Amoxicilline Sandoz
Amoxicilline Sandoz: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Amoxicilline Sandoz
ATX-code: J01CA04
Werkzame stof: amoxicilline (amoxicilline)
Producent: Sandoz, GmbH (Sandoz, GmbH) (Oostenrijk)
Beschrijving en foto-update: 2019-10-07
Prijzen in apotheken: vanaf 97 roebel.
Kopen
Amoxicilline Sandoz is een antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: langwerpig (elk 0,5 g) of ovaal (elk 1 g), biconvex, met inkepingen aan beide zijden, van wit tot licht gelig (dosering 0,5 g: elk 10 en 12 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1 blisterverpakking en instructies voor het gebruik van Amoxicilline Sandoz; verpakking voor ziekenhuizen - in een kartonnen doos 100 blisters van 10 tabletten; dosering 1 g: 6 en 10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 2 blisters en instructies aan het medicijn; verpakking voor ziekenhuizen - in een kartonnen doos 100 blisters).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: amoxicilline (in de vorm van trihydraat) - 0,5 of 1 g;
- hulpcomponenten: microkristallijne cellulose, povidon, natriumcarboxymethylzetmeel (type A), magnesiumstearaat;
- filmomhulsel: hypromellose, talk, titaniumdioxide.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Amoxicilline - het actieve bestanddeel van het medicijn - is een semi-synthetische penicilline met een bacteriedodend effect.
Het werkingsmechanisme is te wijten aan het vermogen van amoxicilline om het celmembraan van bacteriën die zich in de vermenigvuldigingsfase bevinden, te beschadigen. Het medicijn remt specifiek de enzymen van de celmembranen van micro-organismen (peptidoglycanen), waardoor hun lysis en dood optreedt.
Amoxicilline Sandoz is actief tegen de volgende bacteriën:
- gram-positieve aërobe micro-organismen: Streptococcus spp. (inclusief S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (met uitzondering van stammen die penicillinase produceren), Corynebacterium spp. (exclusief C. jeikeium);
- gramnegatieve aerobe micro-organismen: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
- anaërobe bacteriën: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
- andere: Chlamydia spp.
Amoxicilline Sandoz is inactief tegen de volgende micro-organismen:
- gram-positieve aërobe bacteriën: Staphylococcus (lactamase-producerende stammen);
- gramnegatieve aërobe bacteriën: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
- anaërobe bacteriën: Bacteroides spp.;
- andere: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.
Farmacokinetiek
Na orale toediening van een dosis Amoxicilline Sandoz 0,5 g varieert de plasmaconcentratie van het geneesmiddel van 6 tot 11 mg / l. De tijd om de maximale plasmaconcentratie te bereiken is 1 à 2 uur Voedselopname heeft geen invloed op de absorptie (snelheid en mate). De absolute biologische beschikbaarheid is dosisafhankelijk en kan 75-90% bedragen.
Plasma-eiwitten binden 15-25% van de ontvangen dosis. Amoxicilline dringt snel door in gal, bronchiale afscheidingen, longweefsel, urine, middenoorvocht. In kleine hoeveelheden dringt het in de cerebrospinale vloeistof binnen, op voorwaarde dat er geen ontsteking van de hersenvliezen is, anders kan het gehalte in de cerebrospinale vloeistof 20% van de plasmaconcentratie bereiken. Dringt door de placenta, in kleine hoeveelheden in de moedermelk.
Tot 25% van de ingenomen dosis van het medicijn wordt gemetaboliseerd door de vorming van penicillinezuur, dat geen farmacologische activiteit heeft.
Het wordt uitgescheiden: 60-80% van de dosis - door de nieren onveranderd binnen 6-8 uur na inname van Amoxicilline Sandoz, een kleine hoeveelheid - met gal.
De halfwaardetijd (T ½) is 1‒1,5 uur, met nierfalen in het eindstadium kan deze variëren binnen 5–20 uur.
Amoxicilline wordt door hemodialyse uit het lichaam verwijderd.
Gebruiksaanwijzingen
Amoxicilline Sandoz wordt gebruikt bij de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het geneesmiddel:
- KNO-organen, bovenste en onderste luchtwegen: acute otitis media, tonsillitis, faryngitis, longontsteking, bronchitis, longabces;
- urogenitaal systeem: cystitis, endometritis, adnexitis, septische abortus, pyelitis, pyelonefritis, epididymitis, urethritis, chronische bacteriële prostatitis, enz.;
- maagdarmkanaal: bacteriële enteritis (voor infecties veroorzaakt door anaërobe micro-organismen wordt het medicijn vaak gebruikt als onderdeel van combinatietherapie);
- galwegen: cholecystitis, cholangitis;
- listeriose, leptospirose, ziekte van Lyme (borreliose);
- infecties van de huid en weke delen;
- endocarditis (inclusief voor de preventie ervan tijdens tandheelkundige ingrepen).
Ook worden Amoxicilline Sandoz-tabletten gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie (samen met claritromycine, metronidazol of protonpompremmers) voor de uitroeiing van Helicobacter pylori.
Contra-indicaties
Absoluut:
- kinderen jonger dan 3 jaar;
- overgevoeligheid voor andere bètalactamantibiotica, bijvoorbeeld cefalosporines of carbapenems (kruisreactie is mogelijk);
- borstvoeding;
- overgevoeligheid voor een bestanddeel van het geneesmiddel of penicilline.
Amoxicilline Sandoz-tabletten moeten met voorzichtigheid worden gebruikt in de volgende gevallen:
- ernstige spijsverteringsstoornissen die gepaard gaan met langdurige diarree / braken;
- verminderde nierfunctie;
- virale infecties;
- bronchiale astma;
- allergische diathese;
- infectieuze mononucleosis (verhoogd risico op erythemateuze huiduitslag);
- acute lymfatische leukemie;
- kinderleeftijd vanaf 3 jaar;
- zwangerschap (de voordelen voor de moeder moeten opwegen tegen de risico's voor de foetus).
Amoxicilline Sandoz, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Amoxicilline Sandoz moet oraal worden ingenomen. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald. Het wordt meestal aanbevolen om het medicijn nog 2-3 dagen te blijven gebruiken nadat de symptomen zijn verdwenen. Bij infecties veroorzaakt door β-hemolytische streptokokken is voor de volledige uitroeiing van de ziekteverwekker een therapie vereist gedurende ten minste 10 dagen.
Volwassenen en kinderen die meer dan 40 kg wegen (ouder dan 12 jaar), afhankelijk van de ernst van het infectieuze proces, krijgen het medicijn voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 0,750-3 g (in verschillende doses).
Bij ongecompliceerde urineweginfecties worden korte behandelingskuren uitgevoerd met een dosis van 3 g 2 keer per dag (met tussenpozen van 10-12 uur).
Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt Amoxicilline Sandoz voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 25-50 mg / kg (in verschillende doses), maar niet meer dan 60 mg / kg per dag. De optimale dosering wordt bepaald door de indicatie en de ernst van de ziekte.
Bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis wordt het doseringsschema van Amoxicilline Sandoz aangepast. Als de creatinineklaring <30 ml / min is, verlaag dan de volgende doses en / of verleng de intervallen tussen de doses. De benoeming van korte cursussen met een enkele dosis van 3 g is gecontra-indiceerd.
Aanbevolen doses voor volwassen patiënten (inclusief ouderen) en kinderen die meer dan 40 kg wegen met een verminderde nierfunctie:
- CC 10-30 ml / min - 0,5 g elke 12 uur;
- CC <10 ml / min - 0,5 g elke 24 uur.
Neem op de dag van de hemodialyse een dosis Amoxicilline Sandoz na afloop van de sessie.
Aanbevolen doses voor kinderen die minder dan 40 kg wegen:
- CC 10-30 ml / min - 15 mg / kg elke 12 uur;
- CC <10 ml / min - 15 mg / kg elke 24 uur.
Voor de preventie van endocarditis bij volwassen patiënten die niet onder algemene anesthesie staan, wordt Amoxicilline Sandoz 1 uur voor de operatie in een dosis van 3 g voorgeschreven. Indien nodig is het mogelijk om 6 uur na de ingreep opnieuw een vergelijkbare dosis toe te dienen. Voor kinderen is de aanbevolen dosis 50 mg / kg. Raadpleeg de richtlijnen van de lokale overheid voor meer informatie en beschrijvingen van patiëntencategorieën die risico lopen op endocarditis.
Bijwerkingen
Tijdens het gebruik van Amoxicilline Sandoz kunnen de volgende bijwerkingen optreden (afhankelijk van de frequentie van ontwikkeling worden deze bijwerkingen als volgt geclassificeerd: meer dan 10% - zeer frequent; 1-10% - frequent; 0,1-1% - niet frequent; 0,01-0, 1% - zeldzaam; minder dan 0,01% - zeer zeldzaam):
- bloed- en lymfestelsel: vaak - eosinofilie, leukopenie; zelden - neutropenie, agranulocytose, trombocytopenie; zeer zelden - bloedarmoede (inclusief hemolytische), pancytopenie, trombocytopenische purpura;
- zenuwstelsel: vaak - slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn; zelden - gedragsverandering, angst, agitatie, slaapstoornissen, angst, tremor, ataxie, paresthesie, perifere neuropathie, verwardheid, nervositeit, convulsies, depressie; zeer zelden - verminderde reukzin, zicht en tactiele gevoeligheid, hyperesthesie, hallucinaties;
- cardiovasculair systeem: vaak - flebitis, tachycardie; zelden - een verlaging van de bloeddruk; zeer zelden - verlenging van het QT-interval;
- maagdarmkanaal en lever: heel vaak - verandering in smaak, glossitis, stomatitis, dysbiose; vaak - diarree, misselijkheid, een verhoging van de concentratie van bilirubine in het bloedserum en leverparameters (alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase, γ-glutamyltransferase); zelden - pijn in het epigastrische gebied, dyspepsie, braken, cholestatische geelzucht, hepatitis; zeer zelden - het verschijnen van een zwarte kleur van de tong, diarree vermengd met bloed, pseudomembraneuze colitis, acuut leverfalen;
- huid en onderhuids weefsel: vaak - uitslag, pruritis; zelden - urticaria; zeer zelden - oedeem van de huid en slijmvliezen, fotosensibiliteitsreacties, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), kwaadaardig exsudatief erytheem (syndroom van Stevens-Johnson);
- endocriene systeem: zelden - anorexia; zeer zelden - hypoglykemie (vooral bij patiënten met diabetes mellitus);
- ademhalingssysteem: zelden - bronchospasmen, kortademigheid; zeer zelden - allergische pneumonitis;
- bewegingsapparaat: zelden - peesaandoeningen (inclusief tendinitis), myalgie, artralgie; zeer zelden - spierzwakte, peesruptuur (soms bilateraal), rabdomyolyse;
- urogenitaal systeem: zelden - interstitiële nefritis, verhoogde serumcreatinineconcentratie;
- andere: vaginale candidiasis, kortademigheid; zelden - een gevoel van zwakte, reacties vergelijkbaar met serumziekte, de ontwikkeling van superinfectie (vooral bij personen met verminderde lichaamsweerstand en patiënten met chronische ziekten); zeer zelden - koorts, anafylactische shock.
Overdosering
Het innemen van een te hoge dosis Amoxicilline Sandoz kan misselijkheid, braken, diarree, verstoorde waterelektrolytenbalans, kristalurie, epileptische aanvallen en nefrotoxiciteit veroorzaken.
Therapeutische maatregelen: actieve kool nemen, indien nodig symptomatische therapie voorschrijven, hemodialyse uitvoeren, schendingen van de water-elektrolytenbalans corrigeren.
speciale instructies
Een voorwaarde voor een succesvolle therapie is de gevoeligheid van de veroorzaker van de ziekte voor het medicijn, daarom moeten voorafgaand aan de benoeming van Amoxicilline Sandoz passende onderzoeken worden uitgevoerd.
Bij ernstige infectieuze en ontstekingsprocessen van het maagdarmkanaal, vergezeld van constante diarree of braken, is een aanzienlijke afname van de absorptie van het medicijn en als gevolg daarvan een afname van de effectiviteit mogelijk, daarom kan oraal gebruik van het antibioticum ongepast zijn.
In het geval van milde diarree tijdens de behandeling, mogen geen geneesmiddelen tegen diarree worden ingenomen, die de darmmotiliteit verminderen. Het wordt aanbevolen om preparaten te nemen die kaolien of attapulgiet bevatten. Als zich ernstige diarree ontwikkelt, is een doktersconsultatie vereist.
Als ernstige aanhoudende diarree optreedt, is het noodzakelijk om de behandeling met Amoxicilline Sandoz stop te zetten en gepaste onderzoeken uit te voeren om de aanwezigheid van pseudomembraneuze colitis veroorzaakt door Clostridium difficile uit te sluiten. Het is gecontra-indiceerd om geneesmiddelen te gebruiken die de darmmotiliteit vertragen.
Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het bloedbeeld en de nier- en leverfunctie te controleren.
Patiënten met bronchiale astma, allergische diathese en een voorgeschiedenis van colitis geassocieerd met het gebruik van antibiotica, moeten tijdens de behandelingsperiode bijzonder voorzichtig zijn. Bij langdurige behandeling moet Amoxicilline Sandoz worden gebruikt in combinatie met levorine, nystatine of andere antischimmelmiddelen.
Patiënten met overgevoeligheid voor penicillines lopen het risico kruisallergische reacties te ontwikkelen met andere bètalactamantibiotica.
Voor acute respiratoire virale infecties is Amoxicilline Sandoz niet effectief, daarom wordt het gebruik ervan niet aanbevolen.
Vrouwen die oestrogeenbevattende orale anticonceptiva gebruiken, moeten andere of aanvullende anticonceptiemethoden gebruiken tijdens antibioticatherapie.
Tijdens het gebruik van Amoxicillian Sandoz zijn er geen veranderingen in de resultaten van de enzymatische analyse van glucosurie, maar het is mogelijk om vals-positieve reacties te verkrijgen bij urineanalyse voor glucose.
Tijdens de therapieperiode is het noodzakelijk om te zorgen voor een overvloedige vloeistofstroom in het lichaam om de vorming van amoxicillinekristallen in de urine te voorkomen. Het wordt niet aanbevolen om alcoholische dranken te consumeren.
Door de groei van ongevoelige microflora is de ontwikkeling van superinfectie mogelijk. In dit geval is een wijziging van het antibioticatherapie-regime vereist.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Amoxicilline Sandoz veroorzaakt in sommige gevallen bijwerkingen die de reactiesnelheid en het concentratievermogen beïnvloeden (hoofdpijn, slaperigheid, verwardheid). In dit verband wordt aanbevolen om de veiligheidsmaatregelen in acht te nemen bij het besturen van een auto en het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
In dierstudies werd vastgesteld dat amoxicilline geen mutagene, teratogene en embryotoxische effecten heeft. Bij zwangere vrouwen zijn er echter geen adequate en strikt gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd, daarom is het gebruik van Amoxicilline Sandoz alleen mogelijk in gevallen waarin de verwachte voordelen opwegen tegen de mogelijke risico's.
Amoxicilline gaat over in de moedermelk en kan diarree bij de zuigeling veroorzaken, schimmelkolonisatie van het slijmvlies en de ontwikkeling van sensibilisatie voor bètalactamantibiotica. Als een vrouw is geïndiceerd voor antibiotische therapie, moet ze stoppen met het geven van borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Vanwege de vaste toedieningsvorm worden Amoxicilline Sandoz-tabletten 1 g en 0,5 g niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 3 jaar, bij kinderen vanaf 3 jaar worden ze met voorzichtigheid gebruikt.
Met verminderde nierfunctie
In geval van nierfalen moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, correctie van het doseringsschema is vereist
Voor schendingen van de leverfunctie
De dosis Amoxicilline Sandoz bij leverfalen hoeft niet te worden aangepast, maar bij langdurige behandeling moet de leverfunctie worden gecontroleerd.
Gebruik bij ouderen
Voor ouderen wordt Amoxicilline Sandoz voorgeschreven in de gebruikelijke doseringen die worden aanbevolen voor volwassen patiënten.
Geneesmiddelinteracties
- andere bacteriostatische middelen (chlooramfenicol, tetracyclines, macroliden, sulfonamiden): antagonisme kan optreden, in combinatie met aminoglycosiden - een synergetisch effect (het wordt aanbevolen om deze combinaties te vermijden);
- digoxine: de tijd van absorptie kan toenemen;
- probenecide: de uitscheiding van amoxicilline door de nieren neemt af en de concentratie in het bloed en de gal neemt toe;
- disulfiram: het risico op allergische reacties neemt toe (gecombineerd gebruik moet worden vermeden);
- ascorbinezuur: de opname van amoxicilline wordt verbeterd;
- glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden, antacida: opname van amoxicilline vertraagt;
- allopurinol: verhoogd risico op huiduitslag;
- niet-steroïde ontstekingsremmers, diuretica, oxyfenbutazon, allopurinol, fenylbutazon en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren: de plasmaconcentratie van amoxicilline neemt toe;
- methotrexaat: de toxiciteit kan toenemen;
- oestrogeenbevattende orale anticonceptiva: hun effectiviteit neemt af;
- ethinylestradiol: de kans op doorbraakbloeding neemt toe;
- indirecte anticoagulantia: hun effect wordt versterkt (door de onderdrukking van darmmicroflora, een afname van de synthese van vitamine K en de protrombine-index).
Analogen
Analogen van Amoxicilline Sandoz zijn: Lancid Kit, Amoxivan, Augmentin, Betaklav, Rapiklav, Medoklav, Foraklav, Panklav, Amoxisar, Amosin, Danemox, Gonoform, Ospamox, Ecobol, Ampicilline, Penodil, Maripen, Pensilina en anderen.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C, buiten bereik van kinderen.
Houdbaarheid is 4 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen van Amoxicilline Sandoz
Volgens beoordelingen is Amoxicilline Sandoz een effectief antibioticum dat zeer actief is bij ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn, waaronder Helicobacter pylori. De tabletten hebben een handige vorm en zijn daardoor gemakkelijk door te slikken. Amoxicilline Sandoz wordt over het algemeen goed verdragen en is betaalbaar.
Prijs voor Amoxicilline Sandoz in apotheken
Afhankelijk van het apotheeknetwerk is de prijs voor Amoxicilline Sandoz 0,5 g per verpakking van 12 tabletten 119-138 roebel. U kunt een pakket (12 tabletten) Amoxicilline Sandoz 1 g kopen voor 159-176 roebel.
Amoxicilline Sandoz: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Amoxicilline Sandoz 500 mg filmomhulde tabletten 12 stuks. RUB 97 Kopen |
|
Amoxicilline Sandoz tabletten p.o. 500 mg 12 stuks 110 WRIJVEN Kopen |
|
Amoxicilline Sandoz 1 g filmomhulde tabletten 12 stuks. 143 r Kopen |
|
Amoxicilline Sandoz tabletten p.o. 1g 12 stuks 146 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
