Brucellose Bij Mensen - Pathogenen, Diagnose, Behandeling

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Brucellose

Algemene kenmerken van de ziekte

Brucellose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Brucella. De infectie wordt gekenmerkt door een langdurig, chronisch beloop, schade aan het osteoarticulaire apparaat, zenuwstelsel en hart. De veroorzaker van brucellose is wijdverspreid in de natuurlijke omgeving, verdraagt goed lage temperaturen, behoudt het vermogen om zich voort te planten, zelfs bij een lang verblijf in water en bodem. In voeding leven bacteriën van 2 (koemelk) tot 5 (bevroren vlees) maanden. Bij gebruik van speciale middelen sterft brucella binnen enkele minuten.

In de regel wordt brucellose gedetecteerd bij huisdieren, waarvan we het vlees en de melk eten. De ziekteverwekker van brucellose komt het menselijk lichaam binnen via de slijmvliezen van het spijsverterings- en ademhalingssysteem. Ook brucellose kan worden veroorzaakt door verse krassen, schaafwonden en ander letsel. Dit geldt vooral voor mensen van wie het werk te maken heeft met de verwerking van leer en wol of de zorg voor zieke dieren. In gevaar zijn dierenartsen, herders, melkmeisjes, vee-specialisten.

Wat gebeurt er bij infectie?

Nadat het het lichaam was binnengedrongen, verspreidde brucella zich snel door het lichaam via de lymfekanalen en bloedvaten. Al snel verschijnen nieuwe infectiehaarden in de lever, milt, beenmerg en lymfeklieren. Tegelijkertijd tast brucellose bij mensen het centrale zenuwstelsel, het bewegingsapparaat en de geslachtsorganen aan. Als reactie op de werking van bacteriën worden de afweerreacties van het lichaam geactiveerd, maar in de regel is het immuunsysteem niet in staat om bacteriologische reiniging van het bloed en de lymfeklieren te bieden vanwege de constante transformatie van pathogenen. Dit betekent dat wanneer brucellose wordt vastgesteld, de behandeling niet thuis moet worden uitgevoerd, maar op gespecialiseerde afdelingen van klinieken. Anders zal brucellose zich ontwikkelen tot een chronische vorm en zal het veel moeilijker zijn om ermee om te gaan. Merk ook op,dat chronische brucellose vaak gepaard gaat met immunopathologische manifestaties, die de opkomst en groei van een hele "hoop" andere ziekten veroorzaken.

Brucellose - symptomen en klinisch beeld

Tijdens de primaire latente vorm manifesteert brucellose zich bij mensen praktisch nergens in. De kenmerkende symptomen van brucellose verschijnen pas na de incubatieperiode (na 1-5 weken), wanneer de ziekte overgaat in een acute-septische of chronische vorm.

Acute brucellose bij mensen heeft de volgende symptomen:

• verhoogde lichaamstemperatuur (hoge temperatuur kan tot 3 weken aanhouden);
• overmatig zweten;
• rillingen;
• koorts;
• een toename van perifere lymfeklieren.

In sommige gevallen eindigt de behandeling van brucellose bij mensen met volledig herstel, maar vaak vindt het tegenovergestelde proces plaats wanneer de ziekte verandert in een septisch-metastatische vorm. In dit geval lijdt de patiënt aan regelmatige koortsaanvallen, ernstige intoxicatie, diffuse gewrichtspijn, slaapstoornissen en hoofdpijn. Brucellose, waarvan de symptomen wijzen op schade aan de systemen van het hoofdlichaam, leidt tot ernstige complicaties: myocarditis, meningitis, hepatitis, endocarditis, miskramen tijdens de vroege zwangerschap. Na 6 maanden (deze periode is grotendeels voorwaardelijk), mondt de acute vorm van brucellose uit in een chronische vorm.

Allereerst wordt chronische brucellose bij mensen gekenmerkt door focale laesies. Meestal lijden grote gewrichten aan een infectie - heup, elleboog, knie. Patiënten maken zich ook zorgen over de volgende symptomen van brucellose:

• aanhoudende pijn in de ochtend;
• vervorming van de gewrichten en gewrichten;
• gevoel van stijfheid;
• neuritis, radiculitis en andere laesies van het zenuwstelsel;
• kan zich manifesteren: meningitis, laesies van de optische en gehoorzenuwen, mijnoencefalitis.

Bij de chronische vorm van brucellose bij mensen leiden focale veranderingen in de geslachtsorganen vaak tot onvruchtbaarheid bij vrouwen en een afname van de seksuele functie bij mannen. Na een tijdje gaat de infectie geleidelijk in remissie, maar laat onomkeerbare veranderingen in het bewegingsapparaat achter. Om deze reden hebben patiënten bij wie chronische brucellose is vastgesteld (diagnose van de ziekte mag alleen worden uitgevoerd door ervaren artsen) ziekenhuisopname en adequate behandeling nodig, waardoor het risico op invaliditeit wordt verminderd.

Brucellose - behandeling van de ziekte

In acute septische vorm bij de behandeling van brucellose worden patiënten voorgeschreven:

• etiotrope therapie;
• antibiotica nemen van de tetracyclinegroep - rifampicine, chlooramfenicol, streptomycine. Geneesmiddelen die goed in de cellen doordringen, worden aanbevolen, bijvoorbeeld orale doxycycline of intramusculaire streptomycine;
• fysiotherapie en kuurbehandeling (niet eerder dan 6 maanden na het verdwijnen van de klinische symptomen).

Bij de diagnose chronische brucellose is de behandeling gebaseerd op het gebruik van versterkende maatregelen en vaccintherapie. De prognose is in de meeste gevallen gunstig, maar het is de moeite waard eraan te denken dat brucellose vaak tot invaliditeit leidt.

Preventie van infectie is gericht op het verminderen van de incidentie van brucellose bij huisdieren en vee. Daartoe voeren experts sanitaire en veterinaire maatregelen uit, waarbij de ziekteverwekker van brucellose bijna altijd sterft. Specifieke profylaxe is het gebruik van antibrucellosevaccins. Ze worden regelmatig gemaakt, niet alleen aan dieren, maar ook aan veehouders, werknemers van vleesverwerkende bedrijven en vertegenwoordigers van andere beroepen die verband houden met vleesverwerking of de verwerking van huiden en bont.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!