Captopril Sandoz - Gebruiksaanwijzing, Tabletten 25 Mg, Recensies, Prijs

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Captopril Sandoz

Captopril Sandoz: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Captopril Sandoz

ATX-code: C09AA01

Werkzame stof: captopril (Captopril)

Producent: Salutas Pharma, GmbH (Duitsland)

Beschrijving en foto-update: 2019-12-07

Prijzen in apotheken: vanaf 85 roebel.

Kopen

Captopril Sandoz is een antihypertensivum, een angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmer.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten: wit, met een uniform oppervlak, rond; dosering 6,25 mg - biconvex, dosering 12,5 mg - convex aan de ene kant, aan de andere kant - verdelingsrisico, doseringen 25 en 50 mg - in de vorm van een vierpasvorm, met een afschuining en een kruisvormige lijn aan twee kanten, dosering 100 mg - één kant convex, aan de andere kant is er een kruisvormig risico (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos met 1, 2, 3, 4, 5 of 10 blisters en instructies voor het gebruik van Captopril Sandoz).

1 tablet bevat:

• werkzame stof: captopril - 6,25; 12,5; 25; 50 of 100 mg;
• hulpcomponenten: lactosemonohydraat, maïszetmeel, microkristallijne cellulose, stearinezuur.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Captopril Sandoz is een antihypertensivum. De werkzame stof, captopril, is een ACE-remmer, waarvan de werking wordt geassocieerd met een afname van de omzettingssnelheid van angiotensine I in angiotensine II; een afname van de vorming van angiotensine II draagt bij tot een afname van het uitgescheiden aldosteron. Tegelijkertijd is er een afname van de totale perifere vasculaire weerstand, bloeddruk (BP), pre- en afterload op het hart. Slagaders verwijden meer dan aders. Het medicijn vermindert de afbraak van bradykinine (een van de effecten van ACE), verhoogt de prostaglandinesynthese. Het antihypertensieve effect is niet afhankelijk van de renine-activiteit in het plasma, daarom wordt een verlaging van de bloeddruk waargenomen bij een normaal hormoonniveau en een verlaagde bloeddruk, wat te wijten is aan het effect op het weefsel-renine-angiotensinesysteem (RAS). Coronaire en renale bloedstroom neemt toe. Tegen de achtergrond van langdurig gebruik van captopril neemt de ernst van hypertrofie van het myocardium en de wanden van resistieve slagaders af. De bloedtoevoer naar het ischemische myocardium verbetert, de bloedplaatjesaggregatie neemt af.

Een verlaging van de bloeddruk gaat gepaard met een afname van de zuurstofbehoefte van het myocard en veroorzaakt geen reflextachycardie.

Bij hartfalen helpt Captopril Sandoz de concentratie van natriumionen te verlagen; in therapeutische doses heeft het geen invloed op de bloeddrukwaarde.

De maximale daling van de bloeddruk wordt 1–1,5 uur na inname van de pil waargenomen. De duur van het antihypertensieve effect is dosisafhankelijk; optimale bloeddrukwaarden worden bereikt tijdens een bepaalde behandelingsperiode.

Plotselinge stopzetting van Captopril Sandoz kan gepaard gaan met een significante stijging van de bloeddruk.

Bevordert een afname van de tonus van de efferente arteriolen van de glomeruli van de nieren, verbetert de intraglomerulaire hemodynamiek en voorkomt de ontwikkeling van diabetische nefropathie.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt captopril snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (GIT), de absorptie is tot 75% van de ingenomen dosis. De biologische beschikbaarheid van het medicijn neemt met 30-40% af bij gelijktijdige voedselinname.

De eiwitbinding (voornamelijk albumine) van plasma is 25-30%.

Het dringt niet door de bloed-hersenbarrière. Minder dan 0,002% van de ingenomen dosis wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Captopril wordt in de lever gemetaboliseerd tot farmacologisch inactieve metabolieten (captopril-disulfidedimeer en captopril-cysteïnesulfide).

De halfwaardetijd (T _1/2) kan 2-3 uur zijn.

Tot 95% van de dosis wordt gedurende de eerste 24 uur via de nieren uitgescheiden, waarvan 40-50% onveranderd blijft, en de rest in de vorm van metabolieten. 6 uur na een enkele dosis wordt captopril alleen in de urine aangetroffen in de vorm van metabolieten.

Bij nierfalen kan T _1/2 oplopen tot 32 uur. Bij chronisch nierfalen hoopt het zich op. In dit verband moeten patiënten met een verminderde nierfunctie de dosis verlagen en / of het interval tussen het innemen van het geneesmiddel verlengen.

Gebruiksaanwijzingen

• arteriële hypertensie;
• renovasculaire hypertensie;
• chronisch hartfalen - als onderdeel van een complexe therapie;
• disfunctie van het linkerventrikel in een klinisch stabiele toestand na een myocardinfarct;
• diabetische nefropathie bij patiënten met diabetes mellitus type 1 (met albuminurie meer dan 30 mg / dag).

Contra-indicaties

Absoluut:

• erfelijk angio-oedeem;
• idiopathisch oedeem;
• een voorgeschiedenis van angio-oedeem door het gebruik van andere ACE-remmers;
• primair hyperaldosteronisme;
• ernstige nierfunctiestoornis, bilaterale nierarteriestenose of stenose van een slagader van een enkele nier met progressieve azotemie, hyperkaliëmie, azotemie, toestand na niertransplantatie;
• gelijktijdig gebruik met aliskiren of aliskiren-bevattende middelen in geval van verminderde nierfunctie met een creatinineklaring (CC) van minder dan 60 ml / min of bij patiënten met diabetes mellitus;
• lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom, lactasedeficiëntie;
• periode van zwangerschap;
• borstvoeding;
• leeftijd tot 18 jaar;
• overgevoeligheid voor ACE-remmers, inclusief geschiedenis;
• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Captopril Sandoz-tabletten moeten met voorzichtigheid worden ingenomen bij patiënten met hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, bindweefselaandoeningen (inclusief systemische lupus erythematodes, sclerodermie), remming van de beenmergcirculatie, cerebrovasculaire pathologieën, diabetes mellitus, ischemische hartziekte, stenose van de mitralisklep en belemmering van de uitstroom van bloed uit de linkerventrikel van het hart), een voorgeschiedenis van angio-oedeem, verminderde leverfunctie, bilaterale stenose van de nierslagaders of stenose van een arterie van een enkele nier, chronisch nierfalen, renovasculaire hypertensie, na een dieet met weinig natriumchloride, tijdens anesthesie of algemene hemodialyse met behulp van high-flow membranen (zoals AN69),desensibiliserende therapie, aferese van lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL), gelijktijdige therapie met kaliumsparende diuretica, kalium- of lithiumpreparaten, inname van kaliumbevattende zoutvervangers, aandoeningen die gepaard gaan met een afname van het circulerend bloedvolume (waaronder diarree, braken, hemodialyse), patiënten van het zwarte ras …

Captopril Sandoz, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Captopril Sandoz-tabletten worden 1 uur vóór de maaltijd oraal ingenomen.

De arts bepaalt het doseringsregime individueel en begint de behandeling met de benoeming van het medicijn in de laagste effectieve dosis.

Aanbevolen dosering voor Captopril Sandoz:

• arteriële hypertensie: startdosis - 12,5 mg 2 keer per dag. Gedurende het eerste uur na inname van de eerste dosis moet de toestand van de patiënt worden gecontroleerd op tolerantie. Bij arteriële hypotensie moet de patiënt een horizontale positie innemen. Een dergelijke reactie op de eerste dosis is geen reden om verdere therapie te staken. Als er geen voldoende klinisch effect is, wordt de dosis geleidelijk verhoogd (met een interval van 14–28 dagen) totdat een optimaal antihypertensief effect is bereikt. De gebruikelijke onderhoudsdosering voor lichte tot matige hypertensie is 25 mg 2 maal daags. De maximale dagelijkse dosis is 150 mg, deze moet driemaal daags 50 mg worden ingenomen. De aanvangsdosis bij ouderen is 6,25 mg 2 maal daags;
• chronisch hartfalen (als onderdeel van een complexe therapie, inclusief andere diuretica, digitalispreparaten): de aanvangsdosis is 6,25 mg of 12,5 mg driemaal daags. De gemiddelde onderhoudsdosering van Captopril Sandoz is 25 mg 2-3 maal daags. De maximale dagelijkse dosis is 150 mg. Voordat Captopril Sandoz wordt voorgeschreven, wordt aanbevolen om tijdelijk te stoppen met het gebruik van het diureticum of de dosis van het diureticum te verlagen om een overmatige bloeddrukdaling te voorkomen. Om een aanhoudend dosiseffect van captopril te bereiken bij patiënten met symptomatische hypotensie, kan de dosis van gelijktijdig toegediende vasodilatatoren worden verlaagd;
• disfunctie van de linker hartkamer na een myocardinfarct (u kunt het geneesmiddel 3 dagen na een myocardinfarct bij een klinisch stabiele patiënt gaan gebruiken): de aanvangsdosis is 6,25 mg eenmaal daags. Vervolgens kan, rekening houdend met de verdraagbaarheid van het medicijn, de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 75 mg, en deze in 2-3 doses verdelen. De maximale dagelijkse dosis is 150 mg. Toont het gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen voor de behandeling van myocardinfarct (inclusief trombolytica, bètablokkers en acetylsalicylzuur);
• diabetische nefropathie bij patiënten met diabetes mellitus type 1: van 75 tot 100 mg per dag, verdeeld over 2-3 doses. Als het nodig is om de bloeddruk verder te verlagen, is het mogelijk om naast de behandeling met captopril andere antihypertensiva voor te schrijven.

Aanbevolen dosering van Captopril Sandoz voor patiënten met een verminderde nierfunctie, rekening houdend met CC (dagelijkse startdosis / maximale dagelijkse dosis):

• CC 40 ml / min: 25-50 mg / 150 mg;
• CC 21-40 ml / min: 25 mg / 100 mg;
• CC 10-20 ml / min: 12,5 mg / 75 mg;
• CC minder dan 10 ml / min: 6,25 mg / 37,5 mg.

Het wordt aanbevolen om de dosis captopril constant aan te passen op basis van de therapeutische respons en deze zo laag mogelijk te houden.

Bijwerkingen

Ongewenste aandoeningen (als volgt ingedeeld: zeer vaak - ≥ 1/10, vaak - ≥ 1/100 en <1/10, niet vaak - ≥ 1/1000 en <1/100, zelden - ≥ 1/10 000 en <1 / 1000, zeer zelden - <1/10 000, de frequentie is niet vastgesteld - volgens de rapporten is het niet mogelijk om de frequentie van het optreden van bijwerkingen vast te stellen):

• van de kant van het bloed- en lymfestelsel: zeer zelden - pancytopenie (vaker met verminderde nierfunctie), neutropenie, agranulocytose, anemie (inclusief aplastische en hemolytische anemie), lymfadenopathie, eosinofilie, trombocytopenie, auto-immuunpathologieën, verhoogde titer voor antinucleaire antilichamen;
• van de kant van metabolisme en voeding: zelden - anorexia; zeer zelden - hypoglykemie, hyperkaliëmie;
• van het zenuwstelsel: vaak - slaapstoornissen, smaakstoornissen, duizeligheid; zelden - hoofdpijn, slaperigheid, asthenie, paresthesie; zeer zelden - verminderd bewustzijn, flauwvallen, beroerte en andere cerebrovasculaire aandoeningen, depressie;
• van het ademhalingssysteem, de borstkas en de mediastinale organen: vaak - kortademigheid, onproductieve droge irriterende hoest; zeer zelden - allergische alveolitis, rhinitis, bronchospasmen, eosinofiele longontsteking;
• van de kant van het cardiovasculaire systeem: zelden - bleekheid, blozen, hartkloppingen, tachycardie, tachyaritmie, aritmie, het syndroom van Raynaud, orthostatische hypotensie, perifeer oedeem, angina pectoris; zeer zelden - hartstilstand, cardiogene shock;
• van de kant van het gezichtsorgaan: zeer zelden - verslechtering van de gezichtsscherpte;
• van het bewegingsapparaat: zeer zelden - artralgie, spierpijn;
• van het urogenitaal systeem: zelden - frequent urineren, verminderde nierfunctie, polyurie, oligurie, acuut nierfalen; zeer zelden - impotentie, gynaecomastie, nefrotisch syndroom;
• uit het spijsverteringsstelsel: vaak - droogheid van het mondslijmvlies, buikpijn, diarree, obstipatie, misselijkheid, braken; zelden - stomatitis, afteuze ulceratie, anorexia; zeer zelden - glossitis, angio-oedeem van het darmslijmvlies, maagzweer, pancreatitis, geelzucht, cholestase, leverdisfunctie, hepatitis, levernecrose;
• dermatologische reacties: vaak - jeuk (met en zonder huiduitslag), huiduitslag (inclusief vesiculaire en bulleuze huiduitslag), alopecia; zeer zelden - lichtgevoeligheid, urticaria, exfoliatieve dermatitis, syndroom van Stevens-Johnson, pemfigoïde reacties, erythema multiforme;
• algemene aandoeningen: zelden - zwakte, verhoogde vermoeidheid, pijn op de borst; zeer zelden - koorts;
• laboratoriumparameters: zeer zelden - een toename van de concentratie van creatinine en ureumstikstof in het bloedplasma, proteïnurie, hyponatriëmie, hyperkaliëmie, een toename van de activiteit van levertransaminasen, een afname van het hematocriet- en hemoglobinegehalte in het bloed, een toename van de concentratie van bilirubine in het bloedserum, metabole acidose, een toename van de sedimentatiesnelheid (ESR);
• andere: de frequentie is niet vastgesteld - een symptoomcomplex bestaande uit misselijkheid, braken, hyperemie van het gezicht en een verlaging van de bloeddruk.

Overdosering

Symptomen: duidelijke verlaging van de bloeddruk (inclusief collaps), bradycardie, myocardinfarct, onbalans in de water- en elektrolytenbalans, acuut nierfalen, stupor, trombo-embolische complicaties, acuut cerebrovasculair accident.

Behandeling: gedurende de eerste 0,5 uur - maagspoeling, opname van absorbentia (actieve kool). Het is noodzakelijk om de patiënt een horizontale positie te geven door zijn benen op te tillen. Verder worden maatregelen toegepast om de bloeddruk te herstellen. Intraveneuze (iv) toediening van 0,9% natriumchloride-oplossing wordt getoond om het circulerende bloedvolume aan te vullen. Om aandoeningen geassocieerd met bradycardie of ernstige vagale reacties te verlichten, wordt atropine gebruikt, indien nodig wordt tijdelijk een kunstmatige pacemaker voorgeschreven. Nauwkeurige observatie en symptomatische therapie worden getoond. Peritoneale hemodialyse is niet effectief; hemodialyse is mogelijk.

speciale instructies

Bij het voorschrijven van Captopril Sandoz moet de nierfunctie worden onderzocht; tijdens de behandeling is het belangrijk om de bloeddruk en de functionele toestand van de nieren regelmatig te controleren.

Patiënten met chronisch hartfalen dienen onder strikt medisch toezicht te worden behandeld.

In zeldzame gevallen kan het gebruik van Captopril Sandoz hypotensie veroorzaken. De kans op het ontwikkelen van ernstige arteriële hypotensie neemt toe met een verminderd circulerend bloedvolume, een verstoring van de water- en elektrolytenbalans, chronisch hartfalen of het gebruik van hemodialyse. Een uitgesproken verlaging van de bloeddruk is vooral gevaarlijk voor patiënten met cerebrovasculaire accidenten en hart- en vaatziekten vanwege het verhoogde risico op een beroerte of een hartinfarct. In dit opzicht wordt aanbevolen om de behandeling alleen met lage doses te starten en 4-7 dagen vóór het begin van captopril, te stoppen met het innemen van een diureticum of het circulerende bloedvolume aan te vullen.

Tegen de achtergrond van het gebruik van Captopril Sandoz neemt het risico op hyperkaliëmie toe bij nierfalen, diabetes mellitus, gelijktijdig gebruik van kaliumsparende diuretica, kaliumpreparaten of andere geneesmiddelen die het kaliumgehalte in het bloed verhogen (inclusief heparine), evenals bij patiënten die een zoutarm of zoutvrij dieet volgen. Het wordt aanbevolen om de combinatie van captopril met kaliumsparende diuretica en kaliumpreparaten te vermijden.

Het gebruik van ACE-remmers verhoogt het risico op het ontwikkelen van neutropenie, agranulocytose, anemie of trombocytopenie, daarom wordt aanbevolen om de behandeling met captopril te begeleiden met regelmatige controle van het aantal leukocyten in het bloed. Gedurende de eerste 90 dagen worden onderzoeken uitgevoerd met een interval van 30 dagen, daarna - eenmaal per 90 dagen. Bij afwezigheid van risicofactoren, waaronder een verminderde nierfunctie, is neutropenie zeldzaam. Het is noodzakelijk om captopril met voorzichtigheid te gebruiken bij aandoeningen van het bindweefsel en bij gelijktijdige behandeling met immunosuppressiva (allopurinol, procaïnamide), vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Bij deze categorie patiënten moet een klinische bloedtest worden uitgevoerd om de 14 dagen gedurende de eerste 90 dagen en daarna om de 60 dagen. Captopril Sandoz wordt stopgezet als het aantal leukocyten in het bloed minder dan 1 x 10 is⁹ / l. Patiënten in deze groep lopen een hoog risico op het ontwikkelen van ernstige infectieziekten die niet reageren op een antibioticabehandeling. Daarom moet de arts de patiënten bij het voorschrijven van het medicijn informeren over de noodzaak om advies in te winnen als er keelpijn, koorts en andere tekenen van infectie optreden. Gewoonlijk wordt het aantal leukocyten na de annulering van Captopril Sandoz snel hersteld tot een normaal niveau.

Bij het uitvoeren van hemodialyse moet in gedachten worden gehouden dat het gebruik van dialysemembranen met hoge permeabiliteit (bijvoorbeeld AN69) het risico op het ontwikkelen van anafylactoïde reacties verhoogt. Het wordt aanbevolen om eerst de inname van het geneesmiddel te onderbreken voordat de behandeling met hymenoptera

Als de patiënt angio-oedeem ontwikkelt, is een onmiddellijke stopzetting van de therapie en zorgvuldig medisch toezicht vereist. Bij zwelling van het gezicht is een antihistaminicum meestal voldoende om de symptomen te verlichten. Bij zwelling van de tong, keelholte of strottenhoofd is onmiddellijke subcutane toediening van epinefrine (adrenaline) geïndiceerd en worden maatregelen genomen om een vrije luchtweg te garanderen.

Een onproductieve langdurige hoest veroorzaakt door de inname van een ACE-remmer is omkeerbaar, na stopzetting van de behandeling wordt deze stopgezet.

Bij een toename van de activiteit van levertransaminasen of het optreden van symptomen van geelzucht, dient het innemen van de tabletten onmiddellijk te worden gestaakt en dienen er dringende maatregelen te worden genomen.

Het gebruik van een ACE-remmer als onderdeel van een combinatietherapie, waaronder een thiazidediureticum, wordt aanbevolen om samen te gaan met regelmatige controle van het kaliumgehalte in het bloed.

Bij het uitvoeren van een geplande chirurgische ingreep met algemene anesthesie, moet de patiënt de anesthesist informeren over het gebruik van captopril. Captopril Sandoz moet 12 uur vóór de start van de algehele anesthesie worden stopgezet.

Bij negroïde patiënten vertonen ACE-remmers, waaronder captopril, een minder uitgesproken antihypertensief effect.

Houd er rekening mee dat een laboratoriumurinetest op aceton tijdens het gebruik van captopril een vals positief resultaat kan geven.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Tijdens de behandelingsperiode met Captopril Sandoz mogen patiënten geen potentieel gevaarlijke activiteiten ondernemen, waarvan de uitvoering de snelheid van psychomotorische reacties en verhoogde concentratie van aandacht vereist, inclusief autorijden.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van Captopril Sandoz is gecontra-indiceerd tijdens dracht en lactatie.

Bij het plannen van een zwangerschap moet het gebruik van ACE-remmers (inclusief captopril) worden gestaakt en moet er worden overgeschakeld op een alternatieve antihypertensieve therapie met een vastgesteld veiligheidsprofiel.

Als er conceptie optreedt tijdens de behandelingsperiode, moet onmiddellijk worden gestopt met het gebruik van Captopril Sandoz en moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt regelmatig wordt gecontroleerd op de ontwikkeling van de foetus. Dit komt door een verhoogd risico op het ontwikkelen van geboorteafwijkingen bij de foetus bij gebruik van het medicijn in het eerste trimester van de zwangerschap.

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten worden geïnformeerd over het hoge risico van behandeling met ACE-remmers tijdens de zwangerschap in verband met ziekte en overlijden van de foetus en / of pasgeborene. Langdurig gebruik van captopril in het II en III trimester heeft een toxisch effect op de foetus en veroorzaakt oligohydramnion, verminderde nierfunctie en vertraagde ossificatie van de schedelbeenderen. Bij pasgeborenen kan het zich manifesteren als neonataal nierfalen, arteriële hypotensie en hyperkaliëmie.

In de moedermelk wordt ongeveer 1% van de ingenomen dosis captopril teruggevonden.

Gebruik in de kindertijd

Het gebruik van Captopril Sandoz onder de 18 jaar is gecontra-indiceerd vanwege het gebrek aan informatie over de werkzaamheid en veiligheid bij deze groep patiënten.

Met verminderde nierfunctie

De benoeming van Captopril Sandoz is gecontra-indiceerd in geval van ernstige nierfunctiestoornis, bilaterale nierarteriestenose of stenose van een arterie van een enkele nier met progressieve azotemie, hyperkaliëmie, azotemie, toestand na niertransplantatie.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden ingenomen bij chronisch nierfalen, bilaterale nierarteriestenose of stenose van een arterie van een enkele nier.

Bij het doseren van Captopril Sandoz wordt rekening gehouden met QC.

Voor schendingen van de leverfunctie

Captopril Sandoz moet met voorzichtigheid worden gebruikt als de leverfunctie verminderd is.

Gebruik bij ouderen

Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van oudere patiënten.

De aanvangsdosis bij deze categorie patiënten mag niet meer zijn dan 6,25 mg 2 maal daags.

Geneesmiddelinteracties

• antagonisten van angiotensine II-receptoren (ARA II), aliskiren en andere geneesmiddelen die het RAAS (renine-aldosteron-angiotensinesysteem) beïnvloeden: een combinatie met deze geneesmiddelen veroorzaakt een dubbele blokkade van het RAAS, wat kan resulteren in een uitgesproken verlaging van de bloeddruk, hyperkaliëmie, verminderde nierfunctie (inclusief acuut nierfalen). Daarom, als het nodig is om ACE-remmers te gebruiken in combinatie met andere geneesmiddelen die de RAAS beïnvloeden, is het noodzakelijk om de bloeddruk, de nierfunctie en het gehalte aan elektrolyten in het bloedplasma zorgvuldig te controleren;
• kaliumpreparaten, kaliumsparende diuretica, kaliumsupplementen, zoutvervangers: verhogen het risico op hyperkaliëmie, daarom is controle van plasmakalium vereist;
• thiazide- en lisdiuretica: een verminderd circulerend bloedvolume tijdens het gebruik van hoge doses diuretica verhoogt het risico op arteriële hypotensie, daarom is bijzondere voorzichtigheid geboden bij het begin van de combinatietherapie met captopril;
• aldesleukin, alprostadil, bètablokkers, alfa ₁ adrenoblokatoir, alfa _2- adrenomimetikami centrale werking, cardiotonica, diuretica, calciumantagonisten traag, spierverslappers, nitraat, minoxidil, vasodilatoren, antipsychotica, antidepressiva, anxiolytica, hypnotica: versterken het anti-captive effect;
• oestrogenen (inclusief gecombineerde orale anticonceptiva), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), waaronder selectieve remmers van cyclo-oxygenase-2, indomethacine: bij langdurig gecombineerd gebruik verzwakken ze het bloeddrukverlagend effect van captopril; tegen de achtergrond van het gebruik van NSAID's kunnen de volgende omkeerbare effecten optreden - een verhoging van het kaliumgehalte in het bloedserum tegen de achtergrond van een afname van de nierfunctie, in zeldzame gevallen - het optreden van acuut nierfalen (vaker met uitdroging, de aanwezigheid van nierfunctiestoornissen of op oudere leeftijd);
• lithiumpreparaten: de uitscheiding van lithium vertraagt en de concentratie ervan in het bloed neemt toe, daarom moet, als een combinatie met lithiumpreparaten noodzakelijk is, de serumlithiumconcentratie zorgvuldig worden gecontroleerd;
• allopurinol, procaïnamide: verhoogt het risico op het ontwikkelen van neutropenie en het syndroom van Stevens-Johnson;
• goudpreparaten: tegen de achtergrond van intraveneuze toediening van natriumaurothiomalaat kan zich een symptoomcomplex ontwikkelen, waaronder blozen in het gezicht, verlaging van de bloeddruk, misselijkheid en braken;
• sympathicomimetica: het is mogelijk om het antihypertensieve effect van captopril te verminderen;
• insuline, orale hypoglykemische middelen: kan leiden tot de ontwikkeling van hypoglykemie;
• antacida: de absorptie van captopril in het maagdarmkanaal vertraagt bij het innemen van antacida of voedsel;
• epoëtine, carbenoxolon, glucocorticosteroïden, naloxon: helpen de werking van captopril te verzwakken;
• probenecide: de renale klaring van captopril neemt af, waardoor de concentraties in het bloedserum toenemen;
• azathioprine, cyclofosfamide en andere immunosuppressiva: verhogen de kans op het ontwikkelen van hematologische aandoeningen;
• digoxine: de concentratie van digoxine in het bloedplasma stijgt met 15-20%;
• propranolol: verhoogt de biologische beschikbaarheid;
• cimetidine: helpt het metabolisme van captopril te vertragen en de concentratie in bloedplasma te verhogen;
• clonidine: vermindert de ernst van het antihypertensieve effect van het medicijn;
• ethanol: draagt bij tot een significante toename van het hypotensieve effect van captopril, daarom wordt het gebruik van alcoholische dranken of ethanolbevattende geneesmiddelen niet aanbevolen tijdens de behandeling met Captopril Sandoz.

Analogen

De analogen van Captopril Sandoz zijn: Captopril, Captopril-AKOS, Captopril Velpharm, Captopril-STI, Captopril-FPO, Captopril-Ferein, Captopril-Sar, Angiopril-25, Captopril-UBF, Vero-Captoprilos, Capintopril-Biord dr.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.

Houdbaarheid: tabletten met een dosering van 6,25; 25 of 50 mg - 3 jaar; dosering van 12,5 of 100 mg - 5 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies van Captopril Sandoz

Beoordelingen van Captopril Sandoz zijn vaak positief. De meeste patiënten die het medicijn als noodhulp gebruiken met een sterke stijging van de bloeddruk, duiden op het snelle antihypertensieve effect.

Prijs voor Captopril Sandoz in apotheken

De prijs van Captopril Sandoz 25 mg kan 80-97 roebel zijn. voor een pakket met 20 tabletten en 134-155 roebel. per verpakking van 40 tabletten.

Captopril Sandoz: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Captopril Sandoz 25 mg tabletten 20 stuks RUB 85 Kopen

Captopril Sandoz tabletten 25 mg 40 stuks 126 wrijven Kopen

Captopril Sandoz 25 mg tabletten 40 stuks 126 wrijven Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!