Meningitis
Wat is meningitis en hoe is het gevaarlijk?
Meningitis is een acute infectieziekte die een ontsteking van de bekleding van het ruggenmerg en de hersenen veroorzaakt. Infectie kan worden veroorzaakt door schimmels, virussen en verschillende bacteriën, bijvoorbeeld: Haemophilus influenzae, enterovirussen, meningokokkeninfectie, tuberkelbacillen. Tekenen van meningitis kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar in de regel worden mensen met een verzwakt immuunsysteem, te vroeg geboren baby's, patiënten met hoofdletsel, rugletsel en CZS-laesies ziek.
Met een adequate en vooral tijdige behandeling van meningitis lijden menselijke vitale organen en systemen meestal niet. Een uitzondering vormen de zogenaamde reactieve meningitis, waarvan de gevolgen buitengewoon ernstig zijn. Als de behandeling van meningitis niet wordt gestart op de eerste dag na het optreden van ernstige symptomen, kan de patiënt doof of blind worden. Vaak leidt de ziekte tot coma en zelfs tot de dood. In de regel vormt de overgedragen meningitis bij kinderen en volwassenen immuniteit voor de werking van pathogenen, maar er zijn uitzonderingen. Gevallen van herhaalde ziekte zijn echter uiterst zeldzaam. Volgens deskundigen komt de infectie slechts een tweede keer voor bij 0,1% van de mensen die zijn hersteld.
Wat kan meningitis zijn?
De ziekte is primair en secundair. Het eerste type infectie wordt gediagnosticeerd als de meninges tijdens infectie onmiddellijk worden aangetast. Secundaire meningitis bij volwassenen en kinderen manifesteert zich tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte (leptospirose, otitis media, bof, etc.), ontwikkelt zich langzaam, maar leidt uiteindelijk ook tot beschadiging van de hersenvliezen.
Het kenmerk van beide soorten infectie is de acute aard van het klinische verloop van de ziekte. De ziekte ontwikkelt zich binnen enkele dagen en vereist onmiddellijke behandeling om ernstige complicaties te voorkomen. Een uitzondering op deze regel is tuberculeuze meningitis, die zich gedurende enkele weken of zelfs maanden op geen enkele manier manifesteert.
Wat veroorzaakt meningitis?
De belangrijkste veroorzaker van de ziekte is meningokokkeninfectie. In de meeste gevallen wordt het overgedragen door druppeltjes in de lucht. De infectiehaard is een zieke en je kunt de infectie overal oplopen, van het openbaar vervoer tot poliklinieken. In kindergroepen kan de ziekteverwekker echte epidemieën van de ziekte veroorzaken. Merk ook op dat wanneer een meningokokkeninfectie het menselijk lichaam binnendringt, er zich meestal purulente meningitis ontwikkelt. We zullen het in een van de volgende secties in meer detail bespreken.
De op een na meest voorkomende oorzaak van de ziekte zijn verschillende virussen. Meestal leidt een enterovirus-infectie tot schade aan de hersenvliezen, maar de ziekte kan zich ook ontwikkelen in de aanwezigheid van herpesvirus, mazelen, bof of rubella.
Andere factoren die meningitis bij kinderen en volwassenen veroorzaken, zijn onder meer:
- steenpuisten in de nek of het gezicht;
- frontaal;
- sinusitis;
- acute en chronische otitis media;
- Long abces;
- osteomyelitis van de botten van de schedel.
Reactieve meningitis
Reactieve meningitis is een van de gevaarlijkste vormen van infectie. Het wordt vaak bliksemsnel genoemd vanwege het extreem voorbijgaande klinische beeld. Als er te laat medische hulp is verleend, raakt de patiënt in coma en overlijdt aan meerdere etterende haarden in de hersenen. Als artsen binnen de eerste dag reactieve meningitis beginnen te behandelen, zullen de gevolgen niet zo ernstig zijn, maar ze kunnen ook het leven van een persoon bedreigen. Tijdige diagnose, die wordt uitgevoerd door het nemen van een lumbaalpunctie, is van groot belang bij reactieve meningitis.
Purulente meningitis bij volwassenen en kinderen
Purulente meningitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van cerebrale, algemene infectieuze en meningeale syndromen, evenals laesies van het centrale zenuwstelsel en ontstekingsprocessen in de cerebrospinale vloeistof. In 90% van de gemelde gevallen was de veroorzaker van de ziekte een infectie. Als een kind purulente meningitis ontwikkelt, lijken de symptomen in eerste instantie op verkoudheid of griep, maar na een paar uur hebben patiënten karakteristieke tekenen van meningeale infectie:
- zeer ernstige hoofdpijn;
- herhaaldelijk braken;
- verwarring van bewustzijn;
- het verschijnen van uitslag;
- nekspierspanning
- strabismus;
- pijn bij het proberen om het hoofd naar de borst te trekken.
Naast de bovenstaande symptomen van meningitis, hebben kinderen ook enkele andere symptomen: slaperigheid, convulsies, diarree, pulsatie van de grote fontanel.
Meningitis behandeling
Patiënten met meningitis worden onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen. Probeer meningitis niet te behandelen met folkremedies en stel het bellen van een ambulance helemaal niet uit, want grappen met een infectie kunnen gemakkelijk eindigen in een handicap of de dood.
Antibiotica zijn de voorkeursgeneesmiddelen voor de behandeling van meningitis. Opgemerkt moet worden dat in ongeveer 20% van de gevallen de oorzaak van de ziekte nog steeds niet is vastgesteld, daarom worden breedspectrumantibiotica in ziekenhuizen gebruikt om alle mogelijke pathogenen te beïnvloeden. Het verloop van de antibioticatherapie duurt minimaal 10 dagen. Deze periode neemt toe bij aanwezigheid van etterende haarden in het schedelgebied.
Momenteel wordt meningitis bij volwassenen en kinderen behandeld met penicilline, ceftriaxon en cefotaxim. Als ze niet het verwachte effect geven, krijgen de patiënten vancomycine en carbapenems voorgeschreven. Ze hebben ernstige bijwerkingen en worden alleen gebruikt als er een reëel risico op levensbedreigende complicaties bestaat.
Als er een ernstig verloop van meningitis is, wordt de patiënt een endolumbale toediening van antibiotica voorgeschreven, waarbij de medicijnen rechtstreeks in het wervelkanaal worden afgeleverd.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
