Artoxan - Instructies Voor Het Gebruik Van Injecties, Prijs, Beoordelingen, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Artoxan

Artoxan: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Artoxan

ATX-code: M01AC02

Werkzame stof: tenoxicam (Tenoxicam)

Producent: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E. I. P. I. Ko.) (Egypte)

Beschrijving en foto-update: 2019-10-07

Prijzen in apotheken: vanaf 429 roebel.

Kopen

Artoxan is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) voor parenteraal gebruik. Het heeft een ontstekingsremmende, pijnstillende en cyclo-oxygenase (COX) remmende werking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening: groen-gele samengeperste tabletachtige massa of poeder; oplosmiddel - een transparante vloeistof die geen kleur of geur heeft.

Het lyofilisaat is verpakt in een kleurloze glazen injectieflacon, verzegeld met een rubberen stop en gekrompen met een aluminium dop met een plastic rode dop, het oplosmiddel zit in een kleurloze glazen ampul van 2 ml. 3 injectieflacons met een lyofilisaat en 3 ampullen met een oplosmiddel zitten in een blisterverpakking; een kartonnen doos bevat 1 verpakking en instructies voor het gebruik van Artoxan.

Samenstelling voor 1 flesje poeder:

• actief ingrediënt: tenoxicam - 20 mg;
• hulpcomponenten: ascorbinezuur, trometamol, mannitol, zoutzuur, natriumhydroxide, dinatriumedetaat.

Water voor injectie werkt als een oplosmiddel (2 ml in elke ampul).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Tenoxicam is een thienothiazinederivaat van oxicam. Het behoort tot NSAID's. Naast antipyretische, pijnstillende en ontstekingsremmende werking remt tenoxicam ook de aggregatie van bloedplaatjes.

Het werkingsmechanisme van Artoxan is geassocieerd met remming van de activiteit van iso-enzymen COX-1 (cyclo-oxygenase-1) en COX-2 (cyclo-oxygenase-2), wat leidt tot een afname van de synthese van prostaglandinen in de inflammatoire focus en andere weefsels en organen. Tenoxicam vermindert de ophoping van leukocyten in het brandpunt van ontsteking en vermindert ook de activiteit van collagenase- en proteoglycanase-enzymen in menselijk kraakbeen.

Het ontstekingsremmende effect ontwikkelt zich tegen het einde van de eerste week van de behandeling met Artoxan.

Farmacokinetiek

De opname van tenoxicam is snel en volledig. De biologische beschikbaarheid is 100%. 2 uur na toediening wordt de maximale plasmaconcentratie van de werkzame stof in het bloed aangetroffen.

Een onderscheidend kenmerk van tenoxicam is het vermogen tot langdurige werking en een lange T _1/2 (72 uur). Ongeveer 99% van het medicijn bindt zich aan plasma-eiwitten. Tenoxicam passeert gemakkelijk histohematogene barrières en dringt het gewrichtsvocht binnen.

Metabolisme vindt plaats in de lever. Als gevolg van de hydroxylering van tenoxicam wordt een inactieve metaboliet gevormd - 5-hydroxypyridyl. Artoxan wordt uitgescheiden in de vorm van inactieve metabolieten (2/3 - door de nieren en 1/3 - met gal door de darmen).

Gebruiksaanwijzingen

• spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);
• Reumatoïde artritis;
• ontsteking van de bursa van de gewrichten (bursitis);
• osteoartritis;
• ontsteking van de synoviale omhulsels van de spierpees (tendovaginitis);
• articulair syndroom met verergering van jicht;
• traumatische pijnen en brandwonden;
• mild tot matig pijnsyndroom (myalgie, hoofdpijn en kiespijn, artralgie, migraine, menstruatiepijn, neuralgie).

Artoxan wordt voorgeschreven met het oog op symptomatische behandeling, waardoor ontstekingen en pijn op het moment van toediening worden verminderd. Het medicijn heeft geen invloed op het beloop van de onderliggende ziekte.

Contra-indicaties

Absoluut:

• verergering van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn;
• erosieve en ulceratieve laesies van de twaalfvingerige darm en maag in de acute fase;
• gastro-intestinale bloeding (inclusief een geschiedenis hiervan);
• ernstig leverfalen;
• ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml / min);
• progressieve nierziekte;
• hartfalen in het stadium van decompensatie;
• ziekten van het bloedstollingssysteem;
• de periode voor, tijdens en na de procedure van coronaire bypass-transplantatie;
• volledige of onvolledige combinatie van intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's, polyposis van de neusbijholten en neus en bronchiale astma (inclusief een indicatie van deze combinatie bij de anamnese);
• kinderen en jongeren tot 18 jaar;
• Tijdens zwangerschap en borstvoeding;
• verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van Artoxan (kruisgevoeligheid voor ibuprofen, acetylsalicylzuur en andere NSAID's is mogelijk).

Relatief (Artoxan wordt met voorzichtigheid gebruikt):

• Ziekte van Crohn en colitis ulcerosa buiten de periode van exacerbatie;
• maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag in chronische vorm;
• aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie;
• hepatische porfyrie;
• een geschiedenis van leverziekte;
• nierfalen van milde tot matige ernst (creatinineklaring van 30 tot 60 ml / min);
• hoge bloeddruk;
• chronisch hartfalen;
• een significante afname van het circulerend bloedvolume (inclusief ernstige chirurgische ingrepen);
• cardiale ischemie;
• perifere arteriële ziekte;
• diabetes;
• bronchiale astma;
• ernstige somatische ziekten;
• hyperlipidemie / dyslipidemie;
• vaatziekten van de hersenen;
• auto-immuunziekten;
• alcoholisme, roken;
• gevorderde leeftijd (ouder dan 65);
• langdurige behandeling met NSAID's;
• gelijktijdige toediening met glucocorticosteroïden, plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia en selectieve serotonineheropnameremmers.

Artoxan, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Artoxan wordt intramusculair of intraveneus toegediend. De parenterale toedieningsweg van het geneesmiddel is bedoeld voor kortdurende therapie (binnen 1 à 2 dagen) met een dosis van 20 mg eenmaal daags. Indien nodig moet verdere behandeling worden overgeschakeld op orale vormen van tenoxicam.

Om een oplossing voor injectie te bereiden, moet het bijgeleverde oplosmiddel worden toegevoegd aan de inhoud van de flacon met lyofilisaat. Na bereiding van de oplossing wordt de naald teruggeplaatst.

De duur van de intraveneuze injectie mag niet langer zijn dan 15 seconden. Intramusculaire injecties met Artoxan worden diep in de spier uitgevoerd.

Bijwerkingen

Ongewenste systemische en orgaanaandoeningen bij gebruik van Artoxan (ingedeeld als volgt: zeer vaak - ≥ 1/10, vaak - ≥ 1/100 en <1/10, niet vaak - ≥ 1/1000 en <1/100, zelden - ≥ 1/10 000 en <1/1000, zeer zelden - <1/10 000, inclusief geïsoleerde gevallen):

• maagdarmkanaal en hepatobiliair systeem: zeer vaak - stomatitis, NSAID-gastropathie, dyspeptische stoornissen (brandend maagzuur, misselijkheid, braken, flatulentie, diarree), anorexia, buikpijn, abnormale leverfunctie; vaak - een verhoging van het bilirubinegehalte in het bloedserum en de activiteit van leverenzymen; zelden - bloeding (baarmoeder, gastro-intestinaal, hemorrhoidaal), ulceratie van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal, perforatie van de darmwanden;
• cardiovasculair systeem: zelden - tachycardie, hartfalen, verhoogde bloeddruk;
• centraal zenuwstelsel en sensorische organen: vaak - slaperigheid, duizeligheid, oorsuizen, hoofdpijn, gehoorverlies, opwinding, oogirritatie, depressie, slechtziendheid;
• urinewegen: vaak - een verhoging van het creatininegehalte in het bloed en het gehalte aan ureumstikstof;
• hematopoietisch systeem: vaak - een afname van het aantal leukocyten, agranulocytose; zelden - een afname van het aantal bloedplaatjes, bloedarmoede, pancytopenie;
• huid en onderhuids vet: vaak - huiduitslag, erytheem, urticaria, jeuk; zeer zelden - Lyell-syndroom, fotodermatose, Stevens-Johnson-syndroom;
• laboratoriumtestindicatoren: verlenging van de bloedingstijd, toename van de hoeveelheid bilirubine en creatinine in serum, verhoogde activiteit van leverenzymen, hoge concentratie van ureumstikstof.

Tijdens de behandeling met Artoxan zijn stofwisselings- en psychische stoornissen mogelijk.

Overdosering

Bij een eenmalige toediening van grote doses Artoxan kunnen de volgende symptomen van overdosering optreden: braken, misselijkheid, verminderde lever- en / of nierfunctie, buikpijn, metabole acidose, vorming van erosies en zweren in de organen van het maagdarmkanaal.

In het geval van een overdosis wordt standaard symptomatische therapie uitgevoerd, gericht op het behouden van fundamentele vitale functies. Hemodialyse is niet effectief, omdat het medicijn actief bindt aan plasma-eiwitten.

speciale instructies

Tijdens de behandeling met tenoxicam is het noodzakelijk om de functie van de nieren en lever, de indicatoren van perifeer bloed, het glucosegehalte in het bloed (bij patiënten met diabetes mellitus) en de protrombine-index (bij gelijktijdig gebruik met indirecte anticoagulantia) te controleren.

Artoxan-injecties moeten twee dagen vóór de bepaling van 17-ketosteroïden worden geannuleerd.

Bij het uitvoeren van chirurgische ingrepen kan de bloedingstijd toenemen.

In het geval dat Artoxan wordt voorgeschreven aan patiënten met hartfalen en hypertensie die diuretica krijgen, is het mogelijk om water en natrium in het lichaam vast te houden.

Een geschiedenis van nierziekte kan de ontwikkeling van nefrotisch syndroom, papillaire necrose en interstitiële nefritis veroorzaken. De vermelde complicaties kunnen worden geminimaliseerd door Artoxan in de laagste effectieve doses en een zo kort mogelijke kuur te gebruiken.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Artoxan kan de snelheid van motorische en mentale reacties beïnvloeden, daarom dient men tijdens de behandeling geen voertuigen te besturen en andere potentieel gevaarlijke activiteiten uit te voeren die een hoge concentratie van aandacht en een snelle reactie vereisen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Artoxan mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik in de kindertijd

Het wordt niet aanbevolen om Artoxan voor te schrijven aan patiënten jonger dan 18 jaar, aangezien de ervaring met het gebruik van tenoxicam in deze leeftijdsgroep beperkt is.

Met verminderde nierfunctie

Artoxan is gecontra-indiceerd bij progressieve nierziekte en ernstig nierfalen.

Bij patiënten met chronisch nierfalen worden NSAID's met voorzichtigheid gebruikt.

Voor schendingen van de leverfunctie

Artoxan mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis.

Hepatische porfyrie en een voorgeschiedenis van leverziekte zijn relatieve contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn (tenoxicam wordt met voorzichtigheid gebruikt).

Gebruik bij ouderen

Oudere patiënten (ouder dan 65 jaar) moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van het medicijn.

Geneesmiddelinteracties

Artoxan kan een wisselwerking hebben met de volgende geneesmiddelen en geneesmiddelen en hun therapeutische eigenschappen of farmacokinetische parameters veranderen:

• warfarine en andere anticoagulantia: het is mogelijk om het anticoagulerende effect te versterken (het wordt aanbevolen om de stollingsparameters onder controle te houden);
• cyclosporine: verhoogd risico op nefrotoxiciteit;
• salicylaten: het is mogelijk om de klaring en het distributievolume van tenoxicam te verhogen;
• lithiumpreparaten: de lithiumuitscheiding kan afnemen (het is noodzakelijk om de concentratie in het bloed onder controle te houden);
• chinolonen: het risico op aanvallen neemt toe;
• natriuretische diuretica: vasthouden van vocht, kalium en natrium in het lichaam is mogelijk;
• methotrexaat: de uitscheiding van methotrexaat kan afnemen en de toxiciteit ervan kan toenemen;
• corticosteroïden: het risico op bloedingen uit het maagdarmkanaal neemt toe;
• inductoren van microsomale oxidatie in de lever (rifampicine, tricyclische antidepressiva, fenytoïne, barbituraten, fenylbutazon, ethanol): de productie van gehydroxyleerde metabolieten neemt toe;
• selectieve serotonineheropnameremmers en plaatjesaggregatieremmers: verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding;
• tacrolimus: de kans op NSAID-nefrotoxiciteit neemt toe;
• mifepriston: de werkzaamheid van mifepriston kan afnemen (het wordt aanbevolen om Artoxan niet eerder dan 8-12 uur na mifepriston te gebruiken);
• hartglycosiden: er kan een toename zijn van hartfalen, een afname van de filtratiesnelheid in de renale glomeruli en een toename van de concentratie van glycosiden in het plasma;
• uricosurische geneesmiddelen, antihypertensiva: hun effectiviteit neemt af;
• zidovudine: het risico op hematotoxiciteit neemt toe;
• fibrinolytica: hun therapeutisch effect neemt toe.

Analogen

De analogen van Artoxan zijn: Texamen, Texared, Tenikam, Tenoctil, Tilcotil, Tobitil, etc.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Niet bevriezen!

Houdbaarheid: gelyofiliseerd poeder - 3 jaar, oplosmiddel - 4 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Artoxan

Over het algemeen zijn de recensies over Artoxan positief. Het medicijn verlicht effectief en snel pijn en ontstekingen. De injecties zijn pijnloos, de behandelingskuur is erg kort en bijwerkingen zijn relatief zeldzaam.

Het grootste nadeel is volgens patiënten de hoge kosten van het medicijn. Sommige gebruikers merken op dat de injectie-oplossing onhandig is om te bereiden. Als nadeel noemen ze ook zo'n moment als de onmogelijkheid om het lyofilisaat in lidocaïne te verdunnen.

De prijs van Artoxan in apotheken

De prijs van Artoxan in de vorm van een lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening (in verpakkingen van 3 flessen, compleet met 3 ampullen met een oplosmiddel) is 615-850 roebel.

Artoxan: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Artoxan 20 mg lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, compleet met oplosmiddel 3 stuks. 429 r Kopen

Artoxan lyof. voor een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie. 20 mg injectieflacon 3 stuks. + oplossing. amp. 3 stuks. 584 r Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!