame gevallen een antischimmelmiddel de verergering ervan kan veroorzaken.
Terbinafine Crème en Spray zijn alleen voor uitwendig gebruik. Voorkom dat u de crème en spray in de ogen krijgt om irritatie te voorkomen. Als dit gebeurt, moeten de ogen onmiddellijk met veel stromend water worden gespoeld en bij aanhoudende irritatie een arts raadplegen.
De spray bevat ethylalcohol (33% in gewicht), wat irritatie kan veroorzaken bij toepassing op beschadigde huid. De propyleenglycol in de spray kan de huid irriteren.
Als tijdens het inademen de spray per ongeluk in de luchtwegen is geïnjecteerd en er symptomen optreden, vooral als ze aanhouden, moet u contact opnemen met een medische instelling.
In het geval van allergische reacties moet het medicijn worden geannuleerd.
Terbinafine-therapie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de algemene hygiënevoorschriften om de mogelijkheid van herinfectie door ondergoed en schoenen te voorkomen. Tijdens de behandeling, na 14 dagen vanaf het begin en aan het einde, is het noodzakelijk om een antischimmelbehandeling uit te voeren op schoenen, kousen en sokken.
Er zijn geen gegevens over het effect van terbinafinegebruik op de concentratie en psychomotorische snelheid.
Geneesmiddelinteracties
Voor systemisch gebruik (tablets):
- tricyclische antidepressiva en selectieve serotonineheropnameremmers (fluvoxamine, desipramine), bètablokkers (propranolol, metoprolol), monoamineoxidase B-remmers (selegiline), anti-aritmica (propafenon, flecaïnide), chloorprominidine, chlooramfenamine, antipsychotica (gal), verstoort het metabolisme van de bovengenoemde geneesmiddelen;
- rifampicine en andere inductoren van cytochroom P450 iso-enzymen: kunnen de uitscheidingssnelheid van terbinafine verhogen, waardoor het metabolisme wordt verhoogd; dosisaanpassing van terbinafine kan nodig zijn;
- cimetidine en andere remmers van cytochroom P450 iso-enzymen: kunnen de uitscheidingssnelheid van terbinafine verminderen, waardoor het metabolisme verzwakt; dosisaanpassing van terbinafine kan nodig zijn;
- orale anticonceptiva: terbinafine kan onregelmatige menstruatie veroorzaken;
- cafeïne: klaring neemt af met 21%, halfwaardetijd neemt toe met 31%;
- fenazon, digoxine, warfarine: terbinafine heeft geen effect op hun klaring;
- ethanol, geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect: er bestaat een risico op geneesmiddelbeschadiging aan de lever.
Informatie over de geneesmiddelinteractie van de externe vormen van Terbinafine (spray en crème) is onbekend. Maar aangezien er geen compatibiliteitsstudies zijn uitgevoerd, wordt het niet aanbevolen om geneesmiddelen te gebruiken in combinatie met andere geneesmiddelen voor lokaal en uitwendig gebruik.
Analogen
Analogen van Terbinafine-tabletten zijn: Binafin, Onykhon, Lamikan, Terbizil, Miconorm, Exifin, etc.
Analogen van Terbinafine-preparaten voor uitwendig gebruik (crème en spray) zijn: Lamisil Uno, Terbizil, Thermikon, Terbinox, Lamitel, Miconorm, etc.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren op een plaats beschermd tegen vocht en licht, buiten het bereik van kinderen, tabletten en crème bij een temperatuur van maximaal 25 ° C, spray - van 2 tot 20 ° C.
Houdbaarheid: tabletten - 3 jaar; crème en spray - 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
De tabletten zijn op recept verkrijgbaar.
Terbinafine crème en spray zijn zonder recept verkrijgbaar.
Terbinafine: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Terbinafine 1% crème voor uitwendig gebruik 15 g 1 st. RUB 45 Kopen |
|
Terbinafine 1% crème voor uitwendig gebruik 15 g 1 st. RUB 47 Kopen |
|
Terbinafine crème d / nar. ongeveer. 1% tube 15g RUB 68 Kopen |
|
Terbinafine 1% crème voor uitwendig gebruik 15 g 1 st. RUB 90 Kopen |
|
Terbinafine Canon 250 mg tabletten 10 stuks. 108 WRIJVEN Kopen |
|
Terbinafine crème 1% 15g Vertex 124 wrijven Kopen |
|
Terbinafine 250 mg tabletten 10 stuks 129 WRIJVEN Kopen |
|
Terbinafine Canon 250 mg tabletten 10 stuks. 130 wrijven Kopen |
|
Terbinafine 250 mg tabletten 10 stuks 141 r Kopen |
|
Terbinafine 1% spray voor uitwendig gebruik 20 g 1 st. 149 r Kopen |
|
Terbinafine Canon-gel voor uitwendig gebruik ongeveer. 1% tube 15g 171 r Kopen |
|
Terbinafine 1% crème voor uitwendig gebruik 30 g 1 st. 171 r Kopen |
|
Terbinafine Canon 1% gel voor uitwendig gebruik 15 g 1 st. 171 r Kopen |
|
Terbinafine 250 mg tabletten 14 stuks RUB 180 Kopen |
|
Terbinafine tabletten 250 mg 10 stuks 188 r Kopen |
|
Terbinafine Canon 250 mg tabletten 14 st. 209 WRIJVEN Kopen |
|
Terbinafine tabletten 250 mg 14 stuks 215 WRIJVEN Kopen |
|
Terbinafine tabletten 250 mg 14 stuks 227 r Kopen |
|
Terbinafine crème 1% 30 g 240 wrijven Kopen |
|
Terbinafine 250 mg tabletten 28 stuks 328 wrijven Kopen |
|
Terbinafine tabletten 250 mg 28 stuks 338 r Kopen |
|
Terbinafine 250 mg tabletten 30 stuks RUB 539 Kopen |
| Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
